Sladkorna bolezen tipa 2 - kaj je to? Zdravljenje prehrane in bolezni

Pomemben problem javnega zdravja je sladkorna bolezen. To je precej pogosta nenalezljiva bolezen. V strukturi endokrinih bolezni je 60–70%. Bolezen je več vrst. Eden od njih je sladkorna bolezen tipa 2. Kaj je, kakšne značilnosti so neločljivo povezane z razvojem in zdravljenjem te bolezni - vprašanja, odgovori, na katere morajo vsi ljudje vedeti, ker nihče ni imun na to bolezen.

Koncept diabetesa, razlika med boleznimi 1 in 2 vrste

V medicini se sladkorna bolezen imenuje kronična bolezen, ki se razvije zaradi dejstva, da insulin (hormon) v telesu ni dovolj proizveden ali uporabljen neučinkovito. Po analizi izraza lahko razumete, katere značilnosti so značilne za različne vrste bolezni. Pri sladkorni bolezni tipa 1 nastaja malo insulina. Za normalno delovanje telesa v takem stanju je potrebno dnevno dajanje hormona, tako da se bolezen imenuje odvisna od insulina.

V primeru diabetes mellitus tipa 2, proizvaja hormon je neučinkovito uporablja človeško telo. Zaradi te funkcije se bolezen imenuje tudi neodvisna od insulina. Pred tem so strokovnjaki verjeli, da ta vrsta sladkorne bolezni vpliva le na odrasle. Sodobne študije kažejo, da se bolezen razvija pri otrocih.

Pomen insulina

Da bi razumeli, kaj se dogaja z boleznijo, morate začeti ugotoviti, kaj je insulin. Ta izraz se nanaša na hormon, ki je prisoten v telesu zaradi dela trebušne slinavke. Ima pomembno vlogo. Funkcija insulina je uravnavanje ravni glukoze (sladkorja) v krvi. Po drugi strani je glukoza vir energije. Zaradi nje vsa tkiva in organi delujejo v človeškem telesu.

Običajno se pojavijo vsi procesi, povezani z inzulinom in glukozo:

1. Med obrokom človeško telo prejme potrebne snovi. Nekateri od njih so ogljikovi hidrati. Ti, ki sodelujejo v različnih procesih, se transformirajo, preoblikujejo v glukozo. En del je porabljen, drugi je deponiran v obliki glikogena v jetrih in lipidih.
2. Potreben nivo glukoze v krvi vzdržuje insulin. Ko se pojavi postprandialna hiperglikemija v telesu (povečanje količine sladkorja v krvi po jedi), se začne proizvodnja hormonov. Zagotavlja asimilacijo organskih spojin z različnimi telesnimi tkivi.
3. Z naraščajočim povpraševanjem po glukozi (pod stresom, telesno aktivnostjo) se njegova koncentracija v krvi zmanjša. Zaradi pomanjkanja organske spojine se začne glikogenoliza. Ta izraz se nanaša na proces cepitve glikogena na glukozo. Če je potrebno, se začne glukoneogeneza - nastajanje glukoze iz lipidov in beljakovin.
4. Zaradi nizke vsebnosti glukoze v krvi oseba začne občutiti lakoto. Nadaljnji vnos hrane odpravlja pomanjkanje organskih spojin. Vrhunec sproščanja insulina preneha s predhodno začetimi postopki proizvodnje glukoze iz glikogena, lipidov in proteinov.

Da bi razumeli, kaj je to - sladkorna bolezen tipa 2, je pomembno upoštevati tudi pojme, kot so insulin-odvisna in insulinsko neodvisna tkiva in organi. Med prvimi so jetra, maščobno tkivo, mišice. Glukozo asimilirajo le prek insulina. Ta tkiva imajo receptorje, ki se odzivajo na hormon. Med insulinom odvisna tkiva in organi so živčno tkivo, možgani in hrbtenjača. V njih glukoza vstopa z difuzijo, kar pomeni, da visoka raven te spojine v krvi negativno vpliva na celice.

Procesi, ki se pojavljajo pri sladkorni bolezni tipa 2

Ta bolezen nastane zaradi patologije celične strukture trebušne slinavke, ki je odgovorna za proizvodnjo insulina, v kombinaciji z motnjami medsebojnega delovanja celic insulin-odvisnih tkiv s hormonom. Sladkorna bolezen tipa 2 se razvija na naslednji način:

1. Celice tkiv, odvisnih od insulina, slabo reagirajo na hormon. Glukoza pride v njih v nezadostnih količinah. To stanje se imenuje insulinska rezistenca. Da bi ga izločili, se hormon začne proizvajati v povečanih količinah.
2. Zaradi povečanja količine insulina v krvi se pojavi hiperinzulinemija. Z njim se raven glukoze ohranja na normalni ravni, vendar se funkcija celičnih struktur trebušne slinavke, ki proizvajajo hormon, zmanjšuje.
3. Zaradi odpornosti proti insulinu pri sladkorni bolezni tipa 2, je presnova lipidov in ogljikovih hidratov poslabšana. Posledično pride do lipotoksičnosti (sprememba normalne vsebnosti lipidov in njihovih toksičnih učinkov na telo) in toksičnosti glukoze (toksični učinek glukoze zaradi povečanja njegove količine v krvi).

Inhibicija celic, ki proizvajajo hormone, se je povečala od začetka razvoja bolezni. Sinteza insulina se zmanjša. Pri tem stanju opazimo relativno pomanjkanje insulina. Navsezadnje postane absolutna.

Nevarnost bolezni

Diabetes je resna bolezen. Brez zdravljenja, nespoštovanje priporočil zdravnika, bolezen vodi do nevarnih posledic. Zaradi visoke ravni sladkorja v krvi trpi vsak notranji organ. Nekateri ljudje na primer razvijejo mikro- in makroangiopatijo. Ti izrazi označujejo kršitev prepustnosti krvnih žil, povečano krhkost, pojavnost nagnjenosti k trombozi. Sladkorna bolezen tipa 2 s takšnimi zapleti vodi do srčnega napada, možganske kapi.

Drug primer negativnega učinka na telo je učinek na ledvice. Povišan sladkor v krvi je nevaren za te notranje organe razvoja človeškega telesa diabetična nefropatija. S tem zapletom v urinu se pojavijo krvne celice in beljakovine. V hudih primerih se razvije glomeruloskleroza in odpoved ledvic.

Pogosti zaplet je retinopatija pri sladkorni bolezni tipa 2. Kaj je to? To je patološko stanje, pri katerem so zaradi visoke ravni sladkorja v krvi prizadete majhne žile, ki gredo v mrežnico očesa. Retinopatija vodi v slabo cirkulacijo. Pri plovilih je prepustnost zmanjšana. Prav tako se zdi, da so zgosti sakatine (aneurizma). Da bi kompenzirali slabšanje krvnega obtoka, začnejo rasti nova plovila. Vedno so šibki in tanki, zato retinopatija povzroča rupture. Kršitev celovitosti krvnih žil lahko povzroči odmik mrežnice, kar lahko privede do izgube vida.

Sladkorna bolezen tipa 2: kateri dejavniki tveganja obstajajo

Obstajajo bolezni v prisotnosti dejavnikov tveganja, ki vključujejo: t

1. Etnični dejavnik. Študije, ki so jih izvedli strokovnjaki, kažejo, da je tveganje za razvoj sladkorne bolezni visoko pri avtohtonih prebivalcih. Kanadsko prebivalstvo Indija, Amerika, Avstralija in nekatere druge države.
2. Dedni faktor. Statistični podatki, ki so jih zbrali strokovnjaki, kažejo, da je verjetnost sladkorne bolezni tipa 2 30-100% v prisotnosti bolezni pri starših ali bližnjih sorodnikih.
3. Starost Najpogosteje se bolezen razvije po 40 letih. V starostni skupini 40–60 let ima sladkorno bolezen 7% ljudi, v skupini 60–65 let - 10%, v skupini nad 65 let - 20%.

Najmočnejši dejavnik, ki vpliva, so tisti ekstra funti. Prekomerna teža povzroča številne težave. Med njimi je sladkorna bolezen. Vsaka oseba lahko ugotovi, ali je ogrožena. Za to morate poznati indeks telesne mase. Izračuna se z uporabo preproste formule:

I = m / h ² , kjer je I indeks, m je teža v kilogramih, h višina v metrih.

Po izračunu je tveganje za diabetes mellitus tipa 2 določeno na podlagi podatkov, predstavljenih v spodnji tabeli.

Zdravljenje bolezni: cilji in značilnosti

Strokovnjaki vedo, kakšna je lahko prognoza za sladkorno bolezen tipa 2. t Zahvaljujoč zdravljenju se stanje bolnikov izboljša. Vendar pa je nemogoče popolnoma odpraviti sladkorno bolezen, ker je to kronična bolezen. Med zdravljenjem se določijo naslednji cilji:

• doseganje in nadaljnje vzdrževanje stanja, pri katerem so manifestacije sladkorne bolezni tipa 2 minimalne;
• zmanjša verjetnost za nastanek zapletov;
• izboljšati kakovost življenja bolne osebe.

Sodobno zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2 je sestavljeno iz 3 faz. V prvem od teh, zdravniki predpisujejo zdravila, ki spodbujajo znižanje krvnega sladkorja. Poleg tega se bolnikom priporoča, da revidirajo svoj življenjski slog. Da bi dosegli cilje zdravljenja, je potrebno upoštevati posebno dieto za sladkorno bolezen tipa 2, vaditi, ne pridobiti dodatnih kilogramov.

Izvajanje prve faze zdravljenja zahteva 2 ali 3 mesece. Če na koncu tega obdobja postane jasno, da sprejeti ukrepi niso privedli do pozitivnega rezultata, potem nadaljujte z drugo fazo zdravljenja. Na njej strokovnjaki predpisujejo zdravila. Zdravniki izberejo med zdravili ob upoštevanju posebnosti bolezni pri določenem bolniku. Zdravilo je lahko:

• tiazolidindioni - zdravila, ki zmanjšajo absorpcijo glukoze v črevesju in njeno sintezo v jetrih ter povečajo občutljivost tkiv na insulin;
• derivati ​​sulfonilsečnine - sredstva, ki povečujejo proizvodnjo insulina;
• insulina

Tretja stopnja se prične z nezadostno učinkovitim rezultatom, ki se doseže po drugi fazi zdravljenja. V tem obdobju bodisi šele začenjajo zdravljenje z insulinom ali pa intenzivirajo predhodno začeto zdravljenje z insulinom. V zvezi z uporabo hormona je treba omeniti, da na samem začetku bolezni ni potrebno za bolne ljudi. Insulin se v telesu proizvaja v velikih količinah. Toda sčasoma, zaradi napredovanja bolezni, insularna naprava preneha delovati pravilno, umre. Zaradi tega se sladkorna bolezen tipa 2 razvije v sladkorno bolezen tipa 1, pri čemer je potrebna inzulinska terapija.

Prehrana za ljudi s sladkorno boleznijo tipa 2

Pri zdravljenju bolezni igra prehrana zelo pomembno vlogo. Zaradi tega se stanje bolne osebe izboljša, normalizirajo se procesi v telesu, odpravijo se nekateri zapleti sladkorne bolezni. Glavni cilji prehrane so:

• odpravljanje dodatnih kilogramov;
• izboljšanje presnove ogljikovih hidratov in maščob;
• povečanje občutljivosti človeških tkiv na učinke insulina;
• povečano izločanje celičnih struktur pankreasa, ki so odgovorne za proizvodnjo hormonov.

Priprava prehrane za bolnike, vključene v specialiste. Za vsak primer izberejo določene izdelke, ker ni enotnega menija ali tabele za sladkorno bolezen tipa 2. t Na primer, ljudje z hipertenzija prehrana Sestavljen je iz jedi, ki vsebujejo minimalno količino soli, in za ljudi, ki trpijo zaradi bolezni ledvic, se priporočajo proizvodi z vsebnostjo rastlinskih, ne živalskih beljakovin.

Osnovne prehranske smernice

Pri zdravljenju sladkorne bolezni tipa 2 in pripravi jedilnika najprej bodite pozorni na dnevno kalorično vsebnost. Za ženske naj bi bilo okoli 1200 kcal in 1500 kcal za moške. Višja vsebnost kalorij ni priporočljiva, saj povzroča pojav dodatnih kilogramov. Prav tako ni priporočljivo, da se zmanjša na nižje vrednosti. Lakota je kontraindicirana.

Pomembno in zanimivo vprašanje je, ali je mogoče z diabetesom mellitus tipom 2 doseči navedene kalorične vrednosti brez štetja. Da, to je mogoče, ker obstajajo preprosta načela prehrane:

• visoko kalorična živila so izključena iz prehrane ali močno omejena;
• zmanjšana poraba zmerno kalorične hrane;
• nizkokalorična živila se uživajo brez omejitev.

Glede na zgornja priporočila lahko določite, katera živila lahko uživate s sladkorno boleznijo tipa 2 in ki jih ne morete.

Malo o dieti pri sladkorni bolezni tipa 2

Strokovnjaki v prisotnosti te bolezni priporočajo lepljenje na delno oskrbo. V majhnih obrokih lahko jeste hkrati 5 ali 6-krat na dan. Ta moč ima več prednosti. Prvič, razdeljeni obroki pri sladkorni bolezni tipa 2 se lahko izognete močnemu občutku lakote. Potreben je samo za tiste ljudi, ki imajo dodatnih kilogramov in zmanjšajo običajno količino hrane, da normalizirajo svojo težo in stanje.

Drugič, majhne porcije preprečujejo prehitro povišanje ravni sladkorja v krvi po obrokih. Zaradi tega toksični učinek glukoze na telo bolne osebe ni opaziti, ker je količina ogljikovih hidratov v vsakem obroku majhna.

Tretjič, delna prehrana ne povzroča hipoglikemije, patološkega stanja, za katero je značilno zmanjšanje koncentracije glukoze v krvi. To in pogosta uporaba hrane v majhnih količinah je pomembna za ljudi, ki jemljejo zdravila za zniževanje glukoze. Hipoglikemija je nevarna za ljudi. To pomeni, da telo ne prejema energije v ustrezni količini. To je polno izgube zavesti in smrti. Frakcijska prehrana preprečuje nastanek takega patološkega stanja.

Vzorčni meni za bolnika

Obstaja veliko število jedi, iz katerih lahko pripravite dnevni meni za sladkorno bolezen tipa 2. t Spodaj je približna prehrana za ta dan.

Prehrana za ljudi, ki se zdravijo z insulinom

Mnogi so slišali za žitne enote, vendar ne vedo, kaj je to. Pri sladkorni bolezni tipa 2 se to nanaša na sistem štetja ogljikovih hidratov. O tem je treba vedeti le tistim osebam, ki so na insulinskem zdravljenju. Osebam, ki so na dieti ali imajo tablete zdravila za zniževanje glukoze, ni treba šteti ogljikovih hidratov.

Torej, 1 enota kruha (XE) je izdelek, ki vsebuje 12–15 g lahko prebavljivih ogljikovih hidratov. Obstajajo posebne tabele z informacijami o vsebnosti ogljikovih hidratov v dnevni prehrani. Takšne vizualne materiale dajo zdravniki bolnikom, tako da lahko samostojno ustvarijo svoj meni za teden dni s sladkorno boleznijo tipa 2. t Pri izbiri živil je pomembno vedeti, da količina porabljenih ogljikovih hidratov ustreza odmerkom hormona, ki se daje pred obroki (znano je, da 1 XE poveča količino sladkorja v krvi za 2,8 mmol / l in se »izloči« z 2 enotama insulina).

Kot primer lahko navedemo več izdelkov, ki vsebujejo eno enoto kruha:

• 1 rezina (ali 20 g) belega kruha;
• 2 žlici. žlice (ali 90 g) pireja iz krompirja;
• 2 žlici. žlice (ali 50 g) kuhane kaše s hribom;
• 3 srednje velika korenje (ali 200 g);
• 3 žlice. žlice (ali 50 g) kuhanega fižola;
• 100 gramov melone (1 kos);
• 1 skodelico mleka na 250 ml ali 1 skodelico kefira itd.

Za zaključek je treba omeniti, da pri sladkorni bolezni tipa 2 potrebujete ustrezno uravnoteženo prehrano. To je ključ do učinkovitega zdravljenja. Zato je zelo pomembno, da vaši prehrani posvetite dovolj pozornosti, da se pravočasno posvetujete s svojim zdravnikom o tem, ali je v meniju mogoče vključiti izbrane izdelke za sladkorno bolezen tipa 2. t