Dislipidemija - kaj je ta bolezen? Razvrstitev, vrste, stopnje, diagnoza in zdravljenje
Kaj je dislipidemija? To je pogosto vprašanje. Razmislite o tem bolj podrobno.
Dislipidemija - kršitev razmerja lipidov, ki so maščobne snovi v krvi. Ne predstavlja nikakršne bolezni - je dejavnik nastanka ateroskleroze, za katero je značilno zgostitev arterijskih sten in zožitev lumena z nadaljnjo motnjo v dotoku krvi v organe. Vsebnost lipidov v dislipidemiji se poveča zaradi povečanega vnosa maščob iz hrane. Ta bolezen se lahko pojavi le na podlagi dolgotrajnega zvišanja ravni holesterola v krvi. Dislipidemija je zdaj zelo pogosta. V različnih državah se zazna pri vsakem drugem prebivalcu. Razmislite, kaj je to - dislipidemija in kako zdraviti to bolezen.
Stopinje
Glede na mehanizem dislipidemije se razlikujejo naslednje stopnje:
- Primarni. V tem primeru bolezen ni posledica nobenih patologij.
- Sekundarna stopnja dislipidemije pomeni razvoj patologije zaradi določenih bolezni.
- Alimentarna. Razvija se v ozadju prekomernega uživanja živalskih maščob.
Odvisno od lipidov, katerih raven je povišana, se razlikujejo naslednje oblike:
- Čista hiperholesterolemija. Glede na to se zvišuje holesterol v sestavi lipoproteinov.
- Mešana hiperlipidemija. Hkrati se v krvi opazi povečanje holesterola in trigliceridov.
Fredricksonova klasifikacija dislipidemije
Fredricksonova klasifikacija vključuje določitev vrste bolezni glede na vrsto zvišanih lipidov:
- Prvi tip pomeni dedno hiperchilomikronemijo. V tem primeru bodo v krvi povišani le veliki lipoproteini. Moram reči, da je to edina vrsta dislipidemije, katere sposobnost povzročanja ateroskleroze še ni dokazana.
- Tip "2a" je hiperholesterolemija zaradi dednih dejavnikov, poleg tega pa tudi vpliv zunanjega okolja. Zaradi tega so lipoproteini z nizko gostoto v krvi osebe povišani.
- Tip “2b” je kombinirana hiperlipidemija. Na njenem ozadju se v krvi dvigne lipoproteini nizke gostote, in trigliceridov. Ta klasifikacija dislipidemije je zelo priljubljena.
- Za tretji tip je značilna dedna lipoproteinemija. Hkrati se v krvi povečajo lipoproteini nizke gostote.
- Četrti tip kaže na endogeno hiperlipidemijo, ko se v krvi zvišajo lipoproteini z zelo nizko gostoto.
- Za peti tip je značilna dedna hipertrigliceridemija, ko so v krvi povišani lipoproteini z zelo nizko gostoto in hilomikroni.
Nato ugotovimo, kakšni so lahko razlogi, ki lahko vplivajo na razvoj takšnega pojava, kot je dislipidemija.
Kaj je, smo pojasnili zgoraj.
Vzroki za patologijo
Razlogi za razvoj te bolezni so številni. Zato se razlikujejo:
- Pridobitev patologije od enega ali obeh staršev. Hkrati se nenormalni gen, ki je odgovoren za sintezo holesterola, prenese na osebo.
- Prisotnost hipotiroidizma, to je zmanjšanje delovanja ščitnice zaradi vnetja ali kirurške odstranitve.
- Razvoj diabetesa, v ozadju katerega je moten pretok glukoze.
- Obstruktivna jetrna bolezen, pri kateri pride do kršitve iztoka tekočine, ki jo izloča to telo. To se na primer dogaja z žolčnimi kamni.
- Zdravljenje z drogami. Na primer, nekateri diuretiki, beta blokatorji, imunosupresivi in podobno lahko sprožijo to bolezen.
- Povečana vsebnost dnevne hrane živalskih maščob, to je zloraba hrane, bogate s holesterolom.
- Hipodinamija, to je sedeči način življenja.
- Stresni tip značaja, ko je oseba doživela nasilne čustvene reakcije na različne dražljaje.
- Zloraba alkohola, kajenje.
- Prisotnost hipertenzije, proti kateri ima oseba stalno pritisk.
- Prisotnost abdominalne debelosti.
Še naprej razumemo, kaj je to - dislipidemija in kako zdraviti to bolezen.
Diagnostika
Diagnostika v tem primeru vključuje različne študije, vključno z:
- Analiza pritožb bolnikov.
- Zbiranje anamneze življenja, v okviru katere lečeči zdravnik ugotovi, kaj je bolnik zbolel, kdo je po poklicu, ali ima kakšne nalezljive bolezni. Na primer, v zgodovini so lahko znaki ateroskleroze, miokardnega infarkta. Poleg tega lahko dobimo informacije o družinski dislipidemiji.
- Fizični pregled. Ob istem času se lahko pojavlja tudi ksantelazma skupaj z lipoidnim lokom roženice. Dislipidemija praviloma ni spremljana s spremembami v tolkanju in auskultaciji srca. In pritisk, najverjetneje, se lahko poveča.
- Preiskave krvi in urina. Te študije se izvajajo za identifikacijo vnetnih procesov in povezanih bolezni. Kaj je še diagnoza dislipidemije?
- Izvedite biokemično analizo krvi. Hkrati določite raven sladkorja in beljakovin v krvi. Proučujejo se tudi kreatinin in sečna kislina. Takšne študije so pomembne za odkrivanje poškodb organov.
- Opravite lipidni profil. Ta analiza je glavna metoda za diagnosticiranje patologije. V njenem okviru se proučujejo predvsem trigliceridi. Njihova visoka raven so opazili pri bolnikih s sladkorno boleznijo. Ocenjujemo tudi parameter, kot so lipoproteini. Raziskan je tudi aterogeni koeficient. V primeru, da aterogeni koeficient presega "3", kaže na visoko tveganje za aterosklerozo.
- Izvajanje imunološki krvni test. V tej študiji strokovnjaki določajo vsebnost protiteles proti citomegalovirusu in klamidiji, pa tudi raven reaktivnega proteina, ki je beljakovina, katere vrednost se v krvi dviguje v ozadju katerega koli vnetja.
- Izvajanje genetske analize za identifikacijo genov, ki so odgovorni za razvoj dedne dislipidemije pri sorodnikih bolnikov.
Nato se obrnemo na vprašanje zdravljenja te patologije in ugotovimo, kateri načini zdravljenja brez zdravil.
Kakšna so priporočila za dislipidemijo?
Medicinski dogodki
Pri zdravljenju sekundarne dislipidemije, ki se pojavi zaradi bolezni, zaradi uživanja alkohola ali številnih učinkov nekaterih zdravil, ima ključno vlogo identifikacija in terapija osnovne bolezni, skupaj z odpravo nenormalnih alkoholnih pijač in medicinskih pripravkov.
Kaj je ta diagnoza - dislipidemija, je zanimiva za mnoge bolnike.
Nefarmakološko zdravljenje patologije
V okviru nefarmakološkega zdravljenja so navedene naslednje metode zdravljenja dislipidemij: t
- Zelo pomembno je normalizirati telesno težo.
- Vadbo je treba odmerjati in izvajati le v pogojih zadostne oskrbe s kisikom. Način obremenitve je treba izbrati ob upoštevanju lokalizacije in resnosti ateroskleroze ter povezanih bolezni.
- Slediti morate prehrani z omejenim vnosom živalskih maščob. Hrano je treba obogatiti z vitamini, prehranskimi vlakni. Poleg tega mora vsebnost kalorij v hrani ustrezati bolnikovi obremenitvi. Zelo pomembno je zavračanje mastne in ocvrte hrane. Bolje je, da meso zamenjate z dieto z ribami. Morskim ribam je treba dati prednost trikrat na teden. Kot je za zelenjavo in sadje, bogata z vlakninami in vitamini, morajo biti osnova prehrane.
- Zelo pomembno je omejiti uporabo alkohola. Lahko poveča trigliceride, povzroča razvoj ateroskleroze - kronične bolezni, za katero je značilno utrjevanje sten arterij. Poleg tega alkohol vodi k povečanju telesne mase in uteži protin, kar povzroča poškodbe mišic pri ljudeh, ki jemljejo statine (kategorija zdravil, ki vplivajo na sintezo lipidov v jetrih).
- V okviru nefarmakološkega zdravljenja je potrebno tudi kajenje. Dejstvo je, da ta slaba navada bistveno poveča tveganje za bolezni srca in žil, v značilnosti srčnega napada in poškodbe arterij okončin. Zavračanje te škodljive navade, nasprotno, spremlja povečanje krvnih protitelesnih komponent, ki preprečujejo aterosklerotično poškodbo telesa.
Priporočila za dislipidemijo je treba strogo upoštevati.
Zdravljenje z drogami
Zdravljenje te bolezni vključuje jemanje naslednjih zdravil:
- Zdravljenje s statini. Ta zdravila znižujejo sintezo holesterola v jetrih. Poleg tega zmanjšajo znotrajcelično vsebnost škodljivih snovi dvig holesterola razgradnja lipidov. Statini imajo protivnetne učinke, ki preprečujejo poškodbe novih področij krvnih žil. Statini lahko povečajo življenjsko dobo bolnikov, zmanjšajo incidenco zapletov ateroskleroze skupaj z resnostjo vaskularnih lezij. Res je, da ta zdravila povzročajo poškodbe jeter in mišic, zato je treba med jemanjem statinov spremljati krvni test za pojav poškodb na jetrih in mišicah v njej. V nobenem primeru statini ne moremo uporabljati v prisotnosti aktivne bolezni jeter. Statini so prepovedani tudi za uporabo pri otrocih, ne smejo jih uporabljati nosečnice in doječe matere.
- Zdravljenje dislipidemije z zaviralci absorpcije holesterola v črevesju. V tem primeru govorimo o skupini zdravil, ki zavirajo absorpcijo holesterola v črevesni regiji. Učinek te kategorije zdravil je omejen, saj je holesterol, ki prihaja iz hrane, približno ena petina celotnega elementa v telesu. Neposredno v jetrih nastane štiri petine holesterola. Absorpcijski inhibitorji so pri otrocih prepovedani.
- Zdravljenje s sekvestranti žolčnih kislin. To je skupina zdravil, ki vežejo žolčne kisline, ki vsebujejo holesterol, in jih odstrani iz telesa. Toda ta zdravila lahko povzročijo zaprtje pri ljudeh, skupaj z napenjanje in motnjami okusa. Res je, da so ta zdravila dovoljena za otroke, ki so doječe in noseče.
- Obdelava fibratov. Ta skupina zdravil zmanjšuje trigliceride in povečuje raven lipoproteinov. Fibrate lahko uporabimo skupaj s statini. Vendar uporaba fibratov ni priporočljiva za otroke in nosečnice, doječe bolnike.
- Zdravljenje z zdravilom Omega-3. To so tako imenovane polinenasičene maščobne kisline, ki so skupina zdravil, ki izvirajo iz mišic rib. Omega-3 je znana po svoji sposobnosti zniževanja ravni trigliceridov. Zaradi teh zdravil se zmanjša tveganje za motnje srčnega ritma in podaljša pričakovana življenjska doba bolnikov po miokardnem infarktu.
Uporaba tehnik ekstrakoralne obdelave
Tehnike ekstrakorporalne obdelave so namenjene spreminjanju sestave in lastnosti krvi s pomočjo posebnih pripomočkov. Takšne metode vključujejo imunosorpcijo lipoproteinov, skupaj s kaskadno plazemsko filtracijo, sorpcijo v plazmi, hemosorpcijo in še več. Takšna zdravljenja se uporabljajo za zdravljenje najhujših oblik dislipidemije. Te možnosti zdravljenja so dovoljene za otroke, katerih telesna teža je najmanj dvajset kilogramov.
Kakšna vrsta bolezni - dislipidemija, je zdaj jasna. Kaj se še uporablja v terapevtskih aktivnostih?
Tehnike genskega inženiringa
Pri bolnikih z dedno dislipidemijo se lahko v prihodnosti uporabijo metode genskega inženiringa, v katerih se spreminjajo dedne snovi celic, da se doseže njihova želena kakovost. Kaj je, ne vem vsega.
Dislipidemija. Preventivni ukrepi
Kot del primarnega preprečevanja dislipidemije, to je neposredno pred nastopom bolezni, je mogoče izvesti nefarmakološki učinek na spreminjajoče se dejavnike tveganja. V ta namen je priporočljivo upoštevati naslednje nasvete:
- Vsaka oseba mora spremljati svojo težo in poskušati normalizirati telesno težo.
- Potrebna je dieta. Kot del prehrane je treba zagotoviti, da je hrana z nizko vsebnostjo maščob, poleg tega pa tudi sol (ne več kot 5 gramov na dan). Hrano je treba obogatiti z vitamini in hkrati z vlakni.
- Ljudje bi morali prenehati jemati alkohol, kaditi.
- Sami morate sami izbrati raven redne telesne dejavnosti.
- Potrebna omejitev čustvenega stresa in stresov.
- Paziti je treba, da so ravni glukoze v krvi normalne.
- Tlak mora biti pod 140/90 milimetrov živega srebra.
- Izjemno pomembno je, da se dokončajo in hkrati pravočasno zdravijo bolezni, ki lahko vodijo do dislipidemije. Na primer, s posebno pozornostjo je potrebno zdraviti bolezni ščitnice in jeter.
Pomembno je upoštevati vsa priporočila za zdravljenje dislipidemije, ki jih daje zdravnik.
S sekundarno preventivo, to je, ko že obstaja patologija, so ukrepi, namenjeni preprečevanju pojava in napredovanja aterosklerotičnih vaskularnih sprememb in razvoju vseh vrst zapletov. V ta namen je treba izvajati ukrepe brez zdravil skupaj z zdravilom dislipidemije.
Tako je dislipidemija motnja v razmerjih različnih frakcij holesterola, ki ni izražena s posebnimi kliničnimi simptomi. Kljub temu pa je to odstopanje vzrok za pojav različnih bolezni v človeškem telesu. Opozoriti je treba, da dislipidemija kot neodvisna specialistka bolezni ni upoštevana, vendar služi kot resen provokator kronične patologije, imenovane "aterosklerotična vaskularna bolezen". Motnje tipa dislipidemije neizogibno vodijo do odlaganja maščobnih plasti na stene krvnih žil. Zaradi tega je otežen prosti pretok krvi in pride do hemodinamske poškodbe tkiva in organov.
Menili smo, da je dislipidemija.