Nosečnost po laparoskopiji jajčnikov in jajčnikov

Laparoskopija je sodobna metoda zdravljenja bolezni ženskega reproduktivnega sistema. Zdravniki se zatekajo k temu, tudi ko gre za nosečnico.

Je možna nosečnost po operaciji?

Po operaciji se ženske sprašujejo, ali je po laparoskopiji možna nosečnost. Mnenja na neštetih forumih bodočih matere pravijo, da je vse mogoče, morate le slediti nekaterim pravilom, da bi se izognili morebitnim zapletom po operaciji. Takšno nosečnost je treba jemati veliko bolj resno, da bi preverili svoje zdravje pred poskusom zanositve.

Ali je možno zdraviti otroka po laparoskopiji

V sodobnem svetu nosečnost po laparoskopijo jajcevodov nihče ne bo presenečen. To je postalo možno, ker je bila razvita nežna metoda za reševanje takšnega problema, kot je obstrukcija jajcevodov, ki jo povzročajo adhezije. Pri tej bolezni ne pride do nosečnosti, ker nastale rasti tkiva ne omogočajo, da semenčica doseže jajčece. Po uspešni laparoskopiji se prehodnost cevk ponovno vzpostavi.

Nosečnost po laparoskopiji ciste jajčnikov tudi ne traja dolgo. Zaradi dejstva, da je med operacijo cista sama skrbno odstranjena čim prej, lahko jajčnik deluje in v celoti sodeluje pri delu reproduktivnega sistema bodoče mame. Za popolno okrevanje potrebuje do 3 mesece.

Kaj je laparoskopija

Zgodi se, da kompetentni in zelo izkušeni strokovnjaki težko preverijo diagnozo bolezni. V sodobni medicini se laparoskopija kot ena izmed najuspešnejših metod za diagnosticiranje in zdravljenje nepravilnosti v delovanju peritonealnih organov pogosto uporablja za izboljšanje diagnoze. Ta kirurška diagnostična metoda je manj travmatična, saj se namesto velikega reza naredi več manjših kosov (povprečnega premera do 1,5 cm), skozi katere se v peritoneum vbrizga zrak, najpogosteje ogljikov dioksid. Teleskopska cevka prehaja skozi prvi zarez, na eni strani katerega je leča ali je priključena na video kamero, ki oddaja postopek monitorju ali standardni okular. Drugi zarez je namenjen uvedbi naprave-manipulatorja.

Indikacije za laparoskopijo

Glavna absolutna indikacija za laparoskopijo pri ginekologiji je neplodnost, saj omogoča enostavno in skoraj nebolečo zaznavanje težav, ki ženski preprečujejo nosečnost, in jih, če je mogoče, takoj odpravi. Pri obstrukciji jajcevodov kot enega najpogostejših vzrokov za žensko neplodnost (približno trideset odstotkov) je priporočljivo hkrati prepoznati in odpraviti težave z laparoskopsko metodo.

V sodobnih pogojih visoko usposobljeni ginekologi in kirurgi predpisujejo laparoskopsko preiskavo za sumljive kirurške bolezni in akutno ginekološko patologijo (vključno s slepičenjem in nosečnostjo). Še posebej pomembno je, da je z odkrivanjem nosečnosti skozi cevke z laparoskopijo postalo možno ohraniti jajceve cevi, kar bo omogočilo kasnejšo spočetje, podaljšanje nosečnosti in pravočasno roditev zdravega otroka.

V nekaterih primerih zdravniki še vedno uporabljajo laparoskopijo.

Glavna porazdelitev laparoskopije je v zdravljenju fibroidov maternice, ciste jajčnikov in mnogih drugih bolezni medenice - kot način za pojasnitev diagnoze in kot metoda enostopenjskega zdravljenja. Učinkovitost zdravljenja pri sekundarni dismenoreji opazi približno 8 od 10 bolnikov, ki so bili v postopku. Tudi nosečnost po laparoskopiji endometrioze je možna kljub brazgotinam, ki ostanejo na maternici po operaciji.

Metoda za laparoskopijo

Laparoskopija je pravzaprav metoda kirurške diagnostike in zdravljenja. Zato je obvezna skrbna priprava pacienta na to, kakor tudi na katerokoli kirurško manipulacijo.

V preoperativni študiji bolnika nujno vključujejo:

• krvni test;
• analiza urina in blata za jajca črvov;
• rentgenska slika prsnega koša ali fluorografija (če je potrebno);
• EKG;
• Ultrazvok medeničnih organov;
• pregled in zaključek izkušenega zdravnika o odsotnosti kontraindikacij za laparoskopijo;
• stroga zavrnitev vnosa hrane pred študijo, najmanj 8 ur.

Po opravljeni predoperativni pripravi za izboljšanje poznejšega lajšanja bolečine je bolnik predhodno pripravljen. Potem izkušeni anesteziolog pogosteje vbrizga bolnika v anestezijo maske, med katero skozi masko nanese posebno dihalno zmes. Med operacijo anesteziolog skrbno spremlja respiratorne parametre s posebnimi napravami. Operacijo je možno opraviti v lokalni anesteziji, o kateri se pogajata osebno z vsakim pacientom.

Prvič, kirurško polje se zdravi z antiseptiki. Potem pa noter trebušna votlina Vbrizgamo ogljikov dioksid, ki poveča trebušno steno za optimalno vizualizacijo in boljši pristop medenični organi. Nato se skozi popek vstavi posebna igla, ki naredi majhno punkcijo. Ko se v trebušnem predelu doseže optimalni tlak plina, operativni zdravnik vstavi teleskopsko cev - laparoskop. Ima majhen premer in je na enem koncu opremljen s kamero, ki omogoča nadzor nad vsakim korakom delovanja na zaslonu monitorja. To omogoča zdravniku, da dobi najbolj zanesljivo in resnično sliko stanja notranjih organov in sklepa o vzrokih bolezni.

Ker volumen plina v trebušni votlini doseže določene vrednosti, operativni zdravnik vstavi laparoskop, ki ima majhen premer in je opremljen z video kamero, ki v operacijski sobi oddaja pogled na notranje organe.

Kontraindikacije za laparoskopijo

Kot pri vsaki operaciji je lahko tudi laparoskopija kontraindicirana. Absolutne kontraindikacije bodo vključevale skrajne zdravstvene pogoje pacienta (koma, agonija, klinična smrt), hudo patologijo kardiovaskularnega sistema, septične procese. Relativne kontraindikacije, to so tiste, ki povečujejo tveganje med operacijo, so:

• Debelost tretje stopnje.

• Tretje trimesečje nosečnosti.

• Patologija koagulograma.

• Okužbe.

• Nedavno operacijo na trebuhu.

Laparoskopija: mnenja "za"

V progresivni sodobni ginekologiji je laparoskopija ena od možnosti za razvoj diagnostičnih in zdravilnih metod. Eden od glavnih razlogov za njeno izbiro je majhnost reza, ki omogoča izogibanje pooperativni bolečini in nastanek grobih pooperativnih brazgotin. Priporočila za strogost počitka ni potrebno upoštevati, dobro stanje in delovna zmogljivost pa se v kratkem času vrnejo v normalno stanje.

Invazivnost tkiv med operacijo je minimalna, s čimer se izognemo znatni izgubi krvi. Stik notranjih organov z lateksom, kirurški material, je popolnoma izključen. Zmanjšana možnost nastajanja adhezij. Glavno dejstvo, ki ima prednostni vpliv, je sposobnost zaznavanja in zdravljenja bolezni v eni sami operaciji in ohranjanje funkcij organov.

Nedvomna prednost laparoskopije je kratek pooperacijski čas, oziroma njegova odsotnost, ker je večjemu bolniku dovoljeno, da naslednji dan gredo domov. Tudi med kirurškim posegom kirurgi ne vplivajo na zdrave organe, kar na koncu povzroči resno nosečnost po laparoskopiji.

Laparoskopija: mnenja proti

Glavna pomanjkljivost laparoskopije je uporaba splošno anestezijo kot pri mnogih kirurških posegih. Odziv telesa na anestezijo je individualen, vendar so v postopku predoperativne priprave pogosto ugotovljene kontraindikacije. Glede na rezultate podatkov anesteziolog naredi sklep o tveganju splošne anestezije za vsakega posameznega bolnika. Če ni drugih kontraindikacij, je laparoskopija možna v lokalni anesteziji.

Nosečnost po laparoskopiji je le vprašanje časa. Ne skrbite in ne skrbite, saj lahko celo popolnoma zdrava ženska, ki ni doživela laparoskopije, pride do nosečnosti v šestih mesecih in eno leto po prvih poskusih zanositve, kar velja za normo. Če po enem letu na testu nosečnosti niste opazili cenjenih dveh trakov, se posvetujte z zdravnikom in opravite dodatne preglede.

Po statističnih podatkih ima le 15% žensk po operaciji resne težave s spočetjem, ostali pacienti pa v enem letu pridobijo puzozitel, ki prej ali slej.

Kaj iskati pri pripravi na nosečnost po laparoskopiji

Osnovno pravilo, da morajo vse ženske brez izjeme slediti, da se lahko pojavi laparoskopija ciste jajčnikov, je spolni počitek po operaciji vsaj 2-3 tedne. Tako se bo bolnik zaščitil pred morebitnimi okužbami in s tem posledicami težav z zdravjem žensk v prihodnosti. Da bi se nosečnost pojavila po laparoskopiji jajcevodov, je vredno tudi, da se na začetku izogibate intimnosti. Ti varnostni ukrepi vam bodo pomagali postati mama v prihodnosti.

Poleg počitka za telo kot celoto se lahko zdravniku predpiše tudi hormonska terapija, ki bo zagotovila mir v jajčnikih in bo verjetnost nosečnosti po laparoskopiji jajčnikov večja. Po odpovedi je normaliziran ovulacijski menstrualni cikel in možno je razmišljati o nosečnosti.

Pri načrtovanju nosečnosti po laparoskopiji je potrebno opraviti vse potrebne teste in opraviti izpit.

Obvezno se morate posvetovati z ginekologom in povedati o svoji želji po nosečnosti. Strokovnjak bo predpisal vrsto zdravstvenih preiskav in pregledov, ki bodo pomagali določiti vaše zdravstveno stanje in odpraviti druge vzroke neplodnosti. Poleg tega mora vaš partner opraviti tudi študijo, saj je v 25% primerov zdravje moškega vzrok za nepojasnjenost nosečnosti.

Ali je načeloma možna nosečnost po laparoskopiji? Mnenja nekdanjih bolnikov, ki so postali srečne mame, govorijo sami zase. Zdravniki vztrajajo, da se poskusi zanositve lahko začnejo šele po 2-3 mesecih, ko je žensko telo po operaciji v celoti obnovljeno. V tem obdobju se lahko zdravite, pripravite urnik dela in počitka, lahko se zaščitite pred stresnimi situacijami in se izogibate pretiranim fizičnim naporom.

Kaj storiti, če ne morete zanositi

Če v letu dni po laparoskopiji ni nosečnosti, lahko razmislite o neučinkovito izvedeni operaciji in možni ekstrakorporalni oploditvi. Do tega trenutka ne bi smeli niti razmišljati o tem, ker je veliko odvisno od pozitivnega odnosa.

Po potrditvi nosečnosti po laparoskopiji mora ženska pogosteje od drugih obiskati porodničarja-ginekologa, saj je zelo pomembno, da je med nosečnostjo pod nadzorom specialista. Če je to mogoče, izberite zdravnika, ki mu lahko zaupate 100%. Nosečnost po laparoskopiji policistični jajčnik potrebuje posebno spremljanje, saj ima taka ženska tveganje za spontani splav na kratek gestacijski starosti. Vendar pa so zapleti možni ne samo v prvem trimesečju, temveč tudi skozi celotno obdobje. Laparoskopija po zunajmaternični nosečnosti lahko vpliva tudi na vašega otroka in pojavi se placentna insuficienca.

Vendar se ne bojte težav. Zapletena nosečnost po popravku laparoskopije z zdravili, je najpomembnejše pravočasno posvetovanje z zdravnikom. Po pregledu zgodovine bolezni bo predpisal potrebne preglede in zdravila, ki vam bodo pomagali nositi in roditi zdravega otroka.