Subklinični hipotiroidizem med nosečnostjo

V članku bomo obravnavali posledice hipotiroidizma med nosečnostjo za otroka. Če ima ženska težave z delom ščitnice, lahko to privede do pomanjkanja v proizvodnji ščitničnih hormonov. V tem primeru je zelo verjetno, da se pojavi bolezen, kot je subklinični hipotiroidizem. Njegove posledice so lahko zelo resne.

Nezadostna proizvodnja hormonov

Pomanjkanje proizvodnje nekaterih hormonov s strani ženskega telesa lahko pomembno vpliva na stanje ploda. Otrok zaradi takih motenj lahko pridobi prirojeno duševno zaostalost, težave z delovanjem živčnega sistema itd. Takšne motnje so nevarne za zdravje same ženske, saj se lahko spremenijo v spolno disfunkcijo ali sterilnost. S potrjeno diagnozo "hipotiroidizem" je spočetje otroka možno, vendar morajo noseči oče in mati vedeti, kakšne so posledice v tem primeru.

Ali je hipotireoza nevarna med nosečnostjo?

Posledice

Hormoni, ki jih proizvaja ščitnica, imajo pomembno vlogo v procesu nosečnosti, saj prispevajo k normalnemu razvoju nerojenega otroka. V prvih fazah še vedno nima ščitnice, zato hormone zagotavlja materinski organizem. Tudi za žensko je pomembno, da je ta organ zdrav. Njegove patologije lahko vodijo do naslednjih zapletov:

• povečana verjetnost spontanega splava;
• dedni hipotiroidizem, ki se lahko razvije pri otroku;
• intelektualna patologija pri novorojenčku;
• nenormalna telesna teža novorojenčka;
• povečana verjetnost prekinitve placente pri nosečnicah;
• možen razvoj hipertenzije pri ženskah, ki imajo otroka;
• razvoj tiroiditisa;
• povečana verjetnost za smrt ploda;
• med porodnim procesom lahko poveča krvavitev;
• malformacije povezane z razvojem živčnega sistema novorojenčka.

Na žalost, če je ženska med nosečnostjo diagnosticirana s hipotiroidizmom, je plod verjetno usoden.

Resnost motenj ščitnice

Praviloma je hipotiroidizem samostojna (primarna) bolezen, ki se razvije v ozadju vnetja ščitnice, lahko pa ga sproži okvara imunskega sistema.

Hipotalamično-hipofizni pojavi se kažejo v sekundarnem hipotiroidizmu, ki je posledica delovanja okužbe ali nastanka tumorjev v ščitnici.

Subklinična hipotiroidizem med nosečnostjo negativno vpliva na reproduktivne funkcije ženskega telesa, zmanjšuje možnost zanositve. S to diagnozo zdravniki pogosto ugotavljajo ovulacijsko neplodnost. Da bi rešili težave z zanositvijo in fetalnim razvojem, ženskam svetujemo, da spremljajo svoje hormone in so pozorni na rezultate testov. Če so v raziskavah ugotovili te ali druge motnje v delovanju ščitnice, je treba uporabiti zdravljenje, ki ga je predpisal zdravnik, da bi normalizirali nastajanje hormonov. Ti hormoni so enako pomembni za zdravje tako nosečnice kot otroka. Če je bila diagnoza »subklinični hipotiroidizem« določena že med nosečnostjo, je verjetnost spontanega splava visoka.

Razmislite, kako se med nosečnostjo pojavi hipotiroidizem.

Potek nosečnosti

Če se hipotiroidizem sploh ne zdravi, je začetek nosečnosti zelo malo verjeten. Če pa se nosečnost kljub temu zgodi in trijodotironin v zadostnih količinah pride do zarodka pred 6.-8. Tednom njegovega razvoja, se v naslednjih fazah njegovega razvoja začne samostojno delo železo nerojenega otroka.

Pomembno je vedeti, da če med nosečnostjo ni pomanjkanja joda, bo v prihodnosti velika verjetnost nepravilnosti v razvoju intelektualne sfere novorojenčka.

Študije, izvedene v Ameriki, so pokazale, da nosečnost s ščitničnim hipotiroidizmom teče gladko le pri dveh odstotkih žensk.

Masivni novorojenčki na temo neonatalnega hipotiroidizma vam omogoča, da se učite o kršitvah že na 4-5. dan (v prezgodnjih - na 7-14. dan).

Pri regijah z pomanjkanjem joda je priporočljivo, da ženske, ki pričakujejo otroka, jemljejo jod v obliki kalijevega jodida ali kot sestavino multivitaminskih kompleksov. Vendar pa mora zdravnik natančno izračunati odmerek, saj lahko prekomerna količina zdravila povzroči blokiranje razvoja ščitnice v plodu.

Načrtovanje nosečnosti

Pred načrtovanjem nosečnosti je pomembno preveriti, ali obstajajo nepravilnosti v ščitnici. Že v prvih tednih nosečnosti žensko telo začne proizvajati povečano količino TSH, saj bo to dodatno potrebno tudi za plod. Največje število se zabeleži drugi dan po rojstvu. Če telo nosečnice ne čuti potrebe po jodu, se bo navedeni hormon proizvajal v normalnih količinah.

Toda pri pomanjkanju joda se sinteza tega pomembnega hormona bistveno zmanjša, kar je negativen kazalnik za razvoj bodočega otroka. V prvem trimesečju je zarodek popolnoma odvisen od hormonov, ki jih materinski organizem zagotavlja. V primeru pomanjkanja otrokovega razvoja je možen pojav bolezni.

Za zmanjšanje tveganja

Da bi zmanjšali tveganje za nosečnost med hipotiroidizmom, je zdravljenje s ščitnico predpisano z jemanjem hormon L-tiroksin. Odmerek zdravila mora določiti zdravnik, samozdravljenje v tem primeru je popolnoma kontraindicirano, saj je vsaka kršitev ravni hormonov v telesu preobremenjena z okvarjenim razvojem ploda. Če ženska opravlja to terapijo, potem bo morala vsakih osem tednov darovati kri za analizo hormonske ravni med nosečnostjo. V primeru pravočasne diagnoze in skladnosti z vsemi zahtevami zdravljenja je napoved ugodna. Zdravilo se lahko konča šele po porodu.

Vzroki bolezni

Glavni vzrok hipotiroidizma med nosečnostjo je razvoj patologije ščitnice. Včasih se lahko bolezen pojavi zaradi poškodbe hipofize. Tu so najpogostejši vzroki te bolezni:

• lahko je posledica prirojenih nepravilnosti;
• lahko povzroči avtoimunski tiroiditis;
• nastane zaradi pomanjkanja joda v telesu;
• je posledica onkoloških procesov;
• nastane zaradi tumorjev, ki se pojavijo v ščitnici;
• je posledica obsevanja žleze;
• nastane zaradi tiroidektomije.

Kako se hipotiroidizem manifestira med nosečnostjo?

Simptomi subkliničnega hipotiroidizma

Pri tej bolezni je značilnost simptomov implicitna resnost. Prvič, to so lahko psihološke motnje, ki pritečejo v razvoj depresije. Tudi pri ženskah, ki trpijo zaradi te bolezni, zmanjšana aktivnost, letargija. Te simptome je treba spremljati, da se lahko pravočasno diagnosticira. Pomembno je opozoriti na spremembe, kot so razdražljivost, zaviranje govora, počasna, neaktivna gibanja, duševna depresija, povečanje telesne mase, motnje v delovanju kardiovaskularnega sistema.

Subklinični hipotiroidizem med nosečnostjo se kaže v visokem T3, T4 pa v normalnih mejah. Klinična oblika je veliko bolj izrazita - značilna je povečana žleza ščitnice, otekanje okrog oči, bradikardija (počasen srčni utrip), neplodnost in menstrualne motnje, suha koža, hladnost, krči, zaprtje, bolečina in težave pri požiranju. Vse to se razvije v ozadju utrujenosti in depresije.

Za popolno diagnozo je bolniku predpisana, poleg testov za raven hormonov v krvi, punkcija ščitnice.

Drugi simptomi, ki zahtevajo pozornost

Organizem z občutljivim izločanjem ščitnice je dovzeten za okužbe. Če se pojavijo prepogosto, je treba temu posvetiti pozornost. Poleg tega je med nosečnostjo uporaba zdravil, ki pomagajo pri boju proti njim, omejena.

Če ženska doživlja stalno utrujenost zaradi duševne in telesne dejavnosti, je to tudi zaskrbljujoč znak. Pri izgubi apetita, konstantni zaspanosti in apatiji je treba tudi pozorno spremljati in identificirati njihove vzroke.

Prav tako moteč znak so tudi neurejena in preveč nihanja razpoloženja, ki jih spremlja brezbrižnost ali agresija. Pri subkliničnem hipotiroidizmu je za organizem značilno rahlo povišanje temperature, ki ga lahko spremlja otrplost okončin.

Če opazite spremembo v glasu - znižanje njegovega tona, hripavost (in, če jih pregledate, in otekanje ustne votline), potem je to lahko posledica hormonskega neravnovesja v telesu. Še en pogost znak hipotiroidizma je zvišanje holesterola v krvi, ki je preobremenjeno z blokiranjem krvnih žil. To lahko povzroči slabo prehrano placente.

Posledice hipotiroidizma med nosečnostjo so zelo resne.

Kako je diagnoza?

Ženska, ki mora diagnosticirati to bolezen, mora najprej prejeti napotnico na laboratorijske teste, rezultati katerih bodo potrdili kršitev proizvodnje ščitničnega hormona. Če je ta kršitev potrjena, bo označen začetek patoloških sprememb v žlezi. Odvisno od ravni razpoložljivosti stimulirajoči hormon ščitnice v telesu bo prišlo do okvare delovanja ščitnice ali tirotoksikoze.

Če je bila v času nosečnosti (na začetku prvega trimesečja) pravočasno odkrita bolezen, bo nosečnici indicirana nujna terapija. Če je načrtovanje spočetja razkrilo kompenzirano obliko bolezni, ne bo nobenih kontraindikacij za nosečnost.

Da bi zmanjšali učinek hipotiroidizma na nosečnost, zdravnik predpiše nadomestno zdravljenje, ki vključuje jemanje L-tiroksina. Vendar pa ta metoda zdravljenja ne izključuje neželenih učinkov. Na primer, ženske, ki pričakujejo otroka, lahko razvijejo bolezni srca in ožilja, kot so aritmija ali tahikardija. Tudi zdravljenje lahko spremljajo glavoboli ali povečanje telesne mase.

Načrtovanje nosečnosti in preučevanje organizma bodoče matere in očeta zaradi različnih patologij ali bolezni je zelo pomemben korak, ki je izraz odgovornosti ne le za njihovo zdravje, ampak tudi za zdravje in življenje bodočega otroka. Pravočasne bolezni so pogosto ozdravljive ali pa njihovi škodljivi učinki na plod pomagajo zanikati nadomestno zdravljenje. Konec koncev je hipotiroidizem nevarna bolezen, ki lahko znatno poslabša kakovost življenja otroka.

Hipotireoza v nosečnosti: pregledi

Ocene žensk potrjujejo, da je s tako patologijo precej težko zanositi. Vendar pa obstajajo primeri, da se bolezen odkrije že pri nošenju otroka. Nadomestna terapija pomaga, vendar so neželeni učinki zelo neprijetni.