Hepatitis B je ena najtežjih virusnih bolezni, ki se lahko prenaša parenteralno z naravnimi ali umetnimi sredstvi, med spolnim odnosom, med porodom od matere do otroka, ali s transfuzijo krvi ali v stiku z okuženimi nesterilnimi kirurškimi ali zobozdravniškimi instrumenti, brizgami itd. Da bi postali nosilec, je dovolj, da se v človeško telo zaužije samo 0,0001 ml pacientove krvi.
Virus hepatitisa B vsebuje specifičen sklop beljakovinskih komponent, ki se nahajajo v različnih delih. Te sestavine se imenujejo antigeni. Nekateri od teh antigenov se nahajajo na površini virusnih delcev in se imenujejo antigen HBsAg ali avstralski antigen. Je ta antigen in je glavni znak prisotnosti patogena, nekaj podobnega njegovi vizitki. Takoj imunski sistem zazna ta antigen, začne prvo fazo imunskih reakcij, ki so namenjene nevtralizaciji virusa.
Takoj, ko virus hepatitisa B vstopi v človeško telo in ga v krvi vnesejo v jetra, z uporabo jetrnih celic, oziroma njihove DNK, se začne aktivno razmnoževati. Na začetku je koncentracija HBsAg-antigena zelo nizka in jo je nemogoče odkriti, toda takoj, ko v razmnožek pridejo novi razmnoženi virusni delci, se količina avstralskega antigena poveča in jo lahko že določimo z eno od metod serološke diagnoze. V tem času se v človeškem telesu začnejo proizvajati protitelesa, ki bodo poslana v boj proti tujim antigenskim strukturam, ki se imenujejo protitelesa proti HBs. To je njihovo število, pa tudi razred, v katerega spadajo (razred M ali razred G), in so indikatorji pri diagnozi bolezni, kot tudi stopnja razvoja hepatitisa B pri ljudeh .Morda je to odgovor na vprašanje o HBsAg - kakšne vrste takšna zver?
Bolezen obstaja že vrsto let, vendar doslej ni enotne teorije o vzrokih za nastanek virusnega hepatitisa pri določeni osebi. Pogosto se zgodi, da so nosilci virusa ljudje, ki absolutno nimajo nobenih znakov bolezni, zato so še večja potencialna nevarnost za druge. Zato je tako velika potreba po dajanju krvi za HBsAg čim pogosteje. Da je to potrebno, je povsem razumljivo. Analiza omogoča ugotavljanje ne le prisotnosti patogena, ampak tudi resnost bolezni in njeno napredovanje. Pogosto se zgodi, da lahko druga bolezen, na primer AIDS, ustvari HBsAg-pozitivni rezultat. Kaj to pomeni? To je Pravi, da se človekova imunska funkcija zmede, kar začne nepravilno reagirati na molekule aminokislin v telesu ali na avstralski antigen.
Statistični podatki tudi kažejo, da povzročitelj virusa najpogosteje pride v moško telo, manj pogosto v žensko telo, vendar znanstveniki o tem še vedno ne morejo povedati ničesar.
Vsakdo je lahko v nevarnosti, edina razlika je, da so nekateri bolj dovzetni za virus, drugi pa se lahko z njim aktivno spopadajo in ga celo premagajo. To je treba razumeti s pozitivnimi HBsAg, da je še ni diagnosticiran hepatitis. Takšen rezultat nakazuje, da je oseba nosilec virusa in da ga je lahko dolga leta in morda celo celo življenje. Takšni ljudje preprosto prejmejo zavrnitev darovanja krvi in so registrirani ter občasno opravljajo ponavljajoče teste, ki kažejo HBsAg v krvi.
Sodobna medicina še vedno ne more nedvoumno odgovoriti na vprašanje, zakaj ta ali ta oseba postane nosilec hepatitisa, poleg tega ni mogoče odgovoriti, kako se temu lahko izognemo.
Pri analizi HBsAg je treba razumeti, da je to v prvi vrsti v interesu samega človeka, in da je glavni pokazatelj njegovega ravnanja ravno njegov interes. Danes razširjenost virusa hepatitisa B dosega zelo visok odstotek, po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije po svetu obstaja okoli 300 milijonov nosilcev tega virusa.
Naslednje osebe so prisilno darovane za HBsAg:
Priprava na študijo vključuje odvzem krvi na prazen želodec, kar ustreza 10-12 ur brez uživanja hrane. Vnos poteka glede na metodo diagnoze. Do danes obstajata dve taki metodi:
Obe metodi sta zelo natančni in cenovno dostopni. Za prvo metodo se kri odvzame v polikliničnih pogojih iz vene z brizgo za enkratno uporabo. Za domači test potrebujete kapilarno kri s prsta.
Ekspresna diagnostika doma določa prisotnost avstralskega antigena v človeškem telesu. Izvaja se z uporabo testnih reagentov, kupljenih v lekarni, in s kapilarno kri testa. Na primer, takšen test nam bo dal negativen HBsAg. Kaj to pomeni? To pomeni da lahko varno izdihnemo in za nekaj časa pozabimo na tako neprijetno bolezen kot hepatitis. Vendar pa s pozitivnim rezultatom tudi ne moremo govoriti o 100% prisotnosti bolezni. To bo zahtevalo dodatne laboratorijske teste, saj ne zagotavlja kvantitativne ali kvalitativne opredelitve antigenov z ekspresno analizo HBsAg. Kaj je to, na splošno, zdaj razumete. In kako narediti takšno analizo?
To ni tako težko, kot se zdi na prvi pogled. Skupaj s testi je navodilo, ki zagotavlja naslednje zaporedje dejanj:
Kot lahko vidite, metoda ni zelo zapletena.
Laboratorijska metoda analize krvi za prisotnost avstralskega antigena kaže na eno od dveh možnih metod preiskave:
Vzorčenje krvi v serološki metodi se izvede iz vene, nato se iz nje izloči plazma kot posledica obdelave v centrifugi, ki bo služila kot material za diagnostiko.
Serološke metode raziskave pomagajo ugotoviti ne le prisotnost HBsAg v krvi. Kakšna protitelesa so dobro znani strokovnjaki diagnostičnih laboratorijev. Toda ta metoda lahko zazna tudi protitelesa anti-HBs, ki se pojavijo v krvi v nekaj tednih po okrevanju. In če je njihovo število še vedno narašča, potem je oseba razvila stabilno imuniteto proti hepatitisu. Serološka metoda določa prisotnost HBsAg v krvi po 21 dneh od vstopa virusa v človeško telo.
Kot rezultat ekspresne diagnostike lahko dobimo naslednje rezultate:
Še vedno je treba razumeti, kakšni so kazalniki HBsAg, pridobljeni z laboratorijsko metodo:
Po prejemu kvantitativnega rezultata analize v prisotnosti avstralskega protitelesa v krvi se bolnika zanima, kaj pomeni HBsAg v območju od 0,01 do 500 μg v 1 ml krvi.
To pomeni enega od naslednjih odnosov do hepatitisa B v njegovem telesu: