Wolfova usta pri človeku: zdravljenje in popravek

Wolfova usta je prirojena patologija, ki se kaže kot razcep, ki se nahaja na sredini neba. To bolezen spremljajo motnje dihalnih funkcij in hkrati težave pri prehranjevanju. Takšna patologija je lahko polna razvoja številnih zapletov in zato zahteva obvezno in nujno zdravljenje. V članku je podana fotografija volkovega ustja.

Kaj je to?

Volkova volka je prirojena deformacija, pri kateri se oseba rodi s poškodbo na področju obraza. Hkrati je med nosom in usti neposredno sporočilo zaradi vrzeli na nebu.

Kateri so vzroki razpoke neba pri otrocih?

To se lahko zgodi:

• Zaradi nepravilne rasti palatinskih polic.
• Police ne rastejo vodoravno, zato se ne zapirajo.
• Med policami ni stika.
• Po združitvi polic je prišlo do vrzeli.

Na splošno je vsak dejavnik, ki preprečuje povezavo palatinskih polic zaradi dejstva, da se je migracija embrionalnih celic upočasnila ali se je rast tkiva ustavila ali da je ubila nekatere celice, povzročila nastanek razcepljenega neba.

Zelo pogosto se ta napaka lahko kombinira z razcepljenim ustjem, saj imajo ta odstopanja splošen razvojni mehanizem. V primeru, da ustnica ni poškodovana in je le del neba utrpel, patologija ostaja neopažena še nekaj časa, dokler starši ne upoštevajo čudnega obnašanja otroka med hranjenjem.

Razcep v ustih med volkasto strdico brez cepitve ustnic se opazi v približno dveh primerih na tisoč novorojenčkov, največkrat dekleta trpijo zaradi tega. Izolirana razcepljena ustnica večinoma pri dečkih. Ta bolezen povzroča različne zaplete, ki jih povzročajo otorinolaringološki organi in drugi telesni sistemi, zato jih je treba brez prekinitve zdraviti. Pomaga pri odpravljanju te napake samo operacijo, katere prva stopnja se lahko izvede pred starostjo enega leta. Po operaciji je potrebno dolgotrajno kompleksno zdravljenje.

Kako se razkrije volčja usta?

Diagnoza patologije

Odkrivanje napake v dekolteju neba z rutinskim ultrazvočnim pregledom zarodka je že približno petnajsti teden nosečnosti. Toda volumen z obliko lezije je mogoče obravnavati šele po rojstvu otroka. Če se na podlagi ultrazvoka ta patologija pojavi pri nerojenem otroku, so potrebne dodatne raziskovalne metode.

Takšno odstopanje je preobremenjeno z različnimi patologijami v razvoju lobanje. Slabost sluha, moteno dihanje in vonj niso izključeni. Diagnozo razpokane ustnice postavimo takoj po rojstvu otroka. Raven napake, skupaj z njeno vrsto, se določi s pregledom otrokovega grla.

Uranoplastika kot glavna metoda zdravljenja

Zdravljenje takšne patologije kot razcepljenega neba se izvaja izključno s pomočjo kirurške metode. Istočasno opravite več kozmetičnih operacij. Zdravniki praviloma raje uranoplastiko, ki je kirurška tehnika, pri kateri razširijo mehko nebo, povezuje mišice v pravo smer, med drugim doseže zoženje srednjega žrela.

Postopek sesanja neposredno po izvedbi takšne operacije je skoraj nemogoč, saj se lahko na podlagi te močne bolečine pojavijo. Poleg tega obstaja tveganje za grobe brazgotine, hkrati pa se tudi zdravljenje rane upočasni. V zvezi s tem morate otroka najprej naučiti jesti s posebno žlico.

Na fotografiji lahko vidite, kako se pri otrocih zdravi razpoka.

Nadalje bomo o tem podrobno govorili.

Zdravljenje

Glede na stopnjo razcepljenega ustja volka kirurg izbere taktiko terapevtskega procesa. Bolnikom, ki imajo pravilno obliko zob v zgornji čeljusti, je priporočljiva uranoplastika pri starosti dveh let. V tem primeru mora biti razcep nepopoln. V primeru kršitve zoženja zgornje čeljusti in integritete alveolov tik pred operacijo zdravniki priporočajo predhodno zdravljenje z ortodontom. Takšna odstopanja običajno povzročajo razpoke neba. Uranoplasty v tem primeru se izvede ne prej kot štiri do šest let.

Redki primeri zdravljenja, pri katerih ima razcep neba dvostranske razpoke, ki jih spremljajo poškodbe tkiva. V tem primeru se zdravljenje izvede v dveh fazah. Najprej morate imeti trdo in mehko plastiko neba - to bo pomagalo zožiti srednji del žrela. Druga faza zdravljenja se izvede šest mesecev pozneje. Sestavljen je iz zapiranja razcepa prednjega dela trdega neba in procesa alveolov. Vzporedno s tem se izvaja presaditev kosti.

Uporaba tehnike uranoplastike

Torej, kako zdravniki opravljajo to operacijo pri otrocih z volčimi usti (slika daje idejo o zunanji deformacije)? исправляют посредством восстановления естественного строения неба и различных отделов глотки. Popravi se z obnovo naravne strukture neba in različnih delov žrela. Klasična različica uranoplastike je metoda delovanja Limberg. Trenutno je to glavni način za odpravo prirojene palatinske okvare. Poleg tega se heiloplastika opravi, če sta združena razcepljena ustnica in razcepljena nepca. Razlogi, ki smo jih pregledali zgoraj. Med takšnim posegom se popravi zgornja ustnica.

Pred izvedbo uranoplastike je potrebno skrbno načrtovati kirurški poseg. Takšno načrtovanje je vedno strogo individualno, odvisno od posameznega primera. V tem primeru se lahko izvede individualna izbira plastičnih materialov, da se odpravi delitev palatinskih tkiv. Sodobne metode uranoplastike skupaj z visoko usposobljenostjo kirurgov lahko zagotovijo obnavljanje naravne in hkrati polne strukture grla in zgornje čeljusti pri približno 95 odstotkih bolnikov.

Način uranoplastike za radikalno deljenje neba

Včasih je zaradi bolezni volčja usta potrebno, da kirurgi korenito popravijo mehko in trdo nebo. Hkrati morajo zdravniki rešiti kompleksen sklop različnih nalog. Gre tudi za obnovitev naravne kontinuitete palatinskih tkiv in njihove velikosti ter za odpravo nepravilne pritrditve mišic, pa tudi na njihovo povezavo z običajnim položajem. Poleg tega kompleks nalog v procesu uranoplastike vključuje preprečevanje možnih poškodb živcev, ki zagotavljajo krčenje mišic. Poleg tega je potrebna stabilna konsolidacija strukture, funkcij in oblike organov, ki so podvrženi kirurškemu posegu.

Tako radikalno metodo zdravljenja običajno priporočamo bolnikom, ki so stari od tri do pet let, če imajo na nebu slepe razpoke. Pri šestih letih se operacija opravi v prisotnosti skozi razpoke. Izvajanje te operacije lahko povzroči zakasnitev nadaljnjega razvoja čeljusti, če se izvede prej. Kar se tiče varčnih metod uranoplastike, jih lahko uporabimo za odpravo napake že pri starosti dveh let.

Kakšna volkova usta izgleda pred operacijo, že veš.

Predoperativno obdobje

V obdobju pred uranoplastiko zdravniki priporočajo nošenje plavajočega obturatorja za otroke, kar prispeva k normalnemu dihalnemu procesu. Poleg tega tak ukrep pomaga normalni prehrani in prispeva k oblikovanju govora. To posebno protezo je dovoljeno odstraniti 12 dni pred operacijo.

Obdobje po operaciji

V pooperativnem obdobju, ko je volčja usta fiksirana, bolnik potrebuje počitek na postelji tri dni skupaj z uživanjem hrane izključno v zanikrni različici in z obilnim pitjem. Poleg tega je potrebno čim bolj temeljito skrbeti za ustno votlino, poleg tega pa jo je treba neposredno pred in po zaužitju hrane namakati s šibko raztopino kalijevega permanganata. Poleg tega je za napihovanje balonov potrebno večkrat na dan. Dva tedna po kirurškem posegu je potrebno redno izvajati poseben sklop različnih vaj skupaj z masažo mehkega neba s prsti.

Za preprečitev pojava okužbe se v sedmih dneh po uranoplastiki uporablja kombinirano antibiotično zdravljenje. Da bi preprečili bolečinski sindrom, uporabljajo zdravila proti bolečinam. Opozoriti je treba, da po operaciji na obrazu, praviloma obstaja brazgotina. Bolnik je odpuščen iz bolnišnice tri do štiri tedne po opravljeni uranoplastiki.

Značilnosti kirurškega posega

Volčja usta pri ljudeh praviloma določajo izvajanje ponavljajočih se operacij po uranoplastiki. Takšen poseg naj se izvede ne prej kot eno leto pozneje. Takšne tehnike zdravljenja so usmerjene v odpravo pooperativnih okvar. Približno dvanajst mesecev je običajno dovolj, da se pretok krvi vrne v mehko in kostno tkivo.

V primeru dovolj velike velikosti razpokanega neba, zaradi česar zdravniki ne morejo zapreti razpoke z lokalnimi tkivi, uporabljajo mišično-sluzaste zavihke, jih vzamejo iz jezika in lica. Vendar je treba poudariti, da se zdravljenje te patologije ne konča v fazi delovanja. Poleg tega je potrebno pouk opraviti pri logopedu, poleg tega pa z defektologom. Obvezno zdravljenje je potrebno tudi od ortodonta, ki nadzoruje razvoj čeljusti in po potrebi zagotavlja razmerje zobnih lokov. Fotografije volčjega ustja pri mnogih ljudeh so šokantne, vendar po popolni obravnavi bolniki pridobijo normalen videz.

Poziv k logopedu in otorinolaringologu

Logoped pomaga otroku s tako diagnozo, kot je volčja usta, da zagotovi pravilen in normalen govor. Ta specialist običajno izvaja terapevtske konzultacije z otroki, ki so že dopolnili dve leti starosti. Regulira dihanje z različnimi tehnikami. Za izvedbo sistematičnega opazovanja bolnikov, ki imajo razpoko nepca, je potreben otorinolaringolog.

V prisotnosti te patologije je možen razvoj kroničnih bolezni otorinolaringoloških organov. Tisti v prisotnosti te napake se pojavijo desetkrat pogosteje kot zdravi otroci. To se zgodi zaradi komunikacije ustne votline z nosnim predelom in zaradi nepravilnosti v strukturi žrela in neba. Da bi preprečili razvoj zapletov, je treba nemudoma opraviti zdravljenje skupaj s preprečevanjem tonzilitisa, faringitisa, rinitisa, vnetja ušesa in podobno.

V kakšnem primeru je lahko uranoplastija kontraindicirana?

Kirurški poseg v prisotnost volka volka, tako kot druge operacije, ima več omejitev in kontraindikacij. Zato strokovnjaki ne priporočajo operacije v nekaterih od naslednjih primerov:

• Bolnik ima pljučnico ali anemijo.
• Pojav spinalne kile.
• Pojavnost bolezni dihal.
• Te ali druge bolezni, ki se pojavijo pri bolniku v akutni obliki.
• Pojav akutnih nalezljivih bolezni.
• Pojavnost pljučnih bolezni.
• Razvoj hipoplazije pljuč.
• Pojavnost bolezni srca in ožilja, ki se pojavljajo v zapleteni obliki.
• Prisotnost respiratornih motenj.
• Pojavnost astme.
• Bolnik ima hude malformacije.

Treba je paziti na dejstvo, da se je treba neposredno pred operacijo nujno posvetovati s takimi zdravniki kot pediater, logoped, otolaringolog, nevrolog in maksilofacialni kirurg.

Popravek razcepljenega volka pri ljudeh: glavna načela zdravljenja

Delovanje uranoplastike, ki je namenjeno popravljanju trdega neba, priporočajo strokovnjaki, ko je otrok malo starejši. Učinkovito in hkrati varno kirurško zdravljenje volčjih ust, praviloma zahteva upoštevanje določenih načel:

• Kirurški poseg zahteva postopno izvajanje.
• Zelo pomembno je, da zdravljenje zaključite pred začetkom sedemletnega otroka.
• Potrebna je individualna določitev optimalne starostne kategorije za operacijo.

Spodaj je predstavljena fotografija ustja volka pred in po operaciji.

Poudariti je treba, da je po mnenju zdravnikov uranoplastika najprimernejša od tri do šest let. V predšolskem obdobju otroci dobro prenašajo kakršno koli kozmetično kirurgijo, poleg tega pa imajo njihova telesa čas, da se popolnoma predopravijo pred vstopom v šolo. Takoj po uspešni operaciji in otroku, ki je podvržen potrebnemu rehabilitacijskemu tečaju, se invalidnost odstrani. Tako dobi priložnost, da še naprej živi popolnoma absolutno življenje in se hkrati normalno razvija in se uči, ne glede na razloge za volčja usta.

Kako se lahko ta patologija prepreči?

Preprečevanje v tem primeru igra pomembno vlogo pri preprečevanju rojstva otroka s tako boleznijo. Med čakanjem na otroka bi morala nosečnica poskušati biti še posebej previdna glede zdravja, pri tem pa upoštevati naslednja zdravstvena priporočila:

• Vsaka ženska se mora vzdržati kajenja. Govorimo tudi o pasivnem kajenju. Prepovedano je uporabljati alkoholne pijače, poleg tega pa tudi narkotične snovi.
• Treba je v celoti in pravilno jesti. Hkrati ne smemo pozabiti na jemanje vitaminsko-mineralnih kompleksov, ki so namenjeni nosečnicam. Potrebni so tudi dodatki kalcija in folne kisline.
• Zelo pomembno je, da se izognete težkim fizičnim naporom.
• Potrebujete dober počitek in spanje.
• Izogibanje stresnim situacijam, pa tudi vse vrste psiho-emocionalnih prevratov.
• Pomembno je, da spremljate težo in se izogibate pridobivanju dodatnih kilogramov med nosečnostjo.
• Treba je preprečiti poškodbe trebuha in organov.
• Redni ultrazvočni pregledi in obiski strokovnjakov v primeru zdravstvenih težav.

Tako vam pravočasna izvedba uranoplastije omogoča, da shranite osebo iz volčjih ust. Celotna prognoza za prisotnost te bolezni je precej ugodna.