Nevrotične motnje: vzroki, simptomi, zdravljenje

Vse nevrotične motnje so bile združene z enim preprostim izrazom - nevroza. Izumil ga je leta 1769 škotski zdravnik William Cullen, da bi z eno besedo označil vse bolezni, ki jih ni mogoče razložiti s fiziološkimi razlogi. Izraz »nevroza«, ki ga je zajela znanstvena skupnost, in veliko let pozneje so ga začeli uporabljati veliki psihologi, kot so Sigmund Freud, Karl Gustav Jung in drugi.

Toda kaj je nevroza? Kako so ga predstavniki različnih psiholoških šol spoznali pred sto leti?

Kaj je nevroza?

Sigmund Freud in njegovi najbližji privrženci so verjeli, da bi se teoretično nevroza lahko primerjala s psihološkimi obrambnimi mehanizmi. Če pa so zaščitni mehanizmi neločljivo povezani z zdravimi ljudmi in imajo pozitiven učinek, je nevroza patološki pojav. To se zgodi, ko nezavedno pride v konflikt z zavestjo in se pokaže v prekomerni anksioznosti, depresiji in nerazumnem strahu pred nečim.

Jung je predstavil koncept "kolektivne nevroze", če predpostavimo, da potem, ko je kolektivno nezavedno, deluje na enak način kot potlačeni duševni posameznik. Po mnenju znanstvenika je vse človeštvo podvrženo takim kolektivnim nevrozom. Z njihovo pomočjo se vzpostavi določena ovira med zavestjo in potlačenimi travmatskimi mislimi in izkušnjami.

V začetku dvajsetega stoletja so psihoanalitiki in zdravniki pri bolnikih pogosto diagnosticirali nevroza. Dodeljevanje nekaterih vrst se je začelo šele po nekaj desetletjih.

Vrste nevrotičnih motenj

Obstaja več glavnih kategorij bolezni, ki se danes pripisujejo nevrotičnim motnjam:

• Fobne motnje. Včasih se imenujejo tudi moteče. Bolniki imajo prekomerno tesnobo, ki se včasih spremeni v obsesivno fobijo. So možne napadi panike spremljajo bolečine v prsih, slabost, povečano potenje in tresenje rok.
• Depresivne nevrotične motnje. Njihovi simptomi se najpogosteje izražajo v obliki globoke žalosti, obupa in pomanjkanja zanimanja za stvari, ki so bile nekoč pozitivno zaznane.
• Obsesivno kompulzivna motnja. Osebo nenehno spremljajo obsesivne misli ali podobe. Z manično naklonjenostjo izvaja določene akcije, ki jih lahko celo prepozna kot neobvezne ali nepotrebne. Hkrati pa jih še vedno postavlja v kategorijo pomembnih ritualov.
• Somatoformne motnje. Spremljajo jih simptomi, ki so zelo podobni pojavom somatskih bolezni, vendar nimajo prave fizične podlage. To pomeni, da je oseba v bolečini, vendar vzroka te bolečine ni mogoče najti.
• Posttravmatske motnje. Povzročajo jih najmočnejši stres in psihološke travme, ki jih oseba prejme v ekstremnih razmerah.
• Disociativne motnje. Prej so jih imenovali histerični sindrom. Pojavlja se v simulaciji somatske bolezni. Hkrati pacient nezavedno pride do odločitve, da je za njega bolj koristno, če ima kakšno patologijo, kot pa da je popolnoma zdrav.

Vzroki nevrotičnih motenj

Znanstveniki se že vrsto let sprašujejo, kako in zakaj se pojavijo nevrotične motnje. Razlogi se imenujejo najbolj različni, polemike o tej točki se še niso umirile.

Obstaja hipoteza, da je pojav nevrotičnih motenj mogoče razložiti z genetskimi dejavniki. Glede na rezultate študij, izvedenih v sedemdesetih letih prejšnjega stoletja v ZDA, je bilo ugotovljeno, da so imeli ljudje z depresivnimi motnjami sorodnike s podobno diagnozo. Zanimivo je, da je večina primerov žensk, to je verjetno, da se depresivne nevrotične motnje prenašajo z mehanizmom dedovanja, ki je povezan s spolom.

Obstajajo tudi drugi vzroki nevroze:

• psihološka travma otrok; o tem so govorili psihoanalitiki - prvi sledilci Sigmunda Freuda, toda v tem trenutku nihče ni mogel potrditi ali zanikati te teorije;
• tako imenovana nagnjenost k nevrozi; verjame se, da lahko izkušnje otrok upočasnijo razvoj osebnosti osebe, kot da bi ga ustavili v določeni fazi, zato je takšna oseba najbolj izpostavljena stresu;
• neugodno ekološko stanje; to vključuje slabe življenjske razmere;
• intenzivni fizični in duševni stres v kombinaciji s stresom ali težavami v vašem osebnem življenju; ti dejavniki skupaj povzročajo nevrotične motnje;
• močna živčni izčrpanosti sistemov, ki jih povzročajo številni in neuspešni poskusi reševanja kakršnih koli perečih problemov;
• tesen urnik dela, brez možnosti sprostitve ali vsaj počitka;
• prirojena nagnjenost k utrujenosti;
• zlorabe alkohola ali drog, pa tudi druge možnosti za psihološko odvisnost.

Z analiziranjem teh razlogov lahko ugotovimo, da se nevrotična motnja pojavlja pogosteje, ko je človeško telo izčrpano in se ne more ustrezno zaščititi.

Postavitev diagnoze

Diagnosticiranje nevrotičnih motenj je pogosto zapleteno zaradi dejstva, da ni veliko objektivnih manifestacij, s katerimi lahko zdravnik nedvoumno oceni prisotnost bolezni. Zato mora zdravnik, ko jemlje zdravstveno anamnezo, prisluhniti vsem pritožbam bolnika in upoštevati njegovo ustrezno telesno in duševno stanje.

Med pregledom je treba popolnoma izključiti organske vzroke (npr. Možganske tumorje ali poškodbe glave), ki lahko povzročijo nevrotične simptome. Poleg tega je včasih prisotnost kakršne koli fizične bolezni mogoče obravnavati kot spremljajočo bolezen, ki otežuje nevrozo, nato pa je treba imenovanju zdravil pristopiti s posebno skrbnostjo.

Če nevrotično motnjo diagnosticira psiholog, potem je treba oceniti stanje pacienta in ga najprej zaslišati, ne pa nujno le ustno. V ta namen uporabite nekatere standardizirane tehnike. Najbolj znan vprašalnik za nevrotične motnje je prilagoditev G.Kh. Bakirova prej test BVNK-300, ki ga je razvil HD. Hansen. Metoda je sestavljena iz 300 izjav, s katerimi se zahteva, da se subjekt strinja ali ne. 16-faktorski Cattellov vprašalnik, ekstraverzijsko-introverzijska lestvica in v nekaterih primerih Aaron Beckova depresivna lestvica, so prav tako učinkoviti pri odkrivanju nevrotičnih motenj.

Vendar pa obstaja veliko nevrotičnih motenj, zato jih ni mogoče diagnosticirati in še posebej zdraviti. Spregovorimo o značilnostih najpogostejših nevroz.

Anksioznost in fobične motnje

Peti del števila vseh nevroza pripisuje anksiozno-fobičnim motnjam. Oseba, ki trpi za tako boleznijo, dobesedno skrbi za vse: o svoji karieri, družini in lastnem zdravju. Včasih ga ta strah toliko izčrpa, da naslednja diagnoza takšnega bolnika postane živčni zlom.

Fizično nevrotične simptome Anksioznost je lahko glavobol in bolečine v celotnem telesu, napetost mišic, povečano znojenje, nelagodje v želodcu ali črevesju, omotica, živčni tremor. Poleg tega imajo lahko bolniki, ki trpijo zaradi anksioznosti in fobične motnje, težave s spanjem.

Anksiozno nevrotično motnjo diagnosticiramo z uporabo tehnike, ki jo je predlagal J. Taylor leta 1953. Od subjekta se zahteva, da se strinja ali oporeka določenim trditvam, nato se točke izračunajo in izvede sklep o prisotnosti ali odsotnosti bolezni v njem.

Zdravljenje vključuje spremembe v načinu življenja pacienta, pa tudi nekatera zdravila, ki jih predpiše le zdravnik v najtežjih primerih.

Astensko-nevrotični sindrom

Drugo ime za to bolezen je neurastenija. To se kaže v kronični utrujenosti, nepripravljenosti za karkoli, fizični slabosti, razdražljivosti. Pogosto bolezen spremljajo motnje apetita in spanje.

Fizične manifestacije nevrastenije so pogosto povezane z namišljenimi boleznimi srca. Na primer, bolnik lahko čuti, da je njegov srčni utrip počasen ali obratno, prehitro, vendar ne bo opaznih odstopanj od norme na kardiogramu. Bolečine v srcu med nevrastenijo pa so lahko zelo resnične. Poleg tega se lahko pojavijo migrene in težave s prebavnim traktom.

Diagnoza astheno-nevrotičnega sindroma vključuje pregled in pregled bolnika. Hkrati postane jasno, ali lahko simptome povzroči druga bolezen, na primer virusna okužba.

Asteno-nevrotična motnja se zlahka pozdravi, če pacient spremeni svoj način dela in počitka, začne pravilno jesti in jemati vitamine. Ne odveč bo pomoč psihologa, na primer, obiskovanje likovnih tečajev.

Distimija - depresivna nevrotična motnja

Nevrotika osebnostne motnje lahko depresiven. Diagnozo se postavi, če je bolnik v stanju depresije vsaj dve leti.

Bolezen se kaže v zmanjšanju življenjske energije, razčlenitvi. Oseba postane apatična, ne more uživati ​​v dejavnostih, ki jih je že prej ljubil. O osebi, ki trpi zaradi depresije, lahko rečemo, da je njegovo razpoloženje nenehno “na nič”. Samospoštovanje v takem stanju, seveda, trpi.

Ljudje z distimijo redko drugim povejo, kaj čutijo. Vendar pa je zelo težko prenašati dekadentni odnos dve leti ali več, zato so med ljudmi, ki trpijo za depresivnimi motnjami, samomori pogosti.

Tri četrtine bolnikov z ugotovljeno distimijo imajo običajno komorbidne somatske bolezni ali druge nevrotične motnje. Simptomi bolezni v teh primerih se običajno poslabšajo zaradi zasvojenosti z drogami ali alkoholizma.

Včasih se pojavlja fenomen tako imenovane dvojne depresije. To se zgodi, ko je oseba, ki trpi za distimijo, izpostavljena močni spodbudi, ki povzroči novo depresijo. Zdravljenje v tem primeru je lahko težavno, saj ga bolniki obravnavajo kot naravno stanje in zavrača uspeh katerekoli terapije.

Zdravljenje distimije se izvaja z uporabo različnih zdravil in psihoterapije.

Nevrotične in somatoformne motnje

Te bolezni, kot je navedeno zgoraj, imajo podobne manifestacije s somatskimi boleznimi. Zato se ljudje s takšnimi boleznimi pogosto najprej obrnejo na svoje lokalne zdravnike, potem, ko je predpisano zdravljenje neučinkovito, gredo v ozke strokovnjake. Če tudi v tem primeru ne dobijo pomoči, se le redki obrnejo na psihologe in psihoterapevte.

Fizične manifestacije somatoformne nevroze so lahko zelo raznolike, toda glavni simptom, ki se ga bolnik navadno pritožuje, je v skoraj vseh primerih dopolnjen. slabo razpoloženje utrujenost in razdražljivost. Zato mora zdravnik pacienta skrbno intervjuvati, da lahko pravilno diagnosticira takšne nevrotične motnje. Zdravljenje je predpisano, če ni mogoče ugotoviti fizičnega vzroka simptomov.

Praviloma bolniki s somatoformno nevrozo niso pripravljeni sprejeti diagnoze. Pogosto jim psihično naravo bolezni preprosto zavrača, zato je treba zdravljenje izvajati ambulantno s pomočjo psihologa ali psihiatra.

Nevroze zaradi stresa

Včasih se nevrotične duševne motnje razvijejo po hudem stresu. Huda bolezen ali smrt ljubljene osebe, požar, napad napadalca ali naravna nesreča je lahko udarec za njega.

Nevrotične motnje, povezane s stresom, se najpogosteje pojavijo takoj po najbolj travmatskem incidentu. Oseba je v neustreznem stanju, njegov um je zmeden. Včasih se lahko poskuša braniti pred stavko z zanikanjem dogodkov, ki so se zgodili.

Po določenem času se simptomi spremenijo: možne so manifestacije, ki so značilne za depresivne, anksiozne in druge nevrotične motnje. V vsakem primeru se zdravljenje izbere individualno. Predpišejo se različna zdravila, pa tudi psihoterapija.

Nevrotične motnje, kot vidimo, so mnogostranske in se manifestirajo na različne načine. In tu se pojavi naravno vprašanje, ali trpijo le odrasli zaradi takšnih bolezni?

Ali se te motnje pojavljajo pri otrocih?

Nevrotične motnje pri otrocih so pogosto diagnosticirane in imajo tudi svoje posebnosti. Za uspešno terapijo je treba poznati vzroke bolezni, imeti predstavo o naravi njenega poteka in simptomov ter razumeti odnos otroka do njegovega stanja.

Karl Gustav Jung je verjel, da so vzroki za otroške nevroze predvsem v duševnih problemih staršev. Pravzaprav se v družini oblikuje psiha otroka, starši pa so neposredno vključeni v ta proces.

V družinah otrok, ki trpijo zaradi nevrotičnih motenj, običajno ne vlada posebno ugodno ozračje. Starši se pogosto prepirajo, poskušajo se odločiti, katera od njih je še vedno glavna v družini, matere se lahko združijo z otroki proti očetom in obratno. Takšna atmosfera nedvomno vpliva na psiho otroka. Posledica je nevroza.

Nevrotične motnje pri otroku so lahko tudi posledica neenakomerne vzgoje, ko eden od staršev nasprotuje drugemu ali se ne morejo med seboj dogovoriti o metodah razvojnih učinkov na otroka.

Nedvomno so otroške nevroze posledica alkoholizma ali zasvojenosti z drogami staršev in drugih bližnjih sorodnikov.

Dejstvo, da lahko neugodno intimno okolje povzroči nastanek nevrotične motnje pri otroku, je potrdil C.G. Jung, ko je opisal primer deklice, ki trpi zaradi trajne zaprtosti, čigar somatski vzroki so družinskemu zdravniku ostali skrivnostni. Potem, ko je bila deklica vzgojena v drugi družini, je zaprtje prenehalo.

Kako se nevrotične motnje pojavljajo pri otrocih? Obstajajo nekatere razlike v simptomih otroka in odraslega:

• pri otrocih simptomi niso videti tako svetli kot pri odraslih;
• do 8–12 let v klinični sliki otroških nevroze prevladuje katerikoli simptom, na primer mucanje ali nevrotični tiki;
• otroci na splošno lažje dojemajo svoje stanje.

Uspeh terapije je odvisen od zaznavanja in stopnje zavedanja otrokove bolezni. Torej lahko otrok zanika, da je bolan ali da prizna svojo bolezen. Poleg tega ga lahko podceni ali, nasprotno, ga preceni. Če je dojemanje situacije neustrezno, potem je to najverjetneje del splošnega kompleksa nevrotičnih simptomov. Če otrok vzame svojo bolezen, ustrezno ovrednoti svoje manifestacije, mu bo lažje okrevati.

Psihologi pomagajo otrokom z nevrozi. Hkrati uporabljajo individualne metode korekcije, pravljice, umetnostne terapije in vodijo skupinske razrede. Poleg tega je za starše obvezno, da pripravijo priporočila za spreminjanje družinskega okolja in izboljšanje medsebojnih odnosov.

.

Kaj se zgodi, če nezdravljena nevrotična motnja?

Kot je navedeno zgoraj, vsi ljudje, ki trpijo zaradi nevrotičnih motenj, poiščejo pomoč specialista. Nekateri ljudje mislijo, da so obiski psihologa upravičeni le, če obstaja posebna psihiatrična diagnoza, vendar dokler ni opravljena, je vse v redu in še vedno lahko ohranite svoj ugled kot »normalna oseba« pred prijatelji in znanci. Na žalost je to stanje povezano z nizko psihološko kulturo prebivalstva naše države.

Vendar pa je treba zdraviti nevrozo. Če se zdravljenje začne pravočasno, je stanje nevrotikov še vedno reverzibilno. Toda kaj se zgodi, če ne gre k zdravniku?

Nezdravljene nevrotične motnje stalno spremenijo osebo. Rečeno je, da je razvoj njegove osebnosti na nevrotični tip. To pomeni, da se bodo boleči simptomi sčasoma le poslabšali. In v prihodnosti oseba čaka na eno od treh patoloških poti.

Prvi način je postati histerična oseba. Odlikujejo ga nasilna gledališka čustva in reakcije, hipertrofirani sum. Logika takšne osebe postane čustvena.

Druga razvojna možnost je postati obsesivna osebnost. Nenehno se boji za svoje življenje in zdravje, nedvomno je sumljiva. Poleg tega je samospoštovanje take osebe ponavadi podcenjeno.

In končno, tretji način - oblikovanje eksplozivne osebnosti. Ne dopušča nasprotovanja njenemu naslovu, je agresivna in se vedno osredotoča na negativna čustva. Toda istočasno se taka oseba spremeni v hipohondarja in se vrne iz ene skrajnosti v drugo.

Vsaka od teh vrst nevrotičnih osebnosti je destruktivna na svoj način. Ne samo, da trpi oseba, ampak tudi njegov notranji krog.

Zaključek

Veliko je nevroz. Njihove manifestacije so raznolike, posledice - žalostne. Nevarno je, da ne opažamo nevrotičnih motenj, vendar je še bolj nevarno, da jih ne ozdravimo, ker te bolezni spreminjajo osebnost osebe, ga spremenijo v strdek negativnih čustev in uničijo vse, kar je svetlo v njegovem življenju. Vendar pa bo pravočasno zdravljenje pomagalo ustaviti razvoj bolezni in rešiti osebo in njegove sorodnike.