Jetrna fibroza: simptomi, stopnje bolezni, zdravljenje

Jetrna fibroza se nanaša na tiste bolezni, ki so ne le nevarne za zdravje, temveč tudi za človeško življenje. Žal s patologijo ne obstajajo samo odrasli, temveč tudi najmanjši, ki trpijo zaradi prirojene fibroze jeter. Za pravočasno diagnosticiranje bolezni in ustrezno ukrepanje morate vedeti, kako se lahko bolezen manifestira, kaj so vzroki za njen razvoj in kako se znebiti.

Posebno pozornost je treba nameniti otroku, ker otroška fibroza ni tako redka bolezen. Če se otrok pritoži na močne in trajne bolečine v trebuhu, se prepričajte, da ga pregledate pri gastroenterologu, da boste lahko pravočasno začeli zdraviti jetrno fibrozo. Pri odraslih lahko govorimo o patologiji, ko čutijo žejo, srbenje, težave pri ločevanju iztrebkov. Zgodnja diagnoza fibroze jeter bo bolniku zagotovila nadaljnji razvoj bolezni in preprečevanje nevarnih posledic.

Simptomi fibroze

Patologija se razvija počasi, znaki fibroze jeter pa se lahko pojavijo že dolgo po nastanku. Le pet let kasneje se bolnik začne pritoževati zaradi slabega zdravja. Pogosto se lahko srečate s porazom vranice, ki zavaja zdravnike. Pravilna diagnoza fibroze je mogoča šele po celotnem obsegu pregledov.

Za začetno fazo bolezni je značilno povečanje velikosti vranice, zmanjšanje ravni trombocitov, eritrocitov in levkocitov. Pri bolnikih s hudo trombocitopenijo in anemijo. Včasih, ko poteka oblika fibroze, se lahko bolezen spremeni v cirozo, za katero je značilno krvavitev iz razširjenih žil v požiralniku. Povečanje velikosti jeter kaže na njegovo nasprotovanje nevarnostim. Ta pojav velja za pozitiven, saj jetra še vedno lahko uporabljajo razpoložljive rezerve. Pri cirozi se jetra znatno zmanjšajo. V primeru, ko je jetrna fibroza povzročena s shistosomiozo, je treba pričakovati prve simptome ne prej kot 10 let. Bolnika lahko opazite bruhanje krvi povečanje vranice in jeter. Jetrna fibroza, katere simptomi se kažejo več let po okužbi, zahteva celovit pregled in zdravljenje.

Kongenitalna fibroza

Ta oblika bolezni se v večini primerov pojavi pri otrocih v zgodnji in predšolski dobi. To je dedna bolezen, ki se prenaša avtosomno recesivno. V zgodnjih fazah jetra ohranijo svoje funkcije. Površina jeter ni nagnjena k spremembam, le nekoliko se povečuje in se lahko prekrije z belkastimi zvezdastimi majhnimi lisami. Vlakno tkivo se s časom širi, portalni trakti v histologiji se širijo. Struktura lobulatov ni motena, holestaze se v njih ne opazijo, prav tako ni poškodb celic in regeneracijskih vozlov, funkcionalni testi se ne spreminjajo.

Pogosto so opažene krvavitve v želodcu in požiralniku, ki so najpogostejše pri bolnikih treh let in lahko povzročijo smrt otroka. Jetrna fibroza se včasih kombinira z drugimi prirojenimi boleznimi. Zlasti ledvice morda ne bodo delovale pravilno.

Prirojena fibroza jeter, katere simptomi se lahko v posameznih primerih razlikujejo, je razdeljena na latentni, portalni holangitis in holangitis. Diagnostika poteka celovito in vključuje biokemično preiskavo krvi, laparoskopijo, punkcijo jeter, reohepatografijo, odmev organa.

Jetrna fibroza in hepatitis C

Hepatitis C je kronična bolezen z različnimi oblikami uhajanja. Če se ta patologija lahko spreminja med stanjem izboljšanja in poslabšanja, potem jetrna fibroza pri hepatitisu C nenehno napreduje in njeno delovanje je nepovratno. Med razvojem bolezni se struktura jeter postopoma spreminja, ekstremna točka razvoja pa je ciroza. Naravni potek kroničnega hepatitisa C je odvisen od razvoja fibroze. Virus vpliva na napredovanje patologije, ki se lahko v različnih primerih razlikuje, lahko pospeši ali upočasni procese, ki se pojavijo v jetrnem tkivu. Zelo hiter razvoj fibroze, ki se pojavlja v mnogih primerih, se hitro razvije v cirozo, kar povzroča zaplete virusnega hepatitisa C. Najbolj nevarni so razvoj hepatocelularnega karcinoma, kronična jetrna odpoved.
Pri drugih bolnikih je napredovanje fibroze tako počasno, da tudi pri mnogih bolnikih patologija ni odkrita z biopsijo. Glede na zelo različno naravo poteka bolezni pri virusnem hepatitisu C v vsakem primeru potrebujete lasten sistem zdravljenja.

Oblike bolezni

Patologija je razdeljena na oblike, odvisno od lokacije lezije. Kadar je prizadet osrednji del lobul, to kaže na vensko in pericentralno fibrozo. Vzroki so lahko kronični. alkoholni hepatitis in kronično srčno popuščanje. Kronični virusni hepatitis in alkoholna bolezen jeter izzovejo razvoj pericelularne fibroze, ki je lokalizirana okoli jetrnih celic. Virusni hepatitis lahko povzroči smrt jetrnih celic, zaradi česar je motena struktura lobul. To je značilno za septno fibrozo. Kronični hepatitis povzroča portalno ali periportalno fibrozo. Sklerozni holangitis povzroča periduktalno fibrozo. Najpogostejša oblika bolezni je mešana fibroza, ki združuje značilnosti različnih oblik in vrst.

Vrste fibroze

Vzroki bolezni so lahko drugačne narave, odvisno od njih pa je fibroza jeter razdeljena na tri vrste. Prvo (ne-cirotično) povzročajo debelost, srčno popuščanje, okužbe, zastrupitev z alkoholom in drogami ter hepatitis. Periportalna fibroza se razvije zaradi okužbe s trematodi. Presnovne motnje, ki se prenašajo genetsko, vodijo do razvoja kongenitalne fibroze.

Srčna fibroza jeter nastopi kot posledica srčnega popuščanja ali bolezni srca in ožilja. Težave v delovanju krvnih žil, ki se nahajajo v jetrih v velikem številu, lahko povzročijo povečan pritisk na organ ali zastoj krvi. Ti procesi izzovejo pojav fokalne organske fibroze. Značilnosti te vrste patologije je lokalizirana lokacija tkiv, ki jih je mogoče spremeniti.
Kongenitalna fibroza se deduje in se lahko razvije v cistično fibrozo ledvic, pljuč in jeter.

Faze razvoja bolezni

Kot vsaka druga bolezen se patologija jeter pojavlja v več fazah. Prej ko je bolezen diagnosticirana, večja je možnost, da jo popolnoma premagamo. Faze jetrne fibroze kažejo na napredovanje bolezni. Obstajajo 4 faze. Vsak od njih ima svoje simptome, znake in zdravljenje.

• Za fibrozo jeter prve stopnje je značilna prisotnost portalnih traktov, ki so nekoliko razširjeni, njihovo število je zanemarljivo. Jetra malo spremeni videz, vendar vezivnega tkiva je bodisi odsoten ali pa je v majhni meri oblikovan. Če čas za odkrivanje jetrne fibroze 1 stopinje, je lahko zdravljenje zelo uspešno in brez negativnih posledic.
• Jetrna fibroza stopnje 2 povzroča resne spremembe. Portalski trakti se širijo in jetra bistveno spremenijo svoj videz. Ta stopnja bolezni lahko privede do hudih zapletov, če se ne diagnosticira pravočasno in se ustrezna terapija ne izvede.
• Nadaljnji razvoj bolezni spodbuja njen prehod na fibrozo jeter 3 stopinj. Na tej stopnji se že pojavlja v velikem številu tvorbe brazgotin. Patologijo imenujemo tudi mostna fibroza. Le upoštevanje vseh priporočil bolnika in pozitivna reakcija telesa na droge lahko zagotovita ugoden izid bolezni.
• 4. stopnja jetrne fibroze je končna faza bolezni. Brazdasto tkivo skoraj v celoti prekriva organ, pri čemer tvorijo lažne mešičke v strukturi jeter. Zdravljenje jetrne fibroze v tej fazi se lahko opravi le kirurško. Obstajajo številni zapleti, ki lahko povzročijo okužbo drugih organov in smrt. Samo presaditev jeter lahko reši bolnika in ga vrne v normalen življenjski slog.

Prehod na naslednjo stopnjo jetrne fibroze je odvisen od individualnih značilnosti organizma in od pacientovega upoštevanja zdravnikovih navodil.

Po 30 letih se opazi hitro napredovanje fibroze jeter. Strokovnjaki močno priporočajo, da se držijo stroge prehrane in popolnoma opustijo alkohol. Opažamo tudi, da pri ženskah bolezen napreduje veliko počasneje kot pri moških. Sočasne virusne lezije znatno pospešijo razvoj patologije. Torej, v prisotnosti hepatitisa C, lahko potek bolezni doseže svojo skrajno točko v samo nekaj mesecih. Pogosto se pojavljajo napake pri diagnosticiranju vzroka in se sprejmejo napačni ukrepi za boj proti spremembam, ki se aktivno pojavljajo v strukturi tkiv prizadetega organa.

Ciroza jeter

Patologija jeter povzroča razvoj bolezni, kot je ciroza. Jetrna fibroza, ki je povzročila pojav ciroze, je nevarna za zdravje in življenje ljudi.

V prvi fazi nastanka bolezni bolnik trpi zaradi utrujenosti, dispeptičnih motenj, šibkosti in zmanjšane učinkovitosti. Pojavijo se lahko tudi bruhanje, slabost, grenak okus v ustih, bruhanje in nestrpnost do alkohola in mastne hrane. V epigastrični regiji in v desnem hipohondru akutna bolečina v trebuhu in občutek teže. Znaki ciroze vključujejo rdečico dlani, ki se imenujejo tudi »jetrni znaki«. V zgornji polovici telesa se pojavijo na koži žilice. Med pogostimi simptomi, ki kažejo serozne bolezni jeter, so periodične krvavitve sluznice in krvavitve v koži.

Pri cirozi se libido zmanjša, lasje se zmanjšajo, pojavijo se bolečine v sklepih in srbenje. Normalna telesna temperatura se lahko zmerno dvigne in se ponovno normalizira. Bolniki zmanjšujejo odpornost na stres in nepopustljiv občutek anksioznosti. Motnje spanja skrbijo tudi za bolnike s cirozo. Nesprejemljiva zaspanost podnevi ponoči prepušča nespečnost.

Zapleteno cirozo lahko znatno alkohol. Prav tako je opaziti poslabšanje po kršitvi režima ali prehladnih bolezni.

Diagnoza jetrne fibroze

V zgodnji fazi bolezni ni značilnih nobenih kardinalnih sprememb ali oprijemljivih simptomov, zato jih je težko identificirati. Najprej morajo v bolnišnici opraviti ultrazvočni pregled jeter in opraviti urinske in krvne preiskave. Najbolj zanesljivi rezultati pri diagnosticiranju prisotnosti fibroze in stopnje njenega poteka je mogoče doseči z biopsijo, kar velja za najboljšo metodo, ki se trenutno uporablja za preučevanje težav z jetri. Biopsija se priporoča vsake 3 leta, da se lahko odzove na spremembe v času in spremlja napredovanje bolezni.

Metoda je sestavljena iz tega, da se vzorec jetrnega tkiva majhne velikosti vzame s posebno iglo in se zmeša s posebnim barvilom pod mikroskopom.

Zdravljenje z zdravili za fibrozo

Po diagnozi bolezni je potrebno takoj zdraviti fibrozo jeter. Patologija ne prenaša zakasnitve in v kratkem času se lahko razvije v cirozo, če ne sprejmete niza terapevtskih ukrepov.

Primarna funkcija za jetrno fibrozo je prehrana. Iz dnevne prehrane je treba čim bolj odpraviti tista živila, ki negativno vplivajo na delovanje jeter. Če je mogoče, omejite tudi uporabo soli. V nobenem primeru jetrna fibroza ne sme jemati alkohola (vključno z alkoholnimi pijačami). Izključiti je treba tudi zdravila, ki jih je bolnik jemal pred odkrivanjem fibroze, saj nekatera zdravila vplivajo na jetra s posebno agresivnostjo.

Zdravljenje z zdravili bi moralo biti primarno usmerjeno v odpravo temeljnega vzroka, ki je povzročil razvoj bolezni. Patološke procese s pomočjo zdravil je treba čim bolj zmanjšati. Med najpogostejšimi in najbolj priljubljenimi zdravili, ki so predpisana za fibrozo, so imunosupresivi, imunomodulatorji in hepatoprotektorji.
Ker se fibroza jeter ne pojavi brez razloga, je potrebno tudi kompleksno zdravljenje s tem povezanih bolezni, vključno z odvisnostjo od alkohola, debelostjo, motnjami v delovanju kardiološkega sistema. V nekaterih primerih je dovoljeno jemati antibiotike, vendar le pod zdravniškim nadzorom.

Operacija fibroze

Zdravljenje jetrne fibroze v poznejših fazah ni možno brez operacije. Endoskopska skleroterapija ali gastrotomija se izvaja, da se prepreči pretok krvi iz žil na požiralniku. Odstranitev vranice je potrebna pri hudem hipersplenizmu. Ciroza jeter je bolj nevarna za zdravje in življenje ljudi kot fibroza. Da bi se zaščitili pred razvojem ciroze, je potrebno redno izvajati vrsto terapevtskih in profilaktičnih postopkov. Najprej je treba odkriti in odpraviti vzroke, ki lahko s svojim negativnim vplivom povzročijo nadaljnje napredovanje bolezni.
Pomembno je preprečiti prehod fibroze na stopnjo ciroze, ki lahko povzroči veliko slabše posledice. Če želite to narediti, morate normalizirati presnovne procese v telesu, presnovo lipidov. Če pa se je razvila ciroza, lahko bolnik pred smrtjo reši le presaditev jeter.

Preprečevanje fibroze jeter

Pojav in napredovanje katerekoli bolezni je posledica številnih motenj v človeškem telesu, zato je treba, da bi se znebili seroznih posledic, sčasoma odpraviti dejavnike, ki lahko povzročijo razvoj jetrne fibroze.

Če ima oseba diagnozo kroničnega vnetja jeter, se mora omejiti na psiho-emocionalni in fizični stres. Prisotnost virusnega hepatitisa poleg tega, da je sama po sebi nevarna, prispeva tudi k aktivnemu razvoju resnejših bolezni, zato je treba izvajati preventivo in pravočasno zdravljenje.

Nepravilna in neuravnotežena prehrana ima tudi škodljiv učinek na telo. Morate se omejiti na uživanje konzerviranega, ocvrtega, dimljenega, maščobnega, visoko kaloričnega ali preveč vročega živila. Zdrav način življenja in telesna vadba v zmernih količinah ne bosta samo zmanjšala tveganja za razvoj bolezni, temveč tudi pripomogla k temu, da se telo dobro prilega in se počuti dobro.

Narkotiki, kajenje in alkohol negativno vplivajo ne le na stanje jeter, ampak tudi na zdravje celotnega telesa, zato bi bilo bolje, da jih popolnoma zavrnemo. Na stanje jeter vpliva tudi okolje, saj če je zrak nasičen s precejšnjo količino toksinov in škodljivih snovi, to ne more vplivati ​​na zdravje ljudi. Preživite več časa v naravi, v gozdu, v gorah.

Poleg tega je treba opraviti redne endoskopske preiskave. Med tem postopkom strokovnjak s posebnim optičnim instrumentom pregleda površino dvanajstnika, želodca in požiralnika.
Potrebno je ustrezno in pravočasno zdraviti bolezni, kot so hepatitis, gastritis, želodčna razjeda, pankreatitis, holecistitis. Priporočljivo je tudi občasno opraviti celovit zdravniški pregled, jemati multivitaminske komplekse in skrbeti za svoje zdravje, saj je veliko lažje preprečiti bolezen kot jo zdraviti in odpraviti njene posledice.