Glikemija: kaj je to, simptomi, vzroki in značilnosti zdravljenja

Pomemben energetski metabolit krvi je glukoza. Vstopi v telo v sestavi ogljikovih hidratov, ki so razdeljeni na preproste (vključene v sestavo slaščic in pekarskih izdelkov, peko) in kompleksne (vsebovane v zelenjavi, sadju, žitaricah). Preprosti ogljikovi hidrati vstop v črevo, brez prebave, se absorbira v kri in hitro poveča raven glikemije. Koncentracija sladkorja je strogo regulirana s strani telesa, zato je zvišana raven zmanjšana s pretvorbo glukoze. Kompleksni ogljikovi hidrati ko se sproščajo v črevesje, so podvrženi najbolj zapletenim prebavnim reakcijam, za katere telo potrebuje dodatno energijo.

Kaj je to - glikemija?

Telo nenehno potrebuje energijo, zlasti možgane. Glavni vir energije je glukoza, zato jo oseba shrani. Depot ogljikovih hidratov v telesu so jetra in skeletne mišice. Glukoza se pretvori v glikogen, ki se pri fizičnih naporih, stresnih učinkih, intenziviranju miselnih procesov, pretvori nazaj v glukozo in jo uporabljajo organi in tkiva. Ta proces regulirajo celice človeškega nevrohumoralnega sistema. Pretvorba glukoze v glikogen je možna do določene stopnje. Z nadaljnjim povečanjem koncentracije sladkorja v krvi se pojavi zastrupitev s glukozo - toksičen učinek na človeške notranje organe. Zato je telo prisiljeno spremeniti glukozo, zdaj pa v maščobne kisline, ki se odlagajo v človeških celicah, kar povzroča debelost.

Glikemija je količina glukoze v krvi. Obstaja povečanje koncentracije glukoze v krvi, ki jo imenujemo hiperglikemija, in nasprotno stanje - hipoglikemija. Stopnja glukoze v krvi je od 3,3 do 5,5 mmol / l. Kaj so nevarna odstopanja?

Glikemične motnje

Hipoglikemija je stanje, za katero je značilno zmanjšanje koncentracije glukoze v krvi. To stanje se kaže v pojavu adrenergičnih in nevroloških simptomov. Kaj je to? Glikemija uravnava delovanje vseh telesnih struktur. Njegovo zmanjšanje je namreč značilno zaviranje možganske aktivnosti. Nevrološki simptomi vključujejo glavobole, zaspanost, zaspanost, znojenje, apatijo in spremembe razpoloženja. Kompleks adrenergičnih simptomov vključuje tremor v redu ali pometanje, konvulzivni sindrom depresija zavesti, v komo.

Opazujemo ga na:

• prehranske motnje - zmanjšanje vnosa glukoze s hrano;
• vnetni procesi prebavnega trakta, ki kršijo absorpcijo glukoze;
• močan fizični napor;
• bolezni ledvic, ki povečajo izločanje glukoze iz telesa;
• bolezni jeter, ki kršijo razgradnjo glikogena;
• endokrine motnje.

Hiperglikemija - povečanje glukoze v krvi. Klinično se kaže v občutku žeje, povečanem uriniranju, nenadni izgubi teže, srbenju kože. Dolgotrajna hiperglikemija je strupena za telo, zlasti možganska aktivnost je zavrta, kar prispeva k hitremu razvoju kome.

Vzroki za zvišanje ravni glukoze:

• povečanje vsebnosti preprostih ogljikovih hidratov v dnevni prehrani;
• diabetes mellitus;
• stresne situacije;
• nosečnost;
• izguba krvi.

Pomembno je vedeti, da je glikemija takšna konstantna koncentracija glukoze, ki jo regulirajo višji živčni mehanizmi osebe. Vsako odstopanje od norme vodi do kršitev.

Diagnostika

1. Najlažja in najbolj zanesljiva metoda za odkrivanje glikemičnih motenj je določanje krvnega sladkorja. Vzorčenje krvi poteka na prazen želodec.
2. Preskus tolerance za glukozo, ki kaže na moteno toleranco glukoze. Kaj je to? Celice organov in tkiv vsebujejo specifične receptorje za vezavo na glukozo, v primeru kršitve koncentracije sladkorja pa se poveča aktivnost vezave glukoze na receptorje.
3. Merjenje glikiranega hemoglobina. Glukoza, ki pride v krv po prebavi v črevesju, je povezana s transportnimi beljakovinami krvi (albumin, globulini, hemoglobin). Za diagnozo se uporablja definicija glukoze, povezane s hemoglobinom, ki jo vsebuje rdeče krvne celice, in življenjska doba rdečih krvnih celic je 120 dni. Pri merjenju ravni glikiranega hemoglobina je mogoče oceniti spremembe v vsebnosti glukoze v zadnjih 12 tednih. Običajno je vsebnost GG 4-6%.
4. Opredelitev glukoze v urinu. V urinu zdrava oseba ne zazna glukoze, njen videz se imenuje glukozurija.

Diabetes

Motnje metabolizma glukoze povzročajo številne bolezni jeter, ščitnice, nadledvične žleze, ledvic in hipotalamično-hipofiznega sistema, vendar je sladkorna bolezen najpogostejša in raziskana. Ta bolezen je povezana s pomanjkanjem insulina. Absolutna insufucija insulina se razvije s porazom trebušne slinavke, in sicer njenim hormonsko aktivnim delom - otočki z beta celicami. So vir insulina - hormona, ki pomaga pri zniževanju ravni glukoze v krvi s prenosom na celice in organe. Količina endogenega insulina se zmanjša, pojavlja se sladkorna glikemija, to stanje opazimo pri sladkorni bolezni tipa 1. Razvija se že v zgodnji starosti, tudi pri otrocih, ki so okuženi z virusno ali bakterijsko okužbo, za katero je značilna slabša glukoza na tešče navzgor.

Pri sladkorni bolezni tipa 2 se količina endogenega insulina ne spremeni in je v normalnih mejah. Pri tej patologiji je občutljivost na proizvedeni insulin poslabšana, zato se vsebnost glukoze poveča. Bolezen se razvije pri starejših bolnikih, ki jo pogosto spremlja debelost.

Zapleti sladkorne bolezni

1. Hipoglikemična koma, ki se pogosto razvije s prevelikim odmerkom insulinov.
2. Hiperglikemična koma. Razvija se pri pomanjkanju insulina.
3. Angiopatija: prizadetost mrežničnih in ledvičnih žil.
4. Diabetična stopala - razvoj nevroangiopatije.

Prva pomoč

Z zmanjšanjem količine glukoze se pojavi poškodba živčnega tkiva, in sicer možganov. Z znižanjem glukoze v krvi za manj kot 2 mmol / l, oseba pade v komo. Hitra pomoč je hitra uvedba glukoze, ko se pojavijo prvi diagnostični simptomi. Osebi je dovoljeno piti 40 ml 40% glukoze ali se glukoza daje intravenozno.

Toksičen učinek glikemije pri sladkorni bolezni na živčno tkivo se pojavi tudi, če se poveča v krvi. "Sladkor ne boli", kar pomeni, da se hiperglikemija ne kaže klinično. Zavest je v vseh ljudeh zatirana, odvisno od kompenzacijske sposobnosti njihovega telesa. Najpogosteje se hiperglikemična koma pojavi pri glikemični koncentraciji večji od 28 mmol / l. Takšna glikemija je za telo zelo nevarno stanje, ki vodi v smrt. Nujna pomoč je uvedba insulina, razstrupljanje in rehidracija.

Zdravljenje sladkorne bolezni tipa 1

Za zdravljenje sladkorne bolezni tipa I je pomembno, da ima nizko raven sladkorja. To je ohranitev optimalne koncentracije sladkorja v krvi, za bolnike s sladkorno boleznijo manj kot 8 mmol / l. V ta namen uporabimo insulin, ki je s pomočjo nanotehnoloških metod bližje antigenski strukturi humanega insulina. Terapija uporablja dve vrsti insulina:

1. Dolga, dolgotrajna - trajanje delovanja do 30 ur. V krvi osebe vzdržuje osnovno raven insulina, ki se daje enkrat na dan.
2. Kratkotrajno delovanje - do približno 6 ur, uporabljeno 15 minut pred obroki. Ustreza proizvodnji endogenega insulina po zaužitju hrane v prebavnem traktu.

Inzulin se injicira subkutano v spodnjo tretjino trebuha, stegna ali ramen. Ker je insulin aktivator sinteze maščobnih kislin, je treba preprečiti razvoj lipomov na mestu injiciranja insulina, zato se mesto injiciranja izmenjuje.

Vnos količine insulina je strogo individualen. Izračunano na podlagi prehranskih potreb: 1 XU (10 g ogljikovih hidratov) - 1 enota insulina. Zdravnik izpisuje meni s številom zaužitih izdelkov, na podlagi katerega se izračuna zahtevana količina inzulina, od česar 50% ostane osnovni delež, preostanek pa se raztopi glede na količino ogljikovih hidratov v vsakem obroku.

Zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2

Najpogostejši zaplet pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa II je debelost, zato je glavna metoda zdravljenja uravnotežena nizkokalorična dieta. Bolniki so predpisali tabelo številka 8, v kateri bi morala biti dnevna prehrana manjša od 1800 kcal.

Bodite prepričani, da priporočamo redno vadbo, hkrati pa povečate potrebo po energiji. Da bi spodbudili proizvodnjo endogenega insulina, bolnikom predpišemo zdravila v obliki zdravil s sulfonilsečnino.

Priporočila

1. Skozi šolo sladkorne bolezni, nadzor sladkorne glukoze.
2. Strogo upoštevanje prehrane, redna vadba, jemanje sulfonil sečnin.