Tibia - ena izmed ključnih v človeškem telesu. Izjemno je velik in se nahaja medialno v primerjavi s kostjo noge. V zgornjem delu se poveže s stegnenico. Tako se končno oblikuje kolenski sklep. Na dnu, ki meji na talus
Golenica je pravilen trihedron s tremi različnimi robovi.
Prvi rob je sprednji. Lahko ga čutite skozi kožo in, če želite, palpirate. V zgornjem delu je značilna cevastost. Na tem mestu se štiri glavi pridruži tibialu. stegenska mišica
Drugi rob je interosseous. Nekoliko se obrne v smeri fibule. Zelo je ostra.
Zadnji, tretji zdravniki medialnega roba kličejo srednji rob. Ima značilno zaobljeno obliko.
Na koncu golenica tvori par vozličev, ki služijo za pritrditev mišic. V anatomiji se imenujejo kondili. V golenici sta dve - stranski in medialni.
Na strani, ki je bližje človeškemu stegnu, so kondili opremljeni z rahlo konkavnimi blazinicami, ki so potrebne za povezavo z istim kondilom. stegnenice. Zglobne površine kondomov ločujejo posebna višina, na kateri sta dva griča. Potrebne so za varno pritrditev sklepnih vezi.
Zgornji del golenice je izjemno občutljiv na zlom in poškodbe. Takšne poškodbe so prisotne pri tretjini vseh žrtev zlom gležnja.
Najpogosteje, po izkušnjah travmatologov, se kostni fragmenti nahajajo v hrbtu, po možnosti na stranski strani površine. Povezava fragmentov kosti po zlomu zaradi njihovega najboljšega spajanja v primeru tibialnih zlomov se izvede le, če velikost fragmenta ne presega četrtine celotne površine sklepa.
Zdravniki razlikujejo med več vrstami poškodb posteriornega stranskega roba golenice. Prvič, če je dovolj velik fragment, govorijo o konturnem zlomu zadnjega ligamenta.
Drugič, stanje drobcev znotraj samega sklepa.
Tretjič, če je bila površina tibialne kosti pritisnjena med zlomom, potem je najpogosteje nemogoče natančno diagnosticirati z uporabo samo enega začetnega rentgenskega pregleda. To so najtežji primeri, ki zahtevajo podrobno in natančno študijo. Pogosto se zaradi vdolbine oblikujejo ovire, zaradi katerih ni mogoče hitro in učinkovito postaviti kosti.
Zaradi jasnosti preberite, kaj predstavlja golenico. Pravica pod podrobno obravnavo je sestavljena iz 9 komponent.
V središču medmišične višine. Medialni kondil se nahaja desno in nekoliko pod njim, celo pod in v sredini je golenica.
Pomemben sestavni del strukture je medsektorski rob, pod katerim se nahaja bočna površina, in prednji rob, pod katerim se nahaja srednja površina.
Tibialna kost se konča z medialnim gležnjem. Danes je anatomija skrbno preučila vse podrobnosti strukture človeškega telesa, ki danes močno poenostavlja postopek diagnostike in zdravljenja.
Druga komponenta, ki jo je treba omeniti, je lateralni kondil. Nahaja se v zgornjem levem delu golenice.
Glede na delitve golenice je treba glavno pozornost nameniti proksimalnemu. Vključuje zgornji del kosti, ki je neposredno vključen v nastanek kolenskega sklepa. Ta del je sestavljen iz dveh kondilov. Ena je zunanja, druga je notranja in tudi metafiza. Če je v času poškodbe lomna linija prizadela sklepno površino golenice, jo travmatiji imenujejo sklep.
Zlomi tega dela golenice so lahko blagi (imenujemo jih tudi nizkoenergijska), na primer, ki jih dobimo pri padcu z majhne višine. Poleg kompleksnejših ali visokoenergijskih, na primer z močnim mehanskim šokom v predelu kolen - med nogometno tekmo ali trkom z avtomobilom.
Drugi primeri so bolj nevarni, saj je zaradi takih poškodb velika verjetnost pojava velikega števila kostnih fragmentov. V vsakem primeru zlom kosti zagotovo spada v kategorijo hudih poškodb in zahteva strokovno in kvalificirano zdravljenje. Najpogosteje ne moremo brez operacije prepletanja zlomljenih kosti in izpodrivanja nastalih fragmentov. V tem primeru je golenica pritrjena z vijaki, včasih se jim dodajo plošče.
Če je dobro ugotovljeno, da je zlom intraartikularno, je v tem primeru zelo pomembno, da se poškodovana površina temeljito obnovi, pri čemer se odpravi premik kostnih fragmentov.
V nasprotnem primeru je preobremenjeno s pojavom zapletov, najpogostejši - posttravmatski osteoartritis kolenskih sklepov.
Druga resna poškodba se pojavi, ko trpi medmišična višina golenice. Takšna škoda je zelo boleča in neprijetna. Najpogosteje se pojavijo pod vplivom posredne mehanske poškodbe. Na primer, ko je udar na hrbtni ali sprednji strani proksimalnega spodnjega dela noge, ki je v ukrivljenem položaju. Posledično se križni ligamenti raztegnejo do meje, kost pa odtrga. Drug razlog za takšne zlome je prekomerna ugrabitev ali prekomerno upogibanje.
Prvi znaki takšne poškodbe so ostra bolečina in otekanje v predelu kolenskega sklepa. Praviloma je vzrok poškodba. Pogosto se taka škoda pojavi pri športnikih iz kontaktnih športov. Hkrati pacient ne more popolnoma odtrgati noge, večina od njih ima simptom predala. Res je, da ga ni vedno mogoče namestiti zaradi mišičnega krča, ki obdaja kolenski sklep. Za natančno diagnozo določite rentgen. Takšne zlome pogosto spremlja poškodba stranskih vezi na kolenskem sklepu.
Hkrati se lahko lezije učinkovito zdravijo, pri čemer je golenica glavna. Anatomija svetuje, da je glavna naloga zdravljenja takega bolnika ponovno vzpostaviti stabilno delo v sklepu, kot tudi vzpostaviti gibanje v njem. V nekaj dneh po poškodbi se ne bo motilo posvetovanje z ortopedskim zdravnikom, ki vam bo dal dober nasvet, da bo proces okrevanja potekal optimalno in hitro.
Med zdravljenjem je najverjetneje potrebno ponovno premestitev, ki se lahko izvede na zaprt način, z nanašanjem mavca na položaj noge, v katerem je v celoti podaljšan. Zavoj je treba nositi pol do dveh mesecev.
Če zlom spremljajo druge poškodbe, se je bolje izogniti zaprtemu popravilu.
V primeru popolne odcepitve vezi je potrebno hitro začeti s kirurškim zdravljenjem. Takšne zlome pogosto spremljajo resni zapleti, huda bolečina in nestabilna fiksacija kolenskega sklepa.
Tibialni ligamenti so prav tako izpostavljeni resnim poškodbam. Prvi simptom je ostra bolečina na notranji strani kolena, ki se je pojavila takoj po poškodbi, ki je povzročila prelom. Pogosto je težko identificirati en vir bolečine.
Prvo pomoč je treba zagotoviti čim prej. Potopite stopalo v absolutnem miru. Pritrdite mraz - to bo pomagalo razbremeniti oteklino in zmanjšati bolečino. Če je potrebno, lahko vzamete tabletke za bolečine.