Dolgotrajna nosečnost: vzroki, pogoji. Kaj ogroža odloženo nosečnost?

Želena nosečnost je najsrečnejši čas v ženskem življenju. Vseh 9 mesecev, bodoča mama čaka na najpomembnejši dogodek - rojstvo otroka na svetu. Koledar je označen z rdečim pisalom, tako imenovanim predhodnim datumom rojstva, ki ga izračuna zdravnik. Otroška soba je pripravljena na srečanje novega družinskega člana, zato je nemogoče poskusiti majhne stvari za zakonitega lastnika. Toda pričakovani datum je ostal za sabo in otrok ne želi biti rojen. Zdravnik diagnosticira odloženo nosečnost ... Kaj je treba storiti v takem položaju, kakšni so njegovi vzroki in kako nevarno je stanje za mater in plod?

Trajanje nosečnosti: norma in odstopanje

V medicini se domneva, da je za normalen razvoj polnopravnega ploda, ki lahko obstaja zunaj materinega telesa, potrebnih 280 dni ali 40 tednov. Pravilno izračunajte trajanje nosečnosti od prvega dne zadnje menstruacije. Ko se prijavite za nosečnost v nosečnico, zdravnik določi DA - predhodni datum poroda, ki temelji na izračunih, kot tudi meritve obsega trebuha in višine maternice. Približno izračunajte obdobje, kot sledi: odštejte 3 mesece od prvega dne zadnje menstruacije in dodajte številko 7. Datum bo prilagojen glede na rezultate načrtovanih ultrazvočnih preiskav in dan, ko je mama prvič občutila gibanje otroka. Če dostava ni prišla pravočasno, je bil proces čakanja na dediča odložen - to je razlog za zaskrbljenost. Toda obstaja ena stvar. Izkazalo se je, da je podaljšana in resnično po nosečnosti. Kako se razlikujejo in kaj zdravniki pravijo o tem? V nadaljevanju bomo obravnavali oba stanja in razpravljali o znakih po koncu nosečnosti. Torej ...

Dolgotrajno nosečnost

Ni razloga za skrb, če se dostava ne začne pred izračunanim PDR in ni dodatnih simptomov. Brez kakršnih koli zapletov se lahko otrok rodi od 38 do 42 tednov nosečnosti. Stanje, v katerem ženska nosi otroka več kot 40 tednov brez ugotovljenega poslabšanja zdravja in fetalnega razvoja, se imenuje podaljšana ali namišljena ponovna zasaditev. To stanje ni nevarno za mamo in otroka. Placenta ne izgubi svojih funkcij in plodu zagotavlja oskrbo s kisikom in hranili. Imaginarni perenashivanie pogosto opazili pri ženskah z dedno predispozicijo ali dolgo menstruacijskega cikla. Ne potrebuje zdravljenja in mora biti zaključen z naravnim vnosom. V nasprotnem primeru se lahko dolgotrajno premestitev razvije v patološko nevarno stanje.

Resnična obnova ploda

True perenashivanie je določena ne toliko s pogoji, kot z dodatnimi simptomi. To patološko stanje je polno zapletov v procesu dela, grožnje za zdravje ženske in življenje otroka. V tem primeru lahko zdravniki diagnosticirajo odloženo nosečnost. Datumi gestacijske nosečnosti so povečani na 294 dni. Pod normalnim stanjem ženske in ploda lahko zdravniki pričakujejo naravno dostavo v bolnišnico. Nosečnica z znaki po nosečnosti mora biti v oddelku za patologijo nosečnosti. V primeru nevarnosti za zdravje matere ali ploda, pa tudi za obdobje, daljše od 294 dni, se zateče k umetnemu spodbujanju poroda ali carinskemu delu.

Simptomatologija

Simptomi resnične nosečnosti po nosečnosti so: t

• zmanjšanje količine plodovnice in njihove zelenkaste ali sive barve;
• staranje placente;
• zmanjšanje volumna trebuha na 10 cm na dan;
• izguba teže nosečnice 1-3 kg;
• povečanje gostote maternice;
• nezrelost materničnega vratu;
• sproščanje mleka iz dojk namesto kolostruma;
• povečana gostota kosti lobanje v plodu;
• vzmeti in kostni šivi rastejo skupaj;
• velika teža ploda;
• moten, nepravilen srčni ritem intrauterinskega otroka.

Pogosto lahko slišite od bodočih mater: "Težko je prenašati nosečnost - ne dosežem roka." To se dogaja ravno nasprotno: ženska, ki ji je otrok »dana«, je težka, perevarivaivaet je fetus namišljen. Diagnozo lahko postavi le zdravnik po dodatnem pregledu in instrumentalnih metodah diagnostike. Če imate 3 ali več simptomov, specialist potrdi diagnozo.

Faze razvoja patologije

Dolgotrajna nosečnost je razdeljena na 3 stopnje, odvisno od stopnje razvoja patološkega stanja:

1. V prvi fazi je opaziti povečanje aktivnosti otroka in hitro bitje srca. Količina amnijske tekočine se nekoliko zmanjša. Običajno se to stanje pojavi pri 41 tednih nosečnosti. V tej fazi razvoja patologije lahko zdravniki predlagajo uporabo prostaglandinov E2 v obliki gela. Zmehča maternični vrat in lahko sproži porod.
2. Na stopnji 2 se pojavi ton maternice, zmanjšanje volumna trebuha na 3 cm na dan. Dno maternice se dvigne. To stanje se lahko pojavi 42–43 tedna. Za spodbujanje dostave se izvajajo medicinski ukrepi.
3. Tretja faza je izjemno redko določena, saj zdravniki že ob predhodnih simptomih ukrepajo. Za to fazo je značilno zmanjšanje pretoka krvi v posteljici, kar vodi do hudega fetalno hipoksijo in hujšanje. Napoved je izjemno neugodna.

Vzroki za ponovno odprtje ploda

Številni dejavniki lahko sprožijo patološko stanje. In kaj grozi s perenashivanie v določenem primeru za nosečnice in otroka - tudi izkušeni zdravnik ne bo mogel napovedati. Po statističnih podatkih ima 4% žensk resnično odloženo nosečnost. Razlogi so zelo različni:

• dednost;
• kršitev menstrualnega ciklusa;
• bolezni ščitnice;
• bolezni prebavil;
• težave z ledvicami;
• vnetni procesi reproduktivnih organov;
• tumorji;
• splav v anamnezi;
• otroške nalezljive bolezni: ošpice, rdečke, škrlatinka;
• med nosečnostjo, ARVI, gripo;
• stres, živčni napor;
• velik sadje;
• prva nosečnost, starejša od 35 let;
• medenični prikaz ploda;
• uživanje drog;
• nizka telesna aktivnost nosečnice;
• velike ženske.

Vprašanje, zakaj podaljšati nosečnost, je precej zapleteno. Pri istih simptomih v nekaterih primerih obstaja nevarnost prekinitve v zgodnjih fazah, v drugih - delovne aktivnosti sploh ne nastopajo samostojno. Nemogoče je predvideti izid prenašanja otroka. Ženska lahko upošteva le priporočila zdravnika in izvaja preventivne ukrepe, ki so navedeni v ustreznem oddelku članka.

Instrumentalne diagnostične metode

Za diagnosticiranje v zgodnjih fazah možnost razvoja patologije ni mogoča. Odstopanje lahko sumite samo s premagovanjem datuma DA. Diagnostično diagnozo preložene nosečnosti lahko potrdite ali zavrnete z diagnostičnimi metodami. Pravočasno odkrivanje patologije lahko reši življenje bodočega otroka, prepreči morebitne zaplete. Zdravnik bo nosečnico napotil na te preglede:

• Ultrazvočna diagnostika, ki bo pomagala oceniti stopnjo staranja placente, količino amnijske tekočine, bo pokazala, ali so kosti ploda stisnjene in kakšen je premer fontanel;
• Dopplerjeva študija bo določila frekvenco fetalni srčni utrip in moten pretok krvi med posteljico in otrokom;
• Z uporabo postopka amnioskopije bo zdravnik ocenil volumen in barvo, prisotnost ali odsotnost mekonija v amnijski tekočini. Toda ta postopek se lahko izvaja le ob prisotnosti dilatacije materničnega vratu;
• testi za naslednje hormonske parametre bodo odkrili patologijo, če rezultati ne ustrezajo normativom: hCG, estriol, placentni laktogen, progesteron.

Raziskava

Pred postavitvijo diagnoze preložene nosečnosti bo zdravnik skrbno pregledal zgodovino in zgodovino nosečnosti. Nato določite da, izračunajte ovulacijo in ocenjeni dan zanositve. Pomembno je ugotoviti pravilen čas prvega gibanja zarodka. Ginekolog bo meril volumen trebuha in višino maternice. S pomočjo vaginalnega pregleda lahko odkrijejo tesnila fetalnih kosti. Nato je treba analizirati vse razpoložljive podatke iz predhodnih analiz, preiskav in instrumentalnih diagnostičnih metod. Na podlagi dobljenih rezultatov bo sprejeta odločitev o postavitvi diagnoze in nadaljnjem ukrepanju. Nato se pogovorimo o tem, kaj ogroža odloženo nosečnost.

Nevarnost matere

Kaj ogroža preloženo nosečnost? Posledice odložene nosečnosti za žensko se lahko čutijo že ob dostavi. Poveča tveganje zapletov: krvavitev, šibko delo, razvoj okužb. Možnost carskega reza.

Nevarnost za otroka

Na žalost so statistični podatki razočarani: 29% novorojenčkov po končanem obdobju ima resne zdravstvene težave. Visok odstotek perinatalne umrljivosti je 19%. Takšni kazalniki so povezani z dejstvom, da vzroki in mehanizmi preobremenitve ploda niso popolnoma razumljivi, metode za diagnosticiranje patologije v zgodnjih fazah niso bile razvite. Za otroka je zelo nevarna resnično odložena nosečnost. Posledice za otroka so lahko nepredvidljive:

1. Akutno pomanjkanje kisika zaradi okvarjenega delovanja placente. Neposredno kisikovo stradanje plod povzroča razvoj bolezni osrednjega živčnega sistema. To se lahko kaže v zaostanku pri razvoju otroka, zakasnitvi govora in cerebralni paralizi.
2. Refleksna sproščanje mekonija v amnijsko tekočino povečuje verjetnost za razvoj infekcijskih zapletov.
3. Obstaja možnost, da bo dojenček prvič dihal v maternici in pogoltnil mekonij. To bo povzročilo resne zaplete po rojstvu drobtin: potreba po antibakterijski terapiji in prezračevanju pljuč.
4. Stisnjene kosti lobanje bodo otežile delo.
5. Pomanjkanje originalnega mazanja in suha koža otroka bo otežilo prehod skozi rojstni kanal.
6. Povečano tveganje za različne poškodbe pri rojstvu.

Dolgotrajna nosečnost: kaj storiti?

S potrjeno diagnozo resnično odložene nosečnosti je ženska hospitalizirana v bolnišnici. Najpogosteje patološko stanje spremljajo simptomi, ki zdravnikom predpisujejo carski rez. V drugem primeru najprej pripravite maternični vrat. Odpre se s pomočjo hormonskih gelov. Po glajenju in odprtju materničnega vratu povzroči porod z oksitocinom ali odprtjem pupka.

Otrok po rojstvu

Šele po porodu in oceni stanja novorojenčka se lahko dokončno postavi diagnoza odložene nosečnosti. Posledice za otroka so očitne: t

• maceracija - koža na stopalih in dlaneh se zdrgne od dolgega zadrževanja v tekočini;
• zmanjšana elastičnost kože;
• nepravilna oblika glave;
• odsotnost ali majhna količina generične masti;
• zaraščanje šivov in vzmeti;
• gostih kosti lobanje;
• dolgi nohti;
• zelenkast ton kože.

Preventivno vzdrževanje

Preventivni ukrepi so spoštovanje zdravja, načrtovanje nosečnosti in priprava za to, redni obiski zdravnika v zanimivi situaciji in izvedba vseh predpisanih testov. Prvi znaki poćasne nosećnosti zahtevajo takojšen zdravniśki pregled nosećnice. Poleg tega, če je nosečnost neenakomerna, je potrebna zmerna vadba. Po posvetovanju z zdravnikom lahko plavate, dihate ali gimnastiko za nosečnice.

S celotnim kompleksom različnih bolezni se razvije preložena nosečnost. Pregledi pa kažejo, da je 96% teh patoloških stanj varno rešenih naravno.