Vdihavanje je postopek dajanja zdravila v telo z vdihavanjem. Ta terapevtska metoda se uporablja pri patologijah bronhopulmonarnega sistema. V ozadju bronhialne astme na primer inhalacija pomaga odpraviti napad asfiksije. Nedvomna prednost tega načina zdravljenja je, da se med postopkom izvaja lokalni učinek. V tem primeru se ne poškodujejo drugi organi. Pri mnogih bronhopulmonalnih boleznih se izpostavljenost pri vdihavanju šteje za najbolj primerno in učinkovito. Poleg tega obstaja veliko zdravil, ki se ne absorbirajo z drugimi metodami uporabe. Hormonski inhalanti, vendar le v tej obliki imajo lokalni učinek, ki bistveno poveča učinkovitost zdravljenja.
Za zdravljenje astme uporabljajo se posebni modeli inhalatorjev. Postopki za to se izvajajo 5-10 minut. Najdaljši interval med inhalacijami je 4 ure. V začetnih fazah napadov je zdravljenje bolj aktivno. Najpogostejši modeli inhalatorjev so dozirane naprave. Predstavljene so v obliki pločevink s plastičnim ohišjem in ventilom. V postopku pritiska se odpre ventil, iz katerega se sprosti "oblak" droge. V tej obliki (aerosol pločevinke) danes proizvaja precej veliko zdravil: "Salbutamol", "Beclason", "Berotek", "Ventolin" in drugi. Obstajajo tudi inhalatorji, v katerih je sproščanje zdravila posledica dihanja, ki ga daje bolnik. Proizvajajo se tudi naprave, v katerih je zdravilo prisotno v obliki praška. Vdihavanje v tem primeru poteka tudi z vdihavanjem. Orodje tako prodre neposredno v bronhije. Naslednje, menijo, eden od najpogostejših zdravil - "Ventolin". Navodila, pregledi bodo prav tako navedeni v članku.
Zdravilo "Ventolin" za inhalacijsko navodilo označuje agonist beta-2-adrenoreceptorja selektivnega tipa. Pri izpostavljenosti rahlemu učinku na beta-1-adrenergične receptorje v miokardu. Prav tako ga sploh ni mogoče opaziti. Pomeni "Ventolin Nebuly" (navodila za uporabo bodo opisana kasneje) ima enak spekter delovanja.
Pomeni "Ventolin" za vdihavanje (navodilo vsebuje takšne informacije) ima izrazit bronhodilatacijski učinek, zavira ali preprečuje pojav bronhospazma, zmanjšuje odpornost v dihalnem traktu. Pod vplivom drog poveča sposobnost pljuč Pri uporabi zdravila se poveča mukolitični očistek (v ozadju kroničnega bronhitisa do 36%), stimulacija tvorbe sluzi, aktivacija funkcij cilijarnega epitela. Priporočeni terapevtski odmerki ne vplivajo negativno na srčno-žilno aktivnost, ne povzročajo povišanja tlaka. V primerjavi z drugimi zdravili te skupine ima v manjši meri pozitiven tuji in kronotropni učinek. Pomeni "Ventolin" izzove širjenje koronarnih arterij. Poleg tega ima zdravilo nekatere presnovne učinke. Zlasti v ozadju njegove uporabe se zmanjša koncentracija kalija, lipolitika in hiperglikemije (zlasti pri bolnikih z bronhialno astmo) v plazmi, kar poveča tveganje za acidozo. Sredstvo vpliva na sproščanje insulina in glikogenolize. Zdravilo "Ventolin" začne delovati dokaj hitro. Terapevtski učinek opazimo že po petih minutah. Največji rezultat opazimo v 30-90 minutah. Učinek uporabe zdravila traja 4-6 ur.
Zdravilna učinkovina je salbutamol. Po aplikaciji z inhalacijsko metodo 10–20% odmerka sestavine doseže spodnji del dihalnega trakta. Preostali volumen ostane v inhalatorju ali pa se zadrži v orofarinksu in nato pogoltne. Frakcija, odložena v dihalnem traktu, se absorbira v tkiva krvi in pljuč, ne da bi se presnavljala v pljučih. Zaužit del zdravila se absorbira iz prebavnega sistema, nato pa preide skozi aktivno presnovo. Po prvem prehodu skozi jetra nastane neaktivni razpadni produkt. Salbutamol je 10% vezan na plazemske proteinske spojine. Izločanje poteka v obliki neaktivnega izdelka in nespremenjeno skozi ledvice. Nekatera količina zdravil se izloča z blatom. Večina odmerka je prikazana v 72 urah.
Zdravilo "Ventolin" priporoča navodila za uporabo pri bronhialni astmi. Zlasti zdravilo je indicirano za lajšanje epileptičnih napadov, tudi v ozadju poslabšanja patologije v hudem poteku, da se prepreči njihov pojav pri izpostavljenosti alergenu ali fizičnemu preobremenitvi. Orodje "Ventolin" navodilo omogoča uporabo kot eno od sestavin dolgoročne vzdrževalne terapije za bronhialno astmo. Indikacije vključujejo tudi kronično obstruktivno pljučno bolezen, ki jo spremljajo reverzibilni obstruktivni procesi. Prikazano je zdravilo za kronični bronhitis. Zdravilo "Ventolin Nebuly" priporoča, da navodila za uporabo z istimi patologijami.
Veliko staršev zanima, ali pouk za otroke obstaja z zdravilom "Ventolin" (sirup). Omeniti je treba, da je orodje na voljo v dveh vrstah. Obstaja tekoča oblika zdravila "Ventolin" (sirup). Navodilo ga opisuje kot rešitev. Ne uporablja se parenteralno ali v notranjosti. Zdravilo je na voljo tudi kot odmerjeni aerosol. Parne naprave je dovoljeno uporabljati pri obdelavi s pomočjo "Ventolina". Sirup poučevanje za otroke predšolske starosti priporoča redčenje. Orodje lahko predpiše le zdravnik.
"Ventolin" je namenjen samo za škropljenje. Povečana potreba po agonistih beta-2 adrenoreceptorjev lahko kaže na znake poslabšanja bronhialne astme. V tem primeru je treba shemo zdravljenja preceniti, obenem pa upoštevati tudi smiselnost kombiniranega zdravljenja z glukokortikosteroidi. Ker preveliko odmerjanje pomeni "Ventolin" (navodila potrjujejo te informacije), se bodo verjetno pojavili resni neželeni učinki, pogostost uporabe in odmerek se lahko poveča le na priporočilo specialista. Pri bolnikih, ki imajo težave pri sinhronizaciji dihanja v procesu uporabe aerosolne pločevine pod pritiskom, se lahko uporabi distančnik. Navodilo, ki je priloženo zdravilu "meglica Ventolin" za otroke, mlajše od 5 let, priporoča, da se zdravilo daje z uporabo pediatrične spacer naprave z masko za obraz.
Za lajšanje napada, agent "Ventolin" priporoča, da v odmerku 100-200 mcg za odrasle, 100 mcg za mlajše bolnike. Če je potrebno, lahko zdravnik podvoji količino zdravila. Orodje "Ventolin" navodilo priporoča uporabo ne več kot štirikrat na dan. Da bi preprečili napade bronhospazma zaradi fizičnega stresa ali delovanja alergena, odraslim predpisujemo 200 mikrogramov za 10 ali 15 minut. pred predvidenim vplivom. Opisna navodila "Ventolin" za otroke določajo odmerek na polovico manj - 100 mg. Po potrebi se lahko poveča količina zdravila ali večkratnost. S podaljšano vzdrževalno terapijo, predpisano za odrasle in otroke, 4 p. / Dan. do 200 mikrogramov
Če se inhalator sploh ne uporablja ali pa dolga (od tedna ali več), odstranite pokrovček z ustnika in ga rahlo stisnite bočno. Kontejner se pretrese in izvede se 2 razpršila v zrak, pri čemer je treba zagotoviti, da je naprava v dobrem stanju. Inhalator se drži v navpičnem položaju med palcem in kazalcem. Dno mora biti usmerjeno navzgor. Palec se postavi pod ustnik na dnu. Pred stiskanjem se izdihne ust. Ustnik se ovije okoli ustnic, ne da bi ga pritrdil z zobmi. Globoko vdihnite z usti in hkrati pritisnite zgornji del posode, pri čemer sproščate inhalacijski odmerek. Nato dihamo nekaj sekund, izvlečemo ustnik in počasi izdihnemo. Sprostitev drugega odmerka se izvede po pol ure. V ta namen ponovite zgornje manipulacije. Po nanosu ustnika tesno zaprite pokrov.
Pri vdihavanju ne smete hiteti. Pred neposrednim pritiskom na pršilni ventil se začne dihati čim bolj počasi. Prvih nekaj krat priporočljivo poskusiti pred ogledalo. Če je "megla" vidna iz vogalov ust ali od vrha naprave, se postopek ponovi. Če je specialist dal druge recepte, jih morate upoštevati. Ob pojavu težav z uporabo inhalatorja se je potrebno posvetovati z zdravnikom.
To je treba narediti vsaj 1 p. / Teden. Kovinsko pločevino odstranimo iz plastičnega ohišja in pokrovček ustnika odstranimo. Odstranljivi elementi se sperejo pod tekočo vodo (toplo). Pred montažo je treba ohišje in pokrov posušiti z vseh strani. Ne sme se pregreti posoda, jo potopiti v vodo.
Uporabljeno zdravilo s posebno napravo - nebulatorjem. To je naprava, opremljena z masko in cevko (endotrahealna ali T-oblika). Če obstaja tveganje hipoventilacije zaradi hipoksije, se lahko zrak, ki ga vdihne bolnik, obogati z O2 (kisikom). Priloženo zdravilo "Ventolin Nebula" navodilo za otroke omogoča redčenje raztopine 0,9% rm natrijevega klorida, če je potrebno, podaljšano dajanje zdravila. Vendar pa se praviloma zdravilo uporablja nerazredčeno. Preostalo raztopino v nebulatorju po nanosu je treba odstraniti (naliti).
Ker številne naprave istega tipa delujejo v pogojih stalnega pretoka zraka, obstaja možnost, da bo škropljen pripravek prišel v zrak. V povezavi s to okoliščino priporočilo "Ventolin Nebuly" priporoča uporabo v prostornih, dobro prezračenih prostorih. Ta recept je treba strogo upoštevati v stacionarnih pogojih, zlasti kadar lahko več bolnikov hkrati uporablja pripomočke. Po mnenju strokovnjakov uporaba nebulatorja znatno poveča učinkovitost zdravila. Naprava je priročna in enostavna za uporabo. Idealen je za zdravljenje najmanjših bolnikov in ne zahteva posebnih veščin ali pomoči odraslih med samim postopkom. Kot kaže praksa, so otroci v večini primerov z veseljem sprejeli tako obravnavo. Terapija ne povzroča nelagodja bolnikov in drugih neprijetnih ali bolečih občutkov.
Pri bolnikih, starejših od 1,5 let, navodilo za začetni volumen vbrizganega zdravila "Ventolin Nebuly" določa 2,5 mg. Če je potrebno, lahko odmerek povečate (po priporočilu specialista) na 5 mg. Pri zdravljenju hudih obstruktivnih procesov za odrasle lahko dajemo do 40 mg / dan. V tem primeru zdravljenje poteka v stacionarnih pogojih pod skrbnim opazovanjem.
Med zdravljenjem se lahko pojavijo številni negativni učinki. Navodilo opozarja na njih. "Ventolin" lahko povzroči glavobol, kolaps, bronhospazem, angioedem. Neželeni učinki vključujejo tudi hiperaktivnost, tahikardijo, tremor, hipokalemijo. Med zdravljenjem z zdravilom "Ventolin Nebula" za inhaliranje (opozorila o tem) se lahko pojavi draženje žrela in sluznice ust. Med zdravljenjem se pojavijo mišični krči, paradoksni bronhospazem, atrijska fibrilacija, ekstrasistole in supraventrikularna tahikardija. Med neželenimi učinki so opazili tudi periferno vazodilatacijo. Opozoriti je treba, da bolniki redko govorijo o kakršnih koli neželenih učinkih. Praviloma ljudje, ki so se zdravili, pozitivno govorijo o zdravilu in njegovi učinkovitosti.
Zdravilo ni predpisano za zdravljenje prezgodnjih porodov, pri katerih obstaja nevarnost splava. Pomeni "Ventolin" ni priporočljivo za otroke, mlajše od 2 let. Kontraindikacije vključujejo visoko občutljivost na sestavine. Zdravila "Ventolin Nebuly" ni priporočljivo za otroke, mlajše od 1,5 let.
Zdravilo se predpisuje samo v primerih, ko je ocenjena korist večja od pričakovanega negativnega vpliva. V praksi so bili opisani redki primeri razvojnih malformacij, vključno z nastankom "volčja usta" in okvarjenim nastankom okončin pri uporabi zdravila v prenatalnem obdobju. V številnih primerih so bodoče matere sočasno jemale zdravila. Ni podatkov o sposobnosti aktivne sestavine, da bi prodrla v mleko in negativno vplivala na zdravje novorojenčka.
Terapija bronhialne astme poteka v fazah. Hkrati je treba zagotoviti nadzor nad kliničnim odzivom telesa in pljučne funkcije. Med zdravljenjem bronhodilatatorji ne smejo biti edino sredstvo. Nenaden napredek astme je lahko zelo nevaren za življenje bolnika. V teh primerih se preučuje vprašanje dodatne uporabe kortikosteroidov ali povečanje odmerka zdravila "Ventolin". Bolnike v ogroženih skupinah je treba dnevno spremljati, pri čemer je treba ovrednotiti najvišje hitrosti izdihavanja. Posebna previdnost je potrebna, kadar je dovzetna za pojav hudih napadov astme. V teh primerih se lahko hipokaliemija poveča zaradi hipoksije, kot tudi v kombinaciji z diuretiki, kortikosteroidi in drugimi zdravili. Če inhalacijskega učinka ne učinkujejo vsaj tri ure, se morate posvetovati z zdravnikom. Ni podatkov o učinku zdravila na hitrost psihomotorične reakcije.
Zdravilo "Ventolin" navodila za uporabo ni priporočljivo v povezavi z neselektivno zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, npr. s sredstvom "Propranolol". Ni kontraindikacij za zdravljenje s salbutamolom ob hkratni terapiji. MAO inhibitorji. Pri bolnikih s tirotoksikozo lahko zdravilo Ventolin izboljša tahikardijo in stimulativno aktivnost CNS. Zdravilo "Teofilin" in drugi ksantini lahko povečajo tveganje za nastanek tahiaritmij. Z istočasno uporabo zdravila "Ventolin" z antiholinergičnimi zdravili je verjetno, da poveča očesni tlak. Pri jemanju diuretikov in glukokortikosteroidov se poveča hipokalemični učinek salbutamola. Z analognimi sredstvi za strukturo so taka zdravila, kot so Salmo, Saltos, Aloprol, Volmax, Astalin. Zdravila s podobnim terapevtskim učinkom: "deksametazon", "hidrokortizon", "betametazon", "ambroksol", "ACC" in drugi.