Steatohepatitis - kaj je to? Vrste, vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje

25. 4. 2019

Ljudje imajo pogosto težave z jetri. Nekateri imajo neustrašne motnje, druge imajo cirozo, ki je ni mogoče zdraviti. Pred kratkim so zdravniki pogosteje začeli govoriti o takšni bolezni, kot je steatohepatitis. Kaj je to? Vnetne bolezni jeter. Strokovnjaki to bolezen imenujejo vmesna stopnja med steatozo in cirozo. Do vnetja pride zaradi uporabe alkohola ali kot posledica presnovne motnje. Ne smemo pozabiti, da je bolezen zdravljiva in če se zdravljenje začne takoj, se lahko izognemo resnim posledicam. V tem članku bomo podrobneje preučili to bolezen.

Steatohepatitis: kaj je to?

Steatohepatitis je bolezen, za katero je značilno vnetje jeter v ozadju maščobne degeneracije. Trenutno obstajajo tri oblike bolezni: alkoholne, brezalkoholne in zdravilne. Pogosto obstajajo situacije, ko se pri bolniku naenkrat najdejo vse vrste steatohepatitisa.

steatohepatitis, kaj je to

Maščna degeneracija jeter napreduje pri ljudeh različnih starostnih skupin. Bolezen se razvije na naslednji način: vezivnega tkiva nadomešča zdrave celice jeter. Diagnoza bolezni običajno poteka brez večjih težav. Simptomi bolezni so specifični in živahni, takoj je jasno, o čem gre. Edina težava je definicija posebne oblike steatohepatitisa.

Proces razvoja bolezni

Zakaj se pojavlja degeneracija jeter? Znanstveniki so po velikem številu raziskav odkrili glavne mehanizme neuspeha presnove maščob.

Prvič, oseba ima zmanjšano občutljivost za insulin na hormon. To dejstvo je težko določiti, saj se mnogi zavedajo njegovih lastnosti zniževanja sladkorja, vendar nihče ne posveča pozornosti pomenu te snovi v imunosti. Nato makrofagi, ki odstranijo tuje mikrobe, prizadenejo hepatocite in s tem motijo ​​oksidacijo kisline. Razvojni proces proizvaja snovi, ki podpirajo kronično vnetje.

maščobne jeter

Ko govorimo o vzrokih za steatohepatitis, je nemogoče reči o genetiki. Strokovnjaki pravijo, da ima ta komponenta odločilen vpliv na pojav bolezni. Posledica tega so mehurčki z maščobo v telesu, ki preprečujejo normalno delovanje celice. Poleg tega raste tudi vezivno tkivo. Treba je omeniti, da bolj ko je ta proces zaznan, pacient je bližje cirozi.

Razvrstitev. Alkoholna vrsta bolezni

Maščobna degeneracija jeter se lahko pojavi v treh oblikah: alkoholna, brezalkoholna in zdravila. Oglejmo podrobneje vsakega od njih.

Opozoriti je treba, da se alkoholni steatohepatitis pojavi pri vsaki tretji osebi, ki uživa alkohol, vključno s pivom. Kot veste, se alkohol uniči v jetrnih celicah in stalni pretok presežka negativno vpliva na telo.

Bolnik začne takoj začutiti prve simptome. Obstajajo dolgočasne bolečine na desni, oseba izgubi težo. Včasih pride do zgage, bruhanja in driske. Na zdravniškem pregledu specialist vidi porumenelost kože, diagnosticira povečano jetra. Nato se dodeli ultrazvočni pregled, kjer se določi povišan tlak v jetri.

Treba je omeniti, da je treba zdraviti tovrstno bolezen jeter. Slediti morate dieti in popolnoma opustiti alkohol. Samo v tem primeru se lahko znebite bolezni za vedno.

Nealkoholni steatohepatitis

Ta vrsta bolezni jeter se imenuje tudi presnovna, saj je glavni vzrok presnovna motnja v telesu. To bolezen pogosto najdemo pri ženskah s prekomerno telesno težo. Obstajajo naslednji vzroki za steatohepatitis:

  • diabetes mellitus;
  • visok vnos maščob;
  • z ostro izgubo teže ali neuravnoteženo prehrano se pojavijo težave s presnovo beljakovin;
  • genetska predispozicija.

Presnovni steatohepatitis se začne razvijati z zmanjšano občutljivostjo na hormonski insulin. Bolezen jeter te vrste je nevarna ne le z visoko verjetnostjo, da se spremeni v cirozo, ampak tudi z večjo možnostjo za razvoj bolezni srca. To prispeva k kršitvi presnove maščob.

bolezni jeter

Brezalkoholni kronični steatohepatitis je skoraj asimptomatski, ne da bi motil bolnika. O problemih, ki so bili ugotovljeni med rutinskim pregledom, oseba niti ne sumi. Če je specialist odkril sindrom povečane jeter medtem, ko bolnik ne uživa alkohola, bo to prvi znak metaboličnega steatohepatitisa.

Dodelite tudi bolezen z maščobnimi vključki. Je bolj agresiven, manifestira se v obliki krvavitve, omedlevice, žolčnih kamnov.

Oblika Steatohepatitis

Zaradi dejstva, da imajo nekatera zdravila toksičen učinek na jetra in prispevajo k razvoju bolezni, je treba zdravilno obliko dodeliti v ločeno kategorijo. Droge imajo negativen vpliv in še poslabšajo že tako neprijetne razmere v telesu.

Potrošniki morajo vedeti, katera zdravila imajo strupene lastnosti, da bi se izognili posledicam. Lekarne v prostem dostopu imajo tetraciklinske antibiotike, kontracepcijska sredstva, kortikosteroidi, anti-tuberkulozne droge.

Če zdravnik predpisal dolgo sprejem teh sredstev, je treba redno spremljati aktivnost encimov v jetrih. Zdravilni steatohepatitis je resen problem, saj zelo malo ljudi ve za zdravila, ki imajo toksični učinek.

nealkoholni steatohepatitis

Diagnozo bolezni opravi izkušen zdravnik, specialist na svojem področju. Končno diagnozo lahko naredimo šele po histološki pregled in biopsija.

Oblike aktivnosti bolezni

Treba je omeniti, da je najpogostejša vrsta steatohepatitisa brezalkoholna ali presnovna. Strokovnjaki na področju medicine so večino časa posvetili preučevanju te posebne oblike. Med študijo so opredelili tri stopnje bolezni. Razlikujejo se v nevarnosti in deležu poškodovanih celic.

Torej so naslednje stopnje razvoja bolezni:

  • Najmanjša aktivnost steatohepatitisa. Zanj je značilno, da je poškodovanih manj kot 33% celic, elementi vnetja pa so raztreseni po jetrih.
  • Zmerna stopnja Vnetni proces se poveča, delež okuženih celic pa se poveča. Torej, na zmerni ravni med 33 in 66%.
  • Težka. V tem primeru se maščobne vključke pojavijo pri več kot 66% celic. V tem primeru vnetni proces zavzema veliko območje in je bolj nevaren.

Znaki steatohepatitisa

Ta bolezen jeter ima značilne simptome, katerih bistvo je odvisno od oblike patologije. Vendar pa obstaja več znakov, ki so značilni za vse oblike bolezni. Med njimi je opaziti:

  • slabost, ki sčasoma ne povzroča bruhanja;
  • šibkost v telesu;
  • kožica spremeni barvo, pojavi se odtenek rumenkaste barve;
  • bolečine v jetrih.

Toda glavni simptom, ki neposredno kaže na patologijo, je povečana jetra. To bolezen lahko opazimo med ultrazvokom. Če je velikost jeter impresivna, lahko čutite pacientovo palpacijo. Takoj, ko zdravnik določi ta simptom, diagnosticira steatohepatitis. Kaj je to? Vnetje jeter, ki vodi do povečanja velikosti in videza maščobne degeneracije.

alkoholni steatohepatitis

Zdaj upoštevajte simptome vsake vrste bolezni. Začnimo s kroničnim alkoholnim steatohepatitisom. Bolniki se lahko pritožujejo zaradi vseh zgoraj navedenih simptomov. Dodajajo tudi drisko, povečano znojenje, drastično izgubo teže, izgubo apetita in željo po stalnem pitju vode.

V zvezi z brezalkoholnimi boleznimi se lahko ugotovi stalna teža v trebuhu, stalen občutek žeje. Poleg tega oseba opazi pojav kronične utrujenosti in šibkosti.

Vnetni proces jeter zdravilnega tipa skriva najbolj nevarne simptome. Med njimi so akutne hude bolečine, ostra sprememba barve kože (postane rumena), motnje normalnega delovanja žolčnika. Prav tako ima bolnik težave s kožo v obliki rdečice, izpuščaja in srbenja.

Diagnostika

Odkrivanje težav z jetri za zdravnika ni težka naloga. Že na prvi vizualni pregled in zbiranje informacij o bolniku, lahko vidite znatno povečanje velikosti jeter. Bolnik se v takšnih situacijah pogosto pritožuje zaradi bolečine v desnem hipohondru in do pojava rumenkaste barve na koži.

Ultrazvočni pregled obvezno imenuje specialist. Ker ta metoda vam omogoča, da poznate stopnjo povečanja jeter in raziskati zunanje spremembe, ki so sledile. Poleg tega je treba opraviti laboratorijsko študijo. Po rezultatih se lahko steatohepatitis odkrije z razmerjem med specifičnimi elementi v urinu in krvnimi preiskavami.

Včasih zdravnik dvomi tudi o dokončni diagnozi. V tem primeru je predpisana biopsija tkiva. Če specialist sumi odmerno obliko steatohepatitisa, mora bolnik opraviti CT pregled.

Vsi ti postopki omogočajo zdravniku, da natančno določi diagnozo in na podlagi tega predpiše potek zdravljenja. Mnogi postavljajo vprašanje: "Ali je mogoče zdraviti steatohepatitis?". Govorite o tem spodaj.

Metode zdravljenja bolezni

Najprej želim omeniti, da pravočasna diagnoza in zdravljenje bolezni dajeta ugodno napoved. Kot smo že omenili, je steatohepatitis podvržen terapiji in oseba se lahko popolnoma znebi te patologije. Toda v nasprotnem primeru, ko pacient preprosto ignorira problem, se lahko spremeni v cirozo ali odpoved jeter. In te bolezni, kot vemo, se ne zdravijo, so nepovratni procesi.

minimalna aktivnost steatohepatitisa

Zdravljenje, ki ga predpiše specialist, mora biti celovito. To pomeni, da je treba vplivati ​​na bolezen v različnih smereh. Za zdravljenje steatohepatitisa je značilno odpravljanje vzroka bolezni, ki ga je povzročila. Tako je v primeru alkoholne oblike bolezni treba popolnoma opustiti uporabo alkoholnih pijač. Če ima oseba zdravilno obliko bolezni, je treba prenehati jemati nevarna zdravila. Ko presnovne motnje, zdravniki priporočajo, da pridejo do normalizacije življenja, vključno s prehrano.

Treba je omeniti, da je prehrana jeter steatohepatitis zelo pomemben del zdravljenja na splošno. Bolnik, ki se želi znebiti patologije za vedno, mora brezhibno slediti nasvetu zdravnika. Strokovnjak bo predpisal prehrano, ki je v nobenem primeru ni mogoče razbiti.

V zvezi z zdravili je pogosto potrebno jemati hepatoprotektorje, ki so osredotočeni na zaščito hepatocitov. V vsakem primeru morate normalizirati izmenjavo energije jeter in presnove na splošno. Včasih zdravnik predpiše antibiotike.

Na splošno, za začetek, morate odpraviti vse vzroke bolezni z vsemi možnimi sredstvi. Seveda je treba upoštevati stanje zdravja ljudi, pa tudi jetra. Zelo pomembno je preprečevanje bolezni, ki je normalizacija prehrane in življenjskega sloga.

Da bi zmanjšali tveganje za razvoj steatohepatitisa, je treba ne preobremeniti s fizičnimi napori, ampak hkrati ne sedeti z zloženimi rokami. Prav tako morate jesti živila, ki vsebujejo veliko beljakovin. Poleg tega morate pregledati vašo dnevno rutino. Potrebno je najti mesto v njem za aktivno delo in dober počitek.

Napoved

Ta faktor je odvisen od tega, kakšna stopnja aktivnosti bolezni je opažena pri bolniku. Za alkoholno obliko steatohepatitisa je značilna prisotnost maščobnih celic. V tem primeru obstaja velika verjetnost za cirozo, ki bo pustila neizbrisen pečat za zdravje telesa. Presnovna bolezen je manj nevarna in zapleti so zelo redki. Torej, če zanemarite bolezen in se sploh ne vključite v njeno zdravljenje, potem bo po 10 letih v 15% primerov prišlo do ciroze.

Bolnik mora razumeti, da so jetra pomemben organ. Težave, povezane z njim, je najbolje obravnavati takoj, ne da bi pri tem prišlo do neprijetnih situacij. Če ne boste pozorni na bolezni jeter, lahko zelo obžalujete. Oseba, ki se namerno bori proti bolezni, v večini primerov zmaga.

Zdravo jetra je eden glavnih znakov dolgoživosti. To telo je ključnega pomena, ker opravlja veliko število pomembnih funkcij. Ko se pojavijo prvi simptomi bolezni prebavil ali jeter, je treba nujno ukrepati. Med glavnimi znaki slabosti, šibkosti v telesu, driske, kot tudi pojava rumenega odtenka na koži.

Namesto zaključka

V tem članku smo preučili steatohepatitis: kaj je, kakšne so njegove vrste, vzroki, simptomi in zdravljenje. Ker se zdaj vse več ljudi pritožuje zaradi težav z jetri, je ta tema zelo pomembna. Treba je omeniti, da je uživanje alkohola in hkrati tveganje zdravja nemogoča naloga. Konec koncev, vsaka tretja oseba, ki pije alkohol, prej ali slej trpi zaradi steatohepatitisa.

vnetje jeter

Ni treba misliti, da so samo ljudje, ki uživajo alkohol, dovzetni za to bolezen. Navsezadnje je še vedno prisotna presnovna in zdravilna oblika bolezni. Najbolj nevarno je slednje. Ima resne simptome in ta tip steatohepatitisa je najtežje zdraviti.

Da bi preprečili takšne zdravstvene težave, ga je treba spremljati. Ne morete upati, da bo "prešel". Treba je vzeti vse v svoje roke in stopiti v stik s strokovnjakom. Potek terapije je treba izvesti brez odstopanja od njega. In potem se lahko znebite težav z jetri za vedno.