Kitajski primer: opis, struktura, življenjski cikel. Klonorkoza: simptomi, zdravljenje in preprečevanje

Kitajski klavir, klonor ali kitajski kljun je parazitski črv, ki spada v razred trematod in jetrne mehurčke. Lahko udari osebo, kot tudi živali, ki jedo ribe. Povzroča klonorzozo (kitajska bolezen jeter), lokalizirano v žolčniku, žolčevodih in jetrih.

Študije so potrdile, da lahko kitajske kokoši, parazitske v telesu, povzročijo rak žolčnih kanalov in jeter. Mednarodna agencija za preučevanje onkologije jo razvršča med biološke rakotvorne snovi prve skupine.

Spread

Znanstveniki so prišli do zaključka, da so kitajske kokoši tretji najpogostejši na našem planetu in prvi v Aziji med trematodami, ki prizadenejo ljudi. To je endemična za Kitajsko, Japonsko, jugovzhodno Azijo in Tajvan. Ljudje v nekaterih delih Vietnama, Koreje in vzhodni del naše države so pod istim tveganjem. Danes, po različnih virih, je na svetu okuženih od triindvajset do trideset milijonov ljudi. Poleg tega se 85% okužb pojavi na Kitajskem.

Kitajski primer: zgradba

Parazit ima rdečkasto prosojno telo do 25 mm dolge in širine 5 mm. Njegov prednji del je podolgovat in ožji, na njem so razvejani testisi, zadnji del pa je zaobljen. Kot večina trematod, je kitajska flavta hermafrodit: v središču telesa je temna maternica.

Prilagajal se je parazitizmu in dobil močne naivnežev: trebušne in ustne. Odrasla oseba lahko poleni do štiri tisoč jajc na dan.

Faze razvoja parazitov

Opis kitajskih mešanic najdete v posebni literaturi. Na kratko povejte o njenem razvoju in mi.

Jajca

Jajce kitajskega praśićjega statusa ovalne oblike. Ima rumeno-rjavo lupino. Včasih raziskovalci zaznamujejo njegovo bledo zlato barvo. Opremljen s pokrovom, ki se zapre. Sprednji del s platiščem, ki sega čez jajce.

Velikost jajc pri kitajskih kokoših je dolga do 30 mikronov. Na hrbtni strani lahko vidite majhen peresnik ali rahlo ukrivljeno hrbtenico. Njena lupina je gosta in groba.

Miracidia

Ličinke C. sinensis, ki imajo ovalno obliko. Ima dve luknji in bradavičke, ki štrlijo navzven. So organi čutenja.

Sporocista

Podobno je vrečki, v kateri se razvije redija.

Redy

Ličinka še vedno ohranja primitivno strukturo črva. Ima grlo, še vedno nima črevesja ali požiralnika.

Cercarium

Na tej stopnji C. Sinensis spominja na majhnega odraslega črva z repom, ki izgine, ko prodre v drugega gostitelja (ribe). Na repu so vidne ventralne in hrbtne plavuti. Za razliko od odraslih kitajskih mehurjev imajo cercariae dve očesi.

Metatserkarii

C. sinensis izgubi ličinke (oči, rep in sjetel). V telesu rib je ličinica med čakanjem pokrita z lupino. Okuži končnega mojstra. Njegov premer je samo 0,16 mm. V sladkovodnih ribah jih ni mogoče videti s prostim očesom. Okužbo lahko preprečimo samo s toplotno obdelavo.

Odrasli črv

C. Sinensis je ozek, dolg do 25 mm, z značilnimi znaki trematodov: ustni / sprednji poganjki, trebušne dojilke, pomanjkanje cirkulacijskega sistema. Na sprednjem koncu so zaklenjene, zadaj pa so zaobljene.

Odziv na življenjski cikel

V procesu razvoja se lahko spremeni trije lastniki. Spoznajmo se z njimi podrobneje.

Vmesni lastnik

Življenjski cikel kitajskega prašiča se začne z dejstvom, da jajca parazitov požirajo vodne polže. Padejo v vodo z iztrebki končnega lastnika in plavajo v vodi. Ko je v telesu polža (najpogosteje je to manchurian parafossarulus), se iz jajca izleže izležni mirakid in njegova rast se začne. To se spremeni v sporociste, ki zaradi aseksualnega razmnoževanja omogočajo, da se ličinke z repom, cercariae, rodi. Aktivno se razvijajo in zapustijo prvega lastnika.

Drugi mojster

Cercarius plava in sama išče ribe, za razliko od običajnega čakanja (kot smo opazili pri jajcih). V telesu tega vmesnega gostitelja (ribe) parazit napade mišice ali pod skale, kjer se oblikujejo metacercaria. Ličinke pokrivajo lupine, ki omogočajo lahek zaužitje končnega lastnika. Hkrati pa imajo priložnost priti do potrebnih delov črevesja.

Sladkovodne ribe so ponavadi drugi vmesni gostitelji:

• amur ;
• krap;
• zlata ribica;
• kraški krap;
• Amur chebak;
• reka abbotin;
• tregubka;
• bobs;
• gudgeon-gubach;
• gorchak;
• kratka topila;
• zakko navaden.

Strokovnjaki pravijo, da je bilo skoraj 40 vrst sladkovodnih rib najdenih ličink kitajskega prašiča. Vmesni gostitelji so lahko tudi sladkovodni raki in raki.

Končni mojster

Naslednja faza se začne, ko človek, divje živali ali domače živali zaužije parazitsko ribo. Lupina ščiti metacercarium pred poškodbami želodčne kisline in prosto in popolnoma nepoškodovana vstopi v tanko črevo. Tam se premika v smeri jeter, ki postane njegov življenjski prostor. Kitajska igra, ki jo že poznate, se hrani z žolčem in krvjo.

Parazit doseže puberteto v jetrih in odlaga jajca vsakih trideset sekund. Zunaj gredo ven s fekalijami in znova se začne nov razvojni cikel.

Končni lastniki so lahko vsi sesalci, ki se hranijo z ribami: mačke in psi, prašiči in podgane, hrbtenice in jazbeci, bivoli in kamele. V človeškem telesu Kitajci živijo do štirideset let.

Vpliv na telo

V žolčnih vodih povzroča parazit epitelno hiperplazijo, vnetno reakcijo in včasih maligni tumor (holangiokarcinom). Eden od oteževalnih učinkov bolezni je sposobnost odraslih, da zaužijejo ves žolč, ki ga proizvajajo jetra, kar prispeva k normalni prebavi in ​​razgradnji maščobe.

Še ena negativna posledica je lahko blokada žolčnih vodov zaradi parazitov ali njihovih jajčec, ki povzroči obstrukcijo žolčnika in holangitis.

Kitajski dogodek: simptomi infekcije

Klinični znaki s porazom tega parazita so razdeljeni na dve stopnji - akutni in kronični. Akutna oblika bolezni se začne s prvimi manifestacijami, ki jih ni mogoče prezreti, ker so znak za takojšnjo zdravniško pomoč in začetek zdravljenja, da se prepreči kronična bolezen.

V akutni fazi je stopnja resnosti simptomov odvisna od števila okužb, ki so okužile jetra. Reakcija na tuje telo je:

1. Bolečine v trebuhu, ki nimajo jasne lokalizacije. Včasih je lokaliziran v območju jeter. V tem primeru je opazna rumkost beločnice in sluznice.
2. Povečana telesna temperatura; oslabitev blata, ki je posledica akutne kršitve iztoka žolča: ne vstopi v črevo v pravi količini, maščobne kisline pa se ne delijo.
3. Slabost, belching, grenkoba v ustih.
4. Toksični proizvodi, ki jih izločajo kitajske kokoši, so najmočnejši alergeni. Zato je v akutni fazi lahko bolečine v sklepih in izpuščaj na koži alergijske narave. To je zelo pomemben simptom, zlasti za diagnosticiranje bolezni pri ljudeh, ki niso nagnjeni k alergijam.

Včasih ti simptomi izginejo brez zdravljenja, če parazit preprosto spremeni svojo lokacijo in se odceja žolč nadaljuje nekaj časa. V odsotnosti kvalificiranega zdravljenja postane klonorhoza kronična.

Kronična oblika klonorhoze

Kronična faza lahko traja več let, kar lahko pojasnimo s pričakovano življenjsko dobo odrasle osebe v jetrih. Postopoma se pri kopičenju odpadnih produktov parazita pojavi uničenje določenega števila hepatocitov in delo še vedno zdravih jetrnih celic se znatno poslabša. Tipični klinični znaki:

• izliv žolča je moten, kar povzroča njegovo stagnacijo;
• prizadeta je trebušna slinavka, ki se kaže v bolečini in teži v desnem hipohondriju;
• znaki zastrupitve;
• rumenkost kože in sluznice;
• driska;
• izguba teže;
• napihnjenost;
• ponavljajoči se alergijski izpuščaj na koži (ker so blagi, in zaradi dolgega poteka bolezni, bolniki niso vedno pozorni na njih, bolezen ni diagnosticirana pravočasno).

Diagnostika

Zaželeno je, da se izvaja v akutni fazi, potem bo zdravljenje bolj učinkovito, slika pa bo bolj izrazita. Za preverjanje in diagnozo povzročitelja je najbolj natančna metoda odkrivanje jajc kitajskih kokoši v fekalnih masah. Pod mikroskopom najdemo ovalna jajca, ki imajo na eni strani pokrov.

Za diferencialna diagnoza, in določanje sprememb v telesu je potrebno za izvedbo krvnega testa (splošna analiza). Pomagala bo določiti določene spremembe, ki bodo pokazale helmintsko invazijo to je krvna eozinofilija. To kaže na aktivacijo alergijske imunosti.

Krvni test lahko pokaže povečanje jetrnih encimov in tudi mešano hiperbilirubinemijo. Pri poškodbah jeter zaradi dolgotrajnega parazitiranja je treba pregledati notranje organe z ultrazvokom.

Zdravljenje

Če se je v telesu naselila kitajska kost, je treba zdravljenje izvajati postopoma in celovito. V tem času je zelo pomembno, da se držimo stroge prehrane, ki bo čim bolj razbremenila jetra in izboljšala izločanje toksinov iz črevesja. Med zdravljenjem se priporoča uporaba:

• kuhane in kuhane jedi brez maščob in začimb;
• omejena količina preprostih ogljikovih hidratov (sladkarije, beli kruh) daje prednost žitaricam;
• v prehrani naj poveča vsebnost vitaminov in beljakovin zaradi porabe sadja in zelenjave;
• vitamini, topni v maščobah;
• fermentiranih mlečnih izdelkov, ki normalizirajo črevesno mikrofloro in obnovijo prebavo.

Nato povežite antihelminthic droge. Dobro dokazano "Chloxyl", ki je še posebej aktivna pri lokalizaciji parazitskih helmintov v jetrih. Proizvaja se v obliki prahu. Zdravljenje tega zdravila je lahko tri, pet in deset dni. Najučinkovitejši, po mnenju zdravnikov, tridnevna shema. To vam omogoča, da ustvarite največjo koncentracijo zdravila v kratkem času. Njegova dnevna hitrost je 0,2 mg na kilogram telesne mase pacienta. Zdravilo jemljite trikrat na dan.

Prvi odmerek se ne sme vzeti na prazen želodec, šele po rahlem zajtrku. Izdelek raztopite v kozarcu toplega mleka. Po treh dneh zdravljenja morate še en teden upoštevati dieto.

Glede na učinkovitost zdravljenja ima antihelmintsko zdravilo Praziquantel drugo mesto. Aktivira celične kanale parazitskih celic, kar vodi do njihovega zmanjšanja in smrti. To zdravilo je na voljo v obliki tablet v 600 miligramih. Dnevna hitrost je 25 miligramov na kilogram pacientove teže.

Vzporedno z etiotropnim zdravljenjem je predpisano tudi simptomatsko zdravljenje. Uporabljajo se antispazmodiki in hepatoprotektorji. Takšno zdravljenje bo obnovilo delovanje hepatocitov in normaliziralo pretok žolča. Če želite to narediti, uporabite droge različnih skupin - "Heptral", "Gepabene", "Enerlyv", "Essentiale".

Preprečevanje

Ali je mogoče preprečiti bolezni, ki jih povzročajo kitajske kokoši? Preprečevanje je lahko specifično in nespecifično. Če obstajajo dejavniki tveganja za bolezen, je priporočljivo, da zdravilo Chloxyl vzamete dvakrat na leto z uporabo desetdnevnega režima.

Nespecifično preprečevanje je upoštevanje higienskih in sanitarnih ukrepov - identifikacija in zdravljenje bolnikov ter okuženih, dezinfekcija vode. Vse ribe je treba dobro toplotno obdelati.

Zdravniki pravijo, da je zdravljenje kroničnih oblik te patologije zelo zapleten proces, zato, ko se pojavijo najmanjši znaki bolezni, se je treba takoj posvetovati z zdravnikom.