Sakralni pleksus: anatomija, struktura in funkcija

Sakralni pleksus tvorijo četrta in peta ventralna veja hrbtenice in ledvenega živca. Ta oblika ima latinsko ime plexus sacralis. Veje se srečujejo v snopu, ki se imenuje ledveno deblo. Ta pleksus vključuje tudi vlakna iz vozlišč lumbalnega simpatičnega debla. Veje se nahajajo v hruškasti mišici v medenični regiji. Konvergirajo se v luknje, ki se nahajajo ne le nad hruškasto mišico, temveč tudi pod njo. Skozi omenjene luknje tečejo veje do zadnjega dela medenice. Oglejmo podrobneje strukturo in anatomijo tega pleksusa.

Mešani vejni pleksus

S funkcionalnega vidika je hrbtenica za človeka izjemno pomembna. Zaradi ledvenega vretenca nastane lordoza. Ta sektor hrbtenice doživlja določen del bremena. Sakralni pleksus se nahaja pred procesi vretenc. Njegova anatomija je edinstvena in preučevana že zelo dolgo časa.

Mišične veje

Takšne veje nastanejo s pomočjo L4 in L5 vlaken, poleg tega pa S1 in S2 vse oskrbujejo živčna tkiva z živčnim sistemom v medenični regiji. Skozi luknjo, ki se nahaja pod hruškasto mišico, se povežejo s kvadricepsom femoralnega tkiva živčni sistem oseba Med temi mehkimi tkivi so receptorji preostalih vlaken. Na primer, tkivo femoralnih živcev.

Zgornji glutealni živci

Najvišji živček tvorijo vlakna L2, L5 in S1, zdi se, da je kratka stebla. Prehaja skozi hruškasto luknjo iz medeničnega področja naravnost na njeno hrbtno površino. Vzporedno se združi v en sveženj z arterijami in glutealno veno. Razdeljen je na tri živčne končiče, ki oskrbujejo srednje in majhna vlakna s senzoričnimi vlakni. mišice stegna in zadnjico. Receptorji se nahajajo v območju majhnega in srednjega mišičnega tkiva, poleg tega pa tudi v vezni membrani. Živci opisanega pleksusa so zelo dragocena.

Glutealna živca nižja

Spodnji živci tvorijo vlakna L5, S1 in S2. To je kratek prtljažnik, ki prehaja v zadnji del medenice skozi režo v spodnjem delu velike parne luknje spodnjega dela hrbtnega dela stene, kot so krvne žile. Ledvene velike mišice se prenašajo s temi živci. Receptorji se nahajajo ne le v kolku, ampak tudi v veliki mišici zadnjice. Vlakna čutnega živca so povezana z motoričnimi tkivi. Ob tem skupaj napredujejo proti jedrom. hrbtenjače.

Dolge veje

Struktura sakralnega pleksusa je urejena tako, da se mišično tkivo odmakne od vseh prednjih vej, ki ga tvorijo. Veje so odgovorne za inervacijo majhnih in velikih ledvenih mišic. Poleg tega je od njih odvisna funkcionalnost kvadratnega in prečnega bočnega mišičja lumbosakralnega pleksusa. Vsaka poškodba podatkov podružnice ima lahko najhujše posledice.

Živci v ledvenem pleksusu, ki se nahaja za sabo, so tanki, dolgi in občutljivi. Neposredno receptorji se nahajajo na naslednjih področjih:

• Na koži.
• V povezovalnem ovoju stegna.
• V jaških kolena.
• V območju mednožja.
• Na dnu glutealnih mišic.

Živčni končiči skupaj z deblom so pod maščobo na vezni membrani stegen. Nadalje v osrednjem delu glutealnega kraka v neposredni bližini spodnjega roba vlakna prehaja skozi vezni plašč. Tukaj je vlakno (s pokrivanjem velikega gluteusna mišica) opravlja enako funkcijo kot ishiadični živac. Vlakno prehaja skozi luknjo, ki se nahaja pod hruškasto mišico, in pade v globino medenice, tako da tvorijo posteriorne korenine L1 in L3 pleksusa.

Pri nastanku ishiadičnega živca so neposredno vključene korenine L4 in L5. Kot pri S1 in S3 sta najdebelejša in najdaljša vlakna v človeškem telesu. Išijatični živec se imenuje tudi mešan. Njene ventralne veje se raztezajo iz področja medvretenčnega foramena. Živček, ki se oblikuje na stenah blizu parne luknje v posteriornem sektorju male medenice, prehaja skozi zarezo v spodnjem delu veje. Ta živac prehaja iz poglabljanja medenice, potem se zdi, da pade v votlino, ki se nahaja med bedrnico in pljučno stegnenico. Ta cevasta kost je kvadratne oblike, nahaja se pod gluteško mišico. Prav tu se poleg korenin sakralnega pleksusa nahaja tudi femoralni živac.

Živčni sciatični

Ta del sistema se nahaja v hrbtnem predelu stegna na srednjih mišicah. Deluje tudi na dolgi glavi stegna bicepsa. Išijatični živci so usmerjeni navzdol in prehajajo med semimembranozno in semitendinozno mišico. Motivna tkiva se odcepijo od ishiadičnega živca v stegnu. Išijatični živec prehaja v zgornjem kotu jame, ki se nahaja pod kolenom, poleg tega pade v odprtino stegna. Poleg tega je živac razdeljen na tibialne in peronealne dele. Razmislite o poznejši strukturi tega sistema.

Tibialni živec se nahaja na vrhu poplitealne jame. Je največji živec sakralnega pleksusa. Ta točka se nahaja med poplitealnimi žilami in fascijo, nato se pleksus nadaljuje med mišicami tele in vstopi v kanal gležnja-kolena. Neposredno na spodnjem delu noge se živec nahaja med vzdolžnimi mehkimi tkivi posteriorne skupine. Tibialni živci na nogah se razprostirajo na stranskih in srednjih koncih živčevja.

Tibialna vlakna in njene veje

Mešane mišične veje so latinsko ime musculares. Prva skupina preide tam, kjer tibialni živci preidejo skozi kanal gležnja-stopala. Te veje služijo za občutljivo povezavo gastronemija, soleusa in plantarne mišice. Druga skupina se nahaja v spodnjem delu noge. Namenjeni so zagotavljanju živčnih sklepov med mišicami golenice in dolge golenice zadnje skupine. Vsa ta tkiva imajo receptorje, iz katerih se veje manjša vlakna. Ležejo vzdolž vej mišic v golenici.

Mediana živca mešanega tipa se nahaja na srednjem robu stopala in leži neposredno v žlebu med mišico, ki vodi do prvega prsta in tkiva rastlinskega dela. Zagotavlja delovanje motornih celic, ki reagirajo na kakršnekoli dražljaje. V teh mišicah obstajajo receptorji, ki so povezani s senzoričnimi vlakni, ki sodelujejo pri oblikovanju sredinskega rastlinskega živca. Kaj še vsebuje sakralni pleksus in njegove veje?

V srednjem delu stopala stransko tkivo izgubi občutljive celice črvičastih mišic. Občutljivo območje stranske veje ima receptorje v koži prvih treh prstov, poleg tega pa se nahajajo v stranski polovici četrtega prsta, pa tudi v palmarskih mišicah. Vlakna so neposredno vključena v nastanek živcev na podplatu, ki se povezuje v treh običajnih tkivih. Ta tkiva so povezana s stranskimi vejami. Strogo v smeri od kožnih receptorjev na površini prvega prsta poteka tibialni živčni sistem. Nadalje je povezan s srednjo vejo mediane vlakna stopala. Ta sklep se nahaja na strani mišice, ki vodi do palca.

Vendar vse zgoraj navedeno ni vse značilnosti anatomske strukture. Kateri drugi živci so v lumbosakralnem pleksusu?

Živčni bočni plantaž

Bočni živci se nahajajo na stranskem robu stopal v utoru med mišicami plantarne cone. Potem gre globoko v brazdo, ki jo tvorijo mišice petega prsta in tkiva stopala. Njegovo poglobljeno vejo se v sredini meča na ravni metatarzalne kosti. Na tem področju zagotavlja mišice petega prsta z živčnimi celicami. Vsi receptorji so v koži in v maščobnem tkivu. Najdete jih v četrtem in petem prstu. Od njih se odmikajo živci, ki se združijo v eno veliko vejo, ki gre v zgornji del stranskega tkiva podplata. Ta celota tvori lumbosakralni pleksus. Njegova anatomija je edinstvena.

Srednji gastronemij med živci

Konec sredinskega živca se nahaja na srednji strani hrbtne površine golenice. Nadomeščajo se z receptorji femoralnih živcev. Ko dosežejo spodnji del poplitejske jame, vlakna preluknjajo prednji del golenice. Prav tu prodrejo v golenico.

Obstajajo tudi drugi deli tega sistema. Na primer, sural živca. Ta vrsta živca je zelo občutljiva. Suralni živec vsebuje konce v koži, maščobno tkivo na površini teleta, pete in bočno od stopal. Iz njega izvira hrbet. Ko dosežejo stranski gleženj, vlakna preidejo v glavni tibialni živec. Občutljiva tkiva se nahajajo v podkožnem tkivu nog s strani. Nato jih pošljejo po deblih živcev. Ena veja prehaja skozi golenico, drugi pa vzdolž skupnega debla fibularnega tkiva. O drugih značilnostih sistema je treba povedati.

Paličica in njena vlakna

Zelo občutljivi so tudi spodnji deli živcev. Nahajajo se med kostmi. Konci živcev se nahajajo v membranah med kostmi, poleg tega pa v predelih nad tkivi spodnjega dela noge in gležnjev. V tem primeru so živci povezani z drugimi vlakni. Živčni del noge poteka vzdolž membrane, spadajo v tibialno tkivo v območju, kjer je luknja med kostmi. Zglobne veje nastanejo iz zaključkov kapsule sklepov kolen in gležnja. Z velikim tibialnim živcem se združijo v eno, ko gre ob njih.

Tibialni živci so mešani. To je ločeno od živca sedeža neposredno v območju stegna. Nahaja se na straneh jame pod koleni in blizu glave fibule. Vlakna se ovijejo od zadaj. Ko se ta živčni del nahaja med vratom golenico in začetek dolge mišice.

Veje fibularnega živca

Razmislite o kratkih vejah sakralnega pleksusa. Bočni živci gastronemija so zelo občutljivi. Njegovi zaključki se nahajajo v koži, poleg tega pa tudi v plašču vlaken in vezivnega tkiva posterolateralne regije spodnjega dela noge. Visoko občutljiva vlakna segajo pod vezni ovoj. Prav ta lupina tvori ohišje za golenico. Na tem področju je živec povezan z vlakni tibialnega tkiva. V luknji pod kolenom pridejo iz vezne membrane. V tem območju se vzpostavi nadaljnja povezava s tibialnim živcem.

Veje sklepnega živčnega pleksusa so tudi občutljive in imajo konce v kapsuli med kolenskim in tibialnim sklepom. Podružnice, ki se razprostirajo iz tega območja, so precej kratke. Še posebej kratki so tisti, ki se nahajajo med tibialnimi sklepi in imajo vhod v manjši živček. Proces združevanja se pojavi, ko je blizu dela fibule. Živčne veje, ki segajo od kolenskega sklepa, so dovolj debele. Vključeni so v vogal popliteal fossa.

Te ali druge veje mišic so pretežno motorični živci, za katere je značilna kratka dolžina. Te veje zagotavljajo biceps femoris z občutljivimi celicami. Površinska fibularna vlakna so pomešana in zelo razširjena z živčnimi celicami. Njegovi receptorji se nahajajo na stopalih v koži hrbta in poleg tega v intervalih tretjega in četrtega prsta. Prav tako se nahajajo v osrednji površini petega prsta. Iz njih se oblikujejo zadnji živčni končiči, ki se združujejo v vmesnih živčnih celicah hrbta.

Motnje sakralnega pleksusa

K temu lahko privedejo različni dejavniki. Katere? Več bomo razumeli v tej zadevi. Normalno delovanje sakralnega pleksusa se lahko poslabša v naslednjih primerih:

• Strelne rane.
• Kompresija pleksusa s kostnimi fragmenti zaradi zlomov hrbtenice ali medeničnih kosti.
• Pojav tumorjev medeničnega in trebušnega organa.
• Prisotnost aneurizme abdominalne aorte.

Sakralni pleksitis se lahko razvije kot posledica vnetnih procesov v jajčnikih in poleg tega v peritoneumu ali v medeničnem tkivu. Na ta pleksus lahko včasih vplivajo številne nalezljive bolezni, kot so gripa, tuberkuloza, sifilis in podobno. Treba je opozoriti, da je poraz sakralnega pleksusa, in sicer lumbosakralni pleksitis, večinoma enostranski.

Klinična slika lezij sakralnega pleksusa je običajno označena z bolečimi občutki, ko se pritisne v spodnjem delu trebuha, in še bolj v glutealni regiji. Bolečine lahko hkrati gredo v spodnji del hrbta, pa tudi v noge in v področje femoralnih ali ishiadičnih živcev.

Kot del rektalnega pregleda živčnega sistema strokovnjaki določajo stopnjo bolečine, ko jo pritisnemo na sprednje stene križnice. Spontano pojavljanje občutka bolečine je lokalizirano na teh območjih. S popolno lezijo sakralnega pleksusa se lahko razvije mlahava paraliza. Pareza mišic medeničnega področja ni izključena, prav tako pa tudi motnje občutljivosti glede na periferno razvrstitev. Pogosto so opazili tudi trofične motnje. Poleg tega so lahko funkcije organov, ki se nahajajo v medenici, poslabšane.

Z rahlo lezijo sakralnega pleksusa je lahko klinična slika odvisna od lokacije patoloških procesov. Na primer, na ozadju lezij zgornjih trupov se pojavi funkcija ilealne mišice.

Torej smo podrobno pregledali živce sakralnega pleksusa in strukturne značilnosti.