Kaj je volvulus?
Ta bolezen ni nič drugega kot oblika mehanske črevesna obstrukcija. Predstavlja obračanje črevesnih zank okrog drugega, ki segajo od 90 o do konca z več polnimi zavoji. To krši ne le prepustnost samega črevesa, temveč tudi oskrbo s krvjo tistim delom črevesja, ki so vključeni v nastanek napihovanja.
Zakaj se pojavijo inverzija črevesja?
Ta patološki pojav ima pogosto več vzrokov in dejavnike, ki prispevajo k temu procesu. Prvič, da bi tvorili zvitek črevesja, morajo biti zanke in njihova mezenterija zadostne dolžine. Poleg tega je zelo pomembno povečati mobilnost mezenterija v črevesju. To je zelo ugodno za oblikovanje posta, ki mu sledi velika količina hrane. Hkrati pa mora biti obdobje pomanjkanja hrane vsaj 24–48 ur, tako da je lahko neposreden vzrok za nastanek napihovanja preveč oster. rotacijsko gibanje trup. Kako se črevesje manifestira?
Ta bolezen ima precej izrazite znake. Če pride do cvetenja črevesja, simptomi ne čakajo veliko časa. Glavni simptom je zelo močna akutna bolečina trebušna votlina. Pojavi se zaradi ishemije črevesnih zank. Taka bolečina je namreč ena najbolj intenzivnih. Nadaljuje se, dokler prizadeti del črevesja ni nekrotičen. S tem potekom dogodkov se peritonitis razvije z značilnimi simptomi. Poleg bolečin, ko so čreva zvita, ni izpustov iztrebkov kot tudi plinov.
Kako zaznati volvulus?
Osnova za diagnozo te najhujše bolezni je uporaba radiografije s posebnim kontrastnim sredstvom. Posledično, če je na sliki inverzija, bo mogoče videti tako imenovano "napako v črevesju". To pomeni, da kontrastno sredstvo ne bo moglo iti skozi območje, kjer se opazuje inverzija.
Kako zdraviti to bolezen?
Skoraj edini način za zdravljenje nabrekanja je operacijo Izvesti ga je treba čim prej. To ima svojo razlago. Če zamudo, potem je precej velika verjetnost za nekrozo celotnega dela črevesja z nadaljnjim razvojem peritonitisa. Med operacijo zdravnik razkrije inverzijo in nato preveri sposobnost preživetja črevesja. Če se nepovratne spremembe še niso začele, se vse konča s krepitvijo mezenterija v črevesju tako, da ga obrobimo in zapremo kirurško rano. V primerih, ko so se že začeli razvijati nekrotični procesi, mora kirurg odstraniti prizadeti del črevesja. Poleg tega se izloči majhen del zdravega črevesa, da se prepreči nadaljnje širjenje patološkega procesa. V prihodnosti ponovno okrepite mezenterijo in zaprite kirurško rano. Potem mora bolnik ostati pod nadzorom zdravnika približno 10 dni.