Pogosto so akutne bolezni dihal zapletene zaradi laringitisa - vnetja grla. Da bi preprečili zaplet, morate vedeti, kaj je laringitis, simptomi bolezni, vzroki njegovega pojava in kako se z njimi spopasti.
Laringitis je akutna ali kronična vnetna bolezen žrela in vokalnih vrvic. Lahko je samostojna bolezen in posledica druge nalezljive bolezni. Najpogosteje je akutni laringitis zaplet ARVI, oslovskega kašlja, gripe, ošpic, škrlatinke in drugih bolezni. S poznim zdravljenjem se lahko spremeni v kronično.
• Akutni kataralni laringitis - med razvojem bolezni se prizadene sluznica, submukozni sloj in notranje mišice žrela.
• Akutni refluks laringitisa - gnojne lezije zunanjih plasti, mišic in vezi grla, v nekaterih primerih se bolezen razširi na hrustanec in periost.
Akutni laringitis je začasen: po odpravi glavnega vzroka bolezni simptomi bolezni izginejo. Med zdravljenjem mora bolnik skušati govoriti manj, da ne bi prekomerno izvajal vnetih glasnic. Če ni mogoče popolnoma izključiti pogovorov, bi morali biti šepet.
Akutni laringitis - vzroki:
• virusne okužbe (ARVI, gripa itd.);
• virusne bolezni (ošpice, mumps, oslovski kašelj itd.);
• bakterijske okužbe (npr. Davica);
• prenapetost glasovnih žic (močan krik, glasen govor);
• stik z bolnikom z ARVI;
• vdihavanje hladnega zraka;
• hipotermija;
• vdihavanje mikro-dražilcev (kavstičnih in vročih hlapov);
• kajenje, alkohol;
• alergija;
• kronične bolezni;
• motnje imunskega sistema;
• gastroezofagealni refluks (vržanje kisle vsebine želodca v požiralnik).
Kronični laringitis je bolezen, ki traja več kot tri tedne. To obliko bolezni povzroča dolgotrajno draženje glasnice in grla. Če ne zdravite kroničnega laringitisa, lahko povzroči deformacije, poškodbe glasnice ali povzroči nastanek rastlin na njih.
Glavni vzroki kroničnega laringitisa:
• zgaga (gastroezofagealna refluksna bolezen) ;
• zunanje dražilne snovi (kemični plini, dim, alergeni);
• kronična kap;
• zloraba alkohola;
• kajenje;
• bakterijske in glivične okužbe;
• okužba s črvi;
• okužbe dihal (gripa, ARVI, bronhitis, sinusitis);
• škodljiva proizvodnja (vdihavanje škodljivih kemikalij);
• prenapetost glasu.
Akutni in kronični laringitis zahtevajo obvezno zdravljenje. Bolnik se mora posvetovati s strokovnjakom, da ugotovi vzrok bolezni in pridobi potrebno zdravljenje.
Inkubacijsko obdobje bolezni je lahko od nekaj ur do nekaj dni.
Simptomi:
• glavni simptom akutnega laringitisa je hripavost glasu do popolne odsotnosti;
• akutni laringitis pri odraslih se kaže v bolečini, pekočem in praskanju v grlu;
• suho grlo;
• suhi kašelj;
• bolečine v grlu, ki jih poslabša požiranje ali pogovor;
• poslabšanje bolnikovega splošnega stanja (šibkost, povišanje temperature - ne višje od 37 ° C, v hudih primerih telesna temperatura naraste na 39-40 ° S);
• bolezen lahko spremljajo simptomi ARVI (rinitis, zamašen nos);
• flegmni laringitis in apsces laringeala se kažejo v hudi bolečini v grlu, motnji požiranja;
• če akutni laringitis spremlja edem, ima bolnik kratko sapo, občutek kome v grlu.
Otroci, mlajši od 3 let, so najbolj dovzetni za laringitis. To je posledica dejstva, da se v zgodnjem otroštvu okoli grla nahaja velika količina ohlapnega vezivnega tkiva, medtem ko je sam grlo ozek. Ko pride v grlo, se okužba hitro razširi skozi sluznico, zaradi česar se grlo zapečati. Vneto grlo se povečuje in preprečuje vstop zraka v dihalne poti. To stanje se imenuje "akutni stenozirni laringitis." Pri otrocih je bolezen lahko smrtno nevarna. Otroci v nevarnosti so nagnjeni k alergijskim reakcijam. Starejši otroci so veliko lažje prenašati laringitis.
Simptomi:
• pretežno laringitis se razvije v ozadju akutne respiratorne virusne okužbe ali gripe;
• obstaja huda oteklina grla;
• velika verjetnost spazma dihalnih poti;
• poveča tveganje za razvoj akutne dispneje z resnim zapletom - respiratorno odpovedjo;
• otrok pogoltne, bolečina v grlu;
• napadi dispneje se večinoma pojavijo med spanjem (v ležečem položaju);
• otrok se zbudi iz napada z modrimi ustnicami;
• napad spremlja močan kašelj, medtem ko se glas ne spremeni;
• napad se lahko ponovi vsakih 15-20 minut;
• Napad se lahko ustavi sam.
Če se otrok prebudi z napadom z dispnejo, morajo starši takoj poklicati nujno oskrbo. Pomembno je tudi, da pomagate otroku, da ublaži njegovo stanje pred prihodom zdravnikov:
• Najprej pomirite otroka;
• pomembno: otroka ne zlagajte, sicer se bo verjetnost ponovnega napada zadušitve povečala, bolje je, če je v sedečem položaju;
• Prezračite prostor, v katerem je otrok spal, tako da se zrak v prostoru ohladi;
• Vašemu otroku lahko podarite topel pare;
• za ogrevanje otroka bo pomagalo toplo kopel stopala, po postopku, se prepričajte, da obrišite noge suhe;
• dajte otroku toplo pijačo;
• otroka nikoli ne pustite brez nadzora.
Če otrok nenadoma akutno laringitis - kako za zdravljenje bolezni, samo zdravnik bo povedal. Samozdravljenje je strogo prepovedano.
• Najprej mora bolnik omejiti glasne obremenitve, bolje je govoriti s šepetom.
• Dokončati prenehanje kajenja.
• Zrak v prostoru, kjer se nahaja bolnik, mora biti vlažen.
• Bolniku je predpisana inhalacijska, protibakterijska in protivnetna zdravila.
• Bolniku so predpisani posebni postopki za zdravljenje grla z zdravili. To zdravljenje opravi otorinolaringolog s posebno laringealno brizgo.
• Glede na pričanje zdravnika pripisujejo antibakterijska sredstva.
• Pri diagnosticiranju akutnega laringitisa zdravljenje ni sestavljeno le iz jemanja zdravil, temveč tudi zaradi opazovanja nekaterih prehranskih omejitev: vroče, hladne, začinjene in slane jedi ter alkohol so izključene iz prehrane.
• Fizioterapija.
• Terapijo zapletenih oblik laringitisa (sluz, edematozni in hondroperihondritisni laringitis, laringealni absces, laringealna stenoza).
• Pri edematoznem laringitisu so indicirani dekongestivna sredstva, antihistaminiki in hormoni.
• Zdravljenje akutnega laringitisa pri odraslih v fazi pogrezanja bolezni vključuje glas in dihalne vaje.
• V sili med asfiksijo se izvede kirurški poseg - traheotomija.
• Lirinški absces se zdravi kirurško v lokalni anesteziji.
V primeru bolezni je akutni laringitis povezan s simptomi in zdravljenjem. Metoda zdravljenja je odvisna od resnosti bolezni.
Ko je bolnik hospitaliziran, se opravi anamneza akutnega laringitisa, v kateri so zabeležene naslednje informacije:
• zgodovino življenja;
• zgodovino bolezni;
• objektivne raziskave (kazalniki fizičnega razvoja);
• splošni pregled bolnika;
• mišično-skeletni sistem;
• dihalni sistem;
• kardiovaskularni sistem;
• organi prebavnega sistema;
• urinarni sistem;
• endokrini sistem;
• živčni sistem in čutni organi.
Zdravljenje akutnega laringitisa pri odraslih je predpisano šele po izpolnitvi zdravstvene anamneze.
Pri akutnem laringitisu, ki ga ne spremlja stenoza grla, je protivnetno zdravljenje predpisano s fenspiridom. Protivnetno in baktericidno zdravljenje s fusafunginom je indicirano pri bolnikih, starejših od 2,5 let. Če je vzrok laringitisa alergijska reakcija, potem antihistaminiki, za preprečevanje razvoja edema grla, ki pogosto spremlja akutni laringitis pri otrocih. Zdravljenje vključuje tudi jemanje antipiretikov, antitusične droge in mukolitiki. Ta sredstva so dodeljena otroku le, kadar je to potrebno.
Zdravljenje edema grla je neposredno odvisno od resnosti (faze) stenoze. V prvi fazi stenoznega laringitisa je predpisano zdravilo Fenspirid za otroke, starejše od 2,5 leta - Fusafungin. Predpišejo se zdravila proti kašlju: Acetilcistein, Ambroksol, Fenistil, Suprastin, Zyrtec. Od temperature - febrifugi. V nekaterih primerih so predpisani sedativi.
Na 2., 3. in 4. stopnji stenotičnega laringitisa so enake droge predpisane kot na prvi stopnji. Toda zdravljenje že temelji na uporabi glukokortikoidov (prednizolon, deksametazon, flutikazon, budesonid). Druga najpomembnejša droga pri zdravljenju 2., 3., 4. stopnje je »Salbutamol«. Otroci, starejši od 4 let, lahko jemljejo zdravilo "Atrovent".
Antibakterijsko zdravljenje je indicirano tudi za akutni laringitis. To so zdravila: "ceftriakson", "cefotaksim", "cefepim".
Zdravljenje akutnega laringitisa poteka ambulantno, vendar je pri dolgotrajnem hudem poteku bolezni indicirana hospitalizacija. Če konzervativno zdravljenje ne prinese rezultatov in se stanje bolnika poslabša, je indicirano kirurško zdravljenje.
Diagnozo akutnega laringitisa odkrijemo z dvema diagnostičnima metodama:
• laringoskopija - vizualni pregled glasilnih žic s svetlobo in majhnimi ogledali; raziskave se lahko izvede tudi z endoskopom z majhno kamero;
• biopsija - jemanje vzorcev tkiva za pregled pod mikroskopom omogoča natančnejšo identifikacijo akutnega laringitisa.
Zdravljenje bolezni je predpisano šele po rezultatih diagnoze.
• Hude oblike laringitisa povečujejo tveganje za zadušitev.
• Gnojni laringitis lahko povzroči resne zaplete: razlito gnojno vnetje tkiv vrat (flegmon vrat), vnetje prostora v srednjem delu prsne votline (mediastinitis), okužba, ki se širi po telesu skozi kri (sepsa), tvorba votline s gnojnim pljuč (pljučni absces).
• Če je bolniku postavljena diagnoza akutnega laringitisa - mora biti zdravljenje pravočasno, sicer bo bolezen postala kronična.
• Pri zdravljenju bolnikov s SARS uporabite osebno zaščitno opremo.
• Uravnavajte telo.
• vodi zdrav način življenja.
• Izogibajte se podhladitvi, prepihu.
• Ohranite dober imunski sistem, vzemite multivitamin.
• Odpustite slabe navade.
• Če imate težave z želodcem, se posvetujte z zdravnikom.
• Izogibajte se vnosu tujih predmetov v grlo, kot je ribja kost.
• Izogibajte se stiku z alergeni, po potrebi jemljite antihistaminik.