Kakšen bi moral biti normalen odziv na cepljenje proti DPT?

Vprašanje potrebe po cepljenju otrok danes je še posebej pomembno. Mnogi starši preprosto ne želijo ogroziti svojih otrok. Po drugi strani pa tiste patologije, iz katerih so cepiva namenjena zaščiti, niso nič manj nevarne. Največje izkušnje mame in očetov povzročajo možno reakcijo na DPT cepivo, ki je vključeno na seznam obveznih. Kljub temu, da je kombinirano cepivo namenjeno krepitvi zaščitne funkcije telesa, se imenuje reaktogeno, kar lahko povzroči resne alergijske manifestacije.

DTP: interpretirajte ime

Kratica je interpretirana kot adsorbirano (prečiščeno) kombinirano cepivo proti oslovskemu kašlju-davici-tetanusu, ki je namenjeno zaščiti telesa pred hudimi hudimi boleznimi. Za njegovo proizvodnjo uporabite toksoide davico, tetanus in oslovski kašelj. V zadnji komponenti lahko uporabimo le nekaj celičnih fragmentov (DTP cepivo), ki je veliko varnejši od celičnih celičnih pripravkov.

Celična cepiva se predpišejo, če je bila otrokova reakcija na cepljenje proti DTP (prejšnji) huda, kot tudi v primeru oslabljene imunosti pri otroku. Obstaja vrsta zdravila, v katerem je pertusisna komponenta popolnoma odsotna.

Vse znane patologije v medicini imajo svoje osebne kode. Mednarodna klasifikacija bolezni omogoča beleženje podatkov o zdravstvenem stanju prebivalstva in vsebuje vsa imena bolezni po abecednem vrstnem redu. Zadnja revizija je bila izvedena leta 2010, zato je običajno uporabljati kratico ICD-10. Naveden je tudi odziv na DPT cepivo (T88.0).

Kako deluje cepljenje DPT?

Cepljenja preprečujejo razvoj resnih in včasih celo smrtnih obolenj. Cepivo proti davici, oslovskemu kašlju in tetanusu, ki prihaja v telo, začne sprostiti oslabljene sestavine. Spodbuja obrambni sistem, da proizvaja imunske celice (protitelesa in T limfocite) in se bori proti tujim mikroorganizmom. Atoksini niso nevarni za telo, spodbujajo le, da se upirajo boleznim.

Katera reakcija na DPT cepivo se šteje za normalno?

V medicinski praksi je običajno ločiti odzive na šibke, zmerne in močne. Imunski odziv sistema na vnos sestavin zdravila je lahko precej izrazit. To je normalna reakcija telesa, kar kaže, da je cepivo začelo delovati. Standardne manifestacije so zvišana telesna temperatura, razdražljivost, zmedenost pri dojenčkih, zaspanost in bruhanje (redko).

Za simptome je značilen nenaden pojav in izginotje. Običajno se pojavijo v prvih 24 urah po injiciranju. Če se podobna reakcija telesa na cepljenje z DTP izvaja več kot 48 ur, se je treba posvetovati s pediatrom.

Vrste DPT cepiva

Otroci dobro prenašajo cepivo domače proizvodnje. V klinikah je brezplačno. Če želite, lahko starši kupijo uvožene kolege. Nekatera od teh zdravil vsebujejo dodatne sestavine za boj proti drugim boleznim. Negativna reakcija na inokulacijo DPT tuje proizvodnje je zmanjšana na minimum. Ta cepiva vključujejo:

• "Pentax" (izdelan v Franciji) je priljubljen analog domačega cepljenja, vsebuje pa 5 sestavin nevarnih otroških patologij: tetanus, oslovski kašelj, davica, otroška paraliza, hemofilično okužbo.
• "Infanrix" (izdelan v Angliji) je cepivo brez celic z minimalnimi stranskimi učinki. Proizvaja se v več oblikah in lahko vsebuje tudi sestavine poliomijelitisa ("Infanrix IVP") ali hepatitisa B, kot tudi hemofilno okužbo ("Infanrix Hex").
• "Tetracoco" (izdelano v Franciji) - cepivo vsebuje sestavine DPT in otroško paralizo. Zdravilo se daje otrokom z imunskimi motnjami.
• "Tritanriks HB-HIB" (proizvodnja v Belgiji) - odmerek cepljenja vsebuje antitoksin iz davice in tetanusa, inaktivirane fragmente pertusisa, površinski antigen hepatitisa B, kapsularni polisaharid hemofilne okužbe.

Lahko se pojavi reakcija na cepljenje z DTP, ne glede na proizvajalca. Seveda, tuja podjetja, ki proizvajajo cepiva, poskušajo zmanjšati tveganje zapletov in ponuditi le najsodobnejše dosežke na področju zdravil za rutinsko cepljenje.

Lokalna reakcija

Mesto injiciranja je lahko rahlo oteklo, pordelo, boleče. Oteklina izgine v 3 dneh po cepljenju. V hujših primerih se lahko začne gnojenje. To je pogosto posledica neskladnosti s tehniko izvajanja te vrste injekcij. Vzroki za razvoj so tudi nagnjenost k alergijam.

Po statističnih podatkih ima vsak peti otrok lokalno reakcijo na cepljenje z DPT. Pri treh mesecih, ko se primarno cepljenje opravi po urniku, se očitno takih znakov praktično ne vidi. Simptomi se poslabšajo pri vsakem naslednjem dajanju zdravila.

Možni zapleti

Primeri zapletov po cepljenju z DTP so dejansko zabeleženi. Strokovnjaki, ki poskušajo prepričati starše, da opravijo cepljenje, vztrajajo, da koristi veliko presegajo tveganje.

Alergijske manifestacije se povečajo glede na nagnjenost otrokovega telesa. Zato še vedno obstaja nevarnost, zato ni presenetljivo, da matere in očetje zavračajo uvedbo takšnih zdravil za otroke.

Otrokov odziv na DPT in cepljenje proti otroški paralizi se lahko kaže tako:

• Anafilaktični šok - močno zmanjšanje tlaka, motnje srčnega ritma. Pri otrocih se pogosteje kaže v obliki omedlevice in izgube zavesti. Pojavi se v 30-60 minutah po injiciranju. Zahteva takojšnje oživljanje.
• Afebrilni epileptični napadi se pojavijo brez povišane telesne temperature na ozadju draženja možganskih področij. Ta resna poškodba živčnega sistema potrebuje dolgoročno zdravljenje. Vzrok so sestavine oslovskega kašlja v cepivu.
• Encefalopatija je huda patološka poškodba možganov, ki pogosto postane vseživljenjska. Razvija se v roku enega meseca pod vplivom cepiva, ki vsebuje celice pertusisa.
• Kvinkov edem je reakcija na cepljenje z DTP in otroško paralizo, za katerega je značilno otekanje vratu, obraza, grla in nosu. Pomembno je, da otroku zagotovite nujno medicinsko pomoč.

Mnenje staršev

Zdaj ne boste nikogar presenetili zaradi zavrnitve cepljenja z DPT. Starši se ne strinjajo, da bodo otroke izpostavili grožnji hudih nevroloških nepravilnosti, ki najpogosteje spremljajo otroke po cepljenju do konca življenja. Na žalost zdravniki ne predpisujejo predhodnega pregleda različnih strokovnjakov, ki dajo svoje mnenje o dovoljenju ali prepovedi cepljenja. Nekatere matere in očetje preprosto nimajo informacij, da je takšna študija nujna.

V otroških klinikah, pred cepljenjem, otroka preprosto pregleda pediater. Kakšna je reakcija na cepljenje proti DPT? Najpogosteje lahko slišite, da se lahko v normalnih pogojih temperatura nekoliko zviša, na mestu injiciranja se pojavi pečat. Zdravniki raje molčajo o resnejših posledicah. Mame in očetje, zaupajo strokovnjakom, podpišejo resolucijo in s tem odgovornost prenesejo na sebe.

Kljub temu je večina staršev prepričana, da je cepljenje proti tetanusu, davici, oslovskemu kašlju in otroški paralizi nujno. Nekateri popolnoma zaupajo drogam domače proizvodnje, drugi (njihova manjšina) pridobijo uvožene analogne snovi, pri katerih je tveganje za hude zaplete precej nižje.

Kaj iskati po cepljenju z DPT?

Rahlo povišanje temperature, letargija in pomanjkanje apetita v prvih dneh po cepljenju je normalna reakcija otroka na DTP in cepljenje proti otroški paralizi. Naloga staršev je nadzor nad nadaljnjim razvojem situacije.

Naslednji simptomi morajo biti opozorjeni:

• podaljšano vročino;
• telesna temperatura presega 39 ° C in je ni mogoče zmanjšati z antipiretičnimi zdravili;
• pojav epileptičnih napadov;
• jokajočega otroka z neobičajnim krikom;
• bledica (včasih modra) kože;
• otrok se je prenehal odzivati.

Takšni znaki ne smejo ostati neopaženi, starši pa morajo poiskati zdravniško pomoč. Če obstaja le zmerna lokalna reakcija na cepivo proti DPT, potem ni razloga za zaskrbljenost. Takšni simptomi hitro minejo in ne povzročajo resnih posledic.

Kako telo reagira na vsako stopnjo cepljenja?

Upoštevati je treba, da se reakcija na 2 DTP cepljenje, ki je predvidena za 4,5 meseca, lahko razlikuje od prve injekcije. Kljub tako majhni starosti otroci dopuščajo uvedbo atoksinskega pertusisa, tetanusa in davice. Svetovna zdravstvena organizacija priporoča, da se ne krši predpisan časovni okvir za cepljenje, da bi se izognili zapletom.

Naslednja injekcija se izvede čez pol leta, če otrok normalno prenaša prvo in drugo cepljenje. V nasprotnem primeru je treba zdravilo nadomestiti z zdravilom, ki ne vsebuje reaktogenega fragmenta oslovskega kašlja. Šteje se za najbolj nevarno sestavino, ki lahko povzroči nepopravljive spremembe v možganih (hudi zapleti). Reakcija na 3 DTP cepljenja pogosto ustrahuje starše in včasih se bojijo upravičeni. V tem času obstaja samo intenzivnejše oblikovanje obrambnega mehanizma, zato so lahko posledice zelo resne.

Po tretjem cepljenju se otrokova temperatura dvigne, kar včasih ni lahko zrušiti. Lahko se pojavi driska, bruhanje in nenadna nihanja razpoloženja. Mesto injiciranja je videti otečeno, pordelo. Za najboljši prenos bolečega cepiva se izdeluje izključno v stegnu. Torej sestavine hitreje vstopajo v posode in ne povzročajo nasilne lokalne reakcije. Le v redkih primerih se bolezenski sindrom razvije v tolikšni meri, da otrok nekaj dni komaj stopi na nogo. Po vsakem cepljenju je treba otroka skrbno spremljati in po potrebi poiskati zdravniško pomoč.

Kako ublažiti stanje otroka po cepljenju z DPT?

Če ima otrok zvišano telesno temperaturo kot odziv na cepivo proti DPT, je treba najprej dati žarišče. Za večjo učinkovitost je priporočljivo sočasno dajanje s 1/4 tableto "No-shpy".

Obloge z magnezijem (ali preprosto brisanje) bodo pomagale zmanjšati bolečino na mestu injiciranja. Prav tako je dovoljeno jodna mreža, ki prispeva k zgodnjemu zmanjšanju otekanja in otekanja. Odprava alergij bo pomagala antihistaminiki.

DPV za ponovno cepljenje

Zadnje cepivo proti tetanusu, davici in oslovskemu kašlju poteka pri starosti 18 mesecev. Imenuje se revakcinacija, ki dopolnjuje kompleks cepljenja DTP in krepi učinek. Za njegovo izvajanje obstajajo posebne zahteve: otrok mora biti popolnoma zdrav. Zato je nujno, da opravijo pregled ozkih strokovnjakov (nevropatolog, kardiolog, ORL) in opravijo laboratorijske teste. To je edini način, da se prepričate, da cepivo ne bo škodovalo otroku.

Negativna reakcija na cepljenje z DTP, ki je bila dana pred revakcinacijo, je indikacija za prekinitev injiciranja ali zamenjavo zdravila. Če je otrok doživel bolezen (vključno s preprosto ARVI), se revakcinacija odloži za 12 mesecev. Rok se šteje od dneva tretjega cepljenja.

Posledice ponovnega cepljenja

Odziv na cepljenje proti DTP in otroški paralizi je lahko različen v vsakem primeru. Revakcinacija ni izjema, ki jo nekateri otroci dobro prenašajo, medtem ko drugi trpijo zaradi visoke vročine, hude bolečine na mestu injiciranja in pomanjkanja apetita. Pri normalni toleranci predhodnih injekcij cepiva ne bi smelo biti resnih zapletov.

Kako dolgo traja reakcija na cepljenje z DPT? Običajno se simptomi pojavi tri dni po injiciranju. Če se otrok dobro počuti, ni poreden, se ne pritožuje zaradi bolečin v nogi, to pomeni, da je telo dobro prenašalo zdravilo.

Ali se moram pripraviti na cepljenje?

Ustrezna priprava otroka za rutinsko cepljenje je jamstvo za dobro toleranco in odsotnost zapletov. Cepljenje z DPT je treba obravnavati s posebno odgovornostjo, saj je to najbolj pogosto vzrok različnih zapletov. Da bi se izognili motnjam v živčnem sistemu in ledvicah, morate najprej opraviti zdravniški pregled, da dobite informacije o zdravju otroka.

Precizni pediatri pogosto zanemarjajo ta pogoj, od katerega je odvisen sprejem otroka v cepljenje. Zaradi takšne malomarnosti se lahko pojavi huda reakcija otroka na cepljenje z DTP. Starši morajo razumeti, da enkratni pregled otroka tik pred injiciranjem ni dovolj. Za laboratorijske teste je treba zahtevati od pediatričnih navodil. Prav tako morate iti skozi druge strokovnjake, zlasti nevrolog.

Pred cepljenjem vam zdravniki svetujejo, da otrokovo telo pripravite na sestanek s sestavinami cepiva. Če želite to narediti, nekaj dni začeli dajati anti-alergijske (antihistaminik) drog. Pomagale bodo izravnati pojav nekaterih sistemskih reakcij na vnos tujih virusov (tudi če so oslabljene). Zdravnik pa se mora zavedati dejstva, da ima otrok nagnjenost k alergijam.

Ni priporočljivo, da se v otroški meni vnesejo nove vrste izdelkov, ki lahko povzročijo reakcijo telesa v obliki dermatitisa. Na dan cepljenja mnogi strokovnjaki svetujejo dajanje antipiretičnega sredstva, preden se temperatura lahko dvigne. Vsa zdravila se prekinejo na dan 3-5 po cepljenju z DPT.

Kdaj je treba cepljenje odložiti?

Obstajajo začasne indikacije za odložitev uvedbe cepiva za določeno obdobje. Treba je opozoriti, da je bil pred nekaj desetletji ta seznam bolj impresiven. Sodobna znanstvena dognanja so omogočila, da se ga zmanjša. Trenutno se odtegnitev iz DPT cepiva daje z naslednjimi indikacijami:

• V anamnezi so nedavno prenesli infekcijske in virusne bolezni. Dovoljeno je cepljenje otroka šele mesec dni po popolnem okrevanju.
• Poslabšanje kroničnih obolenj - zamuda najmanj 3 mesecev po cepljenju z DPT.
• Črevesna disbakterioza - povzroči zmanjšanje imunosti, kar lahko oteži otrokov odziv na uporabljeni atoksin. Otrokom s to diagnozo se ne priporoča cepljenje z DTP.
• Predčasna porod - cepivo ne sme vplivati ​​na nerazvite sisteme krhkega organizma. Otroci, rojeni predčasno, morajo pridobiti težo pred prvim cepljenjem z DPT.
• Hudo cepljenje proti DTP in cepiva proti otroški paralizi ali drugim. Naknadno dajanje zdravila je dovoljeno šele po popolnem pregledu. Najpogosteje uporabljeno zdravilo brez celic pertusisa (ADS).

Lokalni zdravnik mora pri napotitvi otroka na rutinsko cepivo zagotoviti, da ni bolezni ali kontraindikacij. Merjenje temperature je obvezno, sliši se dihanje. Če obstaja najmanjši sum slabega zdravja otroka, so injekcije kontraindicirane.

V primeru, da bi moral otrok iti na dolgo pot, bi se moral vzdržati cepljenja. To poveča možnost za ulov virusa, ki bo negativno vplival na oslabljen imunski sistem.

V katerih primerih je prepovedano cepljenje DPT?

Popolne kontraindikacije vključujejo:

• anamneza bolezni živčevja;
• zabeležena reakcija v obliki konvulzij z naraščajočo telesno temperaturo;
• alergijske reakcije na prejšnji injekciji;
• otroški krči;
• možganske motnje, patologija;
• epidemijo katere koli druge bolezni;
• družinska anamneza bolnikov z nevrološkimi motnjami, duševnimi motnjami;
• poškodbe lobanje.

Med začetnim dajanjem cepiva je treba posebej paziti na otroke, katerih bližnji sorodniki so nagnjeni k alergijam.