Imunoglobulin E. Zgodovina, splošne informacije, značilne bolezni

Tujki pri injiciranju v človeško ali živalsko telo povzročijo specifično reakcijo. Članek opisuje komplekse humoralnega imunskega odziva v kontekstu sekrecije in učinkov na imunoglobulinski antigen. So snovi, ki delujejo kot protitelesa in nevtralizirajo tuje mikroorganizme, sčasoma povzročajo povečano odpornost telesa na nalezljive bolezni.

Splošne značilnosti imunoglobulinov

Imunoglobulini so glikoproteini, ki sodelujejo pri tvorbi človeška imuniteta in vretenčarjev. So krogaste beljakovine in se izločajo v kombinaciji z antigeni, ki spodbujajo njihovo tvorbo. Ta protitelesa najdemo v krvi in ​​drugih telesnih tekočinah ali na celičnih membranah, zato so glede na lokacijo razdeljena v tri skupine: serum, sekrecija in površina. Pri ljudeh je običajno razlikovati pet razredov imunoglobulinov: A, D, E, G in M. Njihove razlike so razkrite v molekulski masi, sedimentacijskem koeficientu in sodelovanju v molekularnih reakcijah. Vsebina imunoglobulinov različnih razredov je pomembna sestavina humoralne imunosti.

Imunoglobulini v zgodovini

Leta 1959 je angleški raziskovalec Rodney Robert Porter naredil prvi korak k razumevanju strukture imunoglobulinov. S pomočjo encima papaina je razcepil molekul protiteles zajec v dva fragmenta. Eden od njih je ohranil sposobnost vezanja antigena, drugi pa je bil antigensko inerten in z njim ni vplival. Fragmente imenujemo Fab in Fc. Predpostavka je bila potrjena v poskusih Nissonova. S pepsinom je izoliral bivalentni fragment, ki je vezal antigen. Med poskusi z merkaptoetanolom in nekaterimi drugimi spojinami, ki kršijo medsebojne vezi, je Gerald Maurice Edelman pokazal prisotnost težkih in lahkih verig v molekuli imunoglobulina.

Razred E

Imunoglobulin E je tesno povezan z mehanizmom atopičnih alergijskih reakcij. Hitro se pritrdi na kožne celice, maščobne celice, bazofile in sluznice, zato v krvne plazme v majhnih koncentracijah. Imunoglobulin E je vključen v alergije takojšnjega tipa in je del zaščitne anthelminthic imunosti. Njegova osnovna fiziološka funkcija je zaščita zunanjih sluznic. Do tega pride zaradi lokalne aktivacije plazemskih faktorjev in efektorskih celic z indukcijo akutnih vnetnih reakcij. Imunoglobulin E preučujemo v reakciji s specifičnimi alergeni v gospodinjstvu, s hrano in rastlinskim cvetnim prahom. Lahko ga aktivirajo eozinofili in makrofagi.

Struktura imunoglobulina E

Molekula protitelesa ima štiri verige: dve težki (H) in dve svetlobi (L). Spojino kovalentno prek disulfidnih mostov. V vsaki molekuli protitelesa se zazna prisotnost dveh identičnih fragmentov, ki vežejo antigen, Fab, ki določajo njegovo specifičnost, in eno področje Fc, ki ne opravlja funkcije vezave antigena, ampak zagotavlja delovanje efektorskih bioloških mehanizmov. Vpliva na "svoj" receptor v membrani različnih tipov celic (mastociti, makrofagi, nevtrofilci). Lahke in težke tipe verig sestavljajo ločeni segmenti - domene. Prisotni so v variabilni (V) in konstantni (C) varianti. Število domen v težkih verigah je odvisno od razreda imunoglobulina in določa črkovne oznake njegovih molekul. Konstantni segmenti določajo specifične lastnosti protiteles vsake skupine.

Kakšna naj bo raven antigenov v krvi

Normalne ravni antigenov se razlikujejo po starostnih skupinah. Če upoštevamo imunoglobulin E, bo norma pri otrocih naslednja: do 3 mesece - 0-2 kE / l, do pol leta - 3-10 kE / l, v 1 letu - 8-20 kE / l, pri petletnem otroku - 10-50 kE / l, v najstniku - 16-60 kE / l. Starejši ljudje imajo višje vrednosti. Za element, kot je imunoglobulin E, je norma pri odraslih 20-100 kE / l. Analiza antigena pomaga diagnosticirati atopične alergijske reakcije. Za to diagnozo povišanih protiteles v krvi ni dovolj, in približno 30% bolnikov ima indikator v sprejemljivem razponu. Otroški imunoglobulin E popolnoma zamenja materinega 4-6 mesecev po rojstvu.

Zdravniki, ki so specializirani za probleme, povezane z imunoglobulinom E

Zdravniki so vprašani o tem vprašanju, če obstaja jasen razlog za zaskrbljenost, potrebo po podrobnih posvetovanjih o testiranju, o potrebi po osebnem pregledu. Lahko se dogovorite z zdravnikom na specializirani kliniki. Če želite prihraniti čas v čakalni vrsti, morate to storiti vnaprej. Prav tako lahko imunologa imenujemo doma. Opravil bo raziskavo, pregledal, določil test za imunoglobulin E, zato bo zdravnik postavil diagnozo, od katere bo odvisno nadaljnje zdravljenje. V nekaterih specializiranih klinikah prejemajo imunologi sprejem ves dan.

Lastnosti protiteles

Bolezen, pri kateri ti antigeni v krvi dosežejo raven 2000 kU / l in več, se imenuje "hiper-IgE sindrom". Hkrati pa upoštevajte oster alergijske reakcije o snoveh, ki so v zraku, hrani, oblačilih in drugih. Bolniki z astmo lahko kažejo občutljivost na določene alergene, vendar skupna raven imunoglobulinov v krvi pogosto ostane v normalnih mejah. Pri ne-atopičnih reakcijah opazimo povečanje količine teh protiteles. Vključno z nekaterimi oblikami imunske pomanjkljivosti povečamo koncentracijo antigenov E v serum nad dovoljeno stopnjo.

Indikacije za testiranje

Diagnoza ravni imunoglobulina E v krvi se izvaja pri zdravljenju številnih bolezni. Med njimi so otroci bronhiolitis (analiza protiteles kaže na možnost pojava patologije pljuč), različne vrste gliv, alergije na nekatera zdravila, zmanjšanje splošne odpornosti telesa, kožni izpuščaji, rinitis in drugi. Značilne bolezni, pri katerih je povečana raven imunoglobulinov E, so alergije, ciroza jeter, helmintoza, mononukleoza. Ko vzamete potrebne teste, morate upoštevati nekatera pravila. Na primer, če bolnik dodatno jemlje druga zdravila, mora o tem obvestiti imunologa. Odvzem vzorcev krvi za najboljše rezultate se izvede od bolnika na prazen želodec zjutraj. Rezultati testov na ravni imunoglobulinov so lahko nezanesljivi v primerih, ko je bolnik na predvečer vzel alkohol, kadil, doživel hud fizični ali psihični stres. Pri ženskah je datum odvzema krvi za določanje protiteles predpisan individualno, ker tudi faza menstruacijskega cikla vpliva na rezultat testa.

Zaključek

Določanje ravni imunoglobulinov omogoča diagnosticiranje do 20 različnih bolezni. Ta protitelesa nastanejo v vsaki osebi. Koncentracija imunoglobulinov v krvi je odvisna od starosti: pri otrocih je nižja, pri odraslih je višja. Pri starejših lahko raven protiteles v krvi nekoliko odstopa od norme. Med nosečnostjo imunoglobulini skozi placento ne more prodreti v plod. Če je raven protiteles v popkovni krvi povišana, je to indikator, ki kaže na visoko verjetnost atopičnih reakcij.