Revmatoidni artritis prstov: prvi simptomi, zdravljenje
Revmatoidni artritis prstov se nanaša na avtoimunske bolezni ki vplivajo na sklepe. Poleg kostnih in hrustančnih tkiv se delovanje notranjih organov moti v RA in prizadene koža. Vse to vodi v nenehno bolečino in slabšanje kakovosti življenja bolne osebe.
Diagnoza je pogosta pri več kot 2% svetovnega prebivalstva. Domneva se, da so ženske po šestdesetem letu starosti v glavni skupini tveganj, vendar pa je v zadnjih letih zabeleženo naraščajoča incidenca RA pri mladih, mlajših od tridesetih, in otrocih. 
Simptomi
Prvi simptomi revmatoidnega artritisa prsti, Bolniki so pozorni na sebe, to je začasna izguba občutljivosti zgornjih okončin, občutek "utrujenosti" in hitra utrujenost. Včasih otrplost traja več ur, medtem ko se fine motorične sposobnosti bistveno poslabšajo.
V nadaljevanju so prvi simptomi revmatoidnega artritisa:
- krča v sklepih;
- občutki bolečine;
- lokalno povišanje temperature, v območju oteklih sklepov ali na splošno;
- nastajanje trdnih majhnih vozličev z nestabilnim razvojem - se povečujejo in zmanjšujejo količinsko ves dan;
- otekle bezgavke;
- znaki zastrupitve so slabost, mrzlica, izguba telesne mase;
- beljenje roke ;
- delna mišična atrofija.
V začetnih fazah se neugodje čuti bolj zjutraj, vendar se z razvojem procesa bolečina premakne v čas nočnega počitka. Prvi simptomi revmatoidnega artritisa prstov morajo biti zadostna podlaga za iskanje zdravniške pomoči. Samo-zdravljenje je lahko prisotno le kot dodatek glavnemu zdravljenju. 
Faza bolezni
Prvi simptomi revmatoidnega artritisa prstov (slika zgoraj) se nanašajo samo na začetne faze bolezni. Skupaj obstajajo štiri faze, za vsako naslednjo fazo pa je značilno poslabšanje bolnikovega stanja:
- 1. faza - ni izražena z očitnimi znaki, ampak zjutraj po zbujanju bolnik opazi rahlo odrevenelost rok in prstov, težave pri premikanju palcev. Neprijetni občutki hitro prehajajo in obnavljajo se motorične funkcije.
- Faza 2 - je značilna pojava otekanja, bolečine, zdrobitve sklepov. Občutek togosti gibanja se ohranja čez dan in ponoči se intenzivira.
- 3. faza - deformacija sklepov se pojavi z izrazito bolečino, lokalno rdečino.
- 4. faza - končna mešanica hrustanca in popolna nepremičnost prstov.
Od druge faze simptomov revmatoidnega artritisa prstov je treba takoj slediti diagnozi in zdravljenju. 
Vzroki
Ne glede na etiologijo RA, posledice lezije vključujejo motnje imunske obrambe telesa. Limfociti, ki so odgovorni za odpor proti prodiranju tujih virusov in okužb, se začnejo naključno znebiti zdravih celic, kar povzroči poškodbe sklepnih kapsul na njihovem stiku z veznim hrustancem. Zgoščena tekočina zapolni sinovialne membrane kapsul in se, raztegnejo, zrušijo v vezi, kostno ali hrustančno tkivo, do popolne blokade gibljivosti sklepa.
Spodbuda za proces se imenuje ena od naslednjih patologij ali naključnih dejavnikov:
- bolezni avtoimunske narave;
- posledice udarcev, poškodb in včasih - dolge prisotnosti rok pri nizkih temperaturah;
- zaradi psiho-emocionalne nestabilnosti pacienta - pogostih stresov, zatiranja izhoda čustev;
- kršitev funkcionalnosti prebavnega trakta;
- genetska predispozicija;
- neugodne okoljske razmere;
- slabe navade slaba prehrana.
Praviloma je po prvih simptomih revmatoidnega artritisa prstov težko imenovati vzrok bolezni. Tudi če bolnikova anamneza vsebuje eno ali več pogojev z zgornjega seznama, bo etiologija RA vprašljiva brez ustrezne diagnoze. 
Diagnostika
Kot je bilo rečeno, zdravljenje revmatoidnega artritisa prstov za prve simptome ni predpisano brez predhodnega pregleda in ugotavljanja vzrokov bolezni. Zdravnik lahko že pri prvem sprejemu diagnosticira artritis, postavi bolniku vrsto vprašanj in opravi preproste ukrepe v okviru fizičnega pregleda.
Kateri zdravnik zdravi revmatoidni artritis prstov? Za to obstaja poseben reumatolog, ki pa ni prisoten v vseh klinikah, niti v vseh naseljenih območjih, kjer je bolnišnica. V takem primeru se morate obrniti na kirurga ali terapevta, ki bo napotil napotnico v okrajni center.
Ocena stanja bolnika se opravi na podlagi naslednjih meril, ki jih je določil zdravnik:
- bolečina se počuti v treh ali več sklepih;
- glavni del strukturnih sprememb je razvrščen v medfalangealne in metakarpofalangealne sklepe srednjega in indeksnega prsta;
- vnetja se na obeh rokah nahajajo simetrično.
Nato zdravnik zabeleži v bolnikovo kartico prisotnost ali odsotnost te boleče reakcije na postopek palpacije in šele nato predpiše potrebne diagnostične ukrepe - klinični krvni test in rentgenske posnetke rok.
Zdravljenje
Na pogosto zastavljena vprašanja, kako zdraviti revmatoidni artritis prstov, je odgovor le eden - samo celovito. Pomembno je začeti zdravljenje v prvih dveh fazah bolezni, ko uporaba zdravil, ki imajo neželene učinke, praktično ni potrebna. Sodobna medicina ne more popolnoma ozdraviti revmatoidnega artritisa prstov, vendar je mogoče ustaviti proces, ki vodi do lokalne izgube mobilnosti.
Uporaba antibiotikov je vedno upravičena z očitnimi znaki vnetja. Posebno pozornost je treba nameniti situaciji s povišano telesno temperaturo in dolgotrajno bolečino. V kombinaciji s antibiotiki širokega spektra je treba uporabiti lokalna terapevtska sredstva v obliki mazil ali posebnih drgnjenja. Njihova sestava pogosto vključuje lidokain za lajšanje bolečinskih simptomov.
Po pridobitvi rezultatov rentgenskih slik in določitvi stopnje poslabšanja hrustanca, so bolnikom predpisani hondroprotektorji - zdravila, ki spodbujajo regeneracijo hrustančnega tkiva.
Od prvega dne diagnoze je koristno izvesti ročno masažo - samostojno ali s pomočjo specialista. Masaža je tehnika svetlobe, ki jo je mogoče enostavno naučiti.
Aparat za zdravljenje revmatoidnega artritisa prstov poteka na treh področjih:
- magnetna terapija;
- izpostavljenost ultrazvoku;
- ogrevanje
Z resnim odnosom do zdravja lahko pacient vpraša zdravnika o smeri do blatnih kopeli. Pomožna terapija s pomočjo določene stopnje terapevtske gline. Daje dobre rezultate.
Kirurško zdravljenje bolnika je predpisano le v četrti fazi, s povečanjem hrustanca. V tem primeru se odstrani prizadeti sklep in na njegovo mesto pride proteza. 
Zdravljenje na domu
Tradicionalne metode domače terapije, ki jih strokovnjaki niso le očita, ampak celo priporočljivo. Glavno pravilo je, da zdravnika obvestite o vsaki domači metodi, tako da ne deluje v nasprotju z glavnim zdravljenjem. Prvi simptomi revmatoidnega artritisa prstov lahko služijo kot dober znak, da je treba roke ves čas ohranjati tople. Ta pogoj je mogoče zagotoviti z:
- šest rokavic ali rokavic;
- vroče (zmerno) kopeli z razredčeno suho gorčico;
- modre glinene maske (kupite v lekarni).
Vsa ta sredstva so zasnovana tako, da olajšajo boleče stanje in, če je mogoče, preprečijo razvoj RA, vendar ne prispevajo k zdravljenju, zato je zelo nevarno, da se zanašamo le na ljudska zdravila.
Prehrana za revmatoidni artritis
Vnos močnih anti-artritisnih zdravil škodljivo vpliva na stanje prebavil in drugih organov. Poslabšanje bolezni sproži odziv telesa na draženje zaradi težke hrane.
Hkratno zavračanje vseh provokativnih produktov bo koristno, vendar je seznam omejitev za revmatoidni artritis prstov (v članku je slika patologije) tako široka, da je takšno prehrano zelo težko vzdrževati dolgo časa. Priporočljivo je, da uporabljate prehrano, ki ustreza stopnji bolezni, in jo držite, če je mogoče, ne le v času poslabšanja.
Celoten seznam odobrenih izdelkov je naslednji:
- morske ribe;
- sadje - breskve, jabolka, kivi, pomaranče;
- mandlji;
- česen;
- ovsena kaša, ajda, riž, pshenka;
- vsa zelenjava je surova ali kuhana.
Seznam prepovedanih izdelkov (nepopolnih):
- drobnjak, kislica;
- kakavovi izdelki, proizvodi iz sladke moke;
- alkohol, sladka soda.
Dejstvo, da je prekomerna telesna teža, je lahko škodljivo za RA, zato je treba deleže razdeliti v majhne in porabiti čez dan, da ne bi preveč napolnili želodca.
Invalidnost
Pri RA določitev stopnje invalidnosti ustreza zmožnosti osebe, da dela in opravlja samooskrbo. Ocenjujejo se ne le stanje poškodovanih okončin bolnika, temveč tudi poškodbe notranjih organov, ki vedno zbolijo za terapijo.
Merila, po katerih je pacientu dodeljena stopnja invalidnosti:
- kršitev motoričnih funkcij;
- popolna komunikacija;
- samokontrola;
- priložnost za učenje;
- priložnost za delo
Stopnja invalidnosti je v popolni nezmožnosti bolnika, da bi samozaposlili in delali.
Revmatoidni artritis pri otrocih
RA pri otrocih, mlajših od 16 let, je nevarno, progresivno stanje, ki vodi tudi do invalidnosti. Prepoznajte revmatoidni artritis otrok pri naslednjih dejavnikih:
- sklepi nabreknejo, občutek je vroč na dotik;
- otrok se pritožuje zaradi bolečin v sklepih, trebuhu, srcu;
- opazimo povečanje sklepa;
- vročina, pojavijo se mrzlica;
- pojavijo izpuščaji;
- včasih je kašelj;
- bezgavke so povečane;
- vid hitro pada.
Pri otrocih bolezen napreduje zelo hitro, medtem ko se rast in duševni razvoj otroka upočasni. Zato, čim prej se sprejmejo ukrepi zdravljenja, bolj bo otrok imel priložnost, da se vrne na običajen način življenja.
Zdravljenje RA pri otrocih
Diagnosticiranje s 3 ali več simptomi ni težko. Po preiskavi krvi se otroku predpiše celovito zdravljenje, ki vključuje namestitev pacienta v bolnišnico v času poslabšanja.
Med fazami remisije se otrok zdravi doma in vse možnosti se uporabljajo za zaustavitev razvoja bolezni, kar ni vedno mogoče.
Enkrat na leto je treba bolnega otroka s takšno diagnozo po možnosti poslati v specializirane sanatorije, kjer so fizioterapevtske in masažne sobe, ter zdravljenje z blatom.
Napoved
Artritis, ko je enkrat diagnosticiran, obdrži tveganje doživljenjske vrnitve. Da bi ohranili motorične funkcije v celoti, morajo biti vse sile pacienta usmerjene v obnovo hrustančnega tkiva.
Nemogoče je prekiniti zdravljenje na stopnji, ko se zdi, da je pomoč, ki jo prejmemo, uspešna. Remisija za artritis je zelo prikrita v očitno asimptomatskem in dolgotrajnem.
Odnos bolnika do lastnega zdravljenja je edino merilo za napovedovanje.