Pomanjkanje spanja v depresiji: priprava in ravnanje, posledice, povratne informacije

Pomanjkanje spanja za zdravljenje depresije se je najprej začelo izvajati v eni od švicarskih klinik v 70. letih prejšnjega stoletja. V tem stanju oseba namerno ali prisilno izgubi spanje. Iz zgodovinskih virov je znano, da se je ta praksa uporabljala v starem Rimu. Njeni prebivalci so se odrekli nočnemu počitku, da bi povečali produktivnost.

Praksa v zgodovini človeštva

Pomanjkanje spanja je preprosto pomanjkanje nočnega počitka. Ta metoda je skoraj edina, ki lahko v nekaj urah vzame osebo iz hudega melanholičnega stanja. Ta praksa običajno poteka v psihiatričnih ustanovah.

V starem Rimu so vedeli, da lahko neprespana noč, ki jo preživijo zadnje zabave, rešijo osebo pred simptomi duševne hrepenenja za kratek čas. Ta praksa je bila že več stoletij nezasluženo pozabljena. Ponovno je bila odprta leta 1970 v eni od psihiatričnih bolnišnic v Švici. Po tem se je zanimanje za to povečalo, vendar se je postopno prednost vrnila drugim metodam zdravljenja depresije, zlasti zdravil.

Pomen metode

Zdravljenje pomanjkanja spanja se izvaja v psihiatričnih bolnišnicah, saj je uporaba te metode nepredvidljiva in jo je treba izvajati pod nadzorom specialista. Bistvo metode je sledeče - oseba preprosto zgreši eno noč. V ponedeljek zjutraj se zbudi in odloči, da bo danes sprejel to prakso. Njegov dan poteka kot običajno. Potem prihaja neprespana noč in po njem še en dan budnosti. V torek zvečer gre v posteljo in počiva približno 10 ur. Cikel prikrajšanosti se giblje od 36 ur.

Vrste postopkov

Za ciljno zdravljenje depresivnih stanj se uporabljajo tri glavne vrste pomanjkanja spanja. Vsak od njih ima določene značilnosti.

• Skupaj. To je, da je oseba budna 36-40 ur. Spi še pred postopkom. Poleg tega oseba ne spi podnevi, ponoči in naslednji dan. Ta tehnika je precej zapletena. To ima nepredvidljive posledice. Da bi dosegli pozitivne rezultate pri zdravljenju depresivnih bolnikov s to metodo, se poskus izvede dvakrat v prvem tednu. Nato se odvzem enkrat na teden izvaja 4-6 tednov.
• Delna prikrajšanost. Tehnika temelji na zmanjšanju količine spanja na kritično raven. Počitek ne traja več kot 4 ure na dan. Postopoma se telo navadi na to stanje. Za nekatere je občutek zdrobljenosti izginil že na 4. dan. Za druge bolnike je potrebnih več tednov, da se doseže želeni rezultat.
• Spanje v REM-fazi brez prikrajšanosti. Ta stopnja se sicer imenuje paradoksno spanje. Med njim je močna aktivnost možganov. Pomen izpeljave na tej stopnji je, da v tem času odvzamemo spanje. Takoj, ko naprave dajo signal o pojavu REM stopnje, se bolnik prebudi. Potem spet zaspi. Takšna kratka prebujenja se nadaljujejo skozi noč. Učinkovitost te tehnike je višja od prejšnjih dveh. Vendar je težje izvajati, saj je potrebna posebna oprema in prisotnost somnologov.

Kako izvesti postopek?

V tem času bolnikom svetujemo, da se ukvarjajo z zanimivo zadevo, ki zahteva duševno aktivnost. Fizična aktivnost mora biti minimalna. Izogibajte se dolgočasnim dejavnostim (TV ali branje dolgega klasičnega romana lahko deluje kot tabletka za spanje). Koristno je vnaprej načrtovati lekcijo, sestaviti seznam zanimivih primerov.

Da bi bil poskus uspešen, bolnikom priporočamo, da upoštevajo naslednja pravila:

• Naredite zanimivo stvar. Če v celotnem času postopka, da razmišljajo o tem, kako ne zaspite, najverjetneje se bo to zgodilo. Zanimiv hobi bo pomagal povečati proizvodnjo dopamina, kar bo olajšalo prikrajšanje.
• Spremenite oceno stanja. Da bi premagali naravne fizične potrebe, je priporočljivo, da se postopek ne obravnava kot pomanjkanje spanja, temveč kot budnost.
• Odložite odgovorno delo in pomembne odločitve. Pomanjkanje izkrivlja dojemanje realnosti. Najboljša možnost je, da opravite delo, na katerega so možgani že navajeni.
• Omejite promet na ulici. Možgani ne morejo zaznati premikajočih se vozil, tveganje za deaktivacijo zavesti na sredini ceste je visoko. Dan po neprespani noči je priporočljivo, da ne zapuščate hiše.
• Ne zlorabljajte kave. Ta pijača lahko pomaga premagati noč. Toda moti delovanje centralnega živčnega sistema, kar zmanjšuje učinek postopka in obremenjuje tudi srčno-žilni sistem.

Značilnosti pomanjkanja spanja v depresiji

Pri bolnikih z melanholijo lahko ta vrsta terapije doseže naslednje rezultate:

• Delna odpustitev. Bolnik ni imun na ponavljajoče se epizode depresije, tudi če jemlje močna zdravila. Ko se pojavi relaps, je ta praksa lahko zelo koristna. Seveda se izvaja le, kot to navede zdravnik.
• Zmanjšanje tveganja samomora. Živčni sistem osebe, ki je stalno depresivna, je podvržen resnemu stresu. Opsesivne misli o zapuščanju življenja lahko prevladajo nad umom, kar poveča tveganje za samomor. Pomanjkanje spanja pri depresiji bistveno zmanjša ta smrtno nevarni sindrom.
• Nezmožnost jemanja zdravil. Če bolnik, poleg depresije, trpi za alergijami, in je prepovedano jemati antipsihotiki in antidepresivna zdravila, jim odvzeti nočni počitek postane najboljša možnost.
• Dodatna metoda zdravljenja. Pogosto je postopek, predpisan v povezavi z zdravljenjem z drogami. Najbolj je primeren za dolgotrajno depresijo.

Psihiatri priporočajo, da zmanjšanega čustvenega ozadja ne zaznavate kot malenkost, ki ni vredna pozornosti. Konec koncev so učinki depresije lahko nepopravljivi. Zato se morate posvetovati s strokovnjakom o možni uporabi pomanjkanja spanja kot metode za odpravo melanholičnih simptomov.

Eksperimentalni stranski učinki

Že zjutraj po prvem zasedanju simptomi depresije izginejo, oseba postane psihološko veliko lažja. Toda ko gre v posteljo in se zbudi naslednje jutro po 40-urnem poskusu in kasnejšem spanju, se simptomi depresije vrnejo z večjo silo. Edino sredstvo za obvladovanje zmanjšanega čustvenega ozadja je ponavljajoča se dolgotrajna budnost. Po ocenah pomanjkanja spanja je najbolj boleče zaznavanje ponovljenega poskusa.

Glavni neželeni učinki so zaspanost, visoka razdražljivost. Ljudje, ki trpijo zaradi povečane agresivnosti, še bolj izkusijo učinke te kakovosti. Največja zaspanost se ponavadi pojavi ob polnoči, čas pred sončnim vzhodom (5-6 ur).

Posledice pomanjkanja spanca niso najbolj prijetne. Bolniki ugotavljajo, da je med pomanjkanjem spanja uspešnost resno zmanjšana. Utrujenost prihaja hitro. Utrujenost je zelo težka.

Po raziskavah trajno pomanjkanje spanja vodi do nepovratnih sprememb v možganih. Delna prikrajšanost spanja ni priporočljiva za zlorabo.

Koristi in škoda

Ta postopek je koristen iz naslednjih razlogov:

• Omogoča odpravo simptomov depresije brez uporabe zdravil.
• Omogoča bistveno izboljšanje kakovosti spanja.
• Poveča hitrost dela.
• Pomaga hitro reproducirati informacije iz kratkoročnega spomina.

Nevrologi menijo, da je odvzem nočnega počitka nujni postopek za obvladovanje različnih duševnih motenj, tesnobe, agresivnosti. Po njihovem mnenju je povsem dovolj uporabiti delno prikrajšanost, skrajšanje nočnega spanja na 4-5 ur. Toda z depresijo bo pomanjkanje spanja najbolj učinkovito, če traja 36-40 ur.

Toda odvzem nočnega počitka v terapevtske namene ima veliko nasprotnikov. Konec koncev, pomanjkanje spanja, po mnenju znanstvenikov, vodi do kopičenja v telesu velikega števila toksinov. Povzroča Alzheimerjevo in Parkinsonovo bolezen. Kot tudi pomanjkanje spanja je lahko eden od vzrokov za težave s srcem, prebavila, onkologijo, prezgodnje staranje. Pomanjkanje spanja ovira tudi imunski sistem telesa.

Kognitivna okvara v pomanjkanju spanja

Popolno pomanjkanje spanja vodi do povečanja hitrosti deklarativno-metodičnega spomina. Z drugimi besedami, če se bolniku ponudi, da opravi katerokoli delo, ki ga že ve, kako to storiti, bo hitrost in pozornost med njegovim izvajanjem v najboljšem primeru.

Toda mnogi od tistih, ki so poskusili to metodo zdravljenja, pravijo, da s podaljšanim pomanjkanjem spanja trpi kreativnost. Oseba v takem stanju lahko verjame, da jo obiskujejo briljantne misli. V resnici pa bo le plod domišljije. Dan po odvzemu se v mislih opazijo spremembe, ki spominjajo na simptome shizofrenije ali zastrupitve z alkoholom.

Kadar je odvzem trajal več kot 48 ur, je stanje osebe podobno narkotični zastrupitvi. Opaženi so naslednji simptomi:

• Spremenjeno dojemanje realnosti.
• Izguba občutka za čas.
• Vse vrste halucinacij.
• Realizacija.
• Visoka utrujenost.

Čustvene spremembe

Ena najpomembnejših posledic pomanjkanja spanja je učinek postopka na čustveno ozadje. Ko budnost traja več kot 48 ur, postane oseba bolj živčna in razdražljiva ter postane zelo sugestivna. Ima zmanjšano sposobnost kritičnega ocenjevanja okolja, uravnavanja svojih čustev in razlikovanja nepomembnega od pomembnega. Povsem nevtralen dogodek povzroča povečano čustveno reakcijo.

Iluzije in vizije: drugi stranski učinek

Druga neprijetna posledica pomanjkanja spanja so halucinacije. Seveda se ne pojavljajo v vseh primerih, vendar je nemogoče predvideti pojav tega pojava.

Odvračanje nočnega počitka, ki traja več kot pet dni, se upravičeno šteje za nevarno za razpoloženje. Nekateri ljudje, ki niso spali več dni, niso opazili samo pojava zvočnih in vizualnih iluzij. Halucinacije niso izginile niti po polnem spanju.

V znanosti ni natančne razlage za ta pojav. Vendar pa se naslednja različica šteje za najbolj splošno sprejeto: čutila, s podaljšanim pomanjkanjem nočnega počitka, začnejo motiti. Z drugimi besedami, oseba vidi nekaj, vendar informacije za obdelavo podatkov ne vstopajo v možgane. Učinek je podoben tistemu, ko se oseba potopi v posebno kopel, v katero ne pride do slušnih, vizualnih ali taktilnih informacij. Če ni zunanjih signalov, možgani začnejo proizvajati samo manjkajoče informacije in ustvarjajo svoje lastne podobe.

Zvočne iluzije se pojavijo po dveh dneh pomanjkanja. Če postopek traja več kot 2 uri, se pojavijo vizualne halucinacije. Vse, kar se zgodi, je človeku nerealno. Izgubi občutek za čas. Skozi njegovo glavo gremo tok misli, da bi lahko v normalnem stanju pomislili na cel dan. Glede na psiho-čustveno stanje so lahko halucinacije tako prijazne kot sovražne.

Kako je EEG s pomanjkanjem spanja

Elektroencefalografija je ena izmed najbolj priljubljenih vrst diagnoze. Zahvaljujoč tej metodi je mogoče določiti nihanja stanja celic v različnih delih možganov. Uporaba sodobnih pripomočkov omogoča pridobivanje informacij o stanju različnih delov možganov v kratkem času.

Rezultat diagnoze EEG se prikaže kot ukrivljena črta, ki se pojavi kot zapis električne aktivnosti možganov.

EEG s pomanjkanjem spanja je ena najbolj informativnih metod za pregledovanje možganov. Ta postopek je prikazan za motnje spanja, epilepsijo, hormonske motnje, psihozo, napade panike. Pogosto se pri tem pregledu sklicujejo bolniki z moteno možgansko cirkulacijo. Kako odrasli EEG s pomanjkanjem spanja? Med postopkom je na glavo pritrjen pokrovček z elektrodami, ki so po drugi strani pritrjeni na opremo. Elektrode vam omogočajo, da registrirate električne impulze v živčnih celicah in jih prikažete na zaslonu monitorja. Med postopkom bolnik sedi na stolu ali leži.

Priprava bolnika

Elektroencefalografija s pomanjkanjem spanja se izvaja pod naslednjimi pogoji:

• Z vključeno in izklopljeno svetlobo.
• Z glasnim zvokom.
• Z globokim dihanjem.
• Med spanjem po pomanjkanju spanja.

Kako se pripraviti na EEG s pomanjkanjem spanja? Glavna točka - upoštevanje vseh predpisov zdravnika. Pomembno je nadaljevati jemanje zdravil, ki jih je predpisal specialist. 12 ur pred postopkom je treba opustiti energijske pijače, kavo in druge stimulanse. Pred postopkom si morate umiti glavo brez uporabe mask, balzam ali olj, sicer bo stik elektrod s kožo šibkejši. Bolnik med postopkom mora biti umirjen, ne živčen.