"Bromokriptin": pregledi, pričevanja, navodila, analogi

"Bromokriptin" se nanaša na število zdravil - zaviralcev izločanja prolaktina. To zdravilo prispeva k antiparkinsonskim in dopaminomimetičnim učinkom. Zdravilo se proizvaja v obliki tablet, namenjenih za peroralno dajanje. Mnenja "Bromocriptine" so na voljo.

Farmakološki učinki

Zdravilo je polsintetični derivat ergota, ki stimulira osrednje dopaminske receptorje, zmanjšuje nastanek prolaktina in prispeva k zaviranju prekomernega izločanja rastnega hormona. Vse to omogoča, da zdravilo pridobi status produktivnega agonista dopaminskega receptorja pri zdravljenju endokrinih učinkov in Parkinsonove bolezni.

V ginekologiji in endokrinologiji je uporaba zdravila posledica učinka zdravila na hipofizo in hipotalamus za:

• zmanjšanje izločanja prolaktina;
• zmanjša izločanje rastnega hormona ali somatotropina;
• zaviranje fiziološke laktacije in normalizacija menstrualne funkcije;
• zmanjšajo stopnjo rasti prolaktinomov in zmanjšajo število cist in njihovo velikost v območju mlečnih žlez.

V nevrologiji uporaba zdravila "Bromokriptin" temelji na takšnih lastnostih, kot so:

• možnost povečanja motorične aktivnosti, odpravljanje okorelosti, počasnosti hoje in gibov, zmanjšanje tremorja, izboljšanje splošne kakovosti življenja bolnikov in zagotavljanje pozitivnih sprememb v prognozi Parkinsonove bolezni
• Kombinacijo zdravila lahko uporabimo skupaj z drugimi vrstami antiparkinsonskih zdravil. Če ima bolezen izrazito stopnjo, je priporočljivo, da jo povežete z "levodopo". Cena "Bromokriptina" bo predstavljena spodaj.

Če jemljete zdravilo v odmerku, ki ga je predpisal zdravnik, se raven prolaktina po dveh urah zmanjša. Terapevtski učinek doseže najvišjo raven osem ur po tem, ko bolnik vzame tabletko. V obdobju od trideset do devetdeset minut se razvije antiparkinsonski učinek. Njegov največji učinek je opazen v dveh urah. Zmanjšanje somatropnega hormona je opaziti uro ali dve po uporabi zdravila. Na splošno se najvišji terapevtski učinek pojavi približno mesec ali dva po zdravljenju.

Tablete so namenjene za peroralno uporabo, vendar ne več kot 100 mg na dan.

Če je ženska neplodnost, menstrualne motnje - dvakrat na dan, 1,25 mg. Če je zdravljenje neučinkovito, se količina zdravila poveča na 5-7,5 mg na dan (množina - dva ali trikrat). Zdravljenje se izvaja, dokler se ovulacija ne vzpostavi v celoti ali dokler ni normaliziran menstrualni ciklus. Za preprečevanje ponovitve lahko zdravljenje vključuje več zaporednih ciklov.

S hudo predmenstrualnega sindroma Zdravilo se predpisuje na štirinajstem dnevu cikla v odmerku 1,25 mg. Pred nastopom menstruacije se količina zdravila postopoma poveča na 5 mg na dan.

Kdaj se zdravilo uporablja?

"Bromokriptin" se uporablja, kadar imajo bolniki naslednje indikacije:

• pojav napak v menstrualnem ciklusu, pa tudi neplodnost;
• razvoj hormonsko odvisnih bolezni in stanj, ki jih spremlja (ali ne) pojavljanje hiperprolaktinemije;
• pojav oligomenoreje;
• med fazo pomanjkanja luteina;
• hiperprolaktinemijo sekundarnega tipa, ki jo sproži uporaba določenih skupin zdravil (antihipertenzivi, psihostimulanti itd.);
• pojav ženske neplodnosti, ki je neodvisna od prolaktina;
• razvoj sindroma policističnih jajčnikov;
• zdravljenje predmenstrualnega sindroma (če obstajajo boleči občutki v območju dojke, psiho-čustvene napake, napenjanje, edemi);
• razvoj hiperprolaktinemije in prolaktina odvisnega hipogonadizma pri moških (z impotenco, oligospermijo, pomanjkanjem spolne želje);
• v postopku priprave za operacijo, z namenom zmanjšanja velikosti tumorja;
• pooperativno zdravljenje zvišanih ravni prolaktina;
• v procesu zdravljenja konzervativnega tipa s prolaktinom: mikro- in makroadenomeni hipofize;
• zdravljenje kompleksa akromegalije;
• zaviranje laktacije: po splavu ali porodu, med poporodno hrapavostjo mlečnih žlez in prvih znakov mastitisa;
• bolezni mlečnih žlez benigne narave, mastalgija;
• na vseh stopnjah Parkinsonove bolezni (kot pri monoterapiji in kot del celovitega zdravljenja);
• za zdravljenje anovulacijskih ciklov v kombinaciji z anti-estrogenskimi zdravili;
• za zdravljenje cističnih in vozličnih sprememb benigne narave: s cistično in difuzno mastopatijo.

Kontraindikacije

Nemogoče je uporabiti zdravilo "Bromokriptin" z:

• intoleranco na glavno sestavino zdravila ali derivatov ergota;
• povišan krvni tlak, ki se je pojavil v obdobju po porodu;
• prisotnosti v zgodovini bolezni srčni ventili;
• diagnosticiranje bolnikovega zakonskega in esencialni tremor, preeklampsija, odpoved jeter; Chorea of ​​Gottington, psihoza;
• napake normalne aktivnosti srčnega sistema in krvnih žil: nizek ali visok krvni tlak, nedavni miokardni infarkt, srčne aritmije, ki so izrazite;
• pojav spastičnih stanj, to je trajno zoženje lumena perifernih žil;
• lezije duodenuma in želodčnih razjed;
• pojav toksikoze med nosečnostjo;
• pri starosti bolnikov, mlajših od petnajst let, ker niso na voljo potrebne klinične študije.

Previdno

Previdno lahko predpiše zdravilo za parkinsonizem, ki ga spremljajo znaki demence.

Zdravilo ima pomirjujoč učinek na centralni živčni sistem, zaradi česar ga je nemogoče uporabiti pri dejavnostih tistih bolnikov, katerih delo zahteva visoko koncentracijo in nadzor različnih transportnih mehanizmov.

Sodeč po ocenah, "Bromokriptin" povzroča zaspanost pri mnogih ljudeh.

Uporaba med nosečnostjo

Bolniki, ki so že v rodni dobi, se morajo zavedati, da je treba pri jemanju bromokriptina uporabljati nehormonske kontracepcijske metode. Če je nosečnost, ki jo ženska namerava vzdrževati, morate opustiti uporabo tega zdravila. Strokovnjak lahko svetuje, da se zdravljenje nadaljuje le, če je možna korist bistveno višja od potencialnega tveganja.

Pri uporabi v prvem mesecu in pol nosečnosti ploda ni bilo zabeleženih neželenih učinkov na nosečnost in porod. Še vedno pa ima Bromocriptine neželene učinke.

Če se nosečnost pojavi pri bolniku z anamnezo adenoma hipofize, prenehati jemati zdravilo. Po tem je potrebno spremljati adenom v celotnem obdobju otrokovega nošenja in nenehno analizirati vidna polja. Z zvišanjem prolaktinoma boste morda morali ponovno vzeti "Bromokriptin" v odmerku, ki ga je predpisal zdravnik.

V obdobju laktacije

V obdobju laktacije je uporaba zdravila mogoča, če obstajajo objektivne indikacije in pod strogim nadzorom zdravnika.

Funkcije aplikacije

V procesu zdravljenja mastitisa je treba zdravilo uporabiti sočasno z antibakterijskimi sredstvi. Med zdravljenjem menstrualnih motenj je najbolje uporabiti zdravilo za več ciklov. V teh primerih so številni pregledi "Bromokriptina" zanimivi.

Če bolezni ni značilno povečanje ravni prolaktina, je treba zdravilo uporabiti v najmanjši možni meri, vendar ob istem času, s pravilnim učinkom odmerjanja. Izbere ga neposredno lečeči zdravnik.

Zdravilo bolnik zaužije s hrano. Če je bil odmerek presežen, se lahko pojavijo neželeni učinki, kot so glavobol, dremavost, psihomotorni preobčutljivost, nizek krvni tlak, halucinacije. Med zdravljenjem bo morda potrebna uporaba metoklopramida. Kako jemati zdravilo Bromokriptin, se posvetujte z zdravnikom.

Nekatera priporočila

Pred začetkom zdravljenja bolezni mlečnih žlez je treba izključiti prisotnost malignih tumorjev pri bolniku. Ko uporabljate zdravilo "Bromokriptin" kot sredstvo za zatiranje laktacije v obdobju po porodu, morate med tednom jemanja zdravila vedno spremljati raven krvnega tlaka. Če se krvni tlak dvigne (to se zgodi skupaj s hudim glavobolom in prizadetostjo vida), morate takoj prekiniti aplikacijo in se posvetovati z zdravnikom.

Če je to zdravilo potrebno pri zdravljenju bolnikov z akromegalijo, želodčno razjedo v anamnezi, morate o tem nemudoma obvestiti zdravnika, če opazite črevesne in želodčne motnje.

Ko se pri bolniku pojavijo duševne motnje, uporaba zdravila v velikih odmerkih zahteva posebno skrb.

Poleg tega se morajo vsi, ki jemljejo to zdravilo, zavedati potrebe po skrbni ustni higieni. Če se suh na sluznici na tem področju opazuje več kot dva tedna, je treba o tem razpravljati s svojim zdravnikom.

Pri zdravljenju Parkinsonove bolezni je treba sistematično preučiti stanje jeter, srčnega sistema in krvnih žil, ledvic in krvne preiskave. Če se ugotovijo kakršne koli nepravilnosti, je treba uporabo tega zdravila prekiniti.

Sodeč po ocenah se lahko "bromokriptin" obori. V zvezi s tem je treba zdravilo hraniti na hladnem, ki je zanesljivo zaščiten pred neposredno sončno svetlobo.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

"Bromokriptin" ne morete uporabiti za zaustavitev laktacije z drugimi derivati ​​ergotov. S sočasno uporabo eritromicina se izsledi povečanje koncentracije bromokriptina v krvni plazmi. Kombinirana uporaba s furazolidonom, selegilinom, t Zaviralci MAO, prokarbazin, metildopa, ergot alkaloidi, rezerpin povečuje tveganje za negativne stranske učinke. Takšne kombinacije zdravil niso priporočljive. Zdravnika je treba obvestiti o tem, katera zdravila bodo uporabljena (ali uporabljena prej) hkrati z Bromokriptinom.

Zdravilo zmanjšuje učinkovitost peroralnih kontraceptivov.

Če se ritonavir uporablja skupaj z bromokriptinom, je treba odmerek prvega odmerka prepoloviti.

Ali lahko pijem alkohol?

Bromokriptin in alkohol sta nezdružljiva. Jemanje skupaj z etanolom lahko povzroči takšne reakcije, kot so hiperemija, bruhanje, tahikardija, boleči občutki v prsih, slabost, utripajoč glavobol, kašelj, krči, šibkost, zmanjšanje jasnosti vida.

Bromokriptin: Cena

Stroški drog bodo odvisni od regije in lekarniške verige, v povprečju pa se začne v Rusiji pri 200 rubljih.

Analogi

Analogi "Bromokriptina" so naslednja zdravila:

• Bromargon.
• "Abergin".
• "Parlodel".
• "Serocriptine".

Analogi "Bromokriptin" zanimajo mnoge. Če je potrebna zamenjava, se morate najprej posvetovati s svojim zdravnikom, ker boste pri prehodu z enega sredstva na drugega morda morali pojasniti odmerek.

Ocene

Veliko ljudi se sprašuje, ali je bromokriptin hormonsko ali ne. Da, to zdravilo je hormonsko v svojem delovanju. Mnenja potrjujejo, da je glavna značilnost pri uporabi vidna manifestacija stranskih učinkov. Številni bolniki to opazijo tudi z majhnimi odmerki zdravila. Obstajajo primeri, ko se negativni odzivi pojavijo samo prvi dan, in v prihodnosti niso preveč zaskrbljeni. V času uporabe zdravila morate biti zelo previdni, da spremljate njihovo stanje in da v nobenem primeru ne presežete priporočenega odmerka.

Glede na ocene, "Bromokreptin" hitro ustavi dojenje, odpravlja neprijetne občutke v ICP. In če obstajajo neželeni učinki, lahko zdravilo nadomestimo z analognim.