Kardioskleroza po infarktu: simptomi, zdravljenje in preprečevanje

9. 3. 2020

Postinfarktna kardioskleroza je precej nevarna bolezen, ki je lahko, če se ne zdravi, smrtna. Zakaj se podobna bolezen razvije? Kateri so njeni glavni simptomi? Ali obstajajo učinkoviti načini zdravljenja? Odgovori na ta vprašanja zanimajo mnoge.

Kaj je bolezen?

postinfarktna kardioskleroza

Postinfarktna kardioskleroza je ena od hujših oblik ishemije bolezni srca. Podobno patologijo spremlja postopna zamenjava normalnega mišičnega tkiva z elementi vezivnega tkiva.

Seveda, taka sprememba v strukturi vodi do motenj normalnega delovanja srčne mišice - miokard ni več sposoben obvladati svojih glavnih nalog. Zato se v ozadju kardioskleroze pogosto razvijejo drugi, nič manj nevarni zapleti, ki lahko vodijo do smrti pacienta.

Glavni razlogi za razvoj post-infarktne ​​kardioskleroze

Ni skrivnost, da je miokardni infarkt ena od posledic koronarne bolezni srca. Dejstvo je, da se s takšnim stanjem moti normalna oskrba krvi srčne mišice, kar vpliva na prehrano - srce ne prejme dovolj hranil. V povezavi s takšnimi patološkimi spremembami opazimo motnjo normalnega metabolizma in z nadaljnjim razvojem bolezni nadomestimo normalno presnovo kisika s postopki glikolize. V celicah se aktivno kopičijo strupeni metabolni produkti. Pomanjkanje terapije v tej fazi vodi do celične smrti in nekroze mišičnega tkiva - tako se razvije srčni napad.

Območja nekroze so zelo občutljiva na mehanske obremenitve - verjetnost perforacije je velika. Zato se na mestu poškodovanih tkiv začnejo pojavljati elementi vezivnega tkiva. Postopek brazgotin po srčnem napadu praviloma traja približno mesec dni. Toda vezivnega tkiva ne morejo zmanjšati in prisotnost brazgotin povzroči motnje v normalnem delovanju telesa. Tako se pojavi srčna skleroza. Mimogrede, v nekaterih primerih proces brazgotin ne vpliva samo na mišično tkivo, ampak tudi na srčne zaklopke.

Včasih se srčna skleroza razvije v ozadju drugih bolezni. Zlasti vzrok je lahko travma ali miokardna distrofija, vendar so takšni primeri v sodobni medicinski praksi zabeleženi zelo redko.

Kardioskleroza: simptomi poškodbe desnega srca

kardioskleroze

Takoj je treba omeniti, da so glavne značilnosti te patologije neposredno odvisne od tega, na katere posamezne dele srca so bili prizadeti, in koliko so brazgotine območja. Seveda je ta patologija na seznamu ICD.

Postinfarktno kardiosklerozo, v kateri so prizadeti desni deli organa, spremljajo številne značilne lastnosti. Še posebej, je kršitev normalne mikrocirkulacije, ki se kaže v spremembi barve kože na udih - na rokah in nogah pridobi značilno modrikasto in včasih vijolično barvo, ki je povezana s pomanjkanjem kisika.

Poleg tega obstajajo še nekatere druge motnje, ki povzročajo kardiosklerozo. Simptomi poškodbe desne strani srca so pojav perifernih edemov, povečanje jeter, značilno otekanje in pulziranje žil na vratu. Včasih se kopiči tekočina v plevralni, perikardialni in trebušni votlini.

Kardioskleroza srca: simptomi lezij levega dela

simptomi srcne skleroze

Klinična slika je nekoliko drugačna, če srčni napad prizadene levo srce. Mimogrede, vse te spremembe bi morale popraviti zgodovino bolezni. Kardioskleroza povzroči razvoj odpovedi levega prekata. To patologijo spremlja edem bronhialne sluznice. Zato se bolniki pritožujejo zaradi hude težave z dihanjem in težav z dihanjem.

Znaki bolezni vključujejo naraščajoči kašelj, med katerim se sprošča penjen izpljunek, včasih s krvjo. Bolnik zaradi težav z dihanjem ne prenaša fizičnega napora, v zadnjem delu diha pa se povečuje v vodoravnem položaju.

Najpogostejše posledice bolezni

V nobenem primeru ne smemo prezreti srčne skleroze. Simptomi te bolezni - resen razlog za takojšen posvet z zdravnikom. Prisotnost žarišč skleroze krši električno stabilnost srca, kar vodi do pojava različnih vrst aritmij.

Srčna astma je še en zaplet. Bolniki pogosto ne morejo spati ponoči zaradi stalnih napadov zadušitve. Zelo nevaren zaplet po srčnem napadu je aneurizma - redčenje sten žil (predvsem aorte). Zaradi sprememb v strukturi žilne stene je verjetnost krvnih strdkov visoka, kar lahko povzroči blokado krvnih žil spodnjih okončin in možganov. Poleg tega vedno obstaja tveganje za spontano rupturo anevrizme, ki praviloma vodi v smrt.

Sodobne diagnostične metode

kardio skleroza

Takoj je treba omeniti, da lahko zdravnik diagnozo "cardiosclerosis" šele po temeljitem pregledu. Za začetek bo strokovnjak opravil splošni pregled, pregledal bolnikove pritožbe. Zgodovina primera je tukaj zelo pomembna - post-infarktna kardioskleroza pomeni predhodni srčni napad, ki ga je treba zabeležiti v bolnikovem zdravstvenem kartonu.

V prihodnosti bodo imenovane nekatere študije. Na primer, elektrokardiografija je dovolj informativna. Prikazuje prisotnost motenj ritma in prevodnosti v srčni mišici. Bolniki opravijo tudi ultrazvočni pregled srca, kar je pomembno za pravilno diagnozo. Zlasti zdravnik bo mogel videti prisotnost anevrizme, določiti odstotek prizadetih območij, izmeriti debelino stene srca in velikost komore.

V nekaterih primerih se izvede dodatno rentgensko slikanje prsnega koša in tomografija. Drug pomemben postopek je angiografija koronarnih arterij. Med postopkom se v prizadeto območje injicira kontrastno sredstvo, nato pa se spremlja njegovo gibanje - to pomaga določiti stopnjo aterosklerotičnega procesa.

Uporaba drog

kardioskleroze

Samo zdravnik lahko določi, katera terapija zahteva kardiosklerozo. Zdravljenje v tem primeru je namenjeno odpravi glavnih simptomov bolezni, kot tudi preprečevanju nadaljnjih zapletov - sredstvi, ki pomagajo obnoviti prizadeta miokardna območja, žal ne obstajajo.

Praviloma so najprej predpisani beta-blokatorji bolnikom, ki delujejo kot antiaritmična zdravila in zmanjšujejo srčni utrip (to so Egilok, Concor in nekateri drugi). Terapija vključuje jemanje Zaviralci ACE, ki zmanjšujejo krvni tlak in preprečujejo raztezanje srčnih komor. Lizinopril, enalapril in kaptopril so zelo učinkoviti. Seveda zdravljenje vključuje klasična zdravila, ki se uporabljajo pri ishemični bolezni srca, zlasti "Nitroglicerin".

V prisotnosti edema in kopičenja tekočine je treba jemati diuretike, kot so Veroshpiron, Lasix, Indapamid. Ta zdravila ne samo odstranijo tekočino, ampak tudi zmanjšajo manifestacije srčnega popuščanja.

Kdaj je potrebna operacija?

Na žalost ne morejo vsi primeri s pomočjo konzervativnih metod odpraviti manifestacije bolezni, imenovane "kardioskleroza". Zdravljenje je lahko kirurško. Na primer, v primeru hude okvare srčnega ritma je indicirana implantacija srčnega spodbujevalnika.

kardioskleroza

Če pride do nepravilnosti pri delu koronarnih arterij, lahko zdravnik bolniku priporoči, da opravi koronarno steniozo ali angioplastiko. Če je bolezen poslabšana z razvojem aneurizme aorte, se njegova odstranitev pokaže z nadaljnjo operacijo obvoda koronarnih arterij.

Odprava kardioskleroze z matičnimi celicami

Do sedaj se aktivno izvajajo raziskave o uporabi matičnih celic pri zdravljenju kardioskleroze. Domneva se, da ta tehnika ne le ublaži simptome, temveč tudi obnovi strukturo ožiljanih delov srca.

Kako se izvaja to zdravljenje? Prvič, zdravniki vzamejo sposobne matične celice iz bolnikovega tkiva. Poleg tega se zbrani materiali gojijo v laboratoriju, kar omogoča povečanje števila celic. Ta postopek traja 1-2 meseca.

Po tem obdobju bolniku predpišemo dve operaciji za implantacijo matičnih celic. Med postopkom so te strukture pritrjene na zdrave predele miokarda. Ni skrivnost, da se matične celice lahko spremenijo v katerokoli vrsto celic - v tem primeru kardiomiocite. Tako med letom nastanejo nove, zdrave mišične strukture, ki nadomeščajo elemente vezivnega tkiva. Žal je takšno zdravljenje še v fazi sojenja, ne izvaja se v vseh klinikah. Tudi zdravljenje z matičnimi celicami zahteva čas, ki ga nekateri bolniki preprosto nimajo.

Ali obstajajo učinkovite alternativne metode zdravljenja?

Seveda je tradicionalna medicina bogata z različnimi recepti. In nekatera zdravilna zelišča lahko resnično pomagajo pri kardiosklerozi. Na primer, strokovnjaki priporočajo jemanje decoctions korenine baldrijana, zdravilne ognjiča, cvetovi smetana peska, kot tudi listi poprove mete. Takšni naboji imajo antihipertenzivne lastnosti in lajšajo krče koronarnih žil.

Za preprečevanje tromboze se uporabljajo darila narave z antikoagulacijskimi lastnostmi, npr. deteljica zdravilna. Toda ruma trave, cvetje krvno rdeče glog in bele breze listi normalizirajo metabolizem lipidov in preprečujejo razvoj ateroskleroze.

Vendar je treba razumeti, da je samo-zdravljenje v tem primeru popolnoma kontraindicirano. Zdravilna zelišča se lahko uporabljajo le kot adjuvantna terapija.

Napovedi bolnikov

zgodovino kardioskleroze

Na žalost je proces brazgotinjenja v tem primeru nepovraten. Projekcije za bolnike so neposredno odvisne od območja poškodbe miokarda. V vsakem primeru pa motnja normalnega delovanja srčne mišice bistveno poslabša bolnikovo kakovost življenja in vpliva tudi na delo celotnega organizma.

Zdravljenje z zdravili lahko nekoliko ublaži učinke kardioskleroze. Toda z razvojem hudega srčnega popuščanja je povprečna življenjska doba bolnika pet let - v prihodnosti je edini način za preživetje presaditev srca.

Ali obstajajo učinkoviti preventivni ukrepi?

Najbolj učinkovit je preprečevanje primarnega problema - miokardnega infarkta. Zato morajo ogroženi bolniki redno opravljati zdravniške preglede za pravočasno odkrivanje določenih patoloških procesov.

Poleg tega je prehrana zelo pomembna. Iz prehrane je treba izključiti kofein, alkohol, čokolado, kakav, pa tudi ocvrto in mastno hrano, ki vsebuje velike količine holesterola. Seveda se morate odreči slabim navadam, vključno s kajenjem. Občasno je priporočljivo jemati multivitaminske komplekse.

Strokovnjaki prav tako svetujejo, da preživite čas na svežem zraku. Pozitiven učinek na stanje telesa in zmerno telesno aktivnost. Redno je treba izvajati zdraviliške programe v posebnih kardioloških sanatorijah.