Kolenski sklep: zdravljenje in preprečevanje bolezni. Bolečina v komolcu: vzroki

Težave s sklepi skrbi skoraj vsak četrti človek. Nekateri ljudje imajo težave z rokami ali nogami, drugi imajo kolena in kolčne sklepe. Veliko manj pogostih poškodb komolca, vendar je glede na pomembnost za vsakodnevne dejavnosti potrebno razumeti njegovo anatomijo in morebitne težave z njim.

Anatomija sklepa

Kaj je komolec?

Oblikujejo jo tri glavne kosti zgornjega uda - humer, ulnar in radial. Sklop se kombinira (to pomeni, da je pri njegovem nastajanju vpletenih več sklepov - sklep med nadlahtnico in ulno, med kostmi podlakti in gibljivim sklepom med ramo in gredjo). Vsi so zaprti v eni kapsuli, ki na koncu oblikuje komolce.

Gibanje v njem poteka po več oseh - upogibanje / podaljšanje (gibanje v čelni ravnini), pronacija / supinacija (vrtenje v desno / levo). Zaradi takšne mehanike je možno izvajati kompleksne premike.

Upogib kolenskega sklepa se izvede tako, da se komolčni proces pomakne vzdolž bloka rame. Do rotacije pride zaradi premika kosti podlakti v proksimalnem (blizu osrednje osi telesa) sklepu.

Dejanja so posledica mišic, ki se vežejo na kosti zgornjega uda. Med njimi so bicepsi, tricepsi in globoke mišice rame. Vse zgoraj omenjeno izobraževanje, vključno z vezi in tvorijo popoln komolčni sklep.

Sindrom bolečine

Bolečine v komolcu se lahko pojavijo iz več razlogov. Najprej je to tipično za dolgotrajno delo v prisilnem položaju (tiskanje besedil, za manikerje v kozmetičnih salonih, voznike). Za bolečinski sindrom je v tem primeru značilna nizka intenzivnost, občutek teže ob koncu delovnega dne, otekanje sklepa. Ponavadi je pojav edema pred bolečino v komolcu. Vzroki za njegov razvoj so stagnacija krvi in ​​limfe v žilah, ishemija komponent sklepne vrečke in hrustanca. Po opravljenih vajah za ogrevanje ponavadi gre.

Stvari se poslabšajo, ko pride do bolezni ali vnetnega procesa. V tem primeru je bolečina znanilec hujšega stanja. Izjema je travmatična poškodba, ki se pojavi po poškodbi. Kateri procesi so temelj tega, kar se pojavi bolečine v komolcu? Spodaj so navedeni vzroki bolečinskega sindroma.

Razvrstitev bolezni

Zaradi svoje kompleksne strukture je sklep nagnjen k različnim vrstam bolezni. Te lahko vključujejo travmatične (zlomi kosti, izpahi, zlomi mišic, zvini, podplutbe) in netravmatsko etiologijo (vnetne bolezni mišic kosti, sklepne vrečke).

Poškodbe se razvijejo veliko pogosteje kot infekcijske lezije. Vnetni procesi so redki, vendar z njegovim napredovanjem. prispevajo k kršitvi funkcije okončine in jo začasno odstranijo iz obtoka.

Neposredna poškodba sklepa se običajno pojavi po preveliki obremenitvi na osi uda. Njihovo zdravljenje traja zelo dolgo. Vsaj dolg čas poteka in rehabilitacija po poškodbi.

Vnetje v komolcu s pravočasno diagnozo poteka precej hitro. Funkcija okončine, potem ko bolezen bodisi ne trpi, ali pa je njena sposobnost gibanja nekoliko poslabšana. Katere so najpogostejše bolezni?

Epikondilitis

Bolezen je posledica preobremenitve mišic. Obstajata dve obliki procesa - lateralna in medialna.

Medialna oblika se razvija pri ljudeh, ki so zaposleni predvsem v lahki, a dolgotrajni fizični dejavnosti (šivilja, čevljar in profesionalni igralci golfa).

Lateralni epikondilitis je običajno povezan s preobremenitvijo udov med nenadnimi premiki. Ponavadi trpijo teniški igralci.

Najpogosteje je za bolezen značilna bolečina v območju epikondila nadlahtnice. Bolečina je intenzivna, boleča. Poveča se, ko skušate upogniti ali poravnati roko. Če obstajajo podobni simptomi in pred boleznijo je prišlo do poškodbe kite v komolcu, potem pride do epikondilitisa v komolcu. Zdravljenje v tem primeru bi se moralo začeti takoj, da ne bi poslabšalo stanja in da ne bi povzročilo nadaljnje razpoke kit in mišic. Z razvojem zapletov (dolgotrajna bolečina, zapora fleksije v sklepu) se lahko zahteva kirurški poseg.

Dislokacije v komolcu

Pogosto se razvijajo. Glede na to, da se sklep oblikuje s tremi manjšimi sklepi, se lahko v vsakem od njih pojavi premestitev komolca.

Dislokacija v ramenskem sklepu je najhujša, saj jo vedno spremlja zlom dela ulne. Običajno se razvije pri padcu na podaljšano roko. Zdravljenje je sorazmerno dolgo, saj zahteva medsebojno rast kostnega fragmenta komolca s kostjo.

Dislokacije v kolenastem sklepu pogosto spremlja raztrganje medmesne membrane. Razlog je ostra rotacija podlakti glede na njeno os. Zdravi se veliko hitreje kot dislokacija komolcev.

Premik radialne kosti glede na glavo rame se običajno zgodi, ko se medsebojna membrana zlomi. Gibanje hkrati shrani z drsenjem glede na blok rame. Dislokacijo komolca v tem primeru bo spremljala bolečina in nastanek kosti (ki je polmer) pod kožo notranje površine komolca.

Zlom

Najpogostejša travmatična poškodba. Lahko poteka sorazmerno enostavno (kar opazimo med dislokacijo), v nekaterih primerih pa postane njegovo zdravljenje zelo težavno (če se obe kosti podlakti zlomita ali če se poškoduje celostna površina rame).

Iz različnih razlogov se lahko pojavi prelom komolca. Prvič, pojavlja se pri udarcu s težkim predmetom na ud. Predpogoj je stroga pritrditev okončine (kot na primer pri grabeženju vodoravne palice ali mrene). Drugi razlog, kot je že bilo omenjeno, je padec z višine na iztegnjeno roko.

Pri zlomu se pogosto opazi skrajšanje absolutne dolžine okončine (če je lom poševno in s premikom). Prav tako se zmanjša relativna dolžina.

Zdravljenje v primeru, da se je razvil zlom kolenskega sklepa, traja dolgo in zahteva fiksacijo v obližnem ometu ali opornici v fiziološkem položaju (upognjen pod kotom 90 stopinj).

Mišice in ligamentne solze

Te vrste poškodb običajno spremljajo zlomi. Razpoka mišic se lahko pojavi zaradi poškodbe fragmentov kosti. Vendar pa je najpogostejši vzrok razpoke prekomerna napetost mišic pri vsakem delu. Nakladalci, uteži in rokoborci so najbolj dovzetni za razpoke.

Vezi v komolcu se poškodujejo pogosteje kot mišice. Običajno jih opazimo, da se raztegnejo (ko poskušajo povečati amplitudo gibanja, na primer, ko se podlaket obrne).

Običajno so te spremembe značilne za razvoj bolečinskega sindroma. Ko je bolečina hude, spremlja razvoj hematoma na mestu vrzeli. Aktivni gibi, z močnim premorom, so nemogoči. Za raztezanje je značilna boleča bolečina nizke intenzivnosti, ki jo otežujejo gibi.

Zdravljenje komolca s podobnimi poškodbami vključuje imobilizacijo (omet pri prelomu ali preoblikovanje ob raztezanju), ki jemlje zdravila proti bolečinam. Ker glavni simptomi izginejo, fizioterapija in nekaj fizioterapije.

Vnetje sklepnega hrustanca in kapsule

Mladi imajo ponavadi revmatoidni artritis. Zanj so značilne lezije obeh komolcev. Značilna lezija bolezni je nastanek podkožnih vozličev na ekstenzorski površini komolca.

Najpogosteje se artritis komolcev razvije pri ljudeh starejših in starejših. To je posledica njihovega dela in fiziološkega staranja. Trpijo predvsem ljudi fizičnega dela.

Bolezen se kaže v togosti v komolcu, brez intenzivne bolečine. Med gibanjem se lahko občutijo specifični krči in trenje sklepnih površin. Opazovano skozi čas mišične atrofije (ponavadi pri starejših) z razvojem mišičnih kontraktur. Artritis komolca je eden glavnih vzrokov za invalidnost.

Zdravljenje vključuje uporabo analgetikov, nesteroidnih protivnetnih zdravil, kot tudi sredstva za obnovitev normalnih procesov v sklepni votlini.

Artroza komolca

Bolezen je podobna kliniki za artritis, vendar obstajajo pomembne razlike v njeni patogenezi.

V središču procesa je izčrpanost sklepnega hrustanca. Zmanjša se skupni prostor in sklepna votlina. Ko izgine le struktura, ki absorbira udarce, se začne trenje med sklepnimi površinami. Sčasoma se zaradi podobnega gibanja kostno tkivo obriše. Na mestu poškodbe se začne oblikovati nova kost. Proces se lahko še poslabša z razvojem kostnih deformacij, ki v končni fazi vodijo v nezmožnost izvajanja aktivnih gibov.

Za artroze komolca je značilna bolečina pri dolgotrajnem delu, zunanje spremembe v sklepu (v poznejših fazah). Razvija se z dolgim ​​delom na računalniku (gibi se izvajajo z obremenitvijo na komolcih). Pogosto vodi v razvoj ankiloze kosti, ki jo lahko odpravimo le s kirurškim posegom.

Medicinski dogodki

Kaj storiti, če se razvije katera od zgoraj navedenih bolezni ali se pojavijo simptomi enega od njih? Najprej se je potrebno posvetovati s travmatologom ali nevrologom, ki lahko postavi zanesljivo diagnozo. Prav tako morate opraviti nekaj raziskav za določitev stanja sklepa. Samo ob prisotnosti rezultatov raziskav se lahko začne ustrezno zdravljenje.

Kompleks terapevtskih ukrepov vključuje metode brez zdravil, zdravljenje z zdravili in operacijo.

Metode brez zdravil vključujejo terapevtske vaje vadbe za ogrevanje, prehrana in zdravljenje sklepov s folk sredstvi.

Prehrana vključuje zavrnitev začinjene hrane, alkohola. Prehrana je potrebna za diverzifikacijo izdelkov, ki vsebujejo kalcij in omega-3-maščobne kisline. Te snovi prispevajo k procesom regeneracije v prizadetih sklepih.

Vaje pomagajo zmanjšati obremenitev na komolcih in jih pripraviti za kakršnokoli delo. Tako se izvaja tudi preprečevanje poškodb.

Zdravljenje z zdravili

Zdravila se uporabljajo predvsem za intenzivni bolečinski sindrom ali vnetne procese v sklepih.

Prvič, nesteroidna protivnetna zdravila (nimesulid, diklofenak, meloksikam) so našla široko uporabo pri vseh vrstah patologije sklepnih sklepov. Ta zdravila pospešujejo vnetje v sklepih in imajo antianginalni (protibolečinski) učinek.

Zdravljenje komolca s temi zdravili je najbolje opraviti pod nadzorom prebavil. Obvezen recept, če so ta zdravila predpisana dolgoročno, je »Omeprazol«. To orodje prispeva k zaščiti želodčne sluznice zaradi razvoja NSAID-gastropatije.

Če se razvije epikondilitis komolca, zdravljenje je najbolje začeti z uporabo antibiotikov, saj je raztrganje tetive lahko zapleteno zaradi burzitisa, tendovaginitisa ali razvoja abscesa.

Injekcijska zdravila se predpisujejo predvsem v sklepni votlini z artritisom in artrozo. Z ustvarjanjem visoke koncentracije zdravila v sklepu se doseže najboljši anestetični učinek.

Kirurško zdravljenje in preprečevanje

Ponavadi se izvaja z razvojem travmatskih poškodb sklepov. Kirurški poseg je potreben, če pride do zdrobljenega zloma kosti, ki tvori komolčni sklep. V tem primeru se izvede odprtje sklepa, natančna primerjava fragmentov in njihovo fiksiranje. V nasprotnem primeru je pri napačni fuziji kosti možna kršitev gibanja v sklepu do popolne izgube njenih funkcij.

Velja tudi za kirurške metode in obnavljanje zapletenih motenj. Nujno se izvaja pod splošno anestezijo. Po premestitvi se na roko nalepi langeta ali mavec, ki omogoči imobilizacijo sklepa in pospeši proces obnove.

Preprečevanje razvoja poškodb vključuje upoštevanje varnostnih postopkov v športu in delu, temeljito ogrevanje pred delom, kot tudi spoštovanje zdravega načina življenja in opuščanje slabih navad. Pomembno je zavesten odnos do njihovega zdravja in stanja mišično-skeletnega sistema.