Hipoglikemija - kaj je to? Znaki in razvoj hipoglikemije

Ena najpomembnejših snovi v človeškem telesu je glukoza. Je glavni vir energije za možgane in vse organe, je vključen v proizvodnjo nekaterih aminokislin in vitaminov. Če ni dovolj glukoze v krvi, se razvije hipoglikemija. To je patološko stanje, pri katerem opazimo energetsko stradanje telesa. Lahko povzroči resne zdravstvene posledice. Stanje hipoglikemije se najpogosteje pojavlja pri bolnikih s sladkorno boleznijo, ker so motili proces privzema glukoze. Lahko pa se pojavi tudi pri zdravih ljudeh pod vplivom različnih vzrokov.

Krvni sladkor

Življenjska aktivnost telesa je podprta s presnovnimi procesi. To je metabolizem, ki zagotavlja vstop v celice vseh potrebnih elementov v sledovih in energije ter izločanje odpadnih produktov celic. Da bi možgani in vsi organi delovali, je najprej potrebna glukoza. Dobavlja se samo s hrano. Ne le sladkor je vir glukoze. Prav tako se proizvaja iz vseh ogljikovih hidratov. Vsi so obdelani z različno hitrostjo.

Insulin, poseben hormon, je potreben za vnos glukoze v celice. Takoj, ko sladkor vstopi v krvni obtok iz prebavil, se ta snov začne intenzivno proizvajati v trebušni slinavki. Insulin pomaga pri uporabi dohodnih celic sladkorja in ga pretvarja v energijo. Pri zdravih ljudeh proizvaja natančno toliko, kolikor je potrebno za absorpcijo glukoze iz hrane. Poleg tega obstajajo zaloge glukoze v telesu v obliki glikogena, ki se nahaja v jetrih. V maščobo se odlagajo tudi odvečni ogljikovi hidrati.

Zato je zelo pomembno, da vzdržujete stalno normalno raven glukoze v krvi. Povečanje lahko povzroči debelost ali sladkorno bolezen, hipoglikemija pa se razvije z nizko stopnjo sladkorja. Inzulin procesira glukozo iz krvi, zato se to stanje pogosto pojavi, kadar diabetiki ne odmerjajo pravilno. Lahko pa se razvije tudi pri zdravih ljudeh z neuravnoteženo prehrano.

Kaj je hipoglikemija

Normalna raven glukoze v krvi pri zdravih osebah je od 3,8 do 6,5 mmol / l. Če se ta vrednost zmanjša na 3,3 ali celo nižje, se razvije hipoglikemija. To je patološko stanje, ki lahko ogrozi življenje bolnika, če ga ne ustavi. Najpogosteje se pri bolnikih s sladkorno boleznijo pojavi velik padec ravni glukoze, ki se prekuha z velikimi odmerki insulina ali ne ustreza priporočenim režimom prehrane. Ampak hipoglikemija je stanje, ki se lahko pojavi pri popolnoma zdravih ljudeh. Nezadosten vnos glukoze iz hrane, visoki stroški energije, stres ali jemanje določenih zdravil lahko povzročijo to patologijo.

Stopnje razvoja

Simptomi hipoglikemije se razlikujejo glede na resnost bolezni. Obstajajo tri stopnje: blago, zmerno in hudo. Pri blagi hipoglikemiji se raven sladkorja zmanjša pod 3,8 mmol / l. Oseba lahko občuti lakoto ali, nasprotno, slabost, postane hladna, lahko se poveča srčni utrip. Občuti nerazložljivo tesnobo, razdražljivost. Zdravi ljudje te zgodnje znake hipoglikemije redko povezujejo z zmanjšanjem ravni sladkorja. Ta odnos vodi do poslabšanja in nadaljnjega zmanjšanja količine glukoze v krvi.

Če raven doseže 2,8 mmol / l, se hipoglikemija razvije zmerno. V tem primeru so vsi simptomi poslabšani: razdražljivost, anksioznost, oslabljena zavest in spomin. Pacientov vid poslabša in ima bolečino. omotičen. Razvija se močna šibkost, lahko se moti koordinacija gibov. Če čas ne pomaga pri hipoglikemiji zmerne resnosti, vstopi v zadnjo fazo. Poleg tega se lahko poslabšanje hitro razvije. Dobesedno v 20-30 minutah hipoglikemija preide v najtežjo fazo.

Raven glukoze v tem primeru doseže 2,2 mmol / l in pade pod. Bolnik doživlja prekomerno razburjenje, možno agresivnost. Telesna temperatura je močno zmanjšana, povečano znojenje. Pogosto so tonični krči, v katerih mišice za dolgo časa ne more sprostiti, roka tremor. Bolnik lahko izgubi zavest. V tem stanju si ne more več pomagati, zato ga je treba odpeljati v zdravstveno ustanovo. Če je raven sladkorja pod 2 mmol / l, se pojavi hipoglikemična koma, ki lahko povzroči smrt.

Hipoglikemija: vzroki

Pri bolnikih s sladkorno boleznijo se lahko ta patologija pojavi zaradi nepravilnega zdravljenja ali neupoštevanja prehrane. In zakaj se hipoglikemija razvije pri zdravih ljudeh? Vzrok so lahko različni dejavniki:

• Post ali dolgotrajna skladnost prehrana z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov. To je posledica dejstva, da telo nenehno porabi energijo za možgane in delovanje notranjih organov, vendar se ne napolni.
• Zaradi prekomernega uživanja sladkorja in drugih hitrih ogljikovih hidratov se razvije reaktivna hipoglikemija. To stanje je posledica dejstva, da stalno visoka raven glukoze povzroča povečano proizvodnjo insulina. In ker se sladkor in hitri ogljikovi hidrati absorbirajo skoraj takoj, potem opazimo strm padec njegove ravni.
• Močan stres povzroča aktivacijo endokrinega sistema, kar vodi do hitre porabe sladkorja. Hkrati se intenzivno proizvaja inzulin, pa tudi kortizol, ki takoj obdeluje vse ogljikove hidrate, ki vstopajo v telo.
• Alkoholna zastrupitev lahko povzroči napad hipoglikemije. Konec koncev, ko velika količina alkohola vstopi v telo, jetra izgubijo svoje zaloge glikogena zaradi dejstva, da porabi vso moč v boju proti zastrupitvi.
• Visok fizični napor povzroča visoko porabo energije. V tem primeru se uporabljajo vse energetske zaloge, kar vodi do hipoglikemije.
• Med nosečnostjo in dojenjem se pogosto pojavijo nihanja ravni sladkorja v krvi. Med menstruacijo se pojavi tudi motnja nastajanja estrogena in progesterona. Zato se lahko v teh dneh pojavijo tudi simptomi hipoglikemije.
• Dehidracija zaradi majhne količine tekočine, ki vstopa v telo, ali zaradi velikih izgub. To je lahko posledica hudega znojenja, driske in bolezni ledvic.

Bolezni, ki povzročajo hipoglikemijo

Pogosto se zmanjša raven krvnega sladkorja zaradi različnih zdravstvenih motenj. Katere bolezni povzročajo hipoglikemijo?

• Diabetes.
• Hipotiroidizem, motnje nadledvične žleze.
• Insulinoma - tumor na trebušni slinavki.
• Bolezni jeter, zlasti ciroze in virusnega hepatitisa.
• Bolezni prebavil, ki povzročajo motnje absorpcije ogljikovih hidratov.
• Meningitis, encefalitis.
• Srčno popuščanje.
• Bolezni ledvic.
• Sepsa
• Prirojene patologije izločanja insulina in privzema glukoze.

Hipoglikemija pri sladkorni bolezni

Najpogosteje se to stanje pojavi, če ima oseba insulin odvisno sladkorno bolezen. Hipoglikemija se razvije, ko bolnik injicira večji odmerek insulina, kot je potrebno za obdelavo prisotne glukoze v krvi. Konec koncev, diabetiki nimajo velikih zalog glikogena, prisiljeni so nadzorovati raven ogljikovih hidratov, ki vstopajo v telo. Pri tej bolezni morate upoštevati strogo prehrano, pri čemer izračunate, koliko morate uporabiti glukozo (upoštevamo jo v enotah HE - kruh), odvisno od telesne aktivnosti. Vendar se lahko pojavijo napake v začetnih fazah bolezni, kot tudi v nasprotju z dnevnim režimom ali dieto. Pri sladkorni bolezni je vzrok hipoglikemije naslednji:

• nepravilna doza insulina;
• pitje alkoholnih pijač;
• dolgotrajno gladovanje, pogosto celo preskakovanje enega obroka vodi do znižanja ravni glukoze;
• velik fizični napor;
• nizke ravni ogljikovih hidratov v hrani;
• uporaba zdravil, ki povečujejo delovanje insulina, kot so "aspirin", "varfarin", "glinaza" in drugi.

Poleg patološkega zmanjšanja ravni glukoze povzroča sladkorna bolezen simptomatsko hipoglikemijo. Pacient čuti vse znake patologije v primeru, ko sladkor močno pade z visokega na normalno. Da bi se izognili težavam, morajo bolniki s sladkorno boleznijo slediti strogi prehrani, upoštevati vsa priporočila zdravnika in večkrat na dan preverjati kri za sladkor.

Sindrom hipoglikemije

Raven sladkorja v krvi se lahko postopno zmanjša in lahko močno pade na kritične indikacije. V drugem primeru govorijo o hipoglikemiji, v kateri lahko pade v komo. Toda postopno zmanjševanje glukoze in nenehno nizka raven je tudi nevarno. Hkrati se razvije poseben kompleksni simptom, ki označuje hipoglikemični sindrom. Pri bolnikih s to patologijo se spomin in intelektualne funkcije poslabšujejo, koncentracija je motena in pogosto boli in omotica. Možne so parestezije ali otrplost okončin. Pacientova koža je bleda, občutek mrzlice, pretirano znojenje.

Glavni simptom sindroma hipoglikemije pa je kronična utrujenost in huda šibkost. Konec koncev, zaradi nizke ravni glukoze energije ni vedno dovolj. Pacient čuti razdražljivost, tesnobo, zaspanost. Zjutraj se počuti utrujen, samo ko je vstal iz postelje. Poleg tega bolnik nenehno doživlja hudo lakoto. Opazil je, da mu s pitjem nekaj sladkega, kot so sadni sok, soda ali sladkarije, postane zanj lažje. Ampak olajšanje ne traja dolgo. Visok porast glukoze, ki jo povzročajo hitri ogljikovi hidrati, vodi v povečano proizvodnjo insulina, ki ga hitro obdela. Zato se stanje bolnika brez zdravljenja postopoma poslabša.

Znaki napada hipoglikemije

Ni vedno videti simptomov zniževanja ravni sladkorja postopoma. Včasih je lahko strm padec, ko v pol ure pride koma. Zato je zelo pomembno vedeti, kako se razvije hipoglikemijski napad, da bi imeli čas za pomoč. Če se pojavijo taki simptomi, je treba sprejeti ukrepe:

• nenadna oslabelost, zaspanost;
• huda lakota;
• slabost;
• znojenje, mrzlica;
• rokovanje;
• tahikardija;
• občutek strahu;
• dvojni vid, krogi pred očmi;
• zmeda govora in zavesti.

Če ne zvišate ravni sladkorja, sledi izguba zavesti, koma in smrt. Zato mora bolnik, ko je še v stanju, jesti nekaj sladkega ali piti sadni sok.

Zakaj je hipoglikemija nevarna?

Močan strm padec krvnega sladkorja brez pravočasne pomoči vodi do smrti pacienta, ko se začne celična smrt. Zaradi tega so možgani še posebej prizadeti, zato, ko je raven glukoze pod 2 mmol / l, se pojavi hipoglikemična koma. Toda nenehno nizka raven je lahko tudi nevarna. Najprej zato, ker se začne smrt majhnih kapilar, zato se razvije slepota ali angiopatija žil v nogah.

Resni učinki na zdravje se pojavijo le pri zmerni in hudi hipoglikemiji ali če nizka raven krvnega sladkorja traja dolgo časa. To vodi do nepopravljivih sprememb v bolnikovem živčnem sistemu. Ni le prizadet vid, spremembe vplivajo na govor, koordinacijo gibov in vse glavne organe čutenja.

Prva pomoč za hipoglikemijo

Še posebej pomembno je vedeti, kako pomagati pri hipoglikemiji pri bolnikih s sladkorno boleznijo. Pri tej bolezni je zelo pomembno, da se napad pravočasno ustavi, tako da ne gre v komo. Iz istega razloga se bolniku svetuje, da vedno nosi s seboj kartico z informacijami o svoji bolezni. Konec koncev, hipoglikemija je pogoj, ki lahko kadarkoli ujame osebo. Ko se pojavijo prvi simptomi, morate jesti ali piti nekaj, kar vsebuje hitre ogljikove hidrate. Zato mora imeti bolnik s sladkorno boleznijo takšne izdelke vedno pri roki:

• sadni sok;
• sladko ali čokoladno;
• kocka sladkorja;
• med;
• piškotek;
• banane ali suhe marelice;
• sir ali mleko;
• koruzni sirup;
• tablete glukoze.

Po 15 minutah je priporočljivo izmeriti raven sladkorja, če se ni dvignila nad 3,8 mmol / l, morate ponovno jesti enega od teh proizvodov, vendar ne veliko, saj zvišana glukoza ni nič manj nevarna. V hudih primerih, ko bolnik izgubi zavest in ne more pogoltniti, je pomembno pravočasno zagotoviti prvo pomoč. Zdravilo za glukozo je v obliki gela. Lahko podmažijo usta, kjer se sladkor začne absorbirati v kri. Kot pred-medicinsko pomoč lahko naredimo intramuskularno injekcijo 1 ml "glukagona".

Zdravljenje hipoglikemije

Bolniki s sladkorno boleznijo se morajo javiti svojemu zdravniku, če se simptomi hipoglikemije pojavijo pogosteje kot dvakrat na teden. To pomeni, da morate prilagoditi prehrano in odmerjanje insulina. Ljudje brez diabetesa se morajo pravočasno posvetovati z zdravnikom. V vsakem primeru je zdravljenje po prvi pomoči pacientu namenjeno odpravi vzroka za padec sladkorja. Zato je potreben popoln pregled. Pomagala bo določiti prisotnost endokrinih bolezni, hormonskih motenj in drugih bolezni.

Če raziskava ni pokazala nobenih nepravilnosti, je lahko razvoj hipoglikemije posledica drugih vzrokov. V tem primeru lahko zdravnik priporoči spremembo prehrane. Bolnik mora jesti ogljikove hidrate. Posebno pozornost je treba nameniti sladkarijam. Sladkor, sladkarije, med - ta živila lahko povečajo raven sladkorja med hipoglikemijo. Toda v dnevni prehrani morajo biti prisotni tako imenovani počasni ogljikovi hidrati: žita, polnozrnati kruh sadje, zelenjava. Pomagali bodo ne le z obnavljanjem energetskih zalog, ampak tudi z ustvarjanjem rezerv glikogena. To bo preprečilo zmanjšanje ravni sladkorja v prihodnosti.

V hudem napadu lahko hipoglikemijo zdravimo le v zdravstveni ustanovi. Zdravila, ki vsebujejo glukozo, lahko hitro dvignejo raven sladkorja. Prikazane so intravenske injekcije glukoze, intramuskularno - "glukagon". Ko se injicira nezavest, se subkutano injicira 1-2 ml zdravila "Adrenalin".

Preprečevanje zniževanja sladkorja

Pri zdravih ljudeh se stanje hipoglikemije razvija le v ekstremnih pogojih. Da bi se temu izognili, je treba odmeriti telesno aktivnost, izogibati se dolgim ​​obdobjem posta, jesti pravilno. Zelo pomembno je, da je prehrana čim hitrejša z ogljikovimi hidrati, vendar je treba vsak dan jesti žitarice, polnozrnati kruh, stročnice, zelenjavo in sadje. Za pogoste napade hipoglikemije morate vedno nositi čokolado, sok ali piškote. Ampak ne morete se vključiti v to, bolje je opraviti pregled in ugotoviti vzroke tega stanja.

Še posebej pomembno je, da upoštevate vsa priporočila zdravnika s sladkorno boleznijo. Hipoglikemijo lahko preprečite, če upoštevate nekaj pravil:

• ne smejo preseči odmerka insulina;
• večkrat na dan za merjenje ravni sladkorja;
• izogibajte se dolgotrajnim postom;
• ne pijte alkohola;
• upoštevajte prehrano;
• jemljete katerokoli zdravilo samo po posvetovanju z zdravnikom.

Hipoglikemija je stanje, ki ga zdravi ljudje pogosto ne upoštevajo. Vendar pa je treba vedeti o njegovih znakih in možnih posledicah ne samo za bolnike s sladkorno boleznijo, ampak tudi za vsako osebo.