Računalniška tomografija ledvic: indikacije, priprava, opis postopka

Bolezen ledvic je precej pogosta bolezen med prebivalstvom. Takoj ne moremo vedno diagnosticirati in poiskati konvencionalnih testov. Zato se za natančno diagnozo uporablja računalniška tomografija ledvic. O njej in bodo razpravljali v tem članku.

Kaj je računalniška tomografija ledvic?

Izraz CT sam pomeni preučevanje vsake plasti objekta brez uničenja. To se zgodi rentgensko sevanje. Različne vrste tkanin imajo svojo gostoto, oziroma imajo različne stopnje prodiranja žarkov. Kasnejša računalniška obdelava teh podatkov gradi jasen model organa ali potrebnega dela telesa.

Kot lahko razumemo, računalniška tomografija ledvic opravi večplastno "navidezno" seciranje ledvic in nariše model.

Malo zgodovine

Prvi prototip računalniške tomografije je v svojem raziskovanju uporabil slavni znanstvenik Nikolaj Pirogov. Njegova tehnika je bila izvedba večplastnega fizičnega seciranja zamrznjenih trupel vzdolž določenih ravnin. To je dalo "sliko", podobno rezultatom tomografa. Samo na resničnem človeškem telesu. Mimogrede je bil sestavljen atlas "Topografska anatomija".

Prvi izračuni, povezani s to vrsto raziskav, je leta 1917 izvedel avstrijski znanstvenik Radon. Ugotovil je, da so jih skozi nekatere medije absorbirali rentgenski žarki. Ugotovil je tudi, da se to dogaja z visoko stopnjo natančnosti. To pomeni, da se stopnja absorpcije lahko izrazi z matematičnimi formulami.

Prvo napravo je izdelal fizik Hounsfield leta 1969. Namenjen je bil za vodenje skeniranja glave. V čast znanstvenika je bil imenovan lestvici, ki kaže stopnjo slabljenja. Njegov obseg je od -1024 do 3071. Na primer, gostota vode na Hounsfieldovi lestvici je 0.

Tomografija v sodobnem času

Oprema za računalniško tomografijo je zelo kompleksna in draga naprava. Na splošno gre za kompleks, ki ga sestavljajo programska oprema in aparati. Vsako vozlišče in element je zasnovan in izdelan z zelo visoko stopnjo natančnosti. Natančni in ultra občutljivi detektorji in senzorji ujamejo vsako spremembo rentgenskega sevanja.

Za analizo in računanje uporabljamo posebno visoko specializirano programsko opremo.

Spiralna metoda skeniranja

Od leta 1988 se uporablja spiralna tomografija. Sestavljen je iz istočasnega gibanja sevalne cevi okoli pacienta in vzdolžnega gibanja mize z njim. Tako se tomografija ne gradi dosledno, kot prej, temveč v spirali brez prekinitev. To je bistveno skrajšalo čas za izvedbo raziskav.

Multispiralna računalniška tomografija ledvic

Ta vrsta raziskav se izvaja od leta 1992. Temelji na opremljanju naprav ne z eno vrsto detektorjev, ki prejemajo rezultate skeniranja, ampak več. Sodobne naprave lahko opremimo z 512 in 640 vrstami. To je močno vplivalo na čas, porabljen za postopek in njegovo natančnost. Prav ta pristop je prav tako omogočil skeniranje celotnega organa z visoko stopnjo podrobnosti.

Dva vira sevanja

Naprava z dvema viri rentgenskih žarkov je postala sodobnejša in naprednejša naprava za računalniško tomografijo. To je logično nadaljevanje MSCT.

Njegov razvoj je omogočil natančnejše preučevanje organov, ki lahko med postopkom naredijo gibanje ali krčenje. Na primer, pri boleznih srca.

Položeni pod kotom 90 stopinj, so sevalne cevi omogočile analizo organov brez popravkov za krčenje in gibanje.

Vse ostalo, cevi lahko vsaka deluje v svojem načinu. Na ta način se doseže natančnejša diferenciacija organov ali tkiv, ki so blizu drug drugemu. Tak pristop je na primer nepogrešljiv pri preučevanju žil in tumorjev, ki se nahajajo v neposredni bližini kosti.

Delovanje ledvic

Ledvice v človeškem telesu delujejo kot filter. Kri, ki teče skozi njih, se očisti iz različnih razpadajočih produktov, mikroorganizmov in drugih škodljivih snovi. Izloča se v uretre, kjer nato vstopi v mehur.

Tako ledvice nenehno delajo neprekinjeno, da očistijo telo škodljivih sestavin. Zato njihova bolezen nekako prizadene vse organe kot celoto.

Kdaj naj naredim diagnozo ledvic?

Praviloma se lahko računalniška tomografija ledvic predpisuje tako za primarne znake bolezni kot za pojasnitev obstoječih. Poleg samega stanja ledvic, študija nam omogoča, da ugotovimo stanje nadledvičnih žlez in prostora na trebuhu.

Glavne indikacije za CT ledvice so naslednje:

• na prvem mestu je študija z namenom iskanja ledvičnih kamnov;
• poškodbe hrbta in trebuha;
• postopek je dodeljen tudi ljudem z okvaro ledvic od rojstva;
• policistični in absces;
• primarni simptomi raka;
• če je bila ledvica iz kakršnegakoli razloga odstranjena, se uporabi postopek za spremljanje bolnika.

Poleg dokazov obstajajo tudi kontraindikacije, pri katerih je prehod CT ledvic nesprejemljiv:

• X-žarki so zelo škodljivi za nosečnost, ne glede na obdobje;
• CT za majhne otroke se izvaja le kot zadnja možnost;
• zlasti maščobe, ker jih ni mogoče fizično namestiti v aparaturo;
• ne priporočamo bolnikom z duševnimi motnjami;
• Nekatere vrste raziskav lahko povzročijo zaplete, kot je kontrastna računalniška tomografija ledvic.

Postopek skeniranja

Za postopek je bolnik položen na hrbet. Da bi zagotovili nepremičnost, je pritrjena s posebnimi trakovi. Tabela s predmetom je postavljena v napravo. Diagnostičar nato gre v drugo sobo, iz katere bo spremljal študijo na zaslonu monitorja. Po opravljenem postopku daje rezultate tomografije lečečemu zdravniku, ki na podlagi tega sklepa.

Branje podatkov

Dekodiranje rezultatov, ki jih pridobi zdravnik. Če so bolnikove ledvice v normalnem stanju, bo gostota parenhima nekoliko višja kot v jetrih, vendar nižja kot pri kostih. Zdravnik preuči in preuči lege ledvic glede na druge organe.

Nova rast slike je običajno dodeljena drugačni barvi od drugih tkiv zaradi različne gostote. Na primer, cista ima manjšo gostoto in tvori jasne obrise. Rakovne celice so neenakomerne in zamegljene.

Izboljšanje kontrasta

Včasih za popolnejšo študijo katerega koli telesa, da bi izstopali od ostalih, se uporabljajo posebne formulacije. Ta metoda se imenuje CT s kontrastom.

Tehnika je uvedba posebne droge, ki se bo med tomografijo razlikovala. To so predvsem spojine, ki vsebujejo jod.

Uvesti zdravilo v telo na dva načina. Prvo pacientka jemlje peroralno s posebnim režimom zdravljenja. Praviloma se uporablja za izolacijo organov prebavil. Drugi - zdravilo se daje intravensko. Namenjen je ugotavljanju količine kontrastnega materiala, ki se je nabral v tkivih in organih.

Kontrastni CT pomaga odkriti rak in celo določiti njihovo naravo.

Priprava postopka

Obstaja več priporočil za pripravo na računalniško tomografijo ledvic:

• Da ne bi čutili tesnobe ali napadov panike, če ste v napravi, morate vedeti, kako deluje. Samo ne pozabite, da ne bo povzročil nobene škode, morda, razen rahlega hrupa.
• Ko se postopek izvaja s kontrastnim sredstvom, lahko pacient čuti okus kovine ali soli. To je normalno. Toda v nekaterih primerih se lahko začnejo glavoboli.
• Dan pred skeniranjem ni priporočljivo piti alkohola ali živil, bogatih s kofeinom. To lahko poslabša natančnost določitve.
• Če so v nedavni preteklosti opravljeni pregledi, kot so ultrazvok, magnetna resonanca ali radiološki pregled, mora zdravnik vedeti za to.
• Preden ga damo v aparat, je treba odstraniti ves kovinski nakit: obročke, verige, zapestnice.
• Kontrastna računalniška tomografija pomeni tudi začasno zavračanje hrane in pijače nekaj ur pred postopkom.

Konkurenca MRI

Magnetna resonanca se razlikuje od CT v tem, da se namesto x-žarkov uporabljajo elektromagnetni valovi. Gostota tkiv se izračuna z uporabo različnih odzivov sevanja. Kot v CT, programska komponenta definira različne plasti in gradi splošno sliko.

Z izbiro (CT ali MRI) morate vedeti o glavnih razlikah v značilnostih in značilnostih obeh tehnologij.

Indikacije, za katere je predpisana računalniška tomografija, so opisane zgoraj. Pristop magnetne resonance se uporablja v naslednjih primerih:

• sum na tumorje v mehkih tkivih telesa;
• pregled intrakranialne votline, možganov in hrbtenjače;
• bolniki z različnimi nevrološkimi boleznimi;
• preučevanje mišic in vezi.

Magnetna resonanca ima tudi številne kontraindikacije, v nekaterih pogledih podobne CT in v nekaterih ne.

Vse, kar nekako vsebuje kovine, lahko ovira raziskave. Na primer, kovinski zatiči zobne proteze, različni vsadki, spone. Tudi tatoo, ki vsebuje kovine, lahko zmanjša kakovost raziskav.

Tudi ljudje s srčnimi spodbujevalniki v napravo niso dovoljeni elektromagnetni val lahko motijo ​​njegovo delo. Tako kot v situaciji s KT, se v napravi ne izkaže, da bi postavili preveliko osebo.

Po analogiji z izvajanjem računalniške tomografije, morate v napravi za magnetno resonanco nekaj časa ležati mirno. Osebe z duševnimi motnjami in nevrološkimi boleznimi je včasih težko preživeti v miru. Claustrophobia je lahko še ena ovira za MRI in CT.

Vendar pa obstaja pomembna razlika - magnetna resonanca se lahko izvede na nosečnicah.

Tako kot pri CT ni priporočljivo uporabljati hrane za MRI nekaj ur pred postopkom. MRI nima drugih pomembnih pripravljalnih zahtev.

Torej, kaj je bolje - MRI ali CT? Kaj je bolj informativno? Primerjava teh dveh tehnologij je nekoliko napačna. Ker vsaka opravlja svojo vlogo na določenem seznamu bolezni in indikacij.

Stroški postopka

Cenitev računalniške tomografije ledvic je odvisna od več dejavnikov. Lahko so: razred klinike, potreba po kontrastu in vrsta opreme za študij.

Kje narediti računalniško tomografijo ledvic poceni? Različne klinike lahko ponujajo različne cene. V povprečju se študija ledvic giblje od 3.500 do 10.000 rubljev. Pomembno je tudi, kakšna institucija je to - zasebna klinika ali javna bolnišnica.

Uporaba kontrasta povečuje stroške raziskav. To je posledica dejstva, da so droge včasih lahko zelo drage.

Oprema, ki se uporablja za izvajanje postopka, vpliva tudi na stroške računalniške tomografije ledvic. Bolj kot je naprava sodobna, bolj natančen bo rezultat. Tudi proizvodnost naprave vpliva na varnost postopka.

Na splošno lahko cene v državi skočijo v precej velikih razponih. V Moskvi bo ta vrsta raziskav veliko višja kot v regijah. Ne pozabite na kontrast. V mnogih primerih povzroči, da se stroški postopka podvojijo.

Za zaključek

Oprema in tehnologije za računalniško tomografijo ne mirujejo in se nenehno razvijajo. Sodobne naprave lahko prikazujejo tridimenzionalno sliko v realnem času v odličnih podrobnostih, kar omogoča zdravniku, da zlahka ugotovi vzrok bolezni. Zmogljivi računalniški sistemi lahko hitro obdelajo odčitke senzorjev in na podlagi svojih podatkov zgradijo natančen model. Ampak ne glede na to, kako se razvijajo, dokler je CT še vedno precej drag postopek.