Kaj je oživljanje? Glavne faze in metode oživljanja
Izraz "oživljanje" se nanaša na vrsto ukrepov, sprejetih za obnovitev vitalnih funkcij pri osebi, ki ima klinično smrt. Izvajajo se ob zaustavitvi pulza in dihanja, v odsotnosti reakcije učencev na svetlobo. Poleg tega se v medicinskem jeziku oživljanje nanaša na specializirano ambulantno ekipo in enoto za intenzivno nego, ki je namenjena zdravljenju hudo bolnih bolnikov, ki so na robu življenja in smrti.
Splošne informacije
Že dolgo se je izkazalo, da po prenehanju delovanja srca in dihalnem procesu človeško telo živi še nekaj minut, kljub temu, da ne prejema kisika. Možganska skorja začne najprej trpeti zaradi hipoksije. Od trenutka njene smrti prihaja biološka smrt oseba To se zgodi približno 4 minute po zaključku življenjskih procesov. Tako je na voljo kratek čas, v katerem je mogoče obnoviti prekrvavitev in dihanje osebe. Pomembno je vedeti, da je oživljanje takšna dejavnost, postopek, za katerega je vsakdo dolžan vedeti, da lahko pacientu pravočasno pomaga pred prihodom zdravnikov. Čim prej se držijo, tem večja je verjetnost ugodnega izida.
Obdobje okrevanja bolnika je razdeljeno na 2 fazi:
- Kardiopulmonalna reanimacija.
- Intenzivna nega.
V prvem primeru je zagotovljena nujna pomoč, v drugem primeru se izločijo posledice klinične smrti (zastoj srca in dihanje) in zdravi patološko stanje, ki je privedlo do tega. V obdobju vzdrževanja je bolnik stalno v oddelku za intenzivno nego.
Vzroki klinične smrti
Praviloma se srčni zastoj pojavi zaradi:
- Anafilaktični šok. To stanje je običajno posledica alergij.
- Bolezen srca, za katero negativno vpliva na delo telesa.
- Stalno bivanje v stresnem stanju, kot tudi visoko intenzivnost fizičnega napora. Logična posledica je občutno poslabšanje oskrbe s krvjo v organu.
- Zaprtje krvnih žil s krvnimi strdki.
- Velika izguba krvi zaradi poškodbe ali poškodbe, vključno z nasilno naravo.
- Zaužitje ali uporaba nevarnih zdravil in prehranskih dopolnil. Na primer, po neustreznih injekcijah Sintola lahko kateri koli bodybuilder pride v intenzivno nego.
- Toksični šok zaradi delovanja škodljivih kemičnih spojin.
- Asfiksija.
- Resne bolezni dihal.
Vsaka oseba mora razumeti, da je oživljanje takšen niz ukrepov, katerih pravilnost ne bi smeli poznati le medicinskemu osebju, ampak tudi navadnim ljudem.
Simptomi klinične smrti
To stanje zahteva nujno oskrbo, zato ga morate pravočasno prepoznati.
Znaki klinične smrti :
- Nezavedno stanje. Pojavi se nekaj sekund po zaustavitvi cirkulacije.
- Pomanjkanje impulza. To je prvi znak, da je kisik prenehal teči v možgane. Najmanjša zamuda lahko stane življenje osebe.
- Pomanjkanje dihanja. Kako preveriti? Potrebno je paziti na to, ali človeški prsni koš opravlja značilne gibe, nato se z levim ušesom nagne v obraz in poskuša ujeti kakršnekoli zvoke. Po tem lahko poskušate začutiti njegovo dihanje kože in dvigniti roko na pacientova usta. V medicinskem jeziku se ta metoda imenuje "videti, slišati, občutiti".
- Dilatirani učenci, ni reakcije na svetlobo.
Kadar se pri posamezniku pojavijo simptomi klinične smrti, je treba takoj zagotoviti pomoč.
Kardiopulmonalna reanimacija
Njegova naloga je nadaljevanje procesov dihanja in krvnega obtoka. Tekoče vezivno tkivo mora biti prisilno obogateno s kisikom in dostavljeno v možgane.
Algoritem za vodenje pljučne srčne oživitve je naslednji:
- Priprava bolnika. Oseba mora položiti hrbet na trdo površino (tla, asfalt itd.). Žrtev mora izpostaviti prsni koš, saj se lahko pod oblačili pojavijo različni okraski, ki lahko v procesu oživljanja povzročijo dodatne poškodbe.
- Obnova dihalnih poti. V ta namen je treba tkanino obrniti na kazalec in osvoboditi usta žrtve iz sluzi, tujkov ali bruhanja. Nato morate vrniti glavo osebe, da se znebite lepljenja jezika. Če želite to narediti, je treba postaviti valjček oblačil pod vrat ali območje lopatice (ne pod hrbtom glave). Trdni predmeti niso primerni za te namene, saj je z nadaljnjim izvajanjem posredne masaže srca zelo verjetno, da bo prizadeta hrbtenica zlomljena.
- Uporaba prekordialne kapi. V spodnjem delu prsnice je xiphoidnega procesa. Če položite prste na to območje, potem nekoliko višje (2-3 cm) in bo točka udarca. Da bi ga izvedli, morate zavzeti položaj tako, da je komolca nad žrtvino želodcem, rob dlani, stisnjene v pest, pa je nad prsnico. Nato morate uporabiti le en močan udarec do točke nad procesom xiphoide. Cilj je stresanje prsnega koša in ponovno delovanje srca. Ko naredite utrip, morate preveriti pulz. Ko je poškodovana oseba najdena, jo je treba položiti na bok, če pa ne, opravimo naslednji korak.
- Posredna srčna masaža. Tehnika je naslednja: zavijte desno od osebe, nastavite levo dlan nad procesom čarobnjaka okoli 10 cm, pomembno pa je, da se prsti ne dotikajo prsnega koša. Zgoraj določite pravilno krtačo. Obe roki se ne smeta upogibati v komolcih. Nato morate ritmično pritisniti na prsnico (dlani morajo biti vedno na njej) približno 60-70 krat na minuto (pri odraslih). Med sunkom je pomembno, da se premaknejo v hrbtenico za 3-5 cm, masaža pa se lahko izmenjuje z umetnim dihanjem. Za to držite bolnikov nos s prsti leve roke, nato pa s prtičkom trdno pritisnite usta na usta osebe in izdihnite zrak.
Pomembno je vedeti, da je oživljanje takšen niz ukrepov, ki jih je mogoče izvesti hkrati, če je več pomočnikov. Na primer, ena oseba opravi umetno dihanje žrtvi, druga opravi posredno masažo srca. Zdravniki izvajajo dejavnosti za revitalizacijo iste sheme, poleg tega se lahko uporabljajo droge in defibrilator. V nasprotju z običajno napačno predstavo, med oživljanjem ni nobene adrenalinske injekcije v srcu, niso priznane kot učinkovite.
Kako je pri otrocih?
Z nenadno prekinitvijo krvnega obtoka je potrebno oceniti stanje otroka v 5-10 sekundah.
Znaki klinične smrti pri otrocih so:
- nezavest;
- pomanjkanje dihanja;
- pulz se ne čuti;
- razširjene zenice;
- pomanjkanje refleksnih reakcij.
Pred prihodom rešilca je algoritem za oživljanje otrok naslednji:
- Zagotoviti prehodnost dihalnih poti (metode, podobne tistim, ki se uporabljajo pri odraslih žrtev).
- Umetno prezračevanje pljuč. Vzemite 5 vdih iz ust na usta in preverite prisotnost impulza. V odsotnosti je potrebno začeti izmenično posredovati masažo srca in dihati usta na usta. Hkrati je treba za 15 kapi opraviti 2 vdiha. Pogostost kompresije prsnega koša - 100-120 na minuto.
Dejavnosti je treba izvajati do prihoda zdravnikov.
Značilnosti oživljanja novorojenčka
Algoritem njegovega izvajanja je podoben tistemu, ki velja za starejše otroke. Če je žrtev otrok, mlajši od 1 leta, je razlika v načinu posredne masaže srca. Izvaja se na naslednji način: na spodnji del prsnice mora biti nameščen indeks in srednji prst (tik pod nivoom bradavičk) ter hitro in ostro pritiskanje (približno 120 na minuto).
Intenzivna nega
Njegova naloga je vzdrževati vitalne funkcije pacienta ves čas njegovega bivanja v kritičnem stanju.
V zdravstvenih ustanovah je glavna strukturna enota enota za intenzivno nego. Za bolnike, ki so močno bolni, se nenehno skrbi, dinamiko sprememb v zdravstvenih kazalnikih pa spremljajo zdravniki. Prenos na redni oddelek se izvede z odpravo pogojev, ki niso združljivi z življenjem.
Prenehanje oživljanja
Vsi poskusi za obnovitev vitalnih človeških procesov se zaključijo v naslednjih primerih:
- Izvedba oživljanja za 30 minut ni prinesla rezultatov (10 minut pri dojenčkih).
- Zabeležena biološka smrt.
Poleg tega je treba vedeti, da so oživljanje takšni ukrepi, ki se ne izvajajo, če je klinična smrt posledica napredovanja neozdravljivih patologij ali posledic poškodb, ki so nezdružljive z življenjem.
Za zaključek
Vrnitev osebe v življenje lahko izvajajo tako zdravniki v zdravstveni ustanovi kot običajni ljudje na katerem koli kraju, kjer je žrtev. Da bi to naredili, morate poznati glavne faze in metode oživljanja.