"Ginestryl": navodila za uporabo, opis, analogi in ocene

"Ginestryl" je rusko zdravilo, ki ga proizvaja MIR-PHARM. Tablete od 50 mg do 30 kosov. v paketu 10 kosov v embalaži celične konture, v kartonski škatli. Barva tablet se spreminja od svetlo rumene do zelenkaste, ploščate valjaste oblike s posnetjem.

Pomožne snovi so laktoza, magnezijev stearat, mikrokristalna celuloza, povidon, natrijev karboksimetil škrob, krompirjev škrob.

Farmakološko delovanje

V skladu z navodili je »Ginestryl« anti-progestogen, ki spada v skupino sintetičnih steroidov. Njegovo glavno delovanje je blokiranje progesterona na ravni gestagenih receptorjev.

Ne poseduje gestagennoe aktivnosti. Ima antagonistično razmerje z GCS (na ravni receptorskih vezi).

Krepi sposobnost miometrija za zmanjšanje (odvisno od faze cikla), prav tako prispeva k sproščanju interlevkina-8 in poveča občutljivost za delovanje prostaglandinov miometrija (predpisan s prostaglandinskimi analogi za povečanje učinka). To vodi v desquamation na decidual membrane in odstranitev jajčne celice.

To upočasni proces ovulacije, spremembe v endometriju pa ne omogočajo vsaditve oplojenega jajčeca.

Za razvoj materničnega leiomija igrajo pomembno vlogo spolni hormoni, zlasti progesteron. "Ginestryl" blokira progesteronske receptorje. To vodi do počasnejše rasti tumorja, pa tudi do zmanjšanja števila miomov in samih maternic.

Indikacije

Za zdravilo "Ginestryl" navodilo potrjuje, da je predpisana za leiomyoma maternica (velikost tumorji pred 12-tedensko nosečnostjo), da bi prekinili nosečnost ob majhnih obdobjih (amenoreja do 42 dni), da bi se pripravili na porod pri dolgotrajni nosečnosti, kot sredstvo post-koitalne kontracepcije (po nezakonito zaščitenem spolnem odnosu).

Način odmerjanja

Da bi prekinili nosečnost, mora bolnik v prisotnosti zdravnika enkrat vzeti 600 mg zdravila „Ginestril“, ga izpirati s 100 ml vode (približno 1,5 ure po zaužitju), da se poveča njegov učinek. Zdravilo „Misoprostol“ se daje v odmerku 400 mg (ki je sintetični analog za prostaglandin). Vsaj dve uri po jemanju zdravila za prekinitev nosečnosti mora biti bolnik pod nadzorom zdravnikov. V 36-48 urah je potrebno izvesti kontrolni ultrazvok. Najkasneje 2 tedna ponovite študijo na ultrazvočnem aparatu in določite raven horionski gonadotropin za potrditev uspešne prekinitve. Če se 14. dan po uporabi zdravila nosečnost nadaljuje, je treba opraviti vakuumsko aspiracijo. Aspiracija po operaciji se pošlje na histološko preiskavo. To potrjuje zdravilo "Ginestryl" navodilo.

Za pripravo na porod pri dolgotrajni nosečnosti, bolnik enkrat v prisotnosti specialista vzame 200 mg "Ginestrila" ("Mifepristone"), še 200-urni ponovni sprejem po 24 urah. Po 48-72 urah ocenite stanje porodnega kanala in po potrebi predpišite prostaglandine ali oksitocin.

Postkoitalna kontracepcija: ne glede na fazo menstruacije 10 mg 2 uri pred ali po obroku. Učinkovito najkasneje 72 ur po nezaščitenem spolnem odnosu.

Za zdravljenje materničnega leiomioma: peroralno se jemlje 50 mg enkrat na dan. Potek zdravljenja je 3 mesece. To potrjujejo navodila in pregledi "Ginestryl".

Neželeni učinki

Na delu prebavnega trakta: driska, bruhanje in slabost.

Iz živčnega sistema: vrtoglavica, glavobol.

Na strani reproduktivnega sistema: iz genitalnega trakta lahko povzroči krvavitev, menstrualne nepravilnosti, subinvazija maternice, amenoreja, lohiometer, poslabšanje vnetja priraskov in maternice.

Alergijske reakcije se kažejo z urtikarijo.

Drugo: hipertermija, šibkost, bolečine v trebuhu in neugodje.

Kontraindikacije

Kot navodila za "Ginestril", splošne kontraindikacije vključujejo: preobčutljivost za katero koli sestavino zdravila; v odsotnosti posvetovanja s terapevtom, huda ekstragenitalna bolezen; vnetje spolnih organov žensk; motnje hemostaze (vključno z antikoagulantno terapijo); huda anemija; porfirija; fibroidi maternice; kronično ali akutno odpoved jeter; kronično ali akutno odpoved ledvic; dolgo uporabo GKS; adrenalno insuficienco.

Prenehanje nosečnosti z zdravili je kontraindicirano: če obstaja sum na zunajmaternično nosečnost; če je gestacijska starost več kot 42 dni amenoreje; intrauterina naprava, ki se je pojavila v ozadju kontracepcije (ali po prekinitvi hormonske kontracepcije); če klinična študija ne potrdi nosečnosti.

S pripravo in umetno stimulacija rojstva: preeklampsija, krvavitve neznanega izvora, ki jih opazimo iz genitalnega trakta med nosečnostjo, nenormalno lokacijo zarodka, hudo gestozo, neskladje med kostmi materinega medenice in velikostjo glave ploda, eklampsija, prezgodaj nosečnost, nosečnost. To potrjuje navodila za uporabo zdravila "Ginestryl". Cena bo navedena spodaj.

V primeru leiomioma: če velikost tumorja presega 12-tedensko nosečnost, obstoječi tumorji jajčnikov, če so miomatozna vozlišča locirana submukozno, hiperplazija endometrija.

Bolnikom z obstruktivnimi kroničnimi pljučnimi boleznimi, bronhialno astmo, s povišanim krvnim tlakom in s kroničnim srčnim popuščanjem je treba predpisati previdnost.

Po uporabi zdravila se dojenje ustavi za vsaj 2 tedna.

Uporabite, če je delovanje jeter in ledvic oslabljeno.

Pri kronični in akutni jetrni insuficienci je Ginestril kontraindiciran.

V primeru kronične in akutne ledvične insuficience je „Ginestril“ kontraindiciran.

Posebna navodila

Prenehanje nosečnosti z zdravili, vključno z zdravilom Ginestril, naj poteka le v porodniških in ginekoloških zdravstvenih ustanovah državnega zdravstvenega sistema, pa tudi v občinskih in zasebnih klinikah, ki imajo dovoljenje za izvajanje takšnih dogodkov, usposobljenega medicinskega osebja in potrebne medicinske opreme. .

Paciente opozorimo, da če takšna terapija ne uspe (nadaljevanje nosečnosti, nepopoln splav), je kirurška prekinitev nosečnosti mogoča po 10-14 dneh, saj lahko plod razvije prirojene napake. Po uporabi zdravila se dojenje ustavi za vsaj 2 tedna. To potrjujejo navodila za uporabo in pregled zdravila Ginestryl.

Ukrepi za pripravo na medicinski splav so popolnoma enaki kot pri pripravi konvencionalnega splava (preprečevanje Rh aloimunizacije itd.).

Uporabo pri bolnikih, ki imajo infektivni endokarditis ali umetne srčne zaklopke, mora spremljati antibakterijsko zdravljenje.

Kot je navedeno v navodilih za uporabo, "Ginestryl" za prekinitev nosečnosti ne more zaščititi pred spolno prenosljivimi boleznimi, kot so AIDS, sifilis itd.

Tega zdravila ne smete uporabljati kot stalnega kontracepcijskega sredstva po vsakem spolnem odnosu. Če se to zdravilo uporablja kot postkoitalna kontracepcija, se pred koncem menstrualnega ciklusa priporoča uporaba kontracepcijskih metod.

Preden uporabite “Ginestril” kot postkoitalno kontracepcijo, je treba opraviti test nosečnosti, da zagotovite pravilno uporabo zdravila. Seveda je 10 mg zdravila nezadosten odmerek za splav, vendar je v primeru nosečnosti verjetno tveganje za nastanek prirojenih nepravilnosti ploda. Zato je takšno nosečnost priporočljivo prekiniti zdravljenje ali kirurško.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Če se izvede enkratna uporaba zdravila „Mifepriston“ in GCS, je treba povečati odmerek GCS. To potrjuje Ginestryl navodila.

Cena in analogi

Stroški "Ginestril" se razlikuje v območju 4500-6000 rubljev. Analogi zdravila "Ginestryl" vključujejo: "Pencrofton", "Agesta", "Mifolian", "Ginepriston", "Mifepriston-72", "Mifegin", "Mifepristone", "Mifeprreks".

Ocene

Ocene o zdravilu so večinoma dobre. Ker post-koitalna kontracepcija pogosto uporabljamo. Učinkovito. Razvoj materničnega leiomioma se ustavi.

Toda ima veliko stranskih učinkov. Pogosto se kažejo slabost in bruhanje, glavobol. In slabosti vključujejo visoke stroške.

Upoštevali smo navodila "Ginestryl". Opisani so tudi pregledi, cena, analogi.