Negativna Rh kri. Krvni test za Rh faktor

Kri je odločilni dejavnik v človeškem življenju. Vendar je za različne ljudi drugačen. Najprej gre za skupino in faktor Rh. Ta dva pojma sta bistvena za transfuzijo krvi.

Kaj je Rh faktor?

To je eden glavnih sistemov. krvnih skupin ki jih trenutno priznava mednarodna družba ISBT. V mednarodni medicini je Rh faktor običajno označen z Rh. Po sistemu AB0 je ta indikator najbolj klinično pomemben.

Rezusna kri je sestavljena iz petdesetih antigenov. Najpomembnejši so: C, C, D, e in E. V zadnjem času lahko pogosto slišite negativne ali pozitivne rezuse. V tem primeru se najpogosteje imenuje antigen D.

Pri transfuziji igra pomembna vloga celotna ocena. Zato ne pozabite na pomen tandemske »krvne skupine - Rh faktorja« (tabela je prikazana spodaj). Pravzaprav lahko vsaka komponenta tega sistema obstaja skupaj z drugo.

Poleg transfuzij lahko tudi Rh-faktor, kot je antigen D, vpliva na stanje novorojenčka ali zarodka. Dejstvo je, da ta sistem povzroča hemolitična zlatenica. V takšnih primerih lahko pomaga le preprečevanje in ustrezno zdravljenje.

Zgodovina odkrivanja Rh

Prvič so v svojem poročilu Rh faktor krvi omenili znanstveniki R. Stetson in F. Levin leta 1939. Dokazali so pomen te komponente za transfuzije. Med tem procesom Rh faktor krvi povzroči močno hemolitično reakcijo, zaradi katere se lahko pojavi zlatenica.

Takrat se je Rh imenoval aglutinin. Šele leta 1940 sta profesor K. Ladshteyner in njegov kolega A. Wiener predstavila serum, ki je izločal antigen, odgovoren za imunizacijo. Danes se ta snov imenuje rezus. Prvi testi so bili opravljeni na kuncih in nato na makahih. Leta 1963 so se v praksi pri ljudeh pokazale teorije znanstvenikov. Izkušnje so bile uspešne. Treba je omeniti, da nekateri strokovnjaki menijo, da Rh razlikuje ljudi od primatov in obratno. Proti začetku sedemdesetih let so odkrili dva modela genetskega dedovanja: pozitivni in negativni. Doslej jih vodijo zdravniki po vsem svetu. Kot antigen D je bil njegov pomen pri imunizaciji dokazan šele v poznih sedemdesetih letih. Ne samo, da neposredno vpliva na učinek transfuzije krvi, ampak ima tudi visoko stopnjo varnosti.

Danes lahko antigen D vnaprej določimo, ali bo otrok trpel za hemolitično zlatenico in ali mu je potrebna preventiva.

Nomenklatura Rh

Rhesus sistem ima veliko pomembnih komponent. Eden od njih je nomenklaturo. To je Koncept dokazuje alternativno teorijo človekove dediščine. Trenutno je običajno ločiti dve Rh nomenklaturi: Fisher-Race in Wiener.

Prvi je imenovan CDE. Temelji na dejstvu, da je en gen sposoben nadzorovati procese katerega koli ustreznega antigena. Vendar se s tem ne strinja veliko privržencev klasične teorije. Wienerjev sistem uporablja oznako Hr kot nomenklaturo. Teorija temelji na dejstvu, da ima vsak kromosom en gen in več antigenov naenkrat. Študije so bile izvedene v posameznih lokusih. Sledilci te teorije pripisujejo R1 gen Rh0 in par rh'-hr '.

Oba elementa sta dejansko medsebojno povezana. Na mestih za zbiranje krvi se sistem Fisher-Race uporablja pogosteje, saj so Wienerjeve oznake zelo okorne in težko berljive.

Krvni test

Na faktor Rh v študiji rdečih krvnih celic je treba posvetiti posebno pozornost. Prvič, zdravnik v primeru suma predpiše krvni test za to komponento hemolitično bolezen novorojenčka. Verjetnost bolezni se poveča, če mati in sistem nezdružljivosti otroka AB0. Tudi Rh analizo opravimo pred kakršnokoli operacijo, transfuzijo krvi in ​​med nosečnostjo. To še posebej velja za nosečnice z negativnim Rh. Analiza se pripravi v enem dnevu. Izdano v obliki obrazca z imenom krvne skupine in rezusa. Prvi kazalnik je prikazan na naslednji način: 0 - prva skupina, A - druga, B - tretja, AB - četrta. Alternativni sistem: I, II, III in IV.

Rezusni faktor je običajno označen z ustrezno pripono: pozitivno (Rh +) in negativno (Rh-). V prvem primeru je v telesu antigen D, v drugem pa ne.

Določitev Rh z ekspresno metodo

Trenutno obstajata dva glavna načina za preučevanje Rh krvi. Tradicionalna hitra metoda se zmanjša na izvedbo reakcije v epruveti brez segrevanja. Za to potrebujete univerzalni serum. Ustrezati mora vsem skupinam sistema AB0. Najprej se v epruveto postavi kapljica seruma. Nato se ji doda podoben volumen rdečih krvnih celic. Zmes se rahlo ziba in meša približno 3 minute. V naslednjem koraku dodamo 3 ml izotonične raztopine natrijevega klorida. Po tem se epruveta trikrat obrne. Rezultat se določi v odbojni svetlobi. Če je bila določena aglutinacija v krvi, vsebuje Rh-antigen. V nasprotnem primeru lahko navedete negativni indikator.

Določitev Rh krvnega faktorja z želatinasto metodo bo daljša in težja. V tradicionalni medicini je našel široko uporabo. Ta hitra metoda temelji na mešanju v enakem deležu raztopine krvi in ​​želatine (10%). Po tem se epruveta 10 minut inkubira pri +37 ° C. Nato se mešanici doda topla raztopina natrijevega klorida. V tej metodi želatina nevtralizira nespecifično aglutinacijo.

Določanje Rh z alternativnimi metodami

Tudi vaš faktor Rh lahko najdete v krvi z uporabo konglutinacije. Ta postopek vključuje uporabo tako imenovanih petrijevk in poteka pod ustreznim nadzorom zdravnikov. Za analizo bo potreben antirezusni serum obeh serij. To je potrebno za določitev pripadnosti rdečih krvnih celic skupini AB0.
V petrijevko postavite 2 kapljici seruma iz različnih serij. Uporaba raztopine mora biti v 3 vrstah. V vsaki seriji dodajte 1 kapljico rdečih krvnih celic. Po mešanju se posoda postavi v vodno kopel (do 10 minut). Rezultat se določi v odbojni svetlobi. Če se odkrije aglutinacija, je Rh faktor pozitiven, če ne - negativen. Za nadzor je običajno uporabljati prototipe rdečih krvnih celic.

Določitev Rh s papainom poteka v skrajnih primerih. Ta postopek vam omogoča, da ugotovite vse dejavnike individualne združljivosti krvi. V bistvu se ta metoda analize za Rh uporablja pred transfuzijo. Razumeti je treba, da identiteta krvnih skupin bolnika in darovalca ni glavna stvar. Med transfuzijo morajo biti številni vzorci enaki. In združljivost krvi s faktorjem Rh je eden najpomembnejših pogojev.

Združljivost s krvjo

Po statističnih podatkih 85% ljudi kaže pozitivno Rh. Negativna Rh kri je prisotna na vsaki sedmi osebi na planetu.

Da bi olajšali razumevanje združljivosti, je potrebno uvesti nekaj zapisov: R je Rh gen, r je odsotnost Rh. Če sta oba starša pozitivna na Rh, potem ima lahko otrok (RR, Rr) ali rr, torej s pripono "+" oziroma "-". Če ima oče ali mati negativni dejavnik, bo dojenček imel bodisi Rr ali rr. Ko oba starša Rh-, potem bo otrok isti. To dokazujejo ponavljajoče študije.

Pomembno je, da rdeče krvne celice z nasprotnim Rhesus faktorjem ne vstopijo v kri. V nasprotnem primeru se protitelesa držijo skupaj, pri čemer nastanejo številni krvni strdki. Posledično lahko pride do smrti.

Konflikt rezusa

To stanje se lahko pojavi predvsem pri nosečnicah, kadar ima mati negativno Rh, plod pa je pozitiven. Zato je v zgodnjih fazah tako pomembno darovati kri za Rh faktor. Konflikt se začne, ko zarodek vstopi v krvne žile matere. Tako nastanejo protitelesa, ki so nezdružljiva z Rh nosečnice.

Razlog za mešanje rdečih krvnih celic je lahko patologija ali povečana prepustnost pretoka krvi v placento. Rhesus-konflikt se praviloma čuti ob koncu prvega trimesečja, vendar obstajajo tudi izjeme. Da bi preprečili nastanek protiteles, je priporočena preventiva, ki jo predpiše zdravnik. Najpogostejša in najučinkovitejša droga za takšen konflikt je protirezusni imunoglobulin. Lahko ga jemljete tudi med nosečnostjo.

Priporočila

V prisotnosti negativnega Rh ženske ne smejo skrbeti ali zapustiti nosečnosti. V tem primeru morate biti pod stalnim zdravniškim nadzorom.

Nosečnicam priporočamo, da darujejo kri za Rh faktor 1-2 krat na mesec.

Če se odkrije akutna oblika Rh konflikta, je treba dati injekcijo imunoglobulina. Odmerek predpiše zdravnik posebej.

Ne zdravite se sami.