Pareza obraznega živca: simptomi in zdravljenje
Obrazni živci odgovorna za delo solz in lojnice izrazi obraza, občutljivost obraza (površina), zaznavanje okusov in zvokov. Sestavljen je iz dveh vej, poraz pa najpogosteje prizadene samo enega izmed njih. Zato se običajno pojavijo znaki pareze le na eni strani obraza.
Pareza obraznega živca: vzroki
Najpogosteje se pareza razvije kot posledica podhladitve ali bolezni kataralne narave. Včasih je pareza lahko otogena, ki nastane zaradi okvare živcev med vnetjem ušesa (mastoiditis, otitis) ali med operacijo. V redkih primerih je pareza obraznega živca posledica tuberkuloze, mumpsa, sifilisa ali otroške paralize. Prav tako lahko pride do poškodb zaradi poškodbe lobanje.
Pareza obraznega živca: simptomi z različnimi stopnjami resnosti
Patološki proces ima lahko različne stopnje resnosti. V blagem primeru lahko bolnik na prizadeti strani obraza opravlja takšna dejanja, kot so gubanje čela, zapiranje oči, dviganje obrvi. Seveda so te manipulacije težke, vendar še vedno mogoče. Usta težko zdrsnejo na zdravo stran. Če je jakost pareze povprečna, bolnik ne more popolnoma zapreti oči. Ko poskušate naborati čelo ali premakniti obrvi, lahko vidite nekaj gibov, vendar so precej nepomembni. Ko je pareza obraznega živca resna, bolnik ne more izvajati nobenih premikov na prizadeti strani obraza. Patološki proces je lahko akuten (ne traja več kot dva tedna), subakuten (traja do štiri tedne), kroničen (traja več kot štiri tedne).
Pareza obraznega živca: značilni znaki
Pri enostranski parezi obraznih mišic postane prizadeta stran kot maska: gube (če obstajajo) na čelu in nasolabialne gube so poravnane, vogal ust je spuščen. Ko oseba poskuša zapreti oči, ne pride do popolnega zaprtja, kar pomeni, da ostane vrzel. Toda taki znaki se ne pojavijo takoj. Na začetku se bo bolnik počutil samo otrplost v območju ušesa in šele potem, po dnevu ali dveh dneh, se razvije pareza. Tudi patološki proces spremlja izguba okusa jezika, ki je prizadet, suha usta ali, nasprotno, slinjenje, izguba sluha ali, nasprotno, poslabšanje, suhe oči ali solzenje.
Pareza obraznega živca: diagnoza
Za pravilno diagnozo morate pregledati terapevt, nevrolog in otorinolaringolog. Glavni zdravnik v tem primeru je nevrolog, predpisal bo potrebno zdravljenje. Otorinolaringološki pregled je potreben, da se izključi možnost, da je sedanje stanje zaplet patologije grla, nosu ali ušesa. Terapevt daje mnenje o splošnem zdravju bolnika. Za določitev stopnje pareze porabimo elektroneuromografijo. Poleg tega razkrivajo naravo patološkega procesa.
Pareza obraznega živca: zdravljenje
Treba je povedati, da je treba zdravljenje začeti čim prej, sicer obstaja tveganje za trajno paralizo. Tudi zdravljenje je lahko neučinkovito, če je narava pareze travmatična ali otogena. Za zdravljenje z vazodilatatorji, protivnetnimi in dekongestivi, spazmolitiki. Če obstaja bolečina, dodatno predpisane analgetike. Nadaljnja terapija je usmerjena v regeneracijo prizadetih živčnih vlaken in preprečevanje mišične atrofije. Za to so predpisani fizioterapija in presnovni pripomočki. Če je konzervativna terapija nemočna, se zatečejo k kirurškemu posegu, pri katerem se živci šivajo, opravi plastika, v primeru napenjanja pa se popravijo mimične mišice.