Falopijeve cevi HSG: priprava, opis postopka, indikacije in kontraindikacije, posledice, povratne informacije

GHA jajceve cevi je relativno nova diagnostična metoda, ki vam omogoča, da ugotovite vzroke možne neplodnosti, prisotnost različnih patologij in bolezni. Če ženska v rodni dobi ne zanosi dolgo časa, zdravnik predpiše GHA, polno ime pa je histerosalpingografija.

Posebnosti postopka

Histerosalpingografija je medicinska metoda za pregled maternične votline in lumna jajcevodov z uporabo kontrastnega sredstva, ki ga je mogoče zlahka vizualizirati na rentgenskem slikanju. Ta postopek daje podrobno diagnostično sliko nekaterih patologij in bolezni z minimalno intervencijo in nizko koncentracijo rentgenskih žarkov.

Tehnika

GHA cevni postopek se izvaja v lokalni anesteziji. Anestezija ne velja. Bolnik se postavi na ginekološki stol, ne da bi ga motil X-žarki. Položaj telesa je enak kot pri ginekoloških operacijah. Zunanje genitalije se zdravijo z antiseptično raztopino.

Najprej zdravnik opravi ročni pregled, po katerem pregleduje maternični vrat s pomočjo ogledal. Nato ginekolog vstavi cevko v cervikalni kanal, ki je povezan z brizgo z vodotopnim kontrastnim sredstvom. Fluid je treba ogreti na telesno temperaturo, da se odstranijo bolečine in krči.

Kontrast pod pritiskom teče v maternico in jajcevod. Potem sledi serija rentgenskih žarkov. Na koncu histerosalpingografske cevi odstranimo cev. Ostanki kontrastne tekočine tečejo skozi vratni kanal in nožnico.

Falopijeve cevi HSG so skoraj neboleče. Bolniki so opazili rahlo nelagodje, ki se pojavi na ozadju raztezanja maternice s posebno tekočino. Ti občutki popolnoma izginejo v pol ure po histerosalpingografiji. Na koncu postopka ženska ostane na kavču le eno uro, da zmanjša bolečino. Obremenitev sevanja po telesu ne presega dovoljenih norm, zato je varna za bolnika. To je mogoče z uporabo sodobnih medicinskih pripomočkov.

Katera snov se uporablja za GHA?

HSG jajcevodov se izvaja s posebno tekočino, ki lahko absorbira rentgenske žarke, s čimer se poveča kontrast slike. Med diagnostičnim postopkom se uporabljajo naslednji kontrasti:

• "Cardiostrust" - 30 ali 50% raztopina joda v ampulah.
• "Verografin", "Urografin", "Triombrast" - vsebujejo 60 ali 76% joda.

Zanimivo je, da je bil prvi postopek GHA izveden z uporabo Lugolove raztopine. Bilo je leta 1909. Vendar pa je bil poskus neuspešen, snov je povzročila draženje peritoneuma in maternice. Leto kasneje raztopina lugola zamenjali z bizmutovo pasto in po njem ter drugimi zdravili. Niso prinesli želenega rezultata, poleg tega pa so vsi povzročili vnetje peritoneuma.

GHA je prišla na novo raven šele leta 1925, ko je bil med postopkom prvič uporabljen lipiodol (snov z vsebnostjo joda). Ta pripravek je omogočil dobro vizualizacijo stanja maternice in jajčnih vodov ter tudi ni škodoval zdravju bolnika.

Rezultati

Če v ženskih organih ni adhezij, potem bodo radiografske slike jasno pokazale, da je maternica napolnjena s tekočino, kanali jajčadi in kontrast, ki teče v trebušno votlino. Zaključek GHA - prehodnost jajcevodov. Če je na določenem mestu zastajanje tekočine, je diagnoza »obstrukcija«. Tudi glede na rezultate histerosalpingografije lahko ugotovimo prisotnost naslednjih bolezni:

• miome;
• polipi v maternici;
• hydrosalpinx.

Tudi ob uspešni raziskavi ostaja tveganje netočnih rezultatov. V nekaterih primerih se lahko predpiše dodatni diagnostični postopek - histeroskopija.

Indikacije

Falopijeve cevi HSG se izvajajo v prisotnosti močnih indikacij. Postopek predpiše ginekolog po pregledu bolnika in v odsotnosti drugih metod za preiskavo maternice in prehodnosti jajčne celice.

Histerosalpingografija je indicirana za naslednje bolezni in patologije: t

• neplodnost neznanega izvora ali zaradi hormonskih motenj;
• sum na slabo prehodnost jajcevodov, ki vodi do zunajmaternične nosečnosti ali povzroča težave z oploditvijo;
• prisotnost ran in vnetij v maternici (fibroidi, endometrioza itd.);
• sum na tuberkulozo ženskih notranjih organov;
• zapleti po splavu ali splavu;
• hipoplazija maternice (zastoj v razvoju) ali nepravilnosti v strukturi jajcevodov;
• sum na adhezije v maternici ali jajčnikih;
• priprava za umetno osemenjevanje in oploditev in vitro.

Priprava postopka

Bolnike, ki jim je bil ta postopek prvič predpisan, zanimajo priprave na GHA jajcevodov. Tukaj je več priporočil:

1. Previdno zaščitite pred zanositvijo, začenši s prvim dnem cikla, v katerem je postavljena diagnoza. Rentgensko sevanje in komponente kontrastnega sredstva lahko negativno vplivajo na razvoj zarodka. Možno je tudi, da se jajčne celice, ki so oplojene in se gibljejo skozi cev, preprosto splaknejo z injicirano snovjo v trebušno votlino. Tega elementa ni mogoče zanemariti, saj je treba zelo pogosto prekiniti nosečnost, ki se je zgodila tik pred GHA ali takoj po njej, tudi v daljših obdobjih.
2. V 7 dneh pred postopkom ni bilo mogoče izvesti pršenja in vaginalne supozitorije vstaviti v nožnico brez navodil lečečega zdravnika.
3. Ker se diagnostični postopek izvaja brez anestezije, je smiselno razpravljati o vprašanju anestezije s specialistom. Če zdravila ni zagotovljena, lahko 30 minut pred GHA (npr. "No-shpu" ali "Baralgin") vzamete spazmolitik ali analgetik v neodvisnem naročilu 30 minut pred GHA. Še posebej bo uporaben za ženske z nizkim pragom bolečine.
4. Pred GHA vzemite sedativ za lajšanje mišičnih krčev in se znebite živčnosti.
5. Dva dni pred predlaganim postopkom je treba opustiti spolnost.
6. Tri dni pred postopkom ni priporočljivo jesti živil, ki povzročajo tvorbo plina v črevesju.

Pred izvajanjem GHA falopijevih cevi je treba testirati vzorce krvi, urina in brisov za floro. Če rezultati kažejo na prisotnost vnetja v genitalnem traktu, bo treba postopek odložiti, sicer bo okužba narasla v maternico in jajcevod.

Postopek mora spremeniti obleko, blazinice, plenice, čevlje ali prevleke za čevlje. V vsakem primeru se morate najprej posvetovati s svojim zdravnikom, ker ima vsaka zdravstvena ustanova svoja pravila o tej zadevi. Na dan študije damo čistilni klistir, izpraznimo mehur in odstranimo dlake iz pubisa.

Kateri dan delati GHA jajceve cevi?

Točni datumi študije so odvisni od namena diagnoze. Če želite potrditi prisotnost endometrioze, je GHA predpisana na 7-8 dan cikla. Za oceno prehodnosti jajčnih vodov se postopek izvede v drugi fazi cikla. Če sumite na fibroide maternice, je v vsaki fazi cikla predpisana histerosalpingografija.

Najboljše za GHA so prvih 14 dni po menstruaciji. V tem obdobju je endometrij še vedno zelo tanek, zato lahko zagotovi prost dostop do ustja jajcevodov.

Kontraindikacije

GHA je kontraindicirana:

• s splošnimi infekcijskimi procesi v telesu (gripa, rinitis, vneto grlo, furunkuloza, tromboflebitis itd.);
• hipertiroidizem;
• hude bolezni ledvic in / ali jeter;
• neuspeh kardiovaskularnega sistema;
• akutno vnetje v maternici, jajčnikih in jajčnikih;
• infekcijsko vnetje velike žleze v teku do vagine;
• cervicitis (vnetje materničnega vratu);
• slaba preiskava krvi in ​​/ ali urina.

Absolutne kontraindikacije so nosečnost in občutljivost na jod.

Ali GHA spodbuja spočetje

Histerosalpingografija je predvsem informativna raziskovalna metoda, ki je določena za določanje vzrokov ženske neplodnosti. Po jajcecih jajcec GHA se nosecnost ne pojavi, saj je ta metoda le terapevtski ukrep. Postopek pa omogoča ocenjevanje stanja jajčnikov in popravljanje nadaljnjih ukrepov ginekologa, strokovnjaka za plodnost in bodoče matere za pojav željene nosečnosti.

Neželeni učinki

Ko histerosalpingografija ima lahko neželene učinke, povezane z dejstvom, da je med diagnozo uporabljeno barvanje. Posledice GHA jajčne celice:

• boleče kolike;
• vročina;
• vaginalni izloček krvi v majhni količini;
• slabost;
• zapoznela menstruacija.

Po raziskavi je zaželeno izključiti fizične aktivnosti. Če bolezen traja dlje kot 1-2 dni, morate o tem obvestiti svojega zdravnika.

Ali obstaja tveganje zaradi izpostavljenosti?

Za postopek GHA se uporablja rentgenske žarke Vendar pa je povprečna doza sevanja, ki jo bolnik prejme med pregledom, veliko manjša od tiste, ki lahko povzroči mutacije in poškodbe tkiva. Posledično sevanje, ki ga prejme GHA, ne more škoditi niti nosečnici niti njenim otrokom.

Obdobje obnovitve

V prvih dneh po GAL falopijevih ceveh je možno sproščanje skromnih krvavih ali mukoznih vaginalnih izločkov. Tudi pri bolnikih lahko pride do manjše bolečine med nogami ali spodnjim delom trebuha. V večini primerov ti simptomi hitro izginejo in ne zahtevajo posebne obravnave. Z močnim nelagodjem je dovoljeno piti zdravila proti bolečinam.

V 2-3 dneh po histerosalpingografiji ne more:

• uporabite ginekološke brise (dovoljena je uporaba higienskih vložkov);
• opravljanje pršenja;
• ležijo v kopalnici, pojdite v kopel ali savno (dovoljeno pranje pod prho).

Ocene

Mnogi pacienti, ki so bili prvič napoteni v postopek, so se začutili strahu. Vse preglede jajčnih celic GHA lahko razdelimo v dve skupini: nekateri menijo, da so ženske imele hude bolečine med histerosalpingografijo (60%), druge pa so imele rahlo nelagodje, primerljivo z običajnim ginekološkim pregledom (40%).

V tem primeru je pomembno, da se prilagodite na pozitiven način in da sprostite mišice trebušne votline in vagine. Čim bolj mirna je ženska, manj je neprijetnosti.

Kontrastno sredstvo, ki je vstopilo v trebušno votlino, lahko v redkih primerih povzroči rahlo draženje, ki se kaže v vleki bolečine v spodnjem delu trebuha (kot pred menstruacijo). Mnenja jajčnih celic HSG potrjujejo, da po posegu nelagodje preide v 1-2 dneh. Danes je kontrast mogoče ločiti od genitalnega trakta, zato je po posegu priporočljivo uporabljati higienske vložke.

Zaključek

Falopijeve cevi htp so ginekološki postopki, ki jih zdravniki uporabljajo za odkrivanje ovir jajčnikov in drugih ženskih bolezni. Pogosto je ta študija tista, ki pomaga ugotoviti prave vzroke neplodnosti in ženski omogoča, da izbere pravo metodo zdravljenja, da bi v prihodnosti doživela veselje do materinstva.