Kako zdraviti izbokline diskov vratne hrbtenice?

Koncept protruzije diskov vratne hrbtenice pomeni izrastanje medvretenčnega hrustanca, ki nastane zaradi deformacije hrustančnih diskov med vretencami, ki ga ne spremlja popolno uničenje vlaknastega obroča. Ta patologija se razvije kot posledica degenerativnih procesov, ki se pojavljajo v hrustančnem tkivu, ko so kombinirani z negativnimi učinki na hrbtenico od zunaj.

Razvrstitev

Upoštevajoč smer izbočenja fragmenta hrustančne plošče, je medvretenčna diskasta izboklina vratne hrbtenice razdeljena na naslednje vrste:

• Stransko (stransko). Štrleči del plošče je ob strani. Je zelo redka in nima značilnih simptomov.
• Zadnja stran. To je najpogostejši tip. Potek je pogosto asimptomatski, dokler se hrustančasto štrlino, ki se povečuje v velikosti, ne doseže do živčnega korena.
• Okrožnica. Hrustančasta izboklina se nahaja okoli osrednjega dela medvretenčne plošče. Ta vrsta izbočenja se razvija počasi; značilna kronična narava tečaja. Zapleti v tej obliki se pojavljajo pogosto, imajo hud potek. V takih primerih, če ni pravočasnega zdravljenja izbokline diskov vratne hrbtenice, je invalidnost zelo verjetna.
• Zadnja ali dorzalna izboklina. Hrustnični fragment štrli nazaj, neposredno proti spinalnemu kanalu. Od vseh možnosti so dorzalne izbokline diskov vratne hrbtenice praviloma pogosteje izražene z bolečinskim sindromom. Prepoznan je kot najtežji, saj lahko povzroči kompresijo hrbteničnih korenin in nastanek nevroloških zapletov.
• Ventral Izboklina je oblikovana v smeri naprej. To se zgodi redko. Simptomi se redko pojavljajo.

Od kod prihaja izboklina?

Zaradi vpliva številnih dejavnikov, kot so: t

• Osteohondroza. Degenerativno-distrofični procesi v hrustančnem tkivu.
• Poškodba hrbtenice. Obstaja prekomerno raztezanje vlaknastega obroča z naknadnim pojavljanjem nestabilnosti ustreznega segmenta. To se pogosto dogaja v prometnih nesrečah.
• Starostne spremembe v vlaknastem tkivu s časom.
• Prirojene malformacije tkiva hrbtenice.
• Bolezni, ki vplivajo na tkiva sklepov, ankilozirajoči spondilitis, revmatične bolezni.
• Sistematični težki fizični napori.
• Presnovne motnje v telesu, ki negativno vplivajo na presnovo v hrustancu in lahko povzročijo motnje v strukturi hrustanca.
• Običajna drža. Motnje statične drže. V teh primerih imajo vretenca vratne hrbtenice povečano obremenitev.
• Skoliotična, kifoskoliotična deformacija hrbtenice.
• Sedeči način življenja. Hipodinamija
• Znaten presežek normalne telesne teže.
• Profesionalni šport.
• Bolezni, ki povzročajo deformacije sklepov (kolka in kolena), ravne noge - v vseh teh primerih, hrbtenica pade dodatno obremenitev.
• Spremembe hormonskih ravni v telesu.
• Dedne deterministične anomalije vezivnega tkiva.

Stopnje razvoja štrcanja

Prisotnost in resnost kliničnih manifestacij izbokline diska je odvisna od stopnje razvoja te patologije.

• Deformacija medvretenčnega hrustančnega diska ni večja od 2/3. Po kliničnih manifestacijah je to najlažja stopnja patologije.
• Protruzija lupine hrustančnega diska 3-4 mm.
• Bolj izrazita izboklina lupine diska 5 milimetrov ali več.
• Kršitev celovitosti vlaknastega obroča, izhod njegovega deformiranega dela onkraj meje diska.

Klinične manifestacije

Pogosto na začetnih stopnjah izbokline diskov vratne hrbtenice ni simptomov. Značilni nevrološki simptomi se razvijejo le z draženjem in stiskanjem živčnega korena.

Klinika za osteohondrozo vratne hrbtenice z izboklinami diska je odvisna od lokacije (smeri) štrlečega diska medvretenčnega hrustanca.

Za to patologijo so značilne naslednje manifestacije:

• Pojav akutne bolečine v vratu, ki omejuje možnost gibanja v tem oddelku. Možno obsevanje bolečin v ramenskem pasu, ramenskem sklepu, roki.
• Glavoboli razpršene narave ali z lokalizacijo v okcipitalni regiji.
• Omotičnost, ki jo lahko spremljajo epizode neravnovesja.
• V primeru napredovanja stiskanja korenin hrbteničnega živca se v rokah in vratu razvijejo parestezije (motnje občutljivosti).
• Postopno povečuje šibkost v mišicah rok.
• V primeru kompresije vertebralne arterije se v vertebrobazilarnem bazenu različne jakosti razvijejo simptomi hemodinamskih motenj.

Diagnostika

Zobozdravstvene izbokline vratne hrbtenice so diagnosticirane z naslednjimi diagnostičnimi ukrepi:

• Skrbna preiskava bolnika bo pokazala omejitev aktivnih gibov v vratni hrbtenici. V primeru hude bolečine se lahko glava nagne v smeri bolečine, mišični krči ali bolnikov poskus zmanjšanja intenzivnosti bolečine.
• Opazen pregled pokaže zvišan tonus mišice vratu in ramenskega obroča, kot tudi bolečine v mišicah pri palpaciji.
• Radiografija vratu. Rentgenske žarke morajo biti izdelane v dveh projekcijah - ravna in stranska; To bo omogočilo natančnejšo oceno stopnje zoženja medvretenčnih prostorov.
• Magnetna resonanca je najbolj informativna pri diagnostičnih metodah. MRI vam omogoča, da vidite konfiguracijo izbokline, njeno velikost in smer. Na tomogramu bodo vidne in povezane patološke spremembe v hrbtenici in okoliških tkivih.
• Glede na pričanje so imenovana ozka specialista, nevrolog, vertebrolog, ortoped.

Farmakoterapija

Zdravljenje zdravil izbočenja diskov vratne hrbtenice je zelo pomembno in je namenjeno čim prejšnjemu olajšanju bolnikovega stanja, zlasti v akutnem obdobju, ko je treba v najkrajšem času ustaviti bolečinski sindrom. Prav tako je treba boriti proti trofičnim motnjam v tkivih, ki se razvijejo med dolgotrajnim stiskanjem.

• Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID). Poleg simptomatskega, in sicer anestetičnega učinka, ima ta skupina zdravil protivnetni učinek, ki povzroči zmanjšanje oteklin in napetosti mehkih tkiv.
• Farmacevtski izdelki, ki lajšajo mišične krče. Zahvaljujoč jim se preobremenjene mišice sprostijo, kar pripomore k zmanjšanju bolečine, kot tudi obnovi gibanje.
• Zdravila, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo. Njihova uporaba je potrebna za boj proti trofičnim motnjam v tkivih, ki se lahko tvorijo s podaljšanim stiskanjem nevrovaskularnih snopov.
• Obnavljajoča zdravila, kot so vitamini skupine "B", koristno vplivajo na presnovo, vključno z živčnim tkivom.

Fizioterapija

Fizioterapevtsko zdravljenje ima spodbuden učinek na hemodinamiko (vključno z mikrocirkulacijo) in tkivno presnovo. Za doseganje maksimalnega terapevtskega učinka se uporabljajo naslednje metode: t

• Magnetoterapija.
• Elektroforeza s protivnetnimi ali spazmolitičnimi sredstvi.
• Parafinske aplikacije.
• Elektromiostimulacija.

Ne smemo pozabiti, da v akutnem obdobju fizioterapija ni uporabljena, predpisana je ob koncu poslabšanja.

Masaža

Poleg fizioterapevtskih metod se ta metoda ne uporablja v času poslabšanja. Za zaključek masaže morate počakati do konca akutnega obdobja.

Masaža med štrlečenjem diskov vratne hrbtenice ima naslednje učinke:

• Krepi mišični okvir vratnega območja.
• Spodbuja vrnitev "pravilnega" položaja medvretenčne plošče in celo zmanjša velikost izbokline.
• Aktivira hemodinamiko v tkivih, kar je pomembno za trofične motnje v mehkih tkivih, ki jih povzroča kompresija.

Med masažo mora pacient slediti občutkom iz masažnih učinkov. Vsako neugodje in še več bolečine je znak, da je treba masažo ustaviti.

Terapevtska gimnastika

Vaje med izrastkom diskov vratne hrbtenice naj bodo sestavljene iz varčnih gibov (še posebej v obdobju, ko bolečina ni minila). Prvič je bolje, da to storite pod vodstvom inštruktorja.

Opravite posebne vaje je treba skrbno, izogibanje bolečin; V regiji materničnega vratu ne sme biti nenadnih premikov.

Fizikalna terapija ima naslednje učinke:

• Krepitev mišic vratnega območja; konstrukcijo tako imenovanega mišičnega okvirja.
• Normalizacija hemodinamike na tem področju, odpravljanje stagnacije.

Gimnastični kompleksi vsebujejo obe vaji za sprostitev in raztezanje mišic ter za krepitev mišic vratu.

Terapevtska gimnastika med izrastkom diskov vratne hrbtenice ima zelo pomembno funkcijo ne le med poslabšanjem. Redna, sistematična vadba kompleksa vaj pomaga krepiti mišice; močan mišični okvir bo preprečil razvoj ostrih poslabšanj v prihodnosti.

Pomembno je! Med vadbo ne sme biti dovoljena ostra bolečina. Če se pojavijo takšni občutki, je to znak, da je potrebno strokovno posvetovanje.

Ročna terapija

To je zelo učinkovita metoda. Vendar pa je primeren za uporabo samo v začetnih fazah nastanka patologije.

Kirurško zdravljenje

Uporaba kirurških tehnik zdravljenja je dovoljena v primeru neuspeha poskusov obvladovanja problema z uporabo konzervativnih metod zdravljenja. Pri štrlečih diskih je potreba po tej metodi zdravljenja zelo redka.

Zlasti se uporablja laserski učinek na medvretenčni disk, kar povzroči zmanjšanje njegove velikosti zaradi delne odstranitve želatinastega jedra. Posledično se hrustančasta plošča, ki je ponovno dosegla normalno velikost, vrne na svoje naravno mesto.

Katera metoda je boljša?

Na vprašanje, kako zdraviti izbokline vratnih hrbteničnih diskov, je treba opozoriti, da je najučinkovitejša taktika celosten pristop, tj. Kombinacija različnih tehnik, saj je le tako mogoče vplivati ​​na patogenezo nastalih motenj in na manifestacije bolezni.

Nobena od metod ne bo dala zadostnega učinka ločeno od drugih vrst zdravljenja.

Glavni pogoji za uspešno bojno štrlanje:

• Pravočasna diagnoza in zdravljenje.
• Pomanjkanje poskusov samozdravljenja.
• Poziv kvalificiranemu strokovnjaku (vse manipulacije morajo izvajati strokovnjaki, uporaba naključnih strokovnjakov ali samouk je nesprejemljiva).
• Strogo upoštevanje vseh točk zdravljenja, vključno s fizioterapijo.