Spondiloza - kaj je to? Spinalna spondiloza

Najpogostejše bolezni in zdravstvene motnje so povezane s hrbtenico. Pogosto najdemo npr. Spondilozo. Kaj je to? Tako imenovani, ki prihajajo s starostnimi spremembami v strukturi in delovanju medvretenčnih ploščic. Ker se dehidrirajo in zmanjšujejo, se pojavijo znaki in simptomi osteoartritisa, vključno z pojavom kostnih izrastkov ("izrastki").

Poslabšanje opazimo vzporedno s staranjem telesa. Spinalno spondilozo diagnosticiramo pri 85% bolnikov, starejših od šestdeset let.

Najpogosteje ta kršitev ne povzroča veliko neugodja in je asimptomatska. Če se pojavijo znaki poslabšanja medvretenčnih ploščic, bo zdravnik verjetno predpisal neinvazivno zdravljenje.

Simptomi

Simptomi so ponavadi odsotni. Vendar pa so nekateri ljudje diagnosticirani s spondilozo glede na simptome. Kaj je to? Najpogosteje se kršitev kaže v bolečinah in togosti sklepov.

Včasih se zaradi patološkega procesa zmanjša prostor, potreben za normalno delovanje hrbtenjače in živčnih korenin. S živčevje ali simptomi hrbtenjače vključujejo:

• mravljinčenje, odrevenelost in šibkost v rokah in nogah (vključno z rokami in nogami);
• izguba koordinacije in težave pri hoji;
• izguba nadzora mehurja ali črevesa (inkontinenca).

V primeru inkontinence ali ostrega napada otrplosti in šibkosti v okončinah, se morate čim prej obrniti na zdravnika.

Razlogi

S starostjo se kosti in hrustanec, ki sestavljajo hrbtenico, začnejo postopoma izrabljati. Negativne spremembe so lahko naslednje:

• Dehidracija medvretenčne diske. Diski opravlja vlogo neke vrste "blazine" med vretencami. Ko oseba doseže starost 40 let, se skoraj vedno začnejo izsuševati in zmanjševati, zato se vretena pogosto drgnejo drug proti drugemu.
• Herniated intervertebral diski. Starost vpliva tudi na videz diskov. Pogosto obstajajo razpoke, ki vodijo v izbokline (kile). Kila pa včasih povzroča pritisk na hrbtenjačo ali živčne korenine.
• Izrastki kosti. Postopno poslabšanje stanja diskov vodi v dejstvo, da hrbtenica začne proizvajati več kostnega tkiva v poskusu, da se okrepi. Tako imenovane "ostruge" lahko ščepec hrbtenjače ali živčnih korenin.
• Trdni vezi. Svežnji so procesi tkiva, ki med seboj povezujejo kosti. V hrbtenici pogosto postanejo ostra, zlasti pri starejših. Če zdravnik diagnosticira spondilozo materničnega vratu, gre za zmanjšanje gibljivosti in fleksibilnosti vratu.

Dejavniki tveganja

Pri tem ste v nevarnosti, če za vas velja eden (ali več) od naslednjih dejavnikov:

• Starost Veliko starejših bolnikov se sprašuje, zakaj so jim diagnosticirali spondilozo. Kaj je to in kako zdraviti neznano bolezen? Zdravniki priporočajo, da ne skrbite zaman: ta kršitev je popolnoma normalna posledica staranja telesa.
• Poklic Če je na delovnem mestu potrebno redno izvajati monotono gibanje vratu, biti dolgo časa v neugodnem položaju, sedeti za računalnikom ali brez prekinitve pisalno mizo hrbtenica doživlja dodatno breme.
• Poškodbe. Poškodbe hrbtenice v preteklosti povečujejo tveganje za zgodnjo spondilozo.
• Genetika. V nekaterih družinah so pogosti primeri zgodnje spondiloze z izrazito simptomatologijo, medtem ko druge družine praktično nimajo takšnih motenj.
• Kajenje Britanski raziskovalci kažejo, da je kajenje neposredno povezano z bolečino v vratu in spodnjem delu hrbta.

Diagnostika

Za določitev ali zavrnitev začetne diagnoze spinalne spondiloze bo zdravnik opravil fizični pregled, vključno z:

• preverjanje obsega gibanja;
• testiranje refleksov in mišične moči za preverjanje pritiska na hrbtenjačo in spinalnih živcev ;
• opazovanje hoje, da se ugotovi, če sindrom kompresijske hrbtenice prizadene hoje.

Slikovne študije

Imaging študije so dodeljene pojasniti diagnozo in določiti optimalno zdravljenje. Zdravnik lahko priporoči naslednje metode:

• Rentgen. Na rentgenski sliki lahko najdete takšne anomalije kot rast kosti. Poleg tega ta metoda odpravlja druge resnejše bolezni, ki lahko povzročijo bolečino in otrplost. To so tumorji, okužbe in razpoke.
• Računalniška tomografija. Ta metoda proizvaja podrobnejše slike kosti.
• Magnetna resonanca. Z MRI lahko določite specifična območja stisnjenih živcev.
• Myelography. Poseben barvni element se vnese v hrbtenični kanal za pridobitev podrobnejših slik CT ali radiografije.

Preskus delovanja živcev

Zdravnik lahko odredi posebne teste, da ugotovi, ali so signali od živcev do mišic pravilno sprejeti. Prav te živčne funkcije najpogosteje zlomijo spondilozo. Kaj je to - preverjanje funkcije? Obstajata dve glavni metodi:

• Elektromiografija (EMG). Ta analiza omogoča merjenje električne aktivnosti živcev pri prenosu informacij na mišice - tako med krčenjem kot tudi med počitkom.
• Študija prevajanja živcev. Elektrode se položijo na kožo nad preučevanim živcem. Nato se skozi živce prenese majhna polnitev, da se izmeri moč in hitrost prenašanih signalov.

Zdravljenje

Ne glede na to, ali gre za cervikalno ali ledveno spondilozo, je zdravljenje odvisno od intenzivnosti simptomov. Cilj terapije je lajšanje bolečin, omogočanje pacientu, da opravlja svoje običajne dnevne aktivnosti, ter preprečuje nastanek nepopravljivih poškodb hrbtenjače in živcev.

Nekdo pomaga fizikalni terapiji več, nekdo - akupunktura. Spodaj je naveden seznam učinkovitih zdravil. V primerih, ko so konzervativne metode nemočne in se nevrološki simptomi (npr. Šibkost v zgornjih ali spodnjih okončinah) povečajo, lahko zdravnik predpiše kirurški poseg, da bi razširil prostor, potreben za hrbtenjače in živčne korenine. Torej, z diagnozo ledvene spondiloze, lahko operacija, kot sledi:

• odstranjevanje kostnih izrastkov ali medvretenčnih plošč z kilo;
• odstranitev fragmenta vretenca;
• obnovitev hrbteničnega segmenta z uporabo kostnega presadka.

Zdravila

Najpogosteje se zdravila brez recepta učinkovito spopadajo z bolečinskim sindromom in drugimi manifestacijami z starostjo povezanih motenj. Če bolečina ne izgine, lahko zdravnik predpiše:

• Nesteroidna protivnetna zdravila. Morda bo za lajšanje bolečin in vnetja potreben "Ibuprofen" ali "naproksen natrij".
• Kortikosteroidi. Sredstva za peroralno dajanje (kot je prednizon) učinkovito zmanjšajo bolečino. Za hude bolečine se dajejo injekcije steroidov.
• Mišični relaksanti. Nekatera zdravila ("Cyclobenzaprin", "Metocarbamol") se odstranijo mišični krči vključno z vratom.
• Antikonvulzivna zdravila. Nekatera zdravila, namenjena za boj proti epilepsiji, lahko motijo ​​bolečino pri stiskanju in poškodbah živcev, zlasti pri diagnozi "spondiloza sakralne hrbtenice". Ilustrativni primeri so Gabapentin in Pregabalin.
• Antidepresivi. Posebna zdravila tega spektra lahko ublažijo bolečine v materničnem vratu.
• Zdravila proti bolečinam na recept. Včasih zdravniki predpisujejo "Oksikodon".