Zlom medenice: simptomi, diagnoza, zdravljenje

Zlom medenice spada v kategorijo hudih zlomov, saj pri taki poškodbi obstaja tveganje za znatno izgubo krvi, poškodbe notranjih organov in pojav tega sindroma hude bolečine.

Struktura medenice in vzroki zlomov

Medenica se nahaja na dnu hrbtenice in jo podpira in celotno okostje. Z njegovo pomočjo nastopi povezava spodnjih okončin z telesom. Poleg tega telesa medeničnih kosti (sšidična, sramna in ilijačna), skupaj s križnico, ki tvorijo medenični prstan, vsebujejo notranje organe, imenovane tudi medenice: danke, mehurja, vagine in maternice pri ženskah, semenskih mehurčkov in prostate pri moških. Medenični zlom se pogosto pojavi v ishiadični ali pubični kosti. V tem primeru je lahko mehanizem poškodb drugačen. Vendar pa najpogosteje pride do poškodb, ko avto udari pešca, stisnjen zaradi nesreče, zgradba se zruši itd.

Zlom medenice: simptomi

Pri zlomu kosti brez poškodb organov se na mestu poškodbe pojavi bolečina, oteklina in modrice. V večini primerov poškodbe medeničnih kosti spremljajo razpoke notranjih organov. Pogosto poškodovana mehurja ali je sečnica popolnoma ali delno raztrgana, kar povzroči popolno ali delno zadrževanje urina, kar je glavni simptom take poškodbe. Če je sečnica delno poškodovana, lahko opazimo pojav urina s krvjo. Ko uriniranje ni mogoče, bolnik v mehur vnese poseben mehki kateter. Če je sečnica popolnoma poškodovana, to ne bo mogoče: kateter ne bo prešel v mehur in iz njega bo tekla kri.

Zlom medenice: diagnoza

Za določitev diagnoze opravite rentgensko slikanje medenične kosti in kolčne sklepe. Hkrati so slike posnete v različnih smereh in projekcijah. Po potrebi se izvede tudi računalniška tomografija medenice ali računalniška angiografija (za sum na žilno poškodbo). Prepričajte se, da ročno pregledate danko, saj lahko skozi njegovo steno čutite fragmente kosti.

Zlom medenice: zdravljenje

V primeru kršitve integritete medenične kosti ima pacient tri ali štiri tedne ležanja na hrbtu z rahlo ukrivljenimi nogami v kolenih, to je v tako imenovani žabji pozi. Če zlom ne spremljajo zapleti, se začne drugi ali tretji dan po poškodbi vaje za fizioterapijo. Uporabite lahko poseben medenični pas. Če zlomov medenice ni mogoče pozdraviti s konzervativnimi metodami, je indicirana operacija. Kosti je treba popraviti z operacijo najkasneje dva ali tri tedne po poškodbi, pogosto v kasnejših obdobjih ni več mogoče. Če se ugotovi, da je zlom spremljala poškodba sečnice ali mehurja, je treba operacijo opraviti takoj. Zlom medenice lahko povzroči dolgotrajno klavdikacijo zaradi počasnega okrevanja vezi in mišic ter kronične bolečine v sklepih.