OZHSS: kaj je to? Diagnoza pomanjkanja železa pri hipotiroidizmu

OZHSS pomeni celotno zmogljivost seruma za vezavo železa. Analiza OZHSS je laboratorijski test, ki odraža sposobnost transferina, tj. Specifičnega krvnega proteina, za vezavo prostega železa. Analiza poteka med diagnozo in diferencialno diagnozo anemije.

Če se poveča OZHSS, lahko sklepamo o nizki vsebnosti železa v krvi, kar je značilen znak anemije zaradi pomanjkanja železa. Serum veže železo bolj, kot je običajno potrebno. Če so kazalniki OZHSS nizki, je to posledica povečanja serumskega železa, ki spremlja hiperhromno anemijo (tj. Kopičenje presežka železa), okužbo ali maligne tumorje v telesu.

Več o tem, kaj je to - OZHSS?

Transferin

Transferrin proizvaja jetrne celice. Če se njegove funkcije spremenijo (npr. Zaradi pomanjkanja, s hepatitisom ali cirozo), se koncentracija proteinskega nosilca znatno zmanjša, kar pomeni, da se spreminjajo tudi odčitki OZHSS testa.

Koncentracije serumskega železa in OZHSS so osnova za izračun faktorja saturacije transferina.

Treba je povedati, da lahko uporaba takšnih skupin zdravil, kot so kortikotropin, asparaginaza, testosteron, kloramfenikol, kortizon, zmanjša OZHSS. Kontracepcijski peroralni tip in estrogeni prispevajo k izboljšanju rezultatov. OZHSS se zmanjšuje tudi zaradi sprejema pripravki železa zato jih morate približno teden dni (vsaj pet dni) pred jemanjem krvi prenehati jemati.

Torej bomo v tem članku razumeli, kaj je to - OZHSS.

Metoda za določanje zmogljivosti vezave železa

Glavne metode, s katerimi se vzpostavi OZHSS krvnega seruma, vključujejo kolorimetrično analizo in absorpcijsko spektroskopijo. Zdaj prva metoda prejme največjo uporabo, ki jo sestavlja dejstvo, da se železo vbrizga v presežni količini v analizirani serum. Nekateri se vežejo na nosilno beljakovino, železo, ki ni vključeno v komunikacijo, pa odstranimo. Za določeno količino lahko sklepamo o vrednosti OZHSS. Povišana, kot znižana, je pogosto.

Alternativna metoda

Ker je opisana metoda (kljub visoki stopnji zanesljivosti) dolgotrajna in delovno intenzivna, nekateri laboratoriji uporabljajo alternativno metodo analize, ki ločeno določa vsebnost železa v NGSS (nenasičena sposobnost vezanja železa) in v krvnem serumu. Ti kazalniki so posledično povzeti po kazalnikih OZHSS. V zvezi s tem je v številnih laboratorijih zelo pogosto sočasno določanje OZHSS, serumskega železa in NZHS.

Če je OZHSS povišan, kaj to pomeni? To vprašanje je zanimivo za mnoge.

Hipotiroidizem in sorodno pomanjkanje železa

Hipotiroidizem je stanje, ki ga določajo dolgotrajno in trajno pomanjkanje ščitničnih hormonov. Nasprotje je tirotoksikoza. Ekstremno simptomov pri odraslih, miksedem in pri otrocih - kretenizem.

Vsaka vrsta anemije sama po sebi ni bolezen, lahko pa je hkrati tudi simptom na seznamu bolezni, ki je lahko povezana s primarno lezijo krvnega sistema in lahko poteka neodvisno od njega. Zato strogo razvrščanje anemije ni mogoče. Osnova za njihovo strukturiranje je načelo praktične primernosti. Da bi to dosegli z največjo možno udobnostjo, se anemija deli z barvnim indeksom kot enoten znak razvrstitve. Železo seruma OZHSS - pomemben kazalnik.

Stanje pomanjkanja železa je verjetno znano številnim ljudem, a zelo malo ljudi se zaveda, da je vzrok za to lahko okvara ščitnice. To je postalo znano še ne tako dolgo nazaj, poleg tega pa ni vsak ruski zdravnik seznanjen s takšnim zapletom, zato ne posveča pozornosti vsebini hemoglobina in rdečih krvnih celic pri pacientu.

Poleg tega so znanstveniki ugotovili, da je začetna pomanjkanje železa vzrok za razvoj hipotiroidizma. To naredite in določite OZHSS v krvi. Kaj je to, smo že pojasnili.

2 vrsti kršitev

Oslabitev železa ima dve smeri:

- hipotiroidizem - zmanjšanje funkcije;

- do hipertiroidizma - povečanje delovanja telesa.

Popolnoma dokazano dejstvo v tem trenutku je, da lahko hipotiroidizem povzroči slabo prebavljivost železa zaradi njegovega pomanjkanja. V zvezi s hipertiroidizmom obstajajo spori, podobna kombinacija je veliko manj pogosta kot kombinacija anemije in hipotiroidizma (50% primerov, tudi če je anemija blaga). Kaj je to - OZHSS? To je običajno vprašanje za bolnike.

Kako se absorbira železo?

Da bi razumeli mehanizem učinka ščitničnih hormonov na absorpcijo železa, morate razumeti bistvo tega procesa. Telo lahko sintetizira železo, a ker so njegove zaloge v telesu majhne, ​​jih je treba zaužiti iz hrane, ki jo zaužije oseba, da bi se izognili pomanjkanju.

Železo je v hrani v železov oksidiranem stanju, je del sestave beljakovin in soli organskih kislin. Njegova podobna oblika se ne absorbira v telo. Za sprostitev iz vsebnosti soli in beljakovin ter prehod železa v bivalentno prebavljivo obliko so potrebni kisli sok želodca in vitamin C.

Absorbira se v tankem črevesu in v dvanajstniku. V odsotnosti pretvorbe železa v obliko, ki se lahko prilagodi, se preprosto izloči iz človeškega telesa s pomočjo blata. Pojavi se transformacija z aktivnim vplivom askorbinske kisline.

Pomanjkanje vsebnosti ščitničnih hormonov povzroča zmanjšanje kislosti želodca z zmanjšanjem števila parietalnih celic, ki odstranijo klorovodikovo kislino, zato se železo ne pretvori v želeno obliko in se telo ne absorbira. Kot rezultat, obstaja pomanjkanje železa. Ko je OZHSS povišan, kaj to pomeni? Kaj vodi do tega?

Vzroki anemije pri hipotiroidizmu

Pomanjkanje železa v telesu se lahko pojavi ne le zaradi motnje njegove absorpcije. Pojavi se v naslednjih primerih:

- z majhnim vnosom železa s hrano (npr. z vegetarijanskim menijem);

- pri ženskah z obilno menstruacijo;

- s sindromom malabsorpcije;

- s krvavitvami prebavnega trakta, ki so skrite (npr. s hemoroidi ali krvavitveno razjedo);

- s celiakijo;

- s pogostimi krvavitvami iz nosu;

- s pogostimi donatorskimi darovanjem krvi;

- z resno izgubo krvi;

- pri poskusu samomora z odpiranjem žil, ki še ni končana;

- v primeru duševne motnje, ki jo sestavljajo nenehno krvavitev.

Ta stanja niso normalna, zato vas mora obiskati zdravnik. Če ne ugotovite vzroka anemije, potem prilagodite zdravje ne deluje.

Kaj povzroča kronično pomanjkanje železa?

Kronično pomanjkanje železa sproži motnje v delovanju ščitnice. Zaradi nizke vsebnosti encima se deiodinaza blokira, T4 pa postane bolj aktivna T3. Posledično se zmanjšajo biološki učinki hormonov, pojavijo se znaki hipotiroidizma. Hkrati se zmanjšuje aktivnost še enega pomembnega encima: govorimo o tiroperoksidazi, ki je neposredno vključena v sintezo ščitničnih hormonov. Za ta encim je značilna tudi železna odvisnost.

Znanstveno dokazana narava pretoka anemije (OZHSS zmanjšana) s hipotiroidizmom in vzroki bolezni. Poleg tega obstajajo informacije, da se lahko med hipotiroidizmom agregatna masa eritrocitov zmanjša, vendar podoben proces ni mogoče prikriti skupaj z vzporednim zmanjšanjem v krvne plazme.

Diagnostika

Železna pomanjkljivost, sočasna hipotiroidizem, poteka precej blago. Občasno se lahko izsledi povečanje MCV, pri dešifriranju krvnih preiskav pa so lahko v nekaterih primerih prisotne zakrnele rdeče krvne celice, ki imajo nepravilno obliko. V tem primeru najdemo značilnosti hipoplazije eritroida v kostnem mozgu. Skrbna študija kinetike železa nam omogoča, da ugotovimo, da se njeni parametri in podatki o plazmi zmanjšujejo. Enak postopek opazimo pri zorenju rdečih krvnih celic z recikliranjem. Pri bolnikih s hipotiroidizmom se pogosto pojavi takšna bolezen, kot je gastritis atrofičnega tipa, zaradi česar je pomanjkanje železa ali vitamina B12. Na podlagi teh podatkov se lahko pojavijo spremembe v klinični sliki.

V prisotnosti hipotiroidizma teh podatkov ne smemo pozabiti. Včasih rutinsko predpisan splošni krvni test daje zdravniku razlog, da razmišlja, ali ima bolnik hipotiroidizem. Od takrat ščitničnih hormonov neposredno vpleten v regulacijo tvorbe krvi, pomanjkanje le-teh se odraža v dejstvu, da se spremenijo parametri krvi. Anemijo lahko pozdravimo le, če je glavna patologija, ki jo povzroča, uspešno ozdravljena.

Pregledali smo kazalnik OZHSS. Kaj je to - je zdaj jasno.