Bolečina v kolkih: osnovni vzroki in metode zdravljenja

Bolečina v kolku je dovolj pogost razlog, da greste k zdravniku. Najpogosteje se bolniki pritožujejo zaradi nenadnega nelagodja v kolčnem sklepu, ki prav tako hitro mine brez intervencije. Traumatski kirurgi in ortopedi ugotavljajo, da ta pojav ne bi smel vzbuditi skrbi, če ga opazujemo 2-3 dni. Če občutek bolečine traja veliko dlje, moramo biti previdni in opraviti celovito diagnozo. Navsezadnje lahko govorimo o resnih zdravstvenih težavah.

Pogosto se zdijo simptomi v kolčnem sklepu zamegljeni. Praviloma se nelagodje počuti v predelu dimljev ali medeničnem predelu, čeprav so boki dejansko boleči. Vzroki tega neprijetnega pojava se lahko razlikujejo od mišic, ki se raztezajo do okužbe s trdo tkivo ali raka. Ampak ne takoj panike: delež malignih in bakterijskih lezij kosti predstavlja povprečno 2-3% skupnega števila primerov. Nato na kratko preučite bolezni in patologije, ki povzročajo akutne bolečine v kolku.

Artroza

Ta bolezen povzroča bolečine drugačne narave v zgornjem delu stegna ene ali obeh nog. Pogosto se patologija razvije zaradi prekomerne obrabe kolčnih sklepov (TBS). Njihova funkcionalnost se s starostjo zmanjšuje, torej v rizični skupini, predvsem osebam, starejših od 60 let. Kvarjenje hrustančnega tkiva vodi do tega, da sklepi niso več kos glavnemu namenu - absorpcija udarcev med vožnjo, hojo in celo minimalno motorično aktivnost. To je razlog bolečine v kolčnem sklepu. Zdravljenje vam bo omogočilo, da ustavite procese degeneracije, vendar je nemogoče popolnoma okrevati od te bolezni.

Menijo, da je artroza starostna bolezen, ki prizadene sklepe starejših. Dejansko bolezen vse pogosteje prizadene mlade paciente, včasih celo med 20. in 35. letom starosti. Artroza lahko povzroči boleče občutke na različnih mestih. Če so boki prizadeti od zunaj, je verjetnost za potrditev te diagnoze precej visoka. Poleg tega lahko artroza povzroči nelagodje v predelu kolenskega sklepa, glutealne in ledvene regije.

Vnetje piriformis mišic

Ta vrsta patologije je diagnosticirana ne manj kot artroza. V skoraj vseh primerih se simptomi pojavljajo samo v eni okončini. V primeru sindroma hruškaste mišice pacienti posebej poudarjajo bolečine v predelu zadnjice - raztegnejo se do stopala na zadnji strani stegna. Kolčni sklepi lahko boleče med hojo, tudi če je stisnjen bedreni živac. Večinoma se ta težava pojavlja pri bolnikih z anamnezo drugih nevroloških bolezni.

Revmatizem

Glavna napaka bolnikov s to patologijo je nepreviden odnos do nje. Mnogi ne menijo, da je ta bolezen nevarna, čeprav povzroča dolgotrajno kronično bolečino v kolku. Občutki nelagodja se povečajo vzporedno s potekom degenerativnih procesov in poškodb hrustančnega tkiva.

Ker je kolčni sklep kompleksen sistem, sestavljen iz velikega števila elementov (mišice, kosti, ligamenti, hrustanca, sklepne vrečke itd.), Je obseg verjetnih vzrokov za bolečino kolka zelo širok. V vseh oddelkih se lahko razvije vnetje.

Intervertebralna kila

Nastajanje v ledvenem delu hrbtenice se kaže v specifični bolečini, ki sega do stegna. Nelagodje je mogoče čutiti na strani, sprednji ali zadnji strani stopala. Praviloma bolečina v kolkih ni edini znak ledvene kile. Bolnik se lahko pritoži zaradi otrplosti prstov, značilnega mravljinčenja in občutka teže v okončinah.

Osteohondroza

Pogosto je vzrok intervertebralne kile, ki povzroča bolečine v femoralni coni, zanemarjena osteohondroza. Hkrati se njegovi simptomi pojavljajo že na prvih stopnjah distrofičnih motenj medvretenčnih ploščic. Pojavlja se v ledvenem ali sakralnem predelu in povzroča povečano bolečino. Sčasoma se pogostost pojavljanja nelagodja poveča. V zadnjico se lahko oddaja bolečina, ki se razširi na zadnji del stegna.

Poškodbe in poškodbe

Težave z mišično-ligamentnim aparatom lahko povzročijo tudi bolečine v območju stegnenice. Raztezanje in poškodovanje mehkega tkiva, zlomi kosti in kolčni sklep se vedno čutijo, kar povzroča bolečino v zgornjem delu okončine. Pogosto se zgodi zlom kolka pri starejših. Čas okrevanja bolnikov v odrasli dobi je odvisen od številnih dejavnikov, vendar na splošno kost zelo slabo zraste. Razlog za to je šibka oskrba s krvjo v tem delu telesa, kar se lahko pojasni z dejstvom, da se v času poškodbe naenkrat zlomijo več pomembnih plovil, ki zagotavljajo transport kisika do vratu stegnenice.

Drugi vzroki bolečine

Neugodje se lahko pojavi ne samo v ozadju zgoraj navedenih procesov. Včasih so vir bolečine v kolku prirojene napake nog. Patološke spremembe v sklepih, vključno s kolčnimi sklepi, se lahko pojavijo zaradi motenj v presnovi telesa.

Poleg poškodb kolka in drugih bolezni, ki ne ogrožajo življenja pacienta, je treba opozoriti na nevarne bolezni zgornjih udov kot:

• rak in žarišča metastaz;
• nalezljive procese;
• stenozo krvnih žil.

Onkologija v kolku je redek pojav, vendar lahko še vedno povzroča hude bolečine. Pogosteje se v kostnem tkivu femoralne regije pojavijo metastaze. Pojavijo se predvsem v poznih fazah potrjenih tumorjev dojk pri ženskah in pri prostati pri moških.

Kar se tiče nalezljivih bolezni, ki prizadenejo boke, v večini primerov gre za osteomielitis in kostno tuberkulozo. Takšne bolezni je težko določiti na začetnih stopnjah razvoja, vendar pa se morajo naslednji simptomi opozarjati in sprožiti nujne obiske pri zdravniku:

• nenadna šepavost;
• ostra bolečina v zgornjem delu stegna;
• vztrajna zvišana telesna temperatura;
• bolečina, ko se jo dotakne in pritisne na stegno.

Včasih so te manifestacije dokaz zapletov. nalezljivih procesov urogenitalni, medenični in ishialno-rektalni abscesi.

Zoženje krvnih žil, ki ga zdravniki imenujejo stenoza, lahko povzroči tudi hude bolečine v kolku. Običajno se nelagodje povečuje s povečanim fizičnim naporom, dolgo hojo. Poleg bolečih občutkov se pri bolnikih s stenozo pogosto pojavi šepavost, ki pogosto zavaja zdravnike pri postavljanju diagnoze.

Simptomi

Pojasniti etiologijo bolezni ni le vzroke bolečine v kolčnih sklepih. Zdravljenje identificirane bolezni bo odvisno predvsem od njegove resnosti in narave, lokalizacije manifestacij. Zlasti:

• Pri bolniku lahko pride do neprijetnih simptomov ne samo v stegnu, ampak tudi v predelu dimelj in v spodnjem delu hrbta. Pri ženskah se na primer med menstruacijo pojavi podoben sindrom.
• Pri raztegovanju stegenskih mišic ali resni motnji, ki je povzročila stisnjen živčevje, se bolečina razširi na celotno okončino in se spusti v spodnji del hrbta. Pri premikanju se bolečina poveča.
• Včasih se opazijo simptomi in počivajo. Na primer, ko ležite na boku ali hrbtu. Oseba ima lahko tudi utrujenost v mišicah nog. Hkrati pri bolnikih ni motenj pri bolnikih.

Zlomov kolka, zvini in druge poškodbe ni mogoče spregledati. Pri poškodbah kolka strokovnjaki praviloma nimajo dvomov o nadaljnji terapiji, ki je ni mogoče reči o nepojasnjenih boleznih. Navsezadnje lahko pri hoji ali počivanju nelagodje povzročijo težave s samim sklepom, lezije mišic in tetiv, nepravilna struktura kosti in sklepov stegnenice ter poškodbe živčnih končičev. Pogosto so krčne žile, tromboflebitis in številne druge žilne patologije odgovorne za bolečino v zgornjem delu noge.

Zdravnikom je še težje opredeliti avtoimunske bolezni, ki vplivajo na normalno elastičnost žil za noge. Kljub temu, da so takšne bolezni redko diagnosticirane, verjetnost njihove potrditve v nobenem primeru ni mogoče popolnoma izključiti. Osumljene vaskularne vzroke za bolečine v kolkih naj se pojavijo, če:

• neugodje se čuti v smeri same vene;
• je dolgočasen, dolgočasen lik;
• ko se gibljejo, se bolečina poveča, pri čemer pride do izrazite pulzacije.

Podobno se tromboflebitis najpogosteje manifestira. Zanj je značilna zmerna bolečina, ko je v stanju počitka, vendar se ob hoji poslabša. Poleg bolečine v zgornjem delu okončine lahko bolnika moti tudi vztrajna vročina, pordelost stegnenice in oteklina.

Diagnostični postopki

Vzroki bolečine v bokih so lahko zelo različni - to lahko preverite brez večjih težav. Vendar je za začetek zdravljenja pomembno, da poiščemo isti patološki faktor in določimo natančno diagnozo. Strokovnjaki za vsakega bolnika individualno pripravijo celovit program pregleda. Upoštevajo se lokalizacija in narava bolečine, dodatni simptomi, starost osebe, prisotnost kroničnih bolezni itd.

Do danes so najbolj informativne diagnostične metode za določanje vzroka bolečine v kolku:

• Magnetna resonanca. Pri zloma kolka ta vrsta študije ni predpisana. Priporočljivo je, da se postopek prenese na bolnike, ki se poleg nelagodja v kolku pritožujejo tudi zaradi ledvenih bolečin. Obvezen pregled spodnjega dela hrbtenice in kolčnega sklepa.
• Dopplerne krvne žile. Da bi dosegli objektivno oceno stanja žil v nogah, se izvaja ta vrsta raziskav. Z njim se bolezni, kot so krčne žile in tromboflebitis, diagnosticirajo celo v zgodnjih fazah.
• Radiografija in ultrazvok kolčnih sklepov. Najpogostejša diagnostična metoda, ki jo uporabljajo strokovnjaki. Zahvaljujoč ultrazvočni diagnozi imajo zdravniki možnost identificirati artritis, artrozo, infekcijske poškodbe kosti in druge patologije kolčnega sklepa.
• Elektromiografija, postopek za preučevanje refleksov tetiv, vezi in mišičnih vlaken.
• Klinične, laboratorijske in biokemijske analize.

Zaradi rezultatov raziskav strokovnjaki sklepajo, da v telesu obstaja vnetni proces, ki potrjuje ali zavrača vzroke bolečine v kolku. Kaj storiti naslednje in v katero smer zdravljenja izbrati, v vsakem primeru, zdravnik odloči. Mimogrede, kirurgi, travmatologi, flebologi se ukvarjajo z diagnozo in zdravljenjem bolezni, ki se kažejo v bolečinah v kolku.

Priljubljene metode zdravljenja

Kot smo že omenili, se režim zdravljenja izbere individualno, glede na značilnosti in vzroke bolezni. Takoj, ko strokovnjak uspe natančno diagnosticirati, so predpisani ukrepi za zdravljenje.

Z močnim bolečinskim sindromom je simptomatska terapija primerna za osebo, katere glavni cilj je izboljšati dobro počutje in kakovost življenja. Za odpravo bolečinskih občutkov uporabite analgetike. Največji učinek dajejo zdravila v obliki za injiciranje.

Če je vzrok bolečine v kolčnem sklepu v medvretenčni kili, se simptomatsko zdravljenje gradi na osnovi novokainske blokade na območju stisnjenega bedra.

Glede na vrsto bolezni se lahko pripravek naslednjih farmakoloških skupin priporoči za lajšanje bolnikovega stanja:

• Protivnetna zdravila. Njihova nesteroidna skupina (Nimesil, Diclofenac, itd.) Je prejela posebno razdelitev. Pripravki, ki vsebujejo kortizon, se uporabljajo v hujših primerih.
• Mišični relaksanti. Zahvaljujoč zdravilom iz te kategorije je mogoče odstraniti krče v mišicah in kiteh pacienta, ki se najpogosteje razvije kot nasprotna reakcija telesa na bolečino. Če se izzove živčevje potem mišični krči le poslabšajo stanje. Mišični relaksanti delujejo na nasprotno načelo - izboljšujejo prekrvavitev in lajšajo otekanje.
• Hondroprotektorji. Zdravila, ki se najpogosteje uporabljajo za preprečevanje bolezni sklepov in izboljšanje trofizma v lezijah patološkega procesa.
• Vitaminski in mineralni kompleksi. Potek pripravkov, ki vsebujejo količino makro- in mikroelementov, potrebnih telesu, pomaga izboljšati splošno počutje, zmanjšati resnost bolezni in ustaviti nadaljnji razvoj patologije. Po raztezanju stegenskih mišic vitaminski kompleksi aktivirajo procese okrevanja v tkivih.
• Diuretična sredstva. Jemanje te skupine zdravil bo pomagalo razbremeniti kolčni sklep zaradi otekanja, ga vrniti v mobilnost.

Poleg konzervativnega zdravljenja, za bolečine v kolku, lahko zdravnik predpiše potek ročne terapije, zlasti za stiskanje ishiadičnega živca ali medvretenčne kile. Za izboljšanje krvnega obtoka v medenični regiji, za razvoj in krepitev mišičnega sistema po poškodbi, je sposoben medicinski in fizični kompleks. Zahvaljujoč terapevtski gimnastiki se povečuje mobilnost sklepov in s tem telesne dejavnosti človeka na splošno. V nekaterih primerih strokovnjaki priporočajo, da opravijo tečaj fizioterapije, pa tudi postopke za hirudoterapijo in akupunkturo.

Ljudska pravna sredstva

Če ultrazvočni pregled kolčnih sklepov ali drugih diagnostičnih postopkov ne potrdi prisotnosti katerekoli patologije, verjetno ne bi smeli skrbeti. Od bolečin v kolku, ki so se pojavile prvič, bodo priljubljeni recepti pomagali odpraviti:

• Stiskanje čebule in popra. Terapevtska masa se pripravi na naslednji način: vzemite pol skodelice sveže stisnjenega soka čebule, dodajte papriko, ki se preplete z mlinom za meso, nekaj žlic trsovega soka in živalske maščobe (po možnosti koze ali notranjost). Nastala kaša se rahlo segreje in razširi na boleče mesto, ovijte ga s plastično folijo in toplo krpo.
• Svinjska mast. Tanka plast tega izdelka nanesemo na stegno in jo trdno pritrdimo s tesnim povojem. Čez nekaj časa je treba ploščo maščobe zamenjati, saj se nagiba k tanjšanju.
• Gorčični grelec mazilo. Za pripravo tega domačega sredstva boste potrebovali kozarec mize ali morske soli. Za to dodamo 100 g prahu gorčice, razredčimo v 100 ml tople vode. Konzistenca raztopine mora biti podobna debeli kremi. Pred spanjem se zdravilo briše v boleče sklepe in zjutraj se spere s toplo vodo.

Pogosto zdravniki priporočajo dopolnilno zdravljenje z drogami s folk terapijo. Vendar pa je uporaba domačih zdravil kot sredstva za odpravo bolečine v kolkih običajno neučinkovita. Poleg tega je za odpravo nelagodja še posebej pomembno ugotoviti vzrok patologije in čim prej izničiti izzivalni faktor. V tem primeru je nujno obiskati zdravnika: specialist bo postavil natančno diagnozo in izbral individualni režim zdravljenja.