Priprava "humani imunoglobulin normalno": navodila za uporabo, indikacije, pregledi

Članek bo obravnaval navodila za uporabo za "normalni humani imunoglobulin". Kaj je to?

Imunoglobulini, gama globulini ali protitelesa so beljakovine posebne vrste, ki se porazdelijo v človeško kri in jih proizvaja obrambni sistem, da se telo zaščiti pred učinki patogenov, virusov in tujih snovi.

Opis

"Imunoglobulin normalnega človeka" vključuje zdravilno učinkovino, ki je imunoglobulinska frakcija. Sprva se frakcija ekstrahira iz krvne plazme, nato se prečisti in koncentrira. Sestava pripravka na osnovi frakcije ne vsebuje protiteles proti hepatitisu C in. T virus humane imunske pomanjkljivosti kot tudi antibiotiki. Vsebnost beljakovin v pripravku je 4,5-5,5%. Humani imunoglobulin je na voljo v obliki raztopine za intramuskularno injiciranje in liofilizata za pripravo koncentrata za intravensko injiciranje.

Indikacije za uporabo

"Človeški imunoglobulin je normalen" je namenjen za nadomestno zdravljenje, ko mora pacient nadomestiti pomanjkanje naravnih protiteles. Zdravilo se predpisuje za profilaktične namene pri naslednjih boleznih in stanjem:

1. Postopek presaditve kostnega mozga.
2. Agamaglobulinemija.
3. Imunska pomanjkljivost primarnega ali sekundarnega tipa, kot tudi spremenljiva oblika imunske pomanjkljivosti.
4. Kronična limfocitna levkemija.
5. AIDS v otroštvu.
6. Purpura trombocitopenični tip, ki se je pojavil v ozadju sprememb v imunskem sistemu.
7. Hude spremembe so okužbe virusnega ali bakterijskega izvora.
8. Kawasakijeva bolezen.
9. Guillain-Barrejev sindrom.
10. Aplazija tipa eritrocitov.
11. Avtoimunska nevtropenija.
12. Polinevropatska demielinacijska vrsta, ki se pojavlja v kronični obliki.
13. Anemija in trombocitopenija hemolitičnega tipa, ki se je pojavila v ozadju avtoimunske bolezni.
14. Hemofilija, ki jo povzroča tvorba protiteles proti faktorju R.
15. V kombinaciji z drugimi zdravili za zdravljenje miastenije.
16. Preprečite običajni spontani splav.
17. Preprečevanje nalezljivih bolezni nedonošenčkov.

Imenovanje mora opraviti zdravnik ob upoštevanju zgodovine in pričanja bolnika po temeljitem pregledu.

Kontraindikacije

Obstajajo številna patološka stanja, v katerih ni priporočljivo uporabljati "humanega imunoglobulina je normalno." Zlasti omejitev za vnos zdravila je lahko:

1. Preobčutljivost za humane imunoglobuline.

2. Pomanjkanje IgA v prisotnosti protiteles proti njej.

3. Alergijske reakcije, ki se pojavijo v akutni obliki.

4. Pomanjkanje ledvične funkcije.

5. Diabetes.

6. Anafilaktični šok, ki se pojavi med jemanjem hematoloških zdravil.

Previden sprejem

Poleg tega so poudarjeni številni pogoji, kadar so pri uporabi potrebni večji varnostni ukrepi humani imunoglobulini.

Zdravila se predpisujejo previdno v naslednjih primerih:

1. Migrena

2. Srčno popuščanje dekompenziranega tipa v kronični obliki.

3. Nosečnost in obdobje dojenja.

Poleg tega bo medicinski nadzor zahteval imenovanje normalnega humanega imunoglobulina za bolnike z anamnezo bolezni, ki jih povzročajo imunopatološki procesi, kot so nefritis, kolagenoza; hematološke bolezni, ki jih sprožijo imunski problemi.

Neželeni učinki

Praviloma ob upoštevanju priporočil strokovnjaka v režimu odmerjanja in pogostosti dajanja "humanega imunoglobulina normalno" v ampulah, kot tudi trajanje njegove uporabe, med zdravljenjem ni neželenih reakcij izrazite narave. Upoštevati je treba, da se lahko neželeni učinki pojavijo nekaj ur ali celo dni po injiciranju zdravila. Najpogosteje se vse neželene manifestacije po koncu zdravljenja prenašajo same.

Najpogosteje neželeni učinki kažejo na hitro prehajanje imunoglobulina. Zato jih je včasih treba odpraviti, zato je treba zmanjšati hitrost injiciranja raztopine ali jo suspendirati. Če reakcije trajajo, je treba uvesti simptomatsko zdravljenje glede na neželene učinke, ki se pojavijo.

Najverjetnejši pojav neželenih učinkov pri prvi injekciji imunoglobulinov. Pojavijo se v eni uri po injiciranju in imajo naslednje simptome:

1. Stanje, podobno gripi, ki ga spremljajo mrzlica, zvišana telesna temperatura, glavobol in šibkost.
2. Dispneja in suhi kašelj.
3. Driska, bruhanje, povečano slinjenje, bolečine v želodcu.
4. Cianoza, tahikardija, bolečine v prsih, zardevanje obraza.
5. Zaspanost, šibkost, fotosenzitivnost, zmedenost, meningitis aseptičnega tipa (redko).
6. Nekroza akutnega tipa tubulov, poslabšanje odpovedi ledvic.
7. Lokalne reakcije na mestu injiciranja.
8. Alergijska reakcija.

Poleg opisanih simptomov so možne tudi bolečine v sklepih, hiperhidroza, mialgija, kolcanje, bolečine v hrbtu. Primeri izgube zavesti, hipertenzije in kolapsa so bili izjemno redki. Če je reakcija na zdravljenje huda, morate prekiniti zdravljenje z humanim imunoglobulinom. Včasih lahko zahteva uvedbo antihistaminikov, adrenalinskih in plazemskih nadomestnih raztopin.

Navodila

V skladu z navodili se "humani imunoglobulin normalno" da intramuskularno in intravensko. Odmerek mora izbrati zdravnik posebej, saj je odvisen od narave bolezni, zgodovine bolnika in splošnega stanja.

Standardni pediatrični odmerek vključuje uvedbo odmerka po 3-4 ml na kilogram otrokove teže. V tem primeru enkratni odmerek ne sme presegati 25 ml normalnega humanega imunoglobulina. Zdravilo se raztopi v fiziološki raztopini ali v 5% raztopini glukoze v razmerju 1: 4. Nastalo tekočino se injicira intravensko s kapalko s povprečno hitrostjo 8-10 kapljic na minuto. Potek infuzije ne sme presegati pet dni.

Pri odraslih zdravilo dajemo v odmerku 25-50 ml "normalnega humanega imunoglobulina" intravensko. Ne zahteva redčenja imunoglobulina. Uvedemo intravensko pri 30-40 kapljicah v eni minuti. Potek terapije vključuje uvedbo od treh do deset infuzij s presledkom 1-3 dni.

Intravensko dajanje zdravila je treba izvajati v stacionarnih pogojih. Intramuskularne injekcije ne zahtevajo tako strogega spoštovanja pravil asepse, vendar je priporočljivo, da jih izvajate tudi pod nadzorom usposobljenega strokovnjaka.

Odmerek "Normal Human Immunoglobulin" je treba strogo upoštevati.

Z uvedbo prevelike količine imunoglobulina intravensko se lahko pojavijo znaki prevelikega odmerjanja, ki vključujejo visoko viskoznost krvi in ​​hipervolemijo. Starejši bolniki in bolniki z ledvičnimi boleznimi so najbolj dovzetni za to stanje.

Uporaba med nosečnostjo in v otroštvu

Imunoglobulin se otrokom predpisuje le, če je indicirano, priporočljivo je, da se držite predpisanega odmerka za otroke in ga ne presežete.

Podatkov o teratogenih učinkih imunoglobulina na plod ni na voljo. Vendar pa strokovnjaki omogočajo uvedbo zdravila med nosečnostjo v prisotnosti dokazov. To zahteva večji zdravstveni nadzor med celotnim zdravljenjem.

Ali je med nosečnostjo dovoljen "normalen človeški imunoglobulin"?

Ženske pustijo pozitivne ocene o uporabi zdravila med nosečnostjo, pravijo, da je imunoglobulin pomagal zmanjšati nujnost patoloških procesov, ki jih povzročajo herpes in citomegalovirus.

Imunoglobulin se med dojenjem uporablja previdno. Dokazano je, da zdravilo prodre v materino mleko in lahko med hranjenjem prenaša protitelesa na novorojenčka.

Posebna priporočila

Če ima oseba bolezen, ki jo izzovejo imunološki procesi, je treba imunoglobulin uporabiti le po posvetovanju z zdravnikom, ki zdravi te bolezni.

Zdravilo se daje le po registraciji v posebni obliki, ki navaja število in serijo, kot tudi datum izdelave, dajanja in odmerjanja normalnega človeškega imunoglobulina osebe za intramuskularno dajanje.

Zdravila ne uporabljajte, če je viala poškodovana. Shranjevanje imunoglobulina v odprti obliki ni priporočljivo, zato ga je treba uporabiti takoj.

Zaščitni učinek imunoglobulina nastane dan po dajanju zdravila in traja do enega meseca. Po uvedbi zdravila opazimo pasivno povečanje števila protiteles v krvi. Zato mora zdravnik to upoštevati pri branju rezultatov krvnih preiskav.

Hkratni antihistaminiki

Če ima bolnik v preteklosti nagnjenost k alergijskim reakcijam, se mu antihistaminiki dajejo hkrati z imunoglobulinom osebe, ki se nadaljuje osem dni. Spremljanje bolnika je treba izvesti v pol ure po koncu uporabe zdravila. V tem primeru mora biti obvezen pogoj za spremljanje dostopa do zdravil proti šoku od specialista.

Analogi

Podobno kot "humani imunoglobulin normalno" se štejejo za zdravila kot:

1. "Intraglobin".
2. "Gamunex".
3. "Intraction".
4. Immunovenin.
5. "Pentaglobin".
6. "Endobulin".
7. "Gabriglobin".

Izbira analoga je treba izvesti samo v posvetovanju z zdravnikom. Hkrati je treba ugotoviti, katero zdravilo je najbolj primerno za obstoječo patologijo. Tako sta »Yodatripin« in »Immunoglobulin« najbolj primerna za preprečevanje klopnega encefalitisa.

Ocene

Ocene "Human Normal Immunoglobulin" so večinoma pozitivne. Vendar mnogi opažajo stranske reakcije na njegovo dajanje tako intramuskularno kot intravensko. Takšne negativne reakcije, kot so mrzlica, splošno slabo počutje, šibkost, so precej pogoste.

Obstajajo tudi protislovja med nosečnicami. Nekateri menijo, da je zdravilo varno, drugi pa ga zavrnejo do konca nosečnosti. Strokovnjaki menijo, da je zdravljenje z imunoglobulinom varno za razvoj ploda.