Kaj je protin? Protin: simptomi, zdravljenje. Dieta prehrane

Protin je bolezen, znana že od antičnih časov. Hipokrat ga je prvič diagnosticiral v 5. stoletju pr. N. Št., Ki je s to besedo označil ostro bolečino v stopalu. V grščini "protin" pomeni "stopalo v past". Najpogosteje so te bolezni trpeli bogati ljudje in kraljevi ljudje, ker so jedli veliko maščobnega mesa in rib, kaviar in tudi alkohol. Takšno diagnozo je naredil Charles V, Henry VIII. Protin se je prav tako štel za znak genija, saj so ga prizadeli Leonardo da Vinci, Alexander Veliki, Isaac Newton, Charles Darwin.

Prva znanstveno utemeljena razlaga medicinskega izraza "protin" (kakšna vrsta bolezni in kako se imenuje) je bila knjiga "Razprava o protinu", napisana leta 1685. Kasneje je bilo ugotovljeno, da so imeli vsi bolniki povečano raven sečne kisline v krvi. Ta pojav imenujemo hiperurikemija. V 19. stoletju so znanstveniki med napadi protina odkrili natrijeve kislinske soli v sklepni tekočini. Šele v 20. stoletju je bila vzpostavljena povezava med prisotnostjo soli in poslabšanjem bolezni.

Kaj je protin?

To je kronična bolezen, ki jo povzročajo zvišane ravni. kri v krvi in odlagajo soli (urati) v tkiva, kar se kaže v obliki akutnega artritisa in nastanka jajčnih podolgov (tophi). Priljubljena mesta za koncentracijo depozitov so sklepi, hrustanec, kite, tj. Mesta z nezadostno prekrvavitvijo. Bele krvne celice se spopadajo s kristali soli, vendar umrejo, izgubijo in oblikujejo vnetje v kraju boja. Ta proces se imenuje akutni napad protina. Ponavadi se sečna kislina izloča preko ledvic, vendar se za kršitve pri delu izkaže, da se ne spopadajo.

Ljudje v nevarnosti

Po statističnih podatkih so trije od tisoč ljudi odkrili protin. Kakšni ljudje so in zakaj so točno? Najpogosteje so bolniki moški, starejši od 40 let, redkeje ženske med menopavzo, vendar obstajajo tudi primeri manifestacije bolezni v zgodnejši starosti.

Ne gre za dedne predispozicije, zato, če imajo starešine takšen problem v svoji družini, potem morate spremljati prehrano že od mladih let in jo pravočasno pregledati. Najpogostejša pojavnost je protin velikega palca na mestu njegove pritrditve na stopalo. Se manifestira v obliki akutnega napada bolečine, vročine, mrzlice. Prav isti prst postane rdeč ali celo vijoličen, vroč, postane ga nemogoče dotakniti brez občutka bolečine.

Poleg genetske predispozicije se lahko ogrožajo ljudje, ki imajo prekomerno telesno težo in vodijo neaktivni življenjski slog, ki zlorabljajo alkohol in raje uživajo hrano z visoko vsebnostjo purinov. Spodaj je seznam prepovedanih živil, kot tudi vzorec prehrane za protin. Seveda omejitve prehranjevanja niso podlaga za zdravljenje, lahko pa so odlična preventiva ali odložitev prvega napada.

Kaj bi se morali zavedati take bolezni, kot je protin? Da je to posledica sladkorne bolezni, debelosti, koronarne bolezni srca, arterijske hipertenzije, metaboličnega sindroma, odpovedi ledvic, zastrupitve s svincem, presaditve organov, luskavice in bolezni, povezanih s krvjo.

Treba je opozoriti, da je v zadnjih letih, protin je veliko bolj pogosta, in v razvitih državah, kot njihovi prebivalci jedo veliko mesa, mastne ribe in alkohol. Med drugo svetovno vojno je ta bolezen izjemno redka. Enako velja za nerazvite afriške države.

Protin: simptomi, med poslabšanjem

Prva klinična manifestacija protina je akutni napad artritisa, ki se razvije kot "vijak iz modrega" v domnevno popolnoma zdravo telo. Čeprav je oseba pozorna na svoje občutke, bo opazil, da so bili predhodniki napada opaženi v enem dnevu ali nekaj dneh:

• nenavadni občutki v sklepih;

• splošna šibkost;

• občutek toplote ali mraza;

• motnje spanja;

• povečana živčnost.

Glavni pobudnik akutnega napada je uživanje napačnih živil z visoko vsebnostjo purinov, kot je prenajedanje, in post, alkohol. Zato je treba dieti zagotovo slediti med poslabšanjem protina. Poškodbe, dolgotrajno bivanje v ozkih čevljih, ure hoje, večji duševni in fizični stres, pa tudi nekatere nalezljive bolezni, kot so bolečine v grlu in gripa, so tudi dejavniki, ki povzročajo napade akutne protine. Uporaba zdravil, ki kršijo normalno izločanje sečne kisline preko ledvic, lahko povzroči tudi poslabšanje.

Klasični jajčni napad

Praviloma ponoči pride do ostre bolečine v prvem metatarzofalangealnem sklepu, to mesto je oteklo, rdeče in malo kasneje se začne lupiti. Simptomi se hitro povečujejo in v nekaj urah dosegajo svoj apogej. Vse to spremlja povišana telesna temperatura in visoka temperatura do 40 ° C, kot tudi povišane ravni levkocitov in ESR v splošni krvni sliki. Sklep boli toliko, da ga je nemogoče dotakniti niti z mehko odejo, zaradi česar je noga, na kateri se nahaja, popolnoma imobilizirana. Po nekaj dneh se vsi znaki vnetja zmanjšajo in po enem tednu popolnoma izginejo. Temperatura in vsa krvna slika sta normalna, bolnik pa se ponovno počuti dobro in popolnoma zdravo. Naslednji napadi se pojavijo naključno, vendar občasno prizadenejo vse večje število sklepov.

Ampak ne vedno prvi napad poteka v takem scenariju. Samo v 60% primerov je prizadet velik prst, v preostalih 40% pa je atipična lokalizacija artritisa, kar pomeni majhne sklepe kolen, komolcev in rok, včasih pa so vnetja ušes in nosnih kril.

Atipične manifestacije prvega napada

Obstaja več oblik takšnih manifestacij:

1. Revmatoidni, v katerem je napad precej dolg in je vnetje v središču roke.

2. Pseudoflegmanija - manifestira se kot monoartritis srednjega ali velikega sklepa z živim izrazom takih znakov, kot so huda oteklina in pordelost kože, ne samo na mestu vnetja, ampak tudi okoli, visoke temperature in zvišane telesne temperature; .

3. Poliartritis, ki ga lahko zamenjamo z revmatičnim ali alergičnim, ki se pojavijo s hitrim obratnim razvojem.

4. Subakutna oblika, ki praviloma vpliva na velik prst, vendar z rahlo izraženimi znaki.

5. Astenična oblika, pri kateri je bolečina v sklepih, a majhna, značilnih znakov, je le rahlo pordelost kože.

6. Periartrično, vnetje, pri katerem postanejo kite, najpogosteje peta, kar vodi do kompaktiranja in zgostitve.

Trajanje napadov je različno: od 3 do 45 dni. Običajno prvi napadi niso zelo boleči in izraziti, zato je težko diagnosticirati protin v zgodnjih fazah. Odvisno od tega, kako očitno se kažejo simptomi protina, simptomi, zdravljenje (fotografije kažejo resnost bolezni) se morda ne začnejo pravočasno. V začetni fazi bolezni, in to je približno prvih 5-6 let, napadi pojavijo s popolno povratno okrevanje sklepov po njihovem dokončanju. Intervali med eksacerbacijami so tudi različni: od nekaj mesecev do več let, vmes pa se bolnik počuti popolnoma zdravo. Vsakič, ko se napadi vse bolj pojavljajo, postanejo sklepi vse bolj deformirani in uničeni zaradi delovanja uratesa, nastane sekundarna osteoartroza. Po 5-6 letih se bolniki pritožujejo zaradi stalnih bolečin v sklepih in njihove nepopolne uspešnosti.

Komplikacije pri protinu

Če se zdravljenje s protinom ne začne z zdravili čim prej, se lahko pojavijo dodatni zapleti, kot so:

• poškodbe ledvic;

• nastanek kamnov v njih;

• disfunkcija urinarnega sistema, ki lahko povzroči celo popolno odpoved ledvic, še posebej, če ima bolnik še sladkorno bolezen in hipertenzijo;

• erozivni in destruktivni poliartritis, ateroskleroza.

Protin: zdravljenje, droge in prehranska priporočila

Zelo pomembna je uporaba določenih izdelkov, ampak njihova omejitev do popolne izključitve, zlasti med akutnim napadom. Osnova tako dolgotrajnega zdravljenja kot akutnega napada je prehrana za protin. Vzorčni meni ne sme vsebovati naslednjih izdelkov:

- meso (ocvrto meso, jetra, možgani, pljuča, meso mladih živali) in ribe, raki;

- stročnice;

- kislica, špinača, cvetača, zeleni grah;

- maline, fige;

- čokolado, močan čaj in kavo;

- alkoholne pijače, zlasti pivo in vino;

- jajca, mleko z visoko vsebnostjo maščobe in mlečni izdelki.

Potrebujete veliko pijače, približno 2-2,5 litra čiste vode na dan.

Pomembno nizko kalorična dieta z protinom nog, slabo pri purinih, beljakovinah in lipidih, ker njihova visoka vsebnost zadržuje soli in sečne kisline v celicah tkiv. Od mesnih izdelkov si lahko bolnik privošči kuhano piščanca in šunko. Če opazite prekomerno telesno težo, je potrebno urediti odvajanje dni 3-4 krat na mesec, med katerim morate jesti zelenjavo ali sadje.

Če je obraz akutno diagnozo simptomov protina, zdravljenje (foto kaže vidno vnetje sklepov) Izvaja ga najmočnejše zdravilo "Kolhicin". Spodbuja resorpcijo uratesa, pomaga belim krvnim celicam, da se borijo s kristali natrijeve kisline.

Takojšnje zdravljenje je potrebno za tako bolezen kot akutno protin. Zdravila se uporabljajo najučinkoviteje in z manj stranskimi učinki kot "kolhicin", kot so indol in pirazolon.

Indokromat, indometacin, metindol so zdravila iz serije indola. Imajo dokaj dober terapevtski učinek, vendar so slabše od pirazolonskih zdravil: "Butadion", "Reopirin", "Ketazon", "Fenilbutazon". Popolnoma lajšajo vnetja, prispevajo k pospešenemu odstranjevanju urata telesa.

Zdravljenje protina s kortikosteroidnimi zdravili je zelo pomembno, saj imajo ta zdravila izrazit protivnetni učinek. Predpisani so za poslabšanje, če zgoraj navedena zdravila niso imela želenega učinka ali povzročila alergijskih in hudih neželenih učinkov.

Pomanjkljivost te skupine zdravil je, da takoj, ko bolnik preneha jemati zdravilo, se ukrep takoj ustavi in ​​simptomi se lahko ponovno pojavijo. Izkazalo se je, da mora biti terapija s kortikosteroidi dolga in neprekinjena, kar vodi v odvisnost, kar je nezaželeno, saj imajo zdravila te serije številne stranske učinke.

Dietne smernice za giht

Ne glede na to, kako učinkovito in pravočasno je zdravljenje, je nemogoče, da bi se popolnoma znebili protina, ampak moč vsakega zmanjša število akutnih napadov, njihovo intenzivnost in trajanje.

Dober pomočnik v tem poslu bo prehrana za protin. Zgleden meni mora vsebovati posneto mleko, skuto, jogurt, polnozrnati kruh, sladkor, med, sadne, mlečne ali zelenjavne juhe, sladko sadje, sokove, korenje in kumare. Hrani ni dovoljeno začiniti z limoninim sokom in kisom.

Treba je raje alkalna mineralna voda, saj spodbuja odstranitev soli iz telesa. Če razmere zahtevajo, in ne brez alkohola, potem lahko pijete majhno količino vodke, se prepričajte, da ga pijete z mineralno vodo. Zeliščni čaji se priporočajo za pitje, poleti pa je veliko lubenic, ledvice pa dobro izperejo.

Terapevtska dieta za noge protina se uporablja pod N6. Treba je poudariti, da je prehrana, ki jo predpiše zdravnik, in ne stradanje, saj prispeva k močnemu povečanju ravni sečne kisline v krvi, kar lahko povzroči nenaden napad.

Zelenjava in sadje se porabi surovo, za spremembo pa lahko kuhate ali pečete. Na dan mora biti 5-6 obrokov, in med njimi - veliko pijače.

Razmislite o izdelkih, ki jih lahko vključite v vzorčni meni za protin.

1. Treba je dati prednost včerajšnji rženi in pšenični kruh, peko z otrobi, ne morete jesti puff pecivo in bogate pekarske izdelke.

2. Ribe z nizko vsebnostjo maščob, meso in perutnino se lahko zaužijejo največ 2-krat tedensko in samo v kuhani obliki, ker se pri kuhanju polovice purinov daje v juho.

3. Iz mlečnih izdelkov je dovoljeno piti mleko, kefir in jogurt, jesti skuto, kislo smetano in ne-ostri sir.

4. Če vam je všeč jajca, jih ne bi smeli zanikati sami, ampak ne več kot en dan.

5. Maščobe je treba zaužiti samo z zelenjavo in maslom.

6. Žita se lahko vnesejo v prehrano široko paleto in v vsaki količini.

7. Zelenjava je lahko karkoli, razen prepovedanega, v kakršni koli obliki, vendar ne soljena in vložena.

8. Dovoljene hladne predjedi so sveže zelenjavne solate, vinaigrette, squash, kaviar z jajčevcem in zelenjavne enolončnice.

9. Plodove in jagode lahko pridelajo vsi, razen prepovedanih, in iz sladkarij: vse kreme, žele, marmelade, marshmallow, marshmallow.

10. Lahko kuhamo in jedemo omake: mlečne, kisle smetane in zelenjavne juhe.

11. Od začimb je dovoljena citronska kislina, lovorjev list, cimet in vanilija.

12. Od pijač, je najbolje, da dajejo prednost šibke čaj, kava z mlekom, radič, sok citrusov, sadne pijače, kvas, juha iz hrenovke in alkalne mineralne vode.

Če je bolnik s protinom tudi debel, uporabite nizkokalorične tabele N6e. To je enako kot zgornji meni, vendar z odstranitvijo pekarskih izdelkov, zmanjšanjem števila žit in bonbonov. Prav tako morate opraviti vsaj 4 dni dela na mesec:

• prvi dan uporabimo pol litra kefirja in 400 g skute;

• v drugi - 1-2 litra mleka ali kefirja;

• tretji dan - 1,5 kg zelenjave v kakršni koli obliki;

• v četrtem - 1,5 kg jabolk ali pomaranč.

Tradicionalna medicina pri zdravljenju protina

Tradicionalna medicina predlaga ublažitev simptomov poteka bolezni, kot je protin, zdravljenje. Fotografija jasno prikazuje rezultate pred in po teh postopkih.

Prvi način je ta: morate vzeti enega odtaljenega kosa predhodno zamrznjenega ribjega fileja, ga pritrditi na boleče sklepe za noč in ga položiti na nogavico. Prav tako je priporočljivo, da losjoni za noč od koščkov maščobe ali uporabite mešanico aktivnega oglja in vode na vneto območje.

Preprečevanje protina

Pomagalo se bo izogniti pojavu in razvoju celo tako resne bolezni, kot je protin, splošni zdravnik, urolog, nefropatolog in revmatolog, ki jih je treba redno obiskati 2-krat na leto, pri čemer je treba opraviti popoln test krvi in ​​urina. Vsako leto je treba opraviti ultrazvok ledvic in rentgenskih slik sklepov. Zlasti je treba pozorno spremljati raven sečne kisline in njene prehrane za ljudi, katerih neposredni krvni sorodniki trpijo zaradi protina ali periodičnih utripajočih napadov artritisa.

Za preventivne namene je zelo priporočljivo, da se ukvarjate s športom, gimnastiko, hodite čim bolj in vodite aktivni življenjski slog.

Napoved zdravja bolnika s protinom je popolnoma odvisna od pravočasnega zdravljenja in zdravega načina življenja. Če ni nobenih zapletov, lahko bolnik dolgo časa dela, sicer pa postane oseba invalidna.

Eden od najpogostejših vzrokov smrti pri ljudeh s protinom je bolezen ledvic, ki vodi do kršitve ali popolnega prenehanja njihovega dela.

Protin je počasna bolezen, ki postopoma vodi do delne ali popolne paralize, vendar je z ustrezno terapijo in ritmom življenja možno ostati polnopravna oseba že več kot desetletje.