Pljučna trombembolija: simptomi, zdravljenje. Tromboembolija - kaj je to?

Na žalost ima veliko ljudi patologijo, imenovano tromboembolizem. Kaj je to? Kako nevarna je lahko? Kakšne so posledice? Katere simptome spremljajo? To so glavna vprašanja, ki jih veliko ljudi zanima.

Tromboembolija - kaj je to?

Po statističnih podatkih je ta patologija eden najpogostejših vzrokov smrti bolnikov. Torej, zakaj se tromboembolizem razvije? Kaj je to?

Podobno stanje spremlja blokada lumena posode s trombom. V takšnih primerih krvni strdek blokira pretok krvi, zaradi česar se v organih ali tkivih razvijejo ishemija - prvotne tarče (ki so bile oskrbljene s krvjo iz zamašene posode).

Takoj je treba opozoriti, da se takšna patologija večinoma dramatično in hitro razvija, zato sta v tem primeru zelo pomembna pravočasna diagnoza in zdravljenje.

Glavni vzroki bolezni

Trombembolija ni neodvisna bolezen. Praviloma se patologija pojavlja kot zaplet v primerjavi z drugimi boleznimi. Natančno določite verjetnost zamašitve plovila je zelo težko. Kljub temu obstajajo nekateri dejavniki tveganja, za katere se bolnikom priporoča skrbno spremljanje.

Pogosto se tromboembolija razvije v ozadju bolezni srca in ožilja, vključno z aterosklerozo, globoka venska tromboza spodnjih okončin, aritmija, ishemične bolezni srca kardiomiopatijo. Tudi patologija se pojavi pri ljudeh, ki trpijo zaradi krvavitev, pljučnega raka in želodca.

Drugi pogoji so tudi dejavniki tveganja, zlasti:

• kronično odpoved srca in dihal;
• dolgotrajno bivanje v nepremičnem stanju (npr. dolga postelja, pooperativno obdobje);
• kronična hipertenzija;
• obdobje nosečnosti in okrevanja po porodu;
• krčne žile (stagnacija krvi v žilah ustvarja pogoje za nastanek strdkov);
• kirurške intervencije in rehabilitacijsko obdobje;
• nekatere vrste raka (včasih razvoj malignega tumorja poveča verjetnost nastanka strdkov);
• poškodbe, vključno s kršitvami integritete hrbtenice, hrbtenjače in zlomov kosti;
• močna krvavitev;
• hude opekline in ozebline.

Mimogrede, po statističnih podatkih, pri ženskah takšno patologijo diagnosticira dvakrat pogosteje kot pri moških.

Vrste patologije

Veliko bolnikov zanima, kako nevarna je tromboembolija. Kaj je in zakaj se pojavlja? Takoj lahko rečemo, da lahko ta patologija vpliva na različna plovila. Na primer, pri nekaterih bolnikih je blokada krvnih žil spodnjega uda, v drugih pa je pretok krvi v srce, ledvice, možgane itd. Blokiran.

Seveda lahko krvni strdki blokirajo posode različnih velikosti, majhne in velike. Najpogostejša in najbolj nevarna je pljučna tromboembolija, ki jo pogosto spremlja oster napad in včasih skoraj trenutna smrt pacienta.

Znaki in učinki tromboembolije

Tromboembolija arterij ali ven lahko spremljajo različni simptomi, saj je tukaj vse odvisno od lokacije tromba in mesta ishemije tkiva. Na primer, če je patologija udarila v žile spodnjega uda, se razvije tromboflebitis, nato pa se razvije gangrena.

Če pride do blokade v žilah, ki prenašajo kri v trebušno votlino, se lahko bolniki pritožujejo zaradi akutne bolečine v trebuhu, omotice, bruhanja, splošne slabosti itd. Okluzija krvnih žil, ki zagotavljajo pretok krvi v možgane, vodi do kapi. Na kratko, trombembolija je resnično nevarno stanje.

Pljučna trombembolija: simptomi

To vrsto patologije spremljajo zelo značilni znaki. Strela in akutna pljučna tromboembolija se začne nenadoma - bolnik se začne zadušiti, koža postane bleda, pogosto se opazi cianoza ušes, vrat, obraz, zgornji del telesa. Krvni tlak se zmanjša, pojavijo se ostre bolečine v prsih, bolnik izgubi zavest.

Z dolgotrajno obliko bolezni, ki jo spremlja zamašitev velikih in srednje velikih vej pljučne arterije, se simptomi pojavijo postopoma, včasih tudi več tednov. Bolnik se pritožuje zaradi stalne pomanjkanja dihanja, občasne šibkosti, poslabšanja zdravja, pogostih omedlevic.

Prva pomoč

Ob prisotnosti zgoraj opisanih znakov morate poklicati rešilca ​​čim prej. Žal ni mogoče zagotoviti prve pomoči pacientu s podobno patologijo.

Že v bolnišnici bodo zdravniki po pregledu in diagnostičnih dejavnostih lahko sprejeli potrebne ukrepe. Pogosto se bolniku daje heparin ali druga zdravila, ki redčijo kri in spodbujajo resorpcijo krvnih strdkov. Po potrebi se izvajajo ukrepi za oživljanje.

Katera zdravljenja so na voljo?

Samo zdravnik lahko diagnosticira bolnika s tromboembolizmom. Zdravljenje v tem primeru je neposredno odvisno od vzroka za razvoj patologije in stanja bolnika. Terapija je lahko konzervativna in operativna.

Nekaterim bolnikom bo treba zdraviti le droge. Predpišejo jim celo vrsto zdravil, vključno s heparinom (intravensko), urokinazo, streptokinazo in aktivatorjem tkivnega plazminogena. Ta terapija je namenjena popolni resorpciji krvnih strdkov. Med zdravljenjem je zelo pomembno, da spremljamo bolnikovo stanje. Po drugi strani pa je taka terapija kontraindicirana, če obstaja tveganje za množično krvavitev (na primer, če bolnik trpi zaradi želodčne razjede želodca ali črevesja).

Obstajajo še druge metode, ki se uporabljajo pogosto pogosto, če je bolniku diagnosticirana pljučna tromboembolija. Zdravljenje v tem primeru je lahko kirurško. Z uporabo posebnih naprav zdravnik odstrani krvne strdke iz krvnih žil in obnovi pretok krvi. Odprta operacija se izvede, če se pojavi okluzija debla ali velikih vej arterije.

Ali obstaja učinkovito preprečevanje?

Trombembolija je izredno nevarna patologija. Žal v večini primerov prognoza za bolnike ni preveč ugodna, saj je ob pravočasni in pravilni terapiji verjetnost invalidnosti visoka.

Posebno profilakso priporočamo bolnikom iz rizičnih skupin, zlasti starejših, bolnikov, ki so imeli operacijo, in tistih, ki trpijo zaradi tromboze. V takšnih primerih je priporočljivo redno opraviti ultrazvočni pregled žil, po potrebi pa tudi antikoagulante. Nekaterim bolnikom je predpisana namestitev posebnih vaskularnih filtrov, ki ustavijo gibanje krvnih strdkov.