Reticulocyte - kaj je to v krvnem testu? Normativni kazalniki in oznaka

18. 3. 2020

Retikulocit je predhodnik eritrocita, to je eritrocit v mladi obliki. V krvi zdrave osebe je njihova vsebnost 0,2-1,2%. To razmerje odraža vsebnost retikulocitov v krvi v primerjavi z rdečimi krvnimi celicami. Zreli so 4-5 dni.

Osnovni pojmi

Značilnost mladih oblik eritrocitov je, da je v citoplazmi prisotna granularno-nitasta snov, ki je agregirani ribosom in mitohondriji. Identificirajte to snov lahko s posebno metodo obarvanja krvnih razmaz. Ta barva retikulocitov se imenuje supravital, kar pomeni, da je izdelana brez predhodne fiksacije celic. retikulociti

Skupine retikulocitov

Skupno strokovnjaki identificirajo pet glavnih skupin retikulocitov. Razlikujejo se po retikularnem retikulumu. Njena gostota in starost sta v obratni sorazmernosti: kar je debelejša mreža, mlajši so. Razumeli bomo, kaj je najmlajši retikulocit.

To je celica, ki ima retikulum v obliki debele tuljave. Te celice pripadajo prvi skupini. Retiklociti bolj zrele oblike se kažejo v obliki snovi, ki ima jasno viden retikulum. V četrti in peti skupini predstavljajo posamezne niti in zrna. Najpogosteje so v krvi zdravih ljudi retikulociti slednje skupine, to je bolj zreli. Praviloma predstavljajo približno 80% ostalih. S povečano regeneracijo, ki je značilna za nekatere patologije, se število retikulocitov prvih treh skupin poveča. Te bolezni vključujejo:

• Retikulocitna kriza, ki spremlja anemijo s pomanjkanjem B12.

• Hemolitična anemija.

• Eritroleukemija.

Funkcije, ki izvajajo retikulocite

Retikulocit je tudi eritrocit. Zanj je značilna enaka funkcija kot za rdeče krvne celice. To pomeni, da celice prenašajo molekule kisika v različna tkiva in organe, vendar je učinkovitost tega procesa veliko nižja kot pri prenosu kisika z zrelimi eritrociti. Retiklociti lahko adsorbirajo molekule železa, ki jih vsebuje hemoglobin. To je mogoče zaradi receptorjev, dovzetnih za transferin. Zakaj štejejo retikulocite? O tem še naprej.
analiza retikulocitov

Mehanizem vzorčenja krvi

Za določitev tega indikatorja se vzame vzorec krvi kot del splošne analize. Če je potrebno določiti raven retikulocitov, potem zdravnik, ki je predpisal analizo, kaže v smeri potrebe po dodatnem štetju.

Ta analiza ne zahteva posebne priprave, vendar jo tradicionalno jemljemo na prazen želodec zjutraj. Hkrati se lahko, če je to potrebno, preda v vsakem trenutku dneva. Krv za analizo je treba odvzeti s prsta, njene raziskave se izvajajo v laboratoriju, na hematološkem oddelku.

Število števila retikulocitov se opravi v supravitalnem obarvanem brisu. Uporablja se mikroskopska metoda, kar pomeni, da se njihovo število preprosto prešteje z dajanjem vzorca krvi pod mikroskopom. Do danes obstaja strojna metoda štetja. Uporabite njegove sodobne laboratorije.

Označevanje retikulocitov v krvnem testu - RET.

Analiza

Obstaja več metod za izvedbo takšne študije:

  • Steklo se spere, posuši in segreje s posebnim gorilnikom. Nato nanesemo eno izmed treh barvil, nato dodamo kapljico krvi, nato pa naredimo tanek madež. Postavite kozarec v petrijevko ali drugo komoro za določen čas, nato ga posušite na svežem zraku.
  • Če se uporabi epruveta, se v njej vnese barvilo in doda tudi kapljica krvi. Mešanico je treba zmešati. Počakajte čas - od 20 minut do 3 ure, odvisno od tega, kateri reagent se uporablja. Nato zmešajte tekočino, ki je v epruveti, in jo potegnite.

Težko je reči, katera metoda določa natančnejše rezultate. Oba sta na svoj način dobri, vendar lahko zdravnik meni, da je potrebno analizo opraviti na določen način, nato pa jo usmeriti v smer.

Kazalniki

Pri izračunu ravni retikulocitov so spolne razlike v normi pomembne šele po 12 letih. Do te starosti je norma pri otrocih obeh spolov enaka. V starosti okoli 11-12 let, dekleta začnejo menstruacijo, ki je redna. Zaradi mesečne izgube krvi se obseg nihanj eritroidnih celic širi.

Torej hitrost retikulocitov v krvi:
retikulocitna krvna slika

1. Pri novorojenčkih je stopnja v razponu od 0,15 do 1,5%.

2. Pri otrocih, starih dva tedna - od 0,45 do 2,0%.

3. Pri otrocih, starih od enega do dveh mesecev - od 0,25 do 0,95%.

4. Pri otrocih, starih šest mesecev - od 0,2 do 1,0%.

5. Pri otrocih, starih od dve do šest let - od 0,25 do 0,75%.

6. Pri otrocih, starih od šest do dvanajst let - od 0,25 do 1,3%.

7. Pri moških, starejših od dvanajst let - od 0,25 do 1,7%.

8. Pri ženskah, starejših od dvanajst let - od 0,12 do 2,1%.

Kaj pomeni, ko so retikulociti povišani?

Povečanje števila retikulocitov v krvi

Pri anemiji različnih etimologij ima posebno vlogo določitev števila retikulocitov. Če je njihova koncentracija v krvi povišana, se ta patologija imenuje retikulocitoza. Če je zvišanje spremljalo zvišanje ravni hemoglobina, to pomeni, da ima kostni mozeg dobro regenerativno sposobnost. To se lahko zgodi, če so prisotni naslednji dejavniki:

• Hemolitična anemija različnih etimologij. Gre za vrsto bolezni, za katere je značilno uničenje rdečih krvnih celic. Ta pojav imenujemo hemoliza. V tem primeru lahko vsebnost retikulocitov v krvi doseže 60%. Če se pojavi hemolitična kriza, se ta številka lahko poslabša.

• zastrupitev s hematoksini, ki povzroča hemolizo. Hemotoksinom lahko pripišemo strup seštevalnika in nekatera zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje eritremije. Toksini malarije lahko povzročijo tudi hemolizo.
retikulocitov

• Kajenje.

• Zdravljenje z zdravilom Levodopa pri Parkinsonovi bolezni.

• Dolgotrajna uporaba nekaterih protivnetnih in antipiretičnih zdravil.

• Zdravljenje z zdravilom "Eritropoetin" anemičnih bolezni.

• Metastaze kostnega mozga.

• Obdobje okrevanja po sevanju ali kemični terapiji.

• Malarija.

• Polycythemia.

• post-hemoragična anemija.

Retiklocitoza je lahko napačna in resnična.

Zakaj testirati retikulocite? To vprašanje se pogosto zastavlja.
določanje retikulocitov v krvnem testu

Lažna in resnična retikulocitoza

Za resnični retikulocitozo je značilno povečanje števila mladih retikulocitov v krvi, kar spremlja povečanje njihovega števila v kostnem mozgu.

Za lažni retikulocitozo je značilno povečanje števila retikulocitov izključno v periferni krvi, v kostnem mozgu pa njihova raven ostaja normalna ali nekoliko zmanjšana.

Zmanjšana zmogljivost

Proces zmanjševanja števila retikulocitov, opaženih pri inhibiciji eritropoeze. Pojavi se zaradi naslednjih dejavnikov:

• Dolgotrajna uporaba sulfonamidov.

• Jemanje določenih zdravil, kot sta kloramfenikol ali karbamazepin.

• Razvoj uremije.

• Kronične nalezljive bolezni.

• Huda alkoholizem.

• Nekatere hude ledvične bolezni, ki prizadenejo eritropoezo.

• Myxedema ali druge motnje delovanja ščitnice.

• Tumorji v kostnem mozgu.

• Talasemija.
retikulociti

• Sedroblastnaya anemija.

• Anemija pomanjkanja folne kisline.

• Anemija pomanjkanja železa.

• anemija pomanjkanja B12.

• Allastična anemija.

Pregledali smo, kaj je retikulocit. To je mlada rdeča krvna celica v človeški krvi.