Skupaj z jetri, pljuči in kožo so ledvice pomemben organ, ki sodeluje pri detoksifikacijski funkciji. Navsezadnje se z urinom izloči večje število neustreznih metabolitov, odvečno količino tekočine in elektrolitskih snovi. Zaradi tega se izvaja tudi uravnavanje krvnega tlaka in koncentracija soli in ionov, glukoza se izloča z diabetesom mellitusom. V zvezi s tem je klinična analiza in urinska kultura zelo pomembna za določanje številnih bolezni, vključno s sečilom.
Najpogostejši vzrok bolezni je infekcijski povzročitelj. Ker pa se v 24 urah preko ledvic v 24 urah daje več kot pol tisoč litrov krvi, je tveganje za kolonizacijo njenega parenhima izjemno veliko, če je bakterijemija. Vendar pa je hematogeni način prevoza okužbe iz drugih žarišč (kariozni zobje, kronični tonzilitis in drugih) je manj pogosta kot vzpenjajoča se, to je iz osnovnih organov urinarnega sistema. Tako se v primeru cistitisa ali uretritisa s sočasno refluksom in posledično povišanja tlaka v sistemu skodelice in medenice pileonefrit razvije s skoraj sto odstotno verjetnostjo. Gre za mikrobno-vnetno bolezen ledvic, za katero so značilni simptomi splošne zastrupitve (povečana telesna temperatura, splošna šibkost, povečano znojenje), boleče bolečine v ledvenem delu s strani lezije (lahko pa tudi dvostranske) in motnje urina. Druga resna patologija je glomerulonefritis, za katero je značilna hujša klinična slika in zapleti (masivni edem, krvavitev, gubanje ledvic).
Če obstaja sum na vnetno ledvično bolezen, je urinska kultura obvezna analiza in klinično pomembna je le rezultat 100.000 / l ali več. Poleg tega opravimo standardne preglede in ultrazvočne preglede ledvic, ki razkrivajo heterogenost ehogene strukture organa, pa tudi ekspanzijo ledvičnega sistema, če je to pileonefritis, glomerulonefrit pa ne daje svetle ultrazvočne slike. V zvezi s tem in potekala setev rezervoarja urin: ker se pri drugi bolezni inokulira le en nalezljiv povzročitelj - B-hemolitični streptokok, ker je le tropen do ledvičnega parenhima. Pri tej patologiji spremljajo tudi drugi očitni znaki: bruto hematurija (urin pridobi barvo mesa), arterijska hipertenzija, nedavna angina ali škrlatinka v zgodovini. V redkih primerih lahko to bolezen povzročijo tudi drugi sevi bakterij in virusov, zato se urinska kultura na flori in občutljivost na antibiotike izvaja tako, da lahko zdravnik takoj predpiše racionalno terapijo in pospeši okrevanje bolnika.
Pred izvedbo te študije bolnik potrebuje le previdno stranišče zunanjih spolnih organov, tako da mikroflore s površine kože ne pride v urin in rezultat ne postane napačen. Če je bolnik v resnem stanju, se zbiranje pojavi kateterizacija mehurja. Po tem se povprečni delež biološkega materiala zbere v sterilni posodi in se v dveh urah dostavi v laboratorij na pregled.
Tam se za urinsko kulturo vzame samo 1 ml, v 48 urah pa se rastlinstvo inkubira na hranilnem mediju. Če po tem času ne pride do rasti, je rezultat negativen. Pred tem pa je treba pojasniti, ali bolnik ni jemal antibakterijskih zdravil, ker lahko zmanjšajo natančnost analize. V zvezi s tem je pomembno tudi primerjavo rezultatov laboratorijskih testov s klinično sliko bolezni in podatkov z instrumentalnih preiskav.
Naj povzamemo
Tako je bakteriološka urinska kultura diagnostično pomembna analiza, saj omogoča ne le identifikacijo nalezljivih bolezni ledvic, ampak tudi izbiro racionalne antibiotične terapije in spremljanje njene učinkovitosti. Izkušeni laboratorijski tehniki z usposobljenim zdravnikom so močna ekipa za boj proti okužbam na kateri koli lokaciji. Torej, če vam je bila dodeljena takšna analiza, morate strogo upoštevati zdravnikova navodila in slediti njegovim priporočilom in potem boste zagotovo zdravi!