Tetanus toksoid: navodila za uporabo, reakcija. Preprečevanje nujnih primerov tetanusa

Tetanusni toksoid se uporablja proti tetanusu (za tvorbo aktivne imunosti) med načrtovanim cepljenjem, kot tudi, če je potrebno, pri izvajanju izredne imunizacije tetanusa. Zahvaljujoč poteku imunizacije, ki vključuje primarno in revakcinacijo, cepljeni bolniki razvijejo močno imunost proti tej patologiji.

Splošne značilnosti

Toksoid tetanusa (navodilo za uporabo je priloženo cepivu) je suspenzija bele-rumene barve, ki se ob usedanju razdeli na sediment in čisto tekočino.

Pripravek vsebuje toksin tetanus, nevtraliziran s toploto, in formaldehid, ki ga očistimo iz beljakovin in ga adsorbiramo z gelom. aluminijev hidroksid.

Komponente

En (0,5 ml) odmerek cepiva vsebuje: 10 enot toksoida tetanusa, aluminijev hidroksid manj kot 0,55 mg, 40-60 μg konzervansa (mertiolat) in formaldehid manj kot 100 μg.

Oblika in lastnosti sproščanja

Zdravilo je suspenzija za injiciranje, ki se vsaka v ampule z 2 odmerkoma cepiva. Kartonska embalaža vsebuje 10 takih ampul in navodila za uporabo.

Uvedba tetanusnega toksoida zagotavlja nastanek antitoksin specifične imunosti proti tetanusu.

Indikacije za uporabo

• Rutinska imunizacija.
• Nujna preventiva tetanusa.

Odmerki in načini uporabe

Cepivo proti tetanusnemu toksoidu injiciran subkutano globoko pod lopatico po 0,5 ml.

Aktivna imunizacija:

• Tečaj cepljenja proti tetanusnemu toksoidu vključuje 2 cepljenja z razliko 30-40 dni in kasnejšo revakcinacijo šest mesecev ali leto kasneje. Nadaljnje revakcinacije se izvajajo vsakih 10 let (ta shema je pomembna za bolnike, ki pred tem niso bili cepljeni proti tetanusu).
• V primeru neorganizirane populacije se lahko cepljenje izvede s skrajšano hitrostjo: enkratni odmerek dvojnega odmerka toksoida, nato pa po 6 mesecih revakcinacija. (do 2 leti) in nadaljnjo revakcinacijo vsakih 10 let (en (0,5) odmerek).
• Otroci, starejši od 3 mesecev, so cepljeni v skladu z načrtom. Cepivo DTP.

Nujna profilaksa je indicirana za:

• prodorne lezije prebavnega trakta;
• poškodbe, ki jih spremlja poškodba sluznice in kože;
• živalski ugrizi;
• splavov v skupnosti;
• podaljšani abscesi, gangrena, nekroza;
• rojstvo zunaj zdravstvenih ustanov;
• opekline (stopnje 2, 3, 4) in ozebline.

Takšno preprečevanje tetanusa vključuje obvezno zdravljenje ran in zgodnje uvedbo cepiva proti tetanusnemu toksoidu. Za kaj se uporabljajo naslednja zdravila?

• Anatoksin tetanus (navodila za uporabo se glasijo: subkutano injicirana globoko pod lopatico).
• Humani anti-tetanusni imunoglobulin (250 enot intramuskularno v zadnjici).
• Koncentrirana tekočina serumskega konja proti tetanusu se očisti (3000 enot subkutano). Pred uporabo tega zdravila je treba določiti občutljivost - izvajanje intradermalnih vzorcev s serumom, pri razredčitvi 1: 100.

Neželeni učinki

Toksoid tetanusa je šibko reaktivno zdravilo.

V redkih primerih se lahko v dveh dneh po cepljenju pojavijo kratkotrajni splošni (slabo počutje, hipertermija) in lokalni (edemi, hiperemija) manifestacije. Alergijske reakcije v obliki urtikarije, angioedema in polimorfnega izpuščaja so izjemno redke, pri posebej občutljivih bolnikih za tetanusni toksoid pa so reakcije takojšnjega tipa. Zato se po cepljenju pacienta opazuje pol ure in vse postaje za cepljenje dobijo zdravila proti šokom.

Kontraindikacije

Za preventivo v sili - ne.

Rutinsko cepljenje se ne sme dajati nosečnicam in bolnikom, ki imajo posebno občutljivost za zdravilo.

Značilnosti uporabe

• Prepovedana je uporaba zdravila v primeru poškodbe ampule, pomanjkanja označevanja, nepravilnega skladiščenja, prenehanja uporabe in sprememb fizikalnih lastnosti vsebine (motnost, sediment, razbarvanje).
• Odpiranje ampul in cepljenje poteka ob upoštevanju antisepse in asepse.
• V odprti ampuli zdravilo ni shranjeno.
• Vsako cepljenje je zabeleženo v posebnih obrazcih za registracijo z navedbo datuma uporabe, proizvajalca, serije in datumov poteka veljavnosti.
• Bolniki, ki so doživeli akutno patologijo, se cepljenje opravi ne prej kot 30 dni po okrevanju.
• Pri kroničnih boleznih je treba cepljenje opraviti en mesec po začetku remisije.
• Dojenčki z nevrološkimi boleznimi so cepljeni po tem, ko se je postopek umiril.
• Imunizacija se daje bolnikom z alergijskimi boleznimi 2-4 tedne po začetku remisije, medtem ko stalne manifestacije patologije (latentni bronhospazem ali lokalizirane kožne manifestacije) niso kontraindikacije za cepljenje.
• V prisotnosti HIV in drugih imunskih pomanjkljivosti se preprečevanje tetanusa izvaja na običajen način, pri zdravljenju GCS in antikonvulzivov pa cepljenje poteka eno leto po koncu zdravljenja.
• Da bi določili možne kontraindikacije na dan cepljenja, zdravnik intervjuja starše in pregleda otroka, pri čemer se njegova temperatura brez izjeme.

Pogoji skladiščenja, počitnice

Orodje se shranjuje v temperaturnem območju od 2 do 8 stopinj 3 leta. Nemogoče je zamrzniti tetanusni toksoid.

Izdane iz lekarn izključno za bolnišnice.

Cepivo je proizvedeno v Ruski federaciji FDUP NVO "Microgen".

Izbira zdravila za nujno preprečevanje tetanusa

Ob prisotnosti dokumentov o cepljenju:

• Pri otrocih in mladostnikih se v primeru predhodnega celotnega cepljenja ne uporablja zdravljenje s toksoidi tetanusa.
• Za otroke ali mladostnike, medtem ko so v postopku imunizacije, vendar brez cepljenja zadnje starosti, dajemo 1 odmerek (0,5) tetanusnega toksoida.
• Za odrasle, ki so zaključili celoten potek cepljenja (pod pogojem, da zadnja injekcija toksoida ni več kot pred 5 leti), se ne uporabljajo droge za preprečevanje tetanusa.
• Če je bilo cepljenje odraslih končano, vendar je bilo zadnje cepljenje opravljeno pred več kot petimi leti, se 0,5 (1 odmerek) tetanusnega toksoida uporabi za nujno profilakso.
• Če je bilo opravljeno samo eno cepljenje, vendar ne več kot pred dvema letoma, je za vsako starostno skupino indicirano dajanje 1 odmerka toksoida.
• Pod zgoraj navedenimi pogoji, vendar je obdobje prejšnje dajanje cepiva je več kot 2 leti - uvedba 1 ml (2 odmerka) toksoida, ali 250 enot. imunoglobulin tetanus ali 3000 enot. toksoid tetanusa.
• Če sta bila opravljena 2 cepljenja pred manj kot petimi leti (za katero koli starostno skupino), je priporočen en odmerek tetanusnega toksoida kot preventivno preventivo.
• V primeru dvakratnega cepljenja pred več kot 5 leti - 2 odmerka toksoida tetanusa / 250 enot. humani tetanusni imunoglobulin ali 3000 enot. serumski tetanus.
• Če bolnik ni cepljen in je njegova starost krajša od 5 mesecev, je priporočena uvedba 250 enot kot nujna preventiva. humani anti-tetanusni imunoglobulin.
• Če ni cepljenja proti tetanusu za bolnike katere koli starosti (razen zgoraj opisanih), se kot nujna imunizacija priporoča uporaba 1 odmerka toksoida tetanusa ali 250 enot. imunoglobulina človeško anti-tetanus, ali 3000 enot. serumski tetanus.

Če ni dokumentov o prejšnjih cepljenjih:

• Za nujno profilakso tetanusa pri otrocih, mlajših od 5 mesecev, v odsotnosti kontraindikacij za imunizacijo, so izbrana zdravila imunoglobulinski tetanus (250 enot) in serumski tetanus (3000 enot).
• Otroci od 5 mesecev in mladostniki v odsotnosti v preteklosti kontraindikacij za cepljenje priporočamo uvedbo 1 odmerka tetanusnega toksoida.
• Vojakom (sedanjim in nekdanjim) za preprečevanje (nujne) tetanuse, če ni kontraindikacij za imunizacijo v zgodovini, je priporočljivo dajati 0,5 (1 odmerek) toksoida tetanusa.
• Za vse druge skupine in starostne skupine bolnikov se daje 3000 enot. seruma ali 250 enot. ali 2 odmerka toksoida tetanusa.