Osteochondrosis ledvenega dela. Terapevtska vaja pri ledvični osteohondrozi

Ledvena osteohondroza je precej neprijetna in zelo nevarna bolezen. V tem primeru se v tkivu hrustanca pojavi degenerativni proces, pride do distrofije. Nato podrobneje preučimo patologijo in ugotovimo, kako zdraviti ledveno osteohondrozo.

Razvrstitev

Če govorimo o tem, kako opredeliti ledveno osteohondrozo ICD, je patologija predstavljena kot degenerativno-distrofična lezija segmentov. Pojav kršitve je lahko drugačen. V zvezi s tem se razlikujejo naslednji sindromi ledvene osteohondroze:

• Reflex . Med njimi so lumbalgija, lumboischialgia, lumbago.
• Radikularno . Ta skupina vključuje lezije prvega ali petega segmenta.
• Radikularno-žilni. Ti vključujejo radiculoiscemia. To se kaže v stiskanju arterij ali žil skupaj s korenom.

Lumbago se kaže v "lumbagu" - akutni nenadni bolečini. Sindrom se pojavi, ko se pri dviganju pojavi nerodno gibanje, kašljanje ali kihanje. Lumbodynia je subakutna in kronična bolečina. Pojavi se postopoma po fizičnem naporu ali daljšem obdobju v neugodnem položaju. Lumboischialgia je akutna in huda bolečina v ledvenem delu. Lahko se razširi na eno ali obe nogi. Stanje spremljajo mišično-tonični, vegetativno-žilni, nevrotrofni sindromi. Radiculitis se kaže v obliki stiskanja dveh ali enega korena. V spremstvu bolečine, splošnih motenj na motoričnih in občutljivih območjih. Radiculoischemia se pojavi v ozadju kompresije koreninsko-spinalnih arterijskih kanalov. Za to stanje je značilen razvoj grobih kršitev na občutljivih in motoričnih območjih. V tem primeru je bolečina lahko blaga ali odsotna.

Klinična slika

Najzgodnejša in najpogostejša manifestacija patologije je bolečina v ledvenem delu. Vendar pa se lahko širi na dele spodnjih okončin: golenico, stegno, zunanje površine, zadnjico. Degenerativno-distrofični proces vključuje kompleks negativnih manifestacij, ki so povezane z različnimi strukturami. Lahko je poškodba sklepov, osteofitov ali osteohondroza plošč. ledvena hrbtenica. Tudi izbokline segmentov so vključene v seznam zapletov, ki se pojavljajo v ozadju kršitev. Patologija, kot je omenjeno zgoraj, se kaže predvsem kot bolečina. Lahko je drugačnega značaja. Na primer, po dolgotrajnem sedenju ali po prebujenju, se pojavijo bolečine, ostre ali bolečine v streljanju. Pogosto se pojavijo, ko je oseba v neudobnem položaju in nima možnosti, da se poravna. Bolečina je povezana z draženjem živčnih končičev. Ledveno osteohondrozo spremlja stiskanje korenin, otekanje mišic. Povečana intenzivnost manifestacij je lahko posledica upogiba naprej, različnih gibov, kašljanja ali kihanja. Pogosto se ledvična osteohondroza manifestira kot motnja občutljivosti na določenih področjih mišic, spodnjega dela telesa in kože. Razkriva tudi zmanjšanje ali popolno izginotje refleksnih reakcij tetiv na nogah. Degenerativno-distrofični proces povzroča ukrivljenost hrbtenice in se lahko razširi na druge segmente. Na primer, pogosto je diagnosticirana osteohondroza ledvenega prsnega koša. V skladu z ravnino ukrivljenosti:

• Skolioza V tem primeru pride do deformacije levo ali desno.
• Lordosis Z njimi je ukrivljenost usmerjena naprej.
• Kifoza . V tem primeru je območje ukrivljeno nazaj ali poravnano.

Stiskanje korenin hrbtenjače

V ozadju razvoja lumbosakralne osteohondroze je delovanje notranjih organov moteno. Zlasti se pri bolnikih pojavijo težave z iztrebljenjem, uriniranjem, občutljivost v presredku in genitalije se zmanjša. Poslabšanje ledvene osteohondroze se običajno pojavi po fizičnem preobremenitvi. Pojavi se lahko pozneje ali takoj po obremenitvi. Hkrati bolniki sami označujejo bolečino kot dolgočasno in boleče. Če se razteza na nogo, potem je lumbodinija. Ko poskušate dvigniti težak predmet, kašljati ali kihati, se bolečina poveča. Poslabšanje stanja lahko povzroči podaljšano obremenitev mišic hrbta. V tem primeru ima pacient težave s podaljšanjem. Vsako gibanje v tem primeru spremlja povečana bolečina. Bivanje v mrazu (včasih celo kratkoročno) lahko negativno vpliva na stanje. V teh primerih se bolečina pojavi nenadoma in je označena kot akutna (bolečina v hrbtu). Na podlagi patologije so se pri bolnikih povečalo znojenje, suhost in luščenje kože, krči arterij v stopalih, mraz, mravljinčenje in gobice v nogah.

Zapleti

Ena od najbolj nevarnih posledic degenerativno-distrofičnega procesa je nestabilnost vretenc. Prenehajo biti določeni. Pod vplivom fizičnega napora in težnosti križnice se lumbalni segmenti začnejo plaziti navzdol. Kot rezultat, obstajajo resne kršitve v dejavnosti notranjih organov, ki se nahajajo na tem področju. Zlasti se nanaša na urogenitalni sistem. Pri ženskah se začnejo težave z maternico in jajčniki, pri moških se moč zmanjša.

Razvoj patologije

Simptomi, ki spremljajo ledveno osteohondrozo, so na splošno enaki. Njihova intenzivnost je odvisna od resnosti procesa, lokalizacije in stopnje razširjenosti. Kot je navedeno zgoraj, je glavni problem bolečina. Lahko zaseže križnico, daje v spodnje okončine. V tem primeru govorimo o ishialgiji. Začetna faza bolezni se kaže v zmernih bolečinah neposredno v spodnjem delu hrbta. Morda se ne pojavijo v mirovanju. Ko se začne osteohondroza ledvenega dela 2, občutki spremljajo bolnika tako v mirovanju kot med gibanjem.

Povezana stanja

S precejšnjim fizičnim naporom, po poškodbah, čustvenih izkušnjah, po neusklajenem gibanju se začne poslabšanje. Lumbago, ki se pojavlja v ozadju takega stanja, spremljajo tonični in refleksni stresi. Zaradi tega se pojavijo ti obrambni položaji. Vključujejo fiksne spremembe v konfiguraciji ledvenega dela hrbtenice. Rezultat je skolioza z rotacijo, kifozo. Mišično-tonične reakcije povzročajo pomembno nepokretnost spodnjega dela kolone. Takšen pojav je značilen za lezijo četrtega in (redkeje) petega hrbteničnega diska.

Napadi

Pri bolečinah (ledvena osteohondroza) je bolnik praktično omejen na mesto. Ko poskuša premikati ali spremeniti državo, postane država neznosna. Ob običajnem objektivnem pregledu se je pokazala kontraktura mišične mase v spodnjem delu hrbta z značilno deformacijo v hrbtenici. Za pojav lumbodine je značilna visoka intenzivnost. Znaki patologije se praviloma izgovarjajo največ 12 dni. Pri tekočih primerih je to pogosto dovolj za nekaj ur. Prvi napad se konča dokaj hitro v primerjavi z drugimi. Lahko se ponovi v enem letu ali več letih. Pogosto se stanje odkrije pri bolnikih v mladosti.

Kronična lumbodija

Praviloma je pred tem pogojem podhlajena, podaljšano bivanje v neudobnem položaju, dolgotrajna statična napetost. Bolečina je pogosto lokalizirana na eni strani pasu. Občutki se povečajo, ko se upogibate in sedite dolgo časa. Vrhunec stanja se ponavadi pojavi 4-5 dni. Po njem se bolečina začne postopoma umirjati, če bolnik ustreza počitku v postelji in omogoča sprostitev mišic spazmov. Subakutna lumbodinija teče več tednov, v hujših primerih pa več mesecev. V slednjem primeru postane kronična. Hkrati pa obstaja težnja po razširitvi območij bolečine. Še posebej gre za križnico, zadnjico in noge.

Refleksne manifestacije lumboischialgia

Med njimi so nevrodistrofični, mišično-tonični, nevrovaskularni sindromi, lokalizirani v spodnjem ali v vseh delih nog, v ledvenem delu. Na primer, lahko odkrijemo togost ekstenzorja, vznemirljivo območje kolka, akilloidinijo in periarthrosis kolena. Poškodba piriformis mišic. V dveh variantah se lahko razvijejo žilne distonije refleksnega tipa v spodnjih okončinah. Pri vazospastičnih manifestacijah se bolnik poleg bolečine v prizadeti nogi in spodnjem delu hrbta počuti hladno v okončini. Dermatološka hipotermija je precej izrazita. Po obremenitvi se lahko poveča in izgine. V primeru vazodilatatorne manifestacije, bolniki poleg bolečin doživijo toploto ali toploto v nogah. Kožno hipertermijo določimo z otipno. Po velikem fizičnem naporu se izrazite vazodilatacije.

Manjša manifestacija stiskanja radikul

V tem primeru je mišljena radikulopatija. Pogosto se v hrbtenjači razkrije del korena, ki sega od možganske materine do možganske radikalne linije. Ta lokacija se imenuje živca Nazhta. Stisnjen je v epiduralnem predelu: v spinalnem kanalu in medialnem predelu medvretenčnega foramena. Nižji so živci, dlje so. Simptomi izgube se pojavijo skupaj z draženjem hrbtenice. Ustrezajo miotomu (šibkost, hipotenzija, hiporefleksija, hipotrofija). Hkrati stanje spremlja bolečina v ustih in hippalgezija na mestu ustreznega dermatoma.

Nevrološka slika

Določa se glede na lokacijo in obseg poškodb na diskih. Redki primer je poškodba segmentov L1-L3. Ko je disk kile L1-L2, je prizadeta hrbtenična konica. V začetni fazi radikularni sindrom spremlja nelagodje in izguba občutljivosti zadevnih območij - dermatomi. Pogosto so manifestacije zabeležene na koži notranjih in sprednjih femoralnih delov. S porazom koreninskega L3 hrbteničnega kanala se spremeni občutljivost zgornjega in srednjega dela noge. Zlasti je prizadeta notranja površina spodnjega dela noge in sprednja stran stegna. Tudi zelo dobro označena lordoza. Ob pregledu lahko specialist opazi zmanjšanje ali popolno odsotnost kolenskega trzaja. Stanje lahko spremlja razvoj homolateralne skolioze. Redko se pojavi poškodba v hrbtenici L4. Spremlja ga blage bolečine, ki se širijo na notranje strani stegna. Hkrati lahko doseže do kolena in potopi malo pod njo. Obstajajo notranje motnje v mišici kvadricepsa. V ozadju povečanega ali ohranjenega refleksa kolena se pojavi podhranjenost, rahla bolečina.

Poraz korena L5

Pogosto jo diagnosticirajo. Lezija je posledica stiskanja kile. Klinična slika se razlikuje po svoji resnosti. Bolečina se razširi iz ledvenega v glutealno območje, se giblje na zunanji strani stegna, vpliva na zunanjo sprednjo površino spodnjega dela noge in na notranji rob stopala s prsti. Na tem območju se zazna hipalgezija. V ozadju stanja se raztezajoča moč prsta, refleksi tetive zmanjšajo, na tibialni anteriorni mišici se razvijejo hipotrofija in hipotenzija.

Osteochondrosis: zdravljenje

Kot pravilo, bolniki hitenja na zdravnika, občutek redno nelagodje pri hoji in na počitek. Kot kaže praksa, v večini teh primerov ljudje razvijejo ledveno osteohondrozo 2. stopnje. Eden prvih terapevtskih ukrepov je revizija načina življenja, pravilna porazdelitev tovora, izbor ortopedskih pripomočkov (vzmetnice, stezniki itd.). Pogosto bolniki obiskujejo zdravnike le z akutno bolečino. V tem primeru bo prvi dogodek njegova izločitev. Strokovnjaki tudi pri prvem pregledu pogosto diagnosticirajo izrazite spremembe v hrbtenici. Zlasti spondilolisteza, izboklina, kila.

Konzervativne metode

Pogosto se po prvem obisku pri zdravniku bolniku priporoča zdravljenje z zdravili. Zlasti za odpravo simptomov, ki ovirajo normalno gibanje, so predpisane injekcije. V primeru ledvene osteohondroze se pogosto uporabljajo blokade novokaina. Med drugimi zdravili je treba opozoriti na protivnetna nesteroidna zdravila. Zdravila, kot sta Ibuprofen in Diklofenak, sta na primer priljubljena. Priporočajo se tudi kondroprotektorji (npr. Zdravilo Teraflex), mišični relaksanti. Slednji odpravljajo mišične krče. Med njimi so zdravila, kot so "baklofen", "tizanidin". Treba je povedati, da strokovnjaki ne priporočajo, da poskušajo sami odpraviti osteohondrozo. Zdravljenje mora opraviti zdravnik na podlagi simptomov in zapletov patologije. V nasprotnem primeru lahko nepismena terapija še poslabša situacijo.

Fizikalna terapija z ledveno osteohondrozo

Uporablja se pri zdravljenju bolezni, opisane v pregledu, v skoraj vseh primerih. Vaje za ledveno osteohondrozo (videoposnetke razredov si lahko ogledate doma in takoj izvedete priporočeni kompleks) izberemo v skladu z individualnimi značilnostmi pacienta, resnostjo bolezni. Fizikalna terapija za ledveno osteohondrozo je eno izmed najbolj učinkovitih sredstev za krepitev hrbtnih mišic. Produktivnost in produktivnost razredov je sestavljena iz pravilnosti in pravilnosti izvedbe kompleksa. Zelo pomembna je želja bolnika, da doseže cilj. Razredi morajo biti redni, vendar se ne sme preobremeniti. Če se med performansom pojavijo težave ali neugodje, je bolje, da nekaj časa prekinete vaje. V tem primeru se morate posvetovati z zdravnikom. Specialist bo izbral optimalen nabor vaj.

Druga zdravljenja

Danes se pri zdravljenju osteohondroze uporabljajo različne vrste učinkov. Priljubljenost je zlasti masaža, akupunktura, ročna terapija. Takšni postopki se izvajajo v specializiranih klinikah. Dobri rezultati so opaženi, ko bolniki obiščejo sanatorije. Veliko koristi za telo prinašajo različni vodni postopki, blatna terapija, vakuumska masaža, hirudoterapija. (zdravljenje z pijavkami). Če ni rezultatov konzervativnega učinka, se lahko bolniku predpiše kirurški poseg. Njegov volumen je odvisen od resnosti stanja, stopnje poškodb segmentov, prisotnosti komorbidij in zapletov.