Diencefalni sindrom: vzroki, simptomi, diagnostične metode

Diencefalni sindrom je kompleks kliničnih manifestacij. Nastane kot posledica lezij, na katerih so prisotne vegetativno-trofične endokrine motnje. Z drugimi besedami, kršitev hipotalamično-hipofiznega sistema. Nato podrobneje obravnavamo to patologijo.

Hipotalamično-hipofizni sistem: splošne informacije

Znotraj te strukture med glavnimi elementi tesne humoralne in živčne povezave. Običajno je v hipotalamusu ločiti tri dele: zadnji del, srednji in prednji del. Slednji je vključen v regulacijo parasimpatičnega živčnega sistema. Medij omogoča nadzor nad trofičnimi in endokrinimi funkcijami. Naloge zadnjega dela vključujejo ureditev živčni simpatični sistem. Nekateri steroidi nastajajo v jedrih hipotalamusa, ki se nato koncentrirajo v hipofizi. V zvezi s tem poraz enega oddelka praviloma vodi v škodo v drugem. Hipotalamično-hipofizni sistem torej deluje kot struktura, katere elementi obstajajo v tesni interakciji.

Komunikacija z možgani

Značilnost vaskularizacije hipotalamusa je intenzivnost kapilarne oskrbe s krvjo. Znatno presega hitrost v drugih delih možganov. Zaradi vaskularizacije poveča prepustnost krvnih žil. To pa omogoča prehod v možgane iz krvi različnih humoralnih spojin, ki signalizirajo stanje telesa. Hipotalamus je tesno povezan s možgansko skorjo, retikularno formacijo in subkortikalnimi formacijami. Podbugore je vključen v regulacijo humoralnih in endokrinih procesov. Po drugi strani pa zagotavljajo prilagajanje organizma nenehno spreminjajočim se razmeram notranjega in zunanjega okolja. Vloga hipotalamično-hipofiznega sistema v telesu je ključnega pomena. Ta struktura je pomembna povezava, ključni element limbično-retikularne organizacije cerebralnega integrativnega mehanizma. Zagotavlja celovitost oblikovanja dejavnosti.

Motnje

Diencefalni sindrom je posledica delovanja patogenih dejavnikov. Ena od njih je povečana prepustnost krvnih žil. Spodbuja prodor virusov in toksinov v možgane, ki so prisotni in krožijo v krvi. Enako pomembna je zaprta CCT. Ko je kolona tekočine premaknjena, se poškodujejo stene tretjega prekata, katerih ependimma prekriva jedra. Opažen diencefalni sindrom in tumor. To so lahko banani, subkortikalni gliom, bazalna meningioma, kraniofaringiom. Diencefalni sindrom je lahko posledica dolgotrajnih patologij notranjih organov in endokrinega sistema motnje Psihična poškodbe, skupaj z drugimi izzivalnimi dejavniki, imajo tudi določeno vrednost. Vse to nakazuje, da osnova diencefalnega sindroma niso le strukturno-anatomske poškodbe, ampak tudi funkcionalne motnje.

Klinična slika

Diencefalni sindrom, katerega simptomi so zelo polimorfni, se lahko pojavi takoj ali po dolgem obdobju po izpostavljenosti patogena. Najbolj naravna pojavnost lezije je motnja v delovanju žilne strukture in notranjih organov, termoregulacija in presnovni procesi (beljakovine, minerali, voda, maščobe). Obstaja disfunkcija intrasecretory žleze, neuspeh v budnosti in spanju. Različna kombinacija teh motenj določa eno ali drugo naravo klinične slike. Tipične manifestacije vključujejo žejo, glavobol, spremembe v apetitu (anoreksija ali bulimija), težave z dihanjem nespečnost ali zaspanost, palpitacije.

Razvrstitev

Patologija je lahko primarna ali sekundarna. Poseben tip je določen v skladu z vzroki sindroma. Nevroinfekcije in poškodbe so dejavniki, ki povzročajo primarno bolezen. Sekundarno vrsto patologije povzroča motnja v presnovnih procesih. To kaže na debelost. Obstaja tudi razvrstitev po resnosti: težka, srednja, lahka. V skladu s kliničnim simptomom, ki prevladuje v času patologije, se diencefalni sindrom odlikuje:

• debelost;
• nevroendokrine motnje;
• znaki hiperkortizolizma;
• motnje nevrokirculacije.

Neuroendokrini tip

Ta kategorija velja za najpogostejšo obliko patologije. Temelji na običajno pluriglandularni disfunkciji, ki je kombinirana z avtonomnimi motnjami. Ta skupina vključuje številne razmejene klinične oblike, zlasti: t

• adipozno-genitalna distrofija,
• Itsenko-Cushingov sindrom ,
• diabetes insipidus
• disfunkcija spolnih žlez (impotenca, zgodnja menopavza).

Vegeto-žilne bolezni

Klinična slika v tem primeru vključuje takšne simptome kot:

• visoka razdražljivost žil (nestabilnost arterijskega tlaka, nagnjenost k palpitacijam)
• pretirano znojenje
• krči v perifernih, možganskih in srčnih žilah.

Obstaja tudi nestabilnost delovanja prebavnega sistema. Za ta tip diencefalnega sindroma so značilni tudi vegetativno-žilni periodični paroksizmi. Lahko se zgodi kriza. Pri nekaterih bolnikih so redki (vsakih nekaj mesecev), v drugih - pogosto (do večkrat na dan). Za to obliko so značilne izrazite čustvene motnje.

Nevrodistrofna oblika

To je relativno redko. Klinična slika vključuje:

• Trofične motnje kože in mišic (razjede, atopični dermatitis, suhost in srbenje).
• Poškodbe notranjih organov (krvavitev in razjede vzdolž prebavil).
• Poškodbe kosti (utrjevanje, osteomalacija).

Obstajajo kršitve v presnovi soli. Posledica tega je v nekaterih primerih okostenitev mišičja, intersticijska oteklina. V nekaterih primerih obstajajo motnje spanja in budnosti, obstojna subfebrilnost, ki jo spremljajo hipertermični napadi. Zaznani so tudi astenokronični pojavi. Spremljajo trofične, endokrine in vegetativne motnje. Nevrološka klinična slika je predstavljena kot ne-grobi razpršeni znaki.

Diencefalni sindrom: diagnoza

Glede na patologijo se spremeni število krvnih parametrov. Odkrivanje bolezni poteka z določanjem seruma glavnih hormonov. Preiskava cirkadianih ritmov procesa sinteze LH, prolaktina in kortizola je obvezna analiza med preiskavo za diencefalni sindrom. Patološko zdravljenje je predpisano v skladu s stopnjo presnovnih motenj. Seznam obveznih študij vključuje tudi določanje koncentracije glukoze v serumu, tolerančni test za to in analizo z obremenitvijo s hrano. Pri postavitvi diagnoze je zelo pomembno raven metabolitov spolnih hormonov v dnevnem urinu pri bolniku v adolescenci.

Terapevtske dejavnosti

Glavna naloga zdravljenja je stabilizirati presnovne procese, obnoviti mehanizme, ki vplivajo na delovanje reproduktivnega sistema, nastajanje tega menstrualnega ciklusa pri deklicah. Najpomembnejše faze izpostavljenosti brez zdravil so normalizacija spanja in budnosti, rehabilitacija vseh nalezljivih kroničnih žarišč, normalizacija telesne teže. Patologija prikazuje fizioterapijo, balneoterapijo in refleksoterapijo. Za odstranitev vzrokov bolezni se uporablja kirurški poseg za odstranitev tumorjev. Predpiše se tudi racionalna infekcijska terapija, odpravlja posledice poškodb in vpliva na visceralne in endokrine organe, ki so prvotno prizadeti. Kot patogenetsko zdravljenje uporabljamo vegetotropna sredstva, ki zmanjšujejo ali povečujejo tonus v parasimpatični ali simpatični delitvi živčni avtonomni sistem. Imenovani askorbinska kislina, vitamin B1, dodatki kalcija, spazmolitiki, ganglioblokatorji (zdravila "Pentamin", "Benzogeksony", "Pahikarpin"). Za uravnavanje tonusa parasimpatičnega sistema so priporočeni antiholinergiki (npr. Atropin). Predpisan je tudi vitamin B12, zdravilo Acefen. S prevladujočo patologijo simpatično-nadledvične žleze je indicirano zdravilo Pirroxan.