Statini za holesterol: koristi in škoda

Za temeljitim pregledom in testiranjem. Po pregledu rezultatov zdravnik ugotovi, da mora bolnik predpisati zdravila, ki znižujejo holesterol v krvi. Statine - tako imenujemo - je treba vzeti za dovolj dolgo časovno obdobje in morda trajno. Seveda bo skoraj vsak bolnik želel vedeti o tej skupini zdravil, kolikor je to mogoče.

Kaj so statini?

Taka zdravila vključujejo zdravila, katerih glavna naloga je znižati raven lipoproteinov nizke gostote (LDL). Najprej povišane vrednosti te snovi v krvi ne povzročajo nobenih negativnih simptomov. Vendar pa sčasoma brez ustreznih ukrepov in zdravil na stenah krvnih žil Začel se bo proces nastajanja aterosklerotičnih plakov, ki bo v enem daleč od popolnega trenutka popolnoma zamašil lumen posode in s tem sprožil razvoj srčnega napada, kapi ali celo smrti. Če se torej zdravnik odloči, da morate za holesterol začeti jemati statine, se zdi, da bo moral bolnik upoštevati navodila zdravnika.

Priprave te vrste so po mnenju dovolj velike skupine zdravstvenih delavcev sposobne zaščititi človeška plovila pred hudimi poškodbami in s tem močno izboljšati kakovost življenja. Rezultati resnih študij so pokazali, da statini skoraj ne povzročajo neželenih učinkov. Dolgotrajna uporaba teh zdravil lahko ne samo zmanjša raven "škodljivega" holesterola, ampak tudi poveča količino lipoproteinov z visoko gostoto - "zdrav" holesterol.

Na ozemlju Ruske federacije pod različnimi imeni lahko kupite naslednja zdravila za znižanje holesterola: statini Simvastatin, Pravastatin, Atorvastatin, Fluvastatin in Lovastatin.

Učinek statinov na človeško telo

Ni statističnih podatkov o pogostosti uporabe zdravil, ki znižujejo vsebnost holesterola v krvi na ozemlju Ruske federacije. Vendar pa zdravniki v drugih državah te droge uporabljajo pogosteje kot katera koli druga. Obstajata dve mnenji o vplivu na proizvodnjo holesterola.

Eden pravi absolutne koristi statinov kot zdravil, ki zmanjšujejo tveganje za žilne blokade in razvoj resnih bolezni srca in ožilja (miokardni infarkt, možganska kap itd.).

Drugo mnenje o tej zadevi je izjava o škodi, ki jo povzročajo tablete. V nobenem primeru se ne morate znebiti holesterola iz preprostega razloga, ker je ta snov preprosto potrebna, da se vsaka celica v telesu okrepi v primerih, ko so celične membrane poškodovane. Preprosto povedano, ko je iz kakršnega koli razloga poškodovana stena krvnih žil in arterij, telo uporablja holesterol za "popravilo" dela. Z umetnim zmanjševanjem vsebine te snovi preprosto odvzamemo resno zaščito našim telesom.

Seveda imata oba mnenja o statinih za holesterol pravico do življenja. Prednosti in škode zaradi uporabe teh zdravil (če ste prebrali posebno literaturo o tem vprašanju) potekajo.

Kolikšen je normalni holesterol?

Treba je razumeti, da holesterol ni maščoba, temveč alkohol, ki ohranja to maščobo. Če se takšna snov veže na lipoproteine ​​z nizko gostoto (LDL), potem vstopi v žile »slabi« holesterol in če medsebojno deluje z lipoproteini visoke gostote (HDL), se maščoba vzame iz žil (dober holesterol).

Po mnenju zdravstvenih delavcev se indeks holesterola, ki ne presega 200 mg / dl, lahko šteje za normalno. Vendar vse ni tako jasno. Stopnja HDL pri moških mora biti vsaj 40 mg / dL, pri ženskah pa 50 mg / dL. Opozoriti je treba, da ta indikator ne sme presegati 130 mg / dl.

Vprašanje, za katere so predpisani holesteroli statini, morda ne bo upoštevano, če je uporaba teh zdravil ključnega pomena. Zdravniki menijo, da je potrebno vzeti sredstva v primeru, da ima bolnik po srčnem infarktu ali kapi, po kirurških posegih na žile. Poleg tega, po mnenju dovolj velikega števila zdravnikov, morajo ljudje s sladkorno boleznijo, ki imajo potencialno visoko tveganje za zaplete, jemati holesterol iz statinov.

"Naravni" statini

Če se je zdravnik, iz kakršnega koli razloga, odločil, da predpiše droge statine, potem je seveda nesprejemljivo, da jih sami prekličete. Po posvetovanju z zdravnikom pa lahko povečate masni delež tako imenovanih "naravnih" statinov v vaši prehrani.

Na primer, vitamin C (askorbinska kislina) ima najbolj koristen učinek na delovanje srca in krvnih žil, kar zavira nastajanje LDL (lipoproteinov nizke gostote) v telesu. Te vrste "statinov", ki znižujejo holesterol, so prisotni v številnih vrstah sadja in zelenjave.

Nadalje, meso in mlečni izdelki, žita, zelena zelenjava vsebujejo natcin (vitamin B3) - odličen naravni statin. Redni česen bo prav tako učinkovito pomagal uravnavati raven holesterola v krvi. Kurkumin, ki ga vsakdo pozna, spodbuja jetra, da proizvajajo holesterol in hkrati odstrani njegov presežek iz telesa. Ribje olje in laneno seme priporočljivo za ljudi, ki trpijo zaradi bolezni srca.

Lahko se zgodi, da določeni skupini bolnikov ni treba jemati zdravil za zniževanje holesterola. Statini naravnega izvora in telesna vadba lahko učinkovito rešujejo ta problem.

Neželeni znaki, ki jih sprožijo statini

V večini primerov telo dobro prenaša statine. Kot pravijo zdravniki, je bolje, da vzamete tableto po navodilih zdravstvenega delavca kot aspirin za glavobol. Navsezadnje je bolečina lahko posledica razvoja ateroskleroze (zožitev lumena v posodi zaradi blokade aterosklerotičnih plakov). V tem primeru bo statin odstranil vzrok, aspirin pa le posledice (in ne dejstvo).

Kljub temu lahko nekateri neželeni učinki statinov iz holesterola še vedno izzovejo. Pogosto lahko slišite o glavobolih, slabosti, bolečinah v trebuhu, zaprtju, driski. S strani centralnega živčnega sistema se lahko pojavi omotica, parestezija, hipestezija. Prav tako se bolniki pogosto pritožujejo na bolečine v sklepih, miozitis, mišične krče, bolečine v hrbtu.

Od alergijskih manifestacij najpogosteje govorimo o srbenju, kožnih izpuščajih, urtikarijah. Čeprav je v nekaterih primerih verjetnost anafilaksije. Včasih možne manifestacije trombocitopenije, debelosti, impotence, perifernih edemov.

Osnovna pravila za jemanje statinov

Način jemanja statinov iz holesterola je treba navesti v navodilih za uporabo. Poleg tega mora zdravnik pri določanju zdravljenja poudariti pozornost bolnika na zdravljenje. Poleg teh dveh najpomembnejših virov informacij morajo ljudje vedeti, da statinov ni mogoče sprati z grenivkinim sokom. Snovi, ki jih vsebuje ta proizvod, preprečujejo njihovo uničenje in odstranitev iz telesa, zaradi česar se koncentracija slednjega v krvi poveča. To stanje lahko povzroči destruktivne procese v mišičnih vlaknih, razvoj jetrne odpovedi (to je življenjsko nevarno stanje).

Poleg tega je zaželeno, da se statini ne vzamejo zjutraj, ampak zvečer za pol ali dve uri pred spanjem.

Če govorimo o trajanju zdravljenja s temi zdravili, takšne stvari sploh ni. Statine iz holesterola v večini primerov je treba vzeti za življenje. Dovoljeno je le spreminjati odmerek.

Kako izbrati statine?

Vse trenutno uporabljene droge imajo visoko stopnjo učinkovitosti. Največje povpraševanje pa imajo statini nove generacije holesterola. Najpogosteje zdravstveni delavci iz različnih zdravil oddajajo "atorvastatin".

Najpomembnejša prednost tega orodja je velika zbirka dokazov. To zdravilo je bilo najbolj raziskano. Lažje in najlažje se prijavite enkrat na dan. Izrazit, odvisen od odmerka, ki ga nekateri statini sploh nimajo. Tudi za nove generacije zdravil so "Rosuvastatin." Značilnost teh dveh zdravil je sposobnost hitrega in nebolečega zniževanja ravni holesterola pri bolnikih.

Medicinski strokovnjaki imajo več načel za izbiro statina za vsakega posameznega bolnika, odvisno od zgodovine in zdravstvenega stanja. Za zmanjšanje LDL lahko uporabite katerokoli zdravilo. Tisti, ki trpijo za kronično boleznijo jeter, je bolje predpisati "pravastatin" ali "rosuvastatin" v majhnih odmerkih. Ko se bolečine v mišicah dajejo zdravilu "Pravastatin" kot zdravilo, ki ima minimalen toksični učinek na mišice. Atorvastatin in Fluvastatin se ne predpisujeta bolnikom z obolelimi ledvicami.

Mnenje proti uporabi statinov

Ko so v telesu, statini z visok holesterol znižajo raven v krvi in ​​tako zavirajo nastajanje mevalonata (predhodnika holesterola). Zaporedje je torej jasno: manj mevalonata - manj holesterola. Na prvi pogled nič slabega. Vendar pa je mevalonat vir ne samo za holesterol, ampak tudi za številne snovi, ki opravljajo pomembne funkcije. Izguba teh snovi iz biološkega cikla lahko povzroči veliko zdravstvenih težav.

O uporabi holesterola za obnovitev prej omenjenih poškodovanih tkiv in krvnih žil. In dejstvo, da je v primeru krize (»popravilo« celičnih membran, žilnih sten itd.) Potrebno v telesu, poveča sintezo holesterola, izgleda naravno. Zadovoljuje povečane potrebe jeter, njena sredstva zadostujejo za povečanje proizvodnje holesterola za 400%.

Jasno je, da pogled na stvari s tega vidika korenito spremeni mnenje ljudi o potrebi po zmanjšanju ravni te snovi. Ali je vredno redno jemati statine za holesterol? Po mnenju zdravnikov in večine potrošnikov, ki umetno znižujejo raven holesterola s pomočjo sintetičnih drog, je mogoče sprožiti razvoj številnih kompleksnih bolezni. Okvarjeno delovanje nadledvične žleze (prva povezava v verigi odstopanj) lahko vodi do povečanja glukoze v krvi, možganskih poškodb, pomanjkanja mineralov, astme, pa tudi do slabljenja libida, neplodnosti, vnetja in edema, odstopanj v delovanju reproduktivnega sistema.

Kdo potrebuje zdravljenje s statini?

Trenutno je vsako zdravilo za zniževanje lipidov (statini za holesterol med njimi) izpostavljeno dvoumnemu odnosu do samega sebe. Kot rezultat nekaterih študij obstaja stališče, da redno zniževanje ravni holesterola z uporabo takšnih zdravil zmanjšuje tveganje za nastanek težav v kardiovaskularnem sistemu. Druge študije so znanstvenike vodile do zaključka, da je pojavnost neželenih učinkov neprimerljiva s koristmi teh zdravil.

Danes so v Rusiji statini vključeni v standardni režim zdravljenja za številne patologije kardiologije. Njihova uporaba zmanjšuje stopnjo umrljivosti prebivalstva. Vendar to ne pomeni, da je treba ta zdravila predpisati vsakemu bolniku z arterijsko hipertenzijo ali z IHD. Tudi statini niso predpisani ljudem, ki so presegli starost 45 let, in tistim, ki imajo nekoliko višjo raven holesterola v krvi.

Hkrati so po mnenju zdravstvenih delavcev ta zdravila preprosto potrebna tistim, ki so doživeli srčni napad ali kap (za sekundarno preprečevanje). Priporočamo jih tudi bolnikom, ki nameravajo izvajati rekonstrukcijske operacije na srcu in velikih žilah (presaditev obvoda koronarne arterije). Razlog za začetek jemanja statinov je stanje akutni koronarni sindrom, ishemija z visokim tveganjem za kap ali srčni napad.

Iz navedenega sledi, da so za bolnike s hudimi žilnimi lezijami statinska zdravila priložnost za podaljšanje življenja.

Statini - preboj v medicini ali ne?

Zagovorniki zdravil, ki temeljijo na dokazih, lahko dobro spijo. Klinične študije o učinkovitosti statinskih zdravil so dokazale, da ta zdravila za zniževanje lipidov resnično učinkovito znižajo raven holesterola v krvi in ​​posledično zmanjšajo tveganje za razvoj kardiovaskularnih bolezni. Poleg tega lahko nekateri statini nove generacije celo vplivajo na velikost aterosklerotičnih plakov („Rosuvastatin“ ima prav ta učinek). In to je absolutni plus za takšna zdravila.

Vendar ni mogoče popolnoma prepričati, da so statini koristni. Holesterol je za telo potreben za mnoge biološke procese. So zelo pomembne za normalno življenje vsake osebe. Veliko negativnih posledic lahko povzročimo s stalnim jemanjem statinov iz holesterola. Koristi in škoda gredo z roko v roki.

Varnost uporabe teh zdravil pri bolnikih v starostni skupini od 50 do 60 let je veliko vprašanje. Na začetku so bili rezultati raziskave tako impresivni, da je bilo dovoljenje za uporabo statinov izdano 2 leti pred predvidenim rokom. Zaradi tega je bilo nemogoče oceniti stranske učinke, ki se kažejo pri dolgotrajni uporabi. Do 98% ljudi, ki dolgo jemljejo statine, se pritožujejo zaradi dovolj močnih mišičnih bolečin, utrujenosti, motenega govora in težav z vestibularnim aparatom. Obstajajo primeri kognitivne motnje funkcije in fine motorične sposobnosti rok.

Obstajajo situacije, ko so statini pomembni za bolnike. In zgodi se, da lahko popolnoma uravnotežite prehrano in telesno vadbo.

Pravica, da se odloči, ali jemlje droge za zniževanje lipidov ali ne, pripada zdravniku, ki lahko oceni zdravje svojega pacienta kot celoto in upošteva vse nianse in s tem povezane težave.