Statini za zniževanje holesterola. Seznam statinov za zniževanje holesterola

Hiperholesterolemija moti veliko ljudi. Znano je, da je ta patologija ključni dejavnik za razvoj miokardnega infarkta, ateroskleroze, perifernega arteritisa in angine pektoris. V 60% primerov so navedene bolezni smrtne. V sodobni medicini se za zniževanje holesterola pogosto uporabljajo zelo učinkoviti statini. Pregledi zdravnikov potrjujejo pozitivno dinamiko sprememb, ki jih opazimo pri laboratorijskih preiskavah krvi.

Informacije o "škodljivem" in "koristnem" holesterolu

Holesterol se nanaša na preproste maščobe (steroli), sintetizira se pri 2/3 v jetrih, preostala tretjina pa se zaužije s hrano. Ta snov skupaj s fosfolipidi oblikuje celične membrane, je del steroidnih hormonov (estrogen, testosteron, progesteron), žolčnih kislin in vitamina D3. Holesterol sodeluje tudi pri presnovi. maščobe topne vitamine (A, D, E, K, F). Steroli služijo kot energetski material za skeletne mišice, potrebni so za vezavo in transport beljakovin.

Povišana koncentracija holesterola v krvi povzroči nastanek maščobnih (aterosklerotičnih) plakov, ki se odlagajo na stene krvnih žil. Sčasoma se maščobni plasti zgostijo, zožijo lumen arterij, zamašijo krvne žile. Kot posledica tromboze se razvijejo kapi in srčni napadi. Za zmanjšanje ravni patološkega holesterola v krvi se uporabljajo različna sredstva: tablete, kapalke, mazila za zunanjo uporabo itd. Danes obstaja veliko število farmacevtskih zdravil, ki zmanjšujejo koncentracijo celotnega holesterola v krvi.

Zakaj raste?

Živalski proizvodi vsebujejo veliko količino holesterola, še posebej veliko v drobovini, mesu, smetani, maslu, morski hrani, jajčnem rumenjaku. Kljub temu holesterol, ki vstopa v telo s hrano, praktično ne vpliva na njegovo vsebnost v krvi. Koncentracijo tega elementa v telesu je mogoče regulirati z izdelki, bogatimi s polinenasičenimi maščobnimi kislinami. Te vključujejo: ribje olje, maščobe, jetra trske zelenjave olje (oljna ogrščica, oljke, arašidi, soje, konoplje itd.). Spodnja tabela prikazuje živila z visoko vsebnostjo holesterola.

Težave z visokim holesterolom se praviloma pojavijo pri ogroženih ljudeh. Opozoriti je treba, da se zaradi bolezni srca in ožilja, jeter, trebušne slinavke, ledvic in žlez z notranjim izločanjem opazi tudi hiperholesterolemija. Dejavniki tveganja vključujejo naslednje:

• prekomerna telesna teža in debelost;
• pretirano pitje;
• kajenje;
• hipodinamija, sedeči način življenja;
• prevelika količina maščobe v prehrani;
• genetska predispozicija;
• starost in nekatere bolezni endokrine žleze ;
• moški spol;
• zgodnja menopavza.

Klinična bolezen

Sama hiperholesterolemija se ne kaže klinično. Ateroskleroza je pogost simptom opisanega problema. Ne čakajte, da se pojavijo simptomi hiperholesteremije. Bolje je opraviti teste za profilakso vsakih 1-5 let. Spodaj so najbolj značilni znaki, s katerimi lahko ugotovite presežek holesterola v krvi:

• ksantom (rumene lise na koži, najpogosteje v predelu oči);
• bolečine v spodnjih okončinah pri teku ali hoji;
• prisotnost krvnih strdkov z intenzivno krvavitvijo;
• kardioskleroza;
• srčno popuščanje;
• angina (stiskanje bolečine v prsnem košu).

Uporaba statinov

Statini so skupina heterogenih zdravil, ki se uporabljajo za zniževanje holesterola v krvi. Predstavljene spojine blokirajo aktivnost HMG-CoA reduktaze, ki sodeluje pri biosintezi holesterola v jetrih. V poznih sedemdesetih letih prejšnjega stoletja so japonski znanstveniki sintetizirali posebno spojino, imenovano lovostatin. Statini, ki znižujejo holesterol z nizko gostoto, zavirajo proizvodnjo mevalonatov. Ta snov je predhodnik holesterola. Pri pomanjkanju mevalonata v hepatocitih se sintetizira manj holesterola. Posledično se zmanjša koncentracija nevarnega elementa v krvi. V sodobni medicini se statini zmanjšajo LDL holesterol široko uporabljajo. Predstavljena zdravila zmanjšujejo tveganje za možgansko kap, srčni napad, izboljšujejo kakovost življenja bolnikov.

Najbolj priljubljeni statini

Seznam statinov za zniževanje holesterola je precej obsežen. Mnogi raziskovalci trdijo, da te biološke spojine nimajo skoraj nobenih stranskih učinkov. S podaljšano uporabo v krvi zmanjša raven "škodljivega" holesterola in poveča koncentracijo "koristnega".

Naslednji statini se prodajajo na farmacevtskem trgu naše države pod različnimi komercialnimi imeni za zmanjšanje holesterola (imena zdravil so predstavljena spodaj):

• "Atorvastatin";
• "Lovastatin";
• Pravastatin;
• "Rosuvastatin";
• Fluvastatin;
• Simvastatin;
• "Cerivastatin".

Ta zdravila ne morejo samo zmanjšati raven "škodljivega" holesterola v krvi, ampak tudi zmanjšati velikost maščobnih plakov. Med najmočnejšimi zdravili za zdravljenje holesterola so atorvastatin in rosuvastatin, od katerih sta najmanj učinkovita fluvastatin. Ta zdravila se prodajajo pod različnimi imeni, kar je v glavnem odvisno od proizvajalca. Vsako leto se seznam statinov za zniževanje holesterola širi.

Pomeni "Fluvastatin"

Ta sintetična droga, ki zmanjšuje raven LDL, je kompetitivni zaviralec HMG-CoA reduktaze. Zdravilo Fluvastatin ima glavni učinek v jetrih in je racemat dveh eritro-enantiomerov, od katerih eden kaže farmakološko aktivnost.

Statini za zniževanje holesterola v obliki tega zdravila so predpisani, če primarni ukrepi, vključno s spremembo prehrane, hujšanjem in povečanjem telesne aktivnosti, ne vodijo do želenega rezultata. Oddano zdravilo je predpisano bolnikom, ki po presaditvi organa prejemajo citotoksična zdravila.

Zdravila "Atorvastatin"

To je najučinkovitejše zdravilo med statini njegove generacije in ima učinek zniževanja lipidov. Orodje "Atorvastatin" učinkovito zmanjša raven skupnih lipidov v krvi, opazimo pa povečanje koncentracije "koristnega" holesterola.

Zdravilo "Rosuvastatin"

Predstavljeno zdravilo ima nesporne prednosti pred drugimi podobnimi zdravili glede farmakološko-kliničnih lastnosti. Zdravilo "Rosuvastatin" se nanaša na sintetične, bolj je v interakciji s specifično reduktazo, ki je odgovorna za biosintezo holesterola. Ta biokompund ima najdaljši razpolovni čas v primerjavi z drugimi sredstvi. Edinstvene značilnosti sredstva "Rosuvastatin" vam omogočajo, da ga uporabite kot del kompleksne terapije.

Zdravilo "Simvastatin"

Eden od najbolj cenovno dostopnih, varnih in učinkovitih zdravil za zniževanje lipidov, ki so predpisani za upočasnitev razvoja koronarne ateroskleroze, vključno z preprečevanjem razvoja popolnih okluzij krvnih žil in nastanka novih lezij.

Sredstva "Lovastatin"

To je edini naravni statin, pridobljen z biotehnologijo iz glive Aspergillus terreus. V sodobni medicini se praktično ne uporablja, ker so pridobljeni sintetični, bolj učinkoviti analogi.

Zdravilo "Pravastatin"

Ima hipolipidemični učinek, pozitivno vpliva na stene krvnih žil, izboljšuje reološke lastnosti krvi, ima antiproliferativne in antioksidativne lastnosti. Delovanje in neželeni učinki tega zdravila so enaki kot pri zdravilu Lovastatin.

Mehanizem delovanja statinov

Zaradi uporabe zgoraj navedenih zdravil se raven "škodljivega" holesterola v krvi zmanjša po nekaj tednih (pod pogojem, da bolnik racionalno uživa in jede). V primerih, ko se na stenah žil že oblikujejo aterosklerotični plaki, bo učinek uporabe statinov opazen le nekaj let po začetku dajanja.

Obstajajo dokazi, da statini za zniževanje holesterola bistveno zmanjšajo tveganje za razvoj bolezni srca in ožilja pri bolnikih s fiziološkimi ravnmi holesterola, vendar visoko koncentracijo beljakovin v krvi. Dokazano je, da ta zdravila zmanjšujejo verjetnost malignih tumorjev.

Statini za zniževanje holesterola v krvi: neželeni učinki

Pri večini bolnikov, ki redno jemljejo omenjena zdravila, niso opaženi neželeni učinki ali pa so zanemarljivi. Možni neželeni učinki vključujejo naslednje:

• splošno slabo počutje, šibkost;
• srbenje, urtikarija, alergijske reakcije;
• hipoglikemija, razvoj sladkorne bolezni;
• omotica, slabost, bruhanje, periferna nevropatija, amnezija;
• bolečine v trebuhu, pankreatitis, hepatitis, vetrovi, driska;
• pogosto nihanje razpoloženja;
• bolečine v hrbtu, krči, artritis, miozitis.

Pri daljši uporabi lahko statini za zniževanje holesterola povzročijo impotenco, anoreksijo ali debelost. Če v procesu jemanja drog odkrijejo bolečine v mišicah, krče neznane etiologije, se obrnite na specialiste, saj so lahko vsi ti znaki znaki akutnega vnetja mišic - dokaj redka, vendar zelo nevarna stranska reakcija.

Kontraindikacije

Statini za zniževanje holesterola niso predpisani bolnikom z boleznimi jeter, individualna intoleranca za zdravilo ali njegove sestavine, med nosečnostjo in dojenjem, otrokom, mlajšim od osemnajst let. Če jemljemo ta zdravila, ni priporočljivo piti soka grenivke ali jesti tega sadja, ker vsebuje različne kemične spojine, ki lahko povečajo tveganje za neželene učinke. V zelo redkih primerih statinska zdravila za zniževanje holesterola povzročajo intersticijske pljučne bolezni, katerih glavni simptomi so težave z dihanjem (dispneja) in kašelj z nejasnim poreklom.