Toksični eritem novorojenčka se kaže v obliki pordelosti kože in ne predstavlja nevarnosti za življenje otroka. Ta problem ni bolezen, temveč manifestacija alergijske reakcije. Toksični eritem se lahko pojavi pri ljudeh različnih starosti, najpogosteje pa pri dojenčkih. Obstajajo številni dejavniki, ki izzovejo njegovo pojavljanje pri majhnih otrocih. Vzroke toksičnega eritema, njegove vrste in metode zdravljenja, upoštevamo naslednji.
Ti kožni izpuščaji se v bolnišnici začnejo skoraj pri 50% vseh novorojenčkov. Eritem je posledica prilagajanja otrokovega telesa novemu okolju. V večini primerov po nekaj dneh izpuščaj sam po sebi izgine. Če pa toksični eritem pri novorojenčkih ne mine dalj časa, bo morda potrebna medicinska terapija (predvsem z antihistaminiki).
Neonatalni toksični eritem novorojenčka (pri otrocih, mlajših od 28 dni) se lahko pojavi bodisi takoj po rojstvu bodisi 3-4 dni. V redkih primerih se pojavi po 10. dan. Eritem se kaže v obliki izpuščaja - eritematoznih madežev. Lahko ga spremlja nastanek majhnih pustul in papul, ki po izginotju ne puščajo nobenih brazgotin ali pigmentacije na telesu.
Toksični eritem pri otroku lahko zlahka zamenjamo z drugimi boleznimi, ki jih spremlja izpuščaj. Navzven je podobna kožnim lezijam novorojenčkov, kot so bodičasta vročina, pustularna melanoza, herpes simpleks, impetigo novorojenčkov, milium.
Za potrditev diagnoze se lahko izvede barvanje maščobne pustule po metodi Wrighta. Če se zaradi tega odkrijejo eozinofilni grozdi, je to strupena eritem (eozinofili potrjujejo alergijsko naravo njegovega videza).
Toksični eritem pri novorojenčkih, katerih vzroki se lahko spreminjajo, se najpogosteje pojavijo v naslednjih primerih:
Pogosto je vzrok strupene eriteme alergijska reakcija otrokovega telesa na tujčev protein, ki ga najdemo v materinem mleku. Za otroke, ki se hranijo s steklenico, se takšni problemi skoraj nikoli ne pojavijo.
Zaradi tega je zelo pomembno, da se doječe matere držijo priporočene prehrane. Njihovo mleko mora biti hipoalergeno. Da bi izognili nevarnosti strupene eriteme pri novorojenčku, mora doječa mati popolnoma prenehati jesti čokolado, rdeče jagode, oreške, med in druge potencialne alergene.
Toksični eritem pri novorojenčkih ima svoje specifične simptome:
Praviloma izpuščaj po nekaj dneh izgine, vendar vrnitev ni izključena. V primeru recidiva pa lahko toksični eritem novorojenčka spremljajo resnejši simptomi, kot so:
Toksični eritem pri novorojenčkih (vzroki in obravnava katerih so obravnavani v članku) so lahko dveh vrst: pridobljeni (pojavljajo se kot posledica vpliva na otroka po rojstvu različnih zunanjih dejavnikov) in prirojeni (ki se še vedno razvija v maternici).
Glede na vzroke je razdeljen na:
Toksični eritem, odvisno od njegovih kliničnih manifestacij, lahko razdelimo v dve obliki:
Toksični eritem pri novorojenčkih (vzroki in učinki so opisani v našem članku) ima dve stopnji razvoja:
Če se pojavi izpuščaj na telesu, če se je že pojavil iz bolnišnice, Otroku je treba pokazati zdravniku (pediatru ali pediatrični dermatolog). Če zdravnik po pregledu izpuščaja meni, da je to primerno, se lahko predpiše naslednja diagnoza:
Ko manifestacije eritem, izpuščaj, praviloma poteka brez sledi v 3-4 dneh. Ko se ponovno pojavi, bo treba sprejeti vrsto ukrepov za olajšanje njenega izginotja.
Na vprašanje, kako zdraviti toksični eritem pri novorojenčkih, se je treba spomniti, da se ti izpuščaji ne obravnavajo kot ločene bolezni, in ni specifičnega zdravljenja za eritem.
Če ima otrok eritem v generalizirani obliki, zdravnik predpiše antihistaminike za zmanjšanje alergijske reakcije. Prav tako se antialergijska mazila uporabljajo lokalno, na mestih lezij, da se zmanjša srbenje. Ves čas, dokler eritem ne mine, se otroku priporoča, da pije veliko tekočine.
Če toksični eritem ne mine dlje časa, se ponavlja in je težko prenašati otroku, poleg antihistaminikov pa se lahko predpišejo tudi vitamini C, B6, E. lactobacillus. Lahko se daje tudi raztopina glukoze.
V primerih, ko se okoli popka pojavi hud pustularni izpuščaj, je priporočljivo, da se prašek navadi z navadnim smukcem ali prahom cinkovega oksida. Izpuščanje se lahko posuši tudi z navadnim briljantnim zelenjem.
Poleg uporabe drog, za pospešitev zmanjšanja izpuščajev v toksičnih eritem lahko zračne kopeli. Otroka čim pogosteje je treba hraniti v povsem sleči obliki. Potrebno je zmanjšati možnost mehanskega draženja kože na mestu izpuščajev. Po kopanju ne drgnite z brisačo, da ne poškodujete mehurčkov. Če je mogoče, morate zmanjšati čas, ko je novorojenček v plenicah. Pri pranju otroških oblačil je treba dati prednost uporabi posebnih praškov, ki so opravili določene teste in so bili ocenjeni kot varni za majhne otroke.
Matere hranijo otroka s toksično rdečico, zato je izjemno pomembno, da se držite prehrane. Priporočena je bila tudi pijača. bujni boki in čaj iz kamilice.
Obstaja napačno mnenje, da ga je treba za vsak izpuščaj pri dojenčku kopati z decoction iz različnih zdravilnih zelišč. Takšni postopki lahko pomagajo v primerih, ko ima otrok simptome fiziološke eriteme. To se kaže v rdečih lisah, ki jih povzroča širjenje kapilar pod kožo. Po nekaj dneh se lahko v teh krajih razvije lahek piling. S takšnim eritemom lahko pravzaprav pomagajo kratke kopeli z okusom kamilice, vrvice, timijana in drugih zdravilnih zelišč. Zmanjšujejo vnetje in lajšajo draženje kože, kar lahko prispeva k hitrejšemu izginotju izpuščaja.
Toda s toksično rdečico opazimo izpuščaje drugačne narave - imajo pustularni značaj in v sredini mehurčka je tekočina. Takšni izpuščaji ne smejo biti še enkrat mokri, ampak, nasprotno, morajo biti posušeni. Poleg tega so lahko večina zdravilnih zelišč sami alergeni. Kopanje otroka v njih lahko še poslabša situacijo.