Virus pemphigus pri otrocih: simptomi in zdravljenje

Virusni pemfigus se pojavlja pogosto, zlasti pri otrocih predšolske starosti. Bolezen je sezonska, povečanje pojavnosti spomladi in jeseni.

Kaj je pemfigus pri otrocih

Fotografije kažejo, kako zastrašujoči so lahko simptomi te bolezni. Pemfigus je nalezljiva bolezen, ki se lahko širi prek neposrednega stika, kakor tudi kapljice sline pri kašljanju in kihanju ter celo v gospodinjskih predmetih.

Za pemfigusa pri otrocih je značilen pojav bolečih mozoljev, podobnih vodnim mehurjem različnih velikosti. Več žarišč se lahko združi v eno. Povzroča Coxsackiejevo enterovirusno bolezen.

Vzroki okužbe

Vzroki okužbe so lahko naslednji:

• oslabljena imunost;
• neupoštevanje osebne higiene;
• uporaba skupnih gospodinjskih predmetov (igrače ali oprema v vrtcu);
• dednost.

Torej, zakaj, pod enakimi pogoji, nekateri otroci razvijejo pemfigus, drugi pa ne? Medicinske študije kažejo, da so glavni vzrok pemfigusa motnje imunskega sistema in nastanek avtoagresivnih teles. Ta protitelesa v neugodnih pogojih (stik z virusom) vplivajo na kožne celice, kar vodi do nastajanja mehurjev in razslojevanja epidermalnih plasti. Bakterijsko ali glivične okužbe.

Oblike pemfigusa

Obstajajo 4 znane oblike pemfigusa, ki se nekoliko razlikujejo po simptomih:

1. V obliki pločevine.
2. Seborrheic.
3. Vegetativno.
4. Virusna.

Skupna stvar, ki združuje te oblike pemfigusa, so vodni mehurčki, razlika pa je v lezijah. Zdaj pa več o vsaki obliki.

Pemfigus listnega tkiva

Za listnate pemfiguse je značilna tvorba mehurčkov na koži, ki se razpočijo, na njihovem mestu se pojavi erozija, nato pa posušena skorja. Pod še vedno nezdravljeno erozijo se nabira eksudat, ki zaradi sušenja tvori novo plast lupine. Te skorje so prekrite med seboj. Za listnato obliko pemfigusa je značilno, da se lahko na popolnoma zdravi koži pojavijo tudi žepi luščene kože.

Seboroični pemfigus

Pri tej obliki bolezni se na lasišču pojavijo prve lezije, od tod tudi ime seboroični pemfigus. Izbruhi se lahko razširijo na obraz, hrbet in prsni koš. Najprej se pojavijo rdeči madeži z jasnimi mejami, na katerih se pojavijo vodni mehurčki. Nato se razpočijo in, ko se posušijo, tvorijo sivo-rumeno skorjo.

Vegetativni pemfigus

Ta oblika pemfigusa se razteza predvsem na sluznico ust, okrog ustnic in nosu, lezije pa so lahko tudi na spolovilih. Prizadeta območja pokrivajo gnojne skorje, ki imajo neprijeten vonj.

Virusni pemfigus

Kot smo že omenili, je pri odraslih okužba izjemno redka, najpogosteje pa je pri otrocih pemfigus. Simptomi se začnejo pojavljati 5-7 dni po okužbi.

V začetni fazi se otrok zdi letargija, manj je aktiven kot običajno. Baby želi spati njegovo splošno stanje se poslabša, telesna temperatura se dvigne. Po 2 dneh se pojavi kožni izpuščaj roke, noge, zadnjico in sluznico v ustih v obliki mozoljev, napolnjenih s tekočino, zelo podobne mehurčkom z noricami. Ta izpuščaj povzroča nelagodje, srbenje in srbenje. Mehurčki se razpočijo in bele razjede so premera približno 3 mm, obkrožene z rdečim robom, zelo boleče, nato se prekrijejo s skorjo. Če se v ustih pojavijo izpuščaji, otrok noče jesti in piti, ker ga boli, da bi jedel. Teden dni po manifestaciji klinične slike bolezni se temperatura zmanjša, razjede se zavirajo, pride do popolnega okrevanja. V povprečju po 10 dneh izginejo vsi simptomi virusnega pemfigusa.

Nevarnost okužbe lahko traja približno 3 mesece, saj okuženi agent ves čas ostaja v blatu. Da bi preprečili širjenje okužbe, morate skrbno spremljati higieno.

Diagnostika

Posebna diagnoza ni potrebna. Izkušen pediater na začetnem pregledu lahko z lahkoto diagnosticira "virusni pemfigus" pri otrocih. Predpisano je simptomatsko zdravljenje.

Za natančno diagnozo se opravijo krvne preiskave za prisotnost specifičnih protiteles.

Mehurček pri otrocih. Zdravljenje

Zdravljenje te bolezni je odvisno od obsega patološkega procesa in splošnega stanja pacienta. V primeru rahle lezije kože ali sluznice, pemfigus ne zahteva posebnega zdravljenja otrok. Praviloma bolezen izgine v 7-10 dneh.

Za ublažitev neprijetnih simptomov bolečine in zmanjšanje temperature lahko zdravnik predpiše zdravila, kot sta acetaminofen ali ibuprofen.

Če simptomi po 7 dneh ne izginejo, morate znova poklicati zdravnika na domu, da pojasnite diagnozo ali popravite zdravljenje.

V hujših primerih ima lahko pemfigus pri otrocih valovit značaj, obdobja namišljenega okrevanja in poslabšanja. Če je proces prizadel veliko območje kože in sluznice, je potrebna hospitalizacija otroka, saj je možna poškodba notranjih organov. V tem primeru lahko bolezen mehurčkov pri otrocih celo ogrozi življenje.

V bolnišnici se zdravljenje izvaja s citostatičnimi, kortikosteroidnimi, anabolnimi in steroidnimi hormonskimi pripravki ter kalijem, kalcijem in vitamini. Trajanje zdravljenja je odvisno od stanja otroka. Pri prvih znakih regresije mehurjev in pozitivni dinamiki zdravljenja se kortikosteroidi še vedno predpisujejo še nekaj časa, saj lahko njihova nenadna prekinitev povzroči poslabšanje procesa. Odmerek steroidnih zdravil se postopoma zmanjša na najmanjši odmerek, ki lahko zagotovi podporni učinek.

Poleg tega dober rezultat omogoča celovito zdravljenje hormonska zdravila citostatiki in imunosupresivi. Hormonska zdravila se uporabljajo tako interno (pomeni "prednizolon") kot navzven (zdravilo "betametazon"). Po izginotju lezij se praviloma hormoni in citostatiki odpovejo, imunosupresivi pa trajajo še nekaj mesecev. Virusni pemfigus pri otrocih v hudi obliki je manj pogost.

Med zdravljenjem je treba nadzorovati krvni tlak in raven glukoze v krvi in ​​urinu.

Mora se strogo upoštevati osebna higiena zamenjajte spodnje perilo in posteljnino. Čiščenje prostorov se izvaja z obvezno uporabo razkužil. Vsi ti ukrepi se izvajajo za preprečevanje ponovne okužbe.

Predpišejo se lahko postopki čiščenja krvi (plazmafereza in hemosorpcija). To je potrebno, če imajo otroci poleg diagnoze "pemfigusa" še druge bolezni, kot so diabetes mellitus ali težave s ščitnico. Včasih je predpisana fotokemoterapija.

Po odpustu iz bolnišnice mora biti otrok registriran pri dermatologu.