Kaj je adenokarcinom želodca? Slabo diferenciran adenokarcinom želodca

Adenokarcinom želodca je patološka tvorba. V zadnjih letih se ta anomalija pojavlja pogosto. Po mnenju strokovnjakov je adenokarcinom želodca povezan s prisotnostjo in razmnoževanjem bakterije Helicobacter pylori. Vendar pa lahko patologijo sproži razjeda, gastritis, zmanjšana imunost ali operacija. Nato podrobneje pogledamo, kako se kaže adenokarcinom želodca. V članku bo opisano tudi zdravljenje patologije.

Splošne informacije

Adenokarcinom želodca je približno 95% vseh malignih tumorjev v telesu. V zvezi s tem, ko strokovnjaki govorijo o raku na tem področju, pomenijo navedeno patologijo. Druge morfološke podvrste so navedene posebej. To je posledica značilnosti, ki so značilne za klinični potek bolezni, poti metastaz, različne terapevtske metode in dolgoročne rezultate. Adenokarcinom želodca, katerega napoved za pozno odkrivanje je zelo neugodna, ima visoko stopnjo malignosti. Brez operacije ni možno niti zdravljenje niti reševanje bolnikovega življenja.

Razširjenost

Po statističnih podatkih je bolezen bolj dovzetna za ljudi, stare 40-50 let. Adenokarcinom želodca, tako kot druge maligne lezije, se razvije pod vplivom neželenih zunanjih dejavnikov in kroničnih bolezni. Posebna nevarnost je dolgotrajen gastritis z nizko proizvodnjo klorovodikove kisline in prisotnost polipov. Od začetka razvoja patologije do njegove identifikacije lahko traja približno 10-15 let. Adenokarcinom je precej nevarna patologija, saj se metastaze začnejo v zelo zgodnjih fazah. V krvi se okužene celice razširijo po telesu. Metastaze, ki se razvijajo, prizadenejo jajčnike in kosti, pljuča in jetra ter tudi bezgavke.

Vzroki

Širjenje bolezni je med drugim posledica visoke koncentracije nitritov v proizvodih, ki jih ljudje uživajo. Med prebavnim procesom se te spojine pretvorijo v nitrozamine. Imajo uničujoč učinek na želodčno sluznico, kar vodi do raka. Kljub temu ni zanesljivih podatkov o vzrokih za razvoj patologije. Vrednost dednih dejavnikov ni v celoti določena. V praksi so zabeleženi primeri adenokarcinoma, povezani s prehodom mutantnih genov od staršev. Obstajajo tudi dokazi, da dednost poveča verjetnost razvoja maligne neoplazme za polovico. Najpomembnejši dejavnik, ki vpliva na stopnjo pojavnosti, je negativen vpliv zunanjega okolja. Indeksi se zmanjšujejo pri prehodu iz območja z visoko stopnjo razvoja patologije na območja z nižjimi statističnimi podatki.

Eksogeni in endogeni dejavniki tveganja

Kot poudarjajo nekateri avtorji, je pojav adnokarcinomov večstopenjski proces. Zanj je značilna kombinacija endogenih in eksogenih dejavnikov. Slednje morajo zlasti vključevati: t

• Povečana koncentracija soli (posušene ribe, t konzervansov).
• Prisotnost velike količine nerafinirane maščobe v prehrani.
• Kajenje in pitje. To še posebej velja za prebivalstvo v vzhodnih regijah države.
• Preveč vroče.
• Neredna prehrana.
• Povečana vsebnost v hrani aflotoksina.

Eden od pomembnih dejavnikov je prehrana. Z večjim tveganjem za nastanek malignega tumorja v želodcu so povezani visoko kalorična živila, prekajeno meso, meso in velika količina soli. Zaščitni dejavniki so sveže sadje, vitamini in vlakna. Še posebej so pomembni pri razvoju raka črevesja. Za preprečevanje difuzne vrste patologije priporočamo hrano z visoko vsebnostjo vitamina C. Zmanjšanje kislosti želodčnega soka, značilno za kronično atrofični gastritis in prispeva k nastanku patogene flore, se šteje kot sprožilec za razvoj raka. Zaradi tega faktorja se sinteza nitro spojin v organskem lumnu poveča.

Vpliv Helicobacter Pylori

V zadnjih nekaj desetletjih je bila aktivnost Helicobacter pylori najbolj zanesljiv vzrok za razvoj adenokarcinoma. Še posebej močna je povezava med aktivnostjo bakterije in pojavom patologije z dolgim ​​obdobjem okužbe na območjih z visokim tveganjem. Najbolj jasno je, da se odvisnost izsledi v starejši starostni skupini in se zmanjša vzporedno z zmanjšanjem ravni okužbe. Mehanizem povezane karcinogeneze je posledica sposobnosti bakterije, da izzove infiltracijski gastritis izrazite narave, ki ga spremlja proliferacija v intersticijskih celicah. Podaljšan vnetni proces poteka skupaj s črevesno metaplazijo in atrofijo.

Razvrstitev

Diferencialni adenokarcinom želodca ima več stopenj. Poleg tega obstajata dve vrsti patologije, odvisno od strukture prevladujoče komponente. Še zlasti:

• Visoko diferenciran adenokarcinom želodca. Ta vrsta se imenuje tudi črevesni tip raka. Tumor ima cistično, cevasto ali papilarno strukturo.
• Slabo diferenciran adenokarcinom želodca. V tem primeru je žlezda struktura težko določena. To je posledica rasti tumorja v stenah v telesu. Adenokarcinom nizke stopnje želodca se šteje za bolj nevarno vrsto patologije.

Obstaja še en koncept. V praksi je zabeležen tudi zmerno diferenciran adenokarcinom želodca. Na nek način se šteje za vmesni tip. Zmerno diferenciran adenokarcinom želodca je med zgoraj navedenimi vrstami.

Stopnje

• Prvi. Začetno stopnjo razvoja bolezni odlikuje precej nizka stopnja tveganja. S pravilno izbrano terapijo je verjetno skoraj popolno okrevanje. Maligni proces se zaznava naključno in le redko.
• Drugi. Okoli 6% bolnikov ima ob diagnozi raka. Pri vseh bolnikih se približno polovica popolnoma opomore.
• Tretjič. Na tej stopnji se skoraj vedno adenokarcinom spremeni v rak. Izterjava je ugotovljena le v 10% primerov.
• Četrti. V tej fazi je stopnja preživetja z ustrezno operacijo in pravilnim zdravljenjem približno 10 let.

Klinična slika

V začetnih fazah bolnik praktično ne čuti spremembe stanja. Bolnik lahko čuti rahlo nelagodje. Za posamezne primere so značilne spremembe v okusu in redke bolečine v želodcu. Z razvojem patologije začne bolnik pogosteje čutiti nelagodje po jedi. Sčasoma se spremeni v bolečino, ki se nahaja v popku. Obstaja ostra izguba teže brez očitnega razloga. Poleg tega se poveča velikost trebuha. Z infekcijsko lezijo v želodcu začnejo posode počiti, kar vodi do notranje krvavitve. V zadnji fazi se telo izčrpa, pojavi se zlatenica, razvije se anemija. Kršeno je tudi delovanje notranjih organov. Pogosto se pacient zgodi bruhanje krvi in težave z blatom. Ti simptomi so posledica krvavitev v želodcu v spodnjem delu prebavnega trakta.

Terapevtske dejavnosti

Zdravljenje adenokarcinoma želodca je predpisano v skladu z naravo patologije. Obstaja več terapevtskih metod:

• Kirurški poseg. Operacija vključuje odstranitev dela želodca in prizadetih celic. V neuporabljivem primeru se uporabljajo paliativne metode.
• Kemoterapija. Pogosto je predpisana poleg drugih metod izpostavljenosti. V nekaterih primerih lahko kemoterapijo uporabljamo kot samostojno zdravljenje. Vpliv se izvaja le z imenovanjem specialista in pod njegovim skrbnim nadzorom.
• Zdravljenje z drogami. Vključuje jemanje zdravil proti raku in protivnetnim zdravilom, kot tudi intravensko dajanje zdravil.
• Imunoterapija. Dejavnosti v tem primeru so namenjene krepitvi zaščitnih mehanizmov in povečanju odpornosti telesa.
• Uporaba matičnih celic. To je najnovejša metoda, ki pridobiva zagon v domači medicini.