Zdravljenje trofičnih razjed na nogi. Trofične razjede pri sladkorni bolezni

23. 4. 2019

Danes več kot milijon ljudi na našem planetu trpi zaradi manifestacije trofičnih razjed. Za to bolezen je značilna globoka napaka na področju epitelija kože in spremlja jo vnetni proces. Po celjenju razjede na telesu ostanejo vidni brazgotine. Kljub hitremu razvoju medicine zdravljenje trofičnih razjed na nogi še vedno povzroča veliko težav. Takšne težave se pojasnjujejo s postopnim motenjem prehrane celic in oskrbo z njimi s kisikom.

Splošne informacije

Trofični ulkus se ne obravnava kot ločena bolezen, ampak kot posledica več resnih patologij. Ti vključujejo diabetes, nespecifični aortoarteritis, krčne žile in druge. Razjede lahko nastanejo na vsakem delu telesa. Vendar se v venskih boleznih nahajajo v predelu nog. Trofični razjed na prstu je lokaliziran v primeru sladkorne bolezni.

Ta patologija je resna okvara kože, ki se pojavi zaradi postopnega uničenja tkiv. Razlog za spremembe so lahko okrnjen krvni obtok, prodiranje gnojnih okužb z nadaljnjim širjenjem patološkega procesa v žilah. zdravljenje trofičnega razjeda na nogi

Dejavniki, ki povzročajo razjede

Trenutno obstajajo številni vzroki za to patologijo, kot so trofične razjede. Faze in mehanizem njenega razvoja so praktično enake v vseh primerih. Za nastanek patologije sta potrebni dve komponenti.

Prvič, to je kršitev krvnega obtoka v predelu okončin. Povzroča težave z dihanjem in hranjenjem celic. Imunski sistem ne more popolnoma zaščititi prizadetega območja. Druga komponenta je travma mesta, z drugimi besedami, rana. Celo majhna abrazija lahko igra vlogo prehoda za širjenje okužbe od zunaj.

Strokovnjaki identificirajo več bolezni, zapleti katerih je nastanek razjede:

  • krčne žile;
  • ateroskleroza arterij;
  • opekline / ozebline;
  • diabetes mellitus;
  • vnetje bezgavk;
  • kronični dermatitis;
  • maligne neoplazme.

Po razpoložljivih statističnih podatkih se trofične razjede najpogosteje oblikujejo po zapletenem poteku krčnih žil ali tromboflebitisu. Krv nima časa, da bi pravočasno odšla in stagnira v najmanjših žilah in postopoma moti tonus kapilar v krvnem obtoku. Pri aterosklerozi pride do poslabšanja pretoka krvi, nezadostne oskrbe s kisikom in hranili v območju pod aterosklerotičnim plakom. Najpogostejše so trofične razjede pri sladkorni bolezni. V tem primeru lahko celo manjše poškodbe tkiva sprožijo patološki proces. trofični ulkus na podnožju vzroka

Kako prepoznati pojav trofičnih razjed?

Ta patologija se razvije kot polnopravna bolezen, tako da se lahko premakne iz ene faze v drugo. Pred njegovim nastajanjem se pogosto pojavijo naslednji simptomi: otekanje, težava v nogah, občutek toplote, napadi.

Za začetno fazo je značilno, da se na nogah pojavijo rdečice, ki so prekrite z drobnimi luskami. Označujejo, da se koža postopoma uniči. Te pike lahko srbijo in povzročajo manjše nelagodje.

Druga faza ima bolj izrazit značaj. Namesto madežev se postopoma oblikujejo temno obarvane rane. To so trofične razjede. Tekočino lahko sprostimo na površini ran, zato se zdravijo zelo počasi. Bolnikovo stanje se postopoma slabša. Nekateri ugotavljajo povečanje temperature, pojav vročinskega stanja in simptome zastrupitve.

V tretji fazi se pojavi gnojni izcedek. Rana se postopoma širi, raste v globino. Narašča bolečina.

Če začnete pravočasno zdravljenje, se lahko izognete razvoju zapletov, vključno s sepso. Terapija omogoča, da se rana zaceli. Zdravljenje trofičnih razjed je precej dolg proces, ki zahteva usposobljeno zdravstveno oskrbo. simptomi ulkusnih ulkusov

Kaj je nevarna bolezen?

Trofični ulkus skozi čas lahko zasede večja področja kože in se poveča v globino. Vdrvana pionirska okužba pogosto povzroča pojav septičnih zapletov, erizipelov, limfadenitisa.

Če pacient zanemari zdravljenje, se lahko patologija razvije v plinsko gangreno. V tem primeru je potrebna takojšnja kirurška intervencija. Dolgoročne rane brez zdravljenja se lahko spremenijo v kožni rak, kar ogroža popolno amputacijo okončine. trofični razjed na prstu

Razvrstitev bolezni

Vrste trofičnih ulkusov, ki jih izločajo strokovnjaki, se štejejo kot posledica bolezni, neposredno povezanih s slabšim pretokom krvi v nogah, kar vodi do nezadostne prehrane celic in njihove postopne smrti. Glede na glavni vzrok bolezni strokovnjaki prepoznajo več vrst bolezni:

  1. Venska razjeda. Te patologije se najpogosteje oblikujejo v spodnjem delu noge, oziroma bolj na njegovi notranji površini. Trofične razjede okončin te vrste se pojavijo kot posledica oslabljenega krvnega pretoka. Patologijo spremlja hud edem, krči, srbenje. Postopoma se žile na nogi združijo in spremenijo v lise vijolične barve. Ko se bolezen razvije, se koža na tem področju zadebeli, pridobi značilen lesk in gladkost. Potem so tu še belkaste sponke, ki izgledajo kot parafinske kosmiči. Če v tej fazi zdravljenja ne začnete, se iz razjede sprosti gnoj z zelo neprijetnim vonjem.
  2. Aterosklerotični trofični razjed na nogi. Simptomi bolezni se ne pojavijo takoj. Takšna patologija nastane zaradi ishemije mehkih tkiv, ki vedno spremlja aterosklerozo. Pojav bolezni ponavadi sproži pogoste hipotermije stopal z uporabo tesnih čevljev. Takšna razjeda je ponavadi lokalizirana na podplatu, palcu ali v območju pete. Je majhna rana z gnojno vsebino. Aterosklerotične razjede so večinoma diagnosticirane pri starejših. Noga je skoraj vedno hladna in slabo ponoči.
  3. Diabetična razjeda. Diabetes mellitus je precej resna bolezen, ki je preobremenjena z mnogimi zapleti. Eden od njih se šteje za diabetični trofični ulkus na nogi. Simptomi njegovega razvoja se začnejo z izgubo občutljivosti v spodnjih okončinah. To stanje je posledica smrti živčnih končičev. Nekateri bolniki se pritožujejo zaradi hudih nočnih bolečin. Patologija je bolj pogosto lokalizirana na prstih. Diabetična razjeda je polna dejstva, da je večkrat pogostejša od drugih oblik, izpostavljenih različnim vrstam okužb. To pomeni razvoj gangrene in kasnejše amputacije.
  4. Nevrotrofni ulkus. Patologija pogosto lokalizirana na stranski površini pete. Sam razjed ustreza globokemu kraterju, katerega dno je kost ali kita. Rana nenehno nabira gnoj z neprijetnim vonjem.
  5. Hipertenzivni ulkus. Bolezen se pojavi v ozadju nenehno zvišanega krvnega tlaka, ki je diagnosticiran predvsem v pošteni spolnosti. Na začetku razvoja patologije se pojavijo papule, koža postane modrikasta. Pomanjkanje pravočasnega zdravljenja vodi do številnih razjed. Njihova posebnost je simetrija poraza.
  6. Pyogenic trophic ulkus na nogi. Vzroki bolezni so povezani z zmanjšanjem imunosti zaradi furunkuloze ali gnojnega ekcema. Patologijo najpogosteje diagnosticiramo pri ljudeh z nizko socialno kulturo, ki zanemarjajo pravila osebne higiene.

Postavitev diagnoze

Če se pojavijo simptomi bolezni, poiščite zdravniško pomoč. Na posvetovanju strokovnjak najprej opozori na stopnjo edema in mobilnosti. gleženjski sklepi, lokalizacija razjed, prisotnost gnojnega izcedka, pigmentacija poškodbe okoliških tkiv. Za potrditev diagnoze dodatno določite:

  • ultrazvočno angioscanning;
  • revmatični testi;
  • kontrastna angiografija;
  • citološki in histološki testi.

Po popolnem diagnostičnem pregledu lahko zdravnik predpiše ustrezno zdravljenje za trofično razjedo na nogi.

Konzervativna terapija

Izbira taktike zdravljenja je odvisna samo od površine in globine poškodbe kože ter od zdravstvenega stanja pacienta in njegovega obtočnega sistema. Praviloma je predpisana kompleksna terapija. To pomeni normalizacijo venskega odtoka, zdravil, odpravo vnetnega procesa in zatiranje patogene mikroflore.

Zdravljenje trofičnih razjed na nogi vključuje upoštevanje posebne prehrane, ki vam omogoča normalizacijo odtoka tekočine iz prizadetega območja. Za te namene je prehrana brez soli odlična. Bolnikom svetujemo tudi, da zmanjšajo količino zaužite tekočine, vzamejo diuretike in opazujejo počitek v postelji. Ena od obveznih pravil je izguba teže. V ta namen morajo biti bolniki popolnoma izključeni iz prehrane. hitri ogljikovi hidrati (krompir, pecivo, žitarice), alkoholne pijače, začinjene in slane jedi.

V začetni fazi razvoja bolezni so predpisana naslednja zdravila:

  • antibiotiki;
  • protivnetna zdravila (ketoprofen, diklofenak);
  • antiplateletna sredstva za intravenske injekcije ("pentoksifilin", "reopoliglukin");
  • antihistaminiki (Tavegil, Suprastin).

V tej fazi lokalna terapija temelji na čiščenju razjed iz bakterij, ki povzročajo bolezni, in mrtvega epitela. Vključuje:

  1. Pranje z antiseptičnimi raztopinami (kalijev permanganat, pust.).
  2. Preliv + mazilo za trofično razjedo ("Levomekol", "Dioksikol", "Streptolavin").

Za drugo fazo je značilna tvorba brazgotin. Za pospešitev procesa zdravljenja so predpisani posebni mazili (Actovegin, Solcoseryl). V naslednjih fazah je terapija namenjena odpravi osnovne bolezni, ki je bila razlog za nastanek razjede. trofične razjede pri zdravljenju spodnjih okončin

Kdaj je potrebna operacija?

Če je konzervativno zdravljenje neučinkovito, se čir poveča in poveča, zdravnik se najpogosteje odloči za operacijo. Na začetku se obnavlja krvni obtok, nato pa se na prizadeto območje presadi zdravilna koža. Kompetentni plastični kirurgi lahko ne samo odpravijo vse obstoječe kozmetične napake, temveč tudi dosežejo končno presaditev.

Trofične razjede spodnjih okončin: zdravljenje folk zdravil

Zdravilci se že dolgo ukvarjajo s to boleznijo. Zato danes poznamo veliko receptov proti tej patologiji. V kakovosti protivnetna zdravila lahko uporabite, na primer, mazilo soba geranije. Krompir in zelje sok, obloge iz zdrobljenih listov jagode se aktivno uporabljajo za pranje ran.

Včasih je priljubljeno zdravljenje venskih razjed učinkovitejše, če se izgubi upanje za odpravo patologije drog. V vsakem primeru se morate najprej posvetovati s svojim zdravnikom. Naslednji so najpogostejši recepti za folk terapijo:

  • Kosmiči iz ržene moke. So odlični za lajšanje vnetja. Za njihovo pripravo morate zmešati žlico medu z žličko soka aloe, dodati jajčni rumenjak in moko, kot je potrebno za gnetenje. Pelete je treba nanesti na območje okoli lezije, ne na sam razjed.
  • Komprese iz ognjiča, vrbovega lubja in čebule lahko premagajo tudi trofične razjede spodnjih okončin. Zdravljenje je precej dolgo in se nadaljuje, dokler se rana popolnoma ne očisti. Srednje velika čebula mora biti zdrobljena v mešalniku, zmešana z žlico posušenih cvetov ognjiča in prahu lubja vrbe. Vse sestavine je treba vlije vrelo vodo do doslednosti kaše, pustite nekaj ur. Zjutraj je treba to zdravilo filtrirati in zmešati z žlico medu. Nastala sestava je priporočljivo pripeti na prizadeto območje in narediti povoj iz gaze. zdravljenje trofičnih razjed

Preventivni ukrepi

Tudi uspešno zdravljenje trofičnih razjed na nogi ne zagotavlja odsotnosti recidivov. Zato je tako pomembno, da strogo upoštevate vsa priporočila zdravnika. Bolniki morajo opraviti profilaktično zdravljenje dvakrat letno.

Prav tako je pomembno spremljati stanje krvnih žil. Kraje zaceljenih razjed je treba redno mazati z oljem na osnovi ognjiča ali kamilice. Ima regenerativne lastnosti, ki prispevajo k končnemu celjenju prizadetih tkiv.

Izogibajte se povečanemu stresu na nogah. Po končanem zdravljenju zdravniki priporočajo, da nekaj časa nosite posebna kompresijska oblačila. Lahko greš na fizikalno terapijo, kjer zdravniki individualno izberejo vrsto vaj za povečanje elastičnosti krvnih žil in preprečijo pojav novih razjed. droge za zdravljenje trofičnih razjed

Zaključek

Ta članek vsebuje informacije o temi "Trofične razjede: zdravljenje (droge + operacija), simptomi, preprečevanje." Na žalost se mnogi danes vse bolj soočajo s tovrstno patologijo. Ta bolezen nujno zahteva kvalificirano zdravljenje. V nasprotnem primeru se poveča verjetnost razvoja zelo neprijetnih zapletov, ki se pogosto končajo s popolno amputacijo noge.

Upamo, da vam bodo vse predstavljene informacije zelo koristne. Blagoslovi vas!